Sultasin - Utasítások Az Antibiotikum Használatára, ár, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Sultasin

Sultasin: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Károsodott vesefunkció esetén
11. 11. A májműködés megsértése esetén
12. 12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. 13. Analógok
14. 14. A tárolás feltételei
15. 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
16. 16. Vélemények
17. 17. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Sultasin

ATX kód: J01CR01

Hatóanyag: ampicillin + szulbaktám (ampicillin + szulbaktám)

Producer: Sintez, JSC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.07.10

A szultasin antibakteriális gyógyszer (félszintetikus penicillin + β-laktamáz inhibitor).

Kiadási forma és összetétel

A Sultasin adagolási formája por intravénás (i / v) és intramuszkuláris (i / m) adagolásra: higroszkópos, sárgás árnyalatú fehér vagy fehér (10 ml-es injekciós üvegekben; 1 injekciós üveg kartondobozban).

Hatóanyagok tartalma 1 poros palackban:

• ampicillin (nátriumsó formájában) - 0,5 vagy 1 g;
• szulbaktám (nátriumsó formájában) - 0,25 vagy 0,5 g

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A szultasin széles spektrumú baktericid antibakteriális szer. A gyógyszer saválló, blokkolja a mikroorganizmusok sejtfalának peptidoglikán szintézisét. Hatóanyaga az ampicillin (félszintetikus penicillin széles spektrumú antibiotikum, amely elpusztítja a β-laktamázokat).

A szulbaktámnak, a gyógyszer második hatóanyagának nincs antibakteriális hatása (a kivétel a Neisseriaceae Hacinetobacter), gátolja a β-laktamázokat, amelyek miatt rezisztens törzsekre hat (β-laktamázokat termel).

A Sultasin antibiotikum a következő aerobokkal / anaerobokkal szemben aktív:

• gram-pozitív aerobok: Listeria monocytogenes, Streptococcus spp. viridans csoportok, Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumoniae (beleértve a penicillinnel szemben rezisztens törzseket), Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus (β-laktamázt termelő és nem termelő törzsek), Staphylococcus aptamase β-laktamáz és nem termelő β-laktamid-termelő adszorpta β-laktamáz törzsek);
• gram-negatív aerobok: Neisseria gonorrhoeae (β-laktamázt termelő és nem β-laktamázt termelő törzsek); Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (β-laktamázt termelő és nem β-laktamázt termelő törzsek), Haemophilus influenza rezisztens (beleértve az ampicillát is);
• anaerobok: Bacteroides spp., beleértve a Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (a kivétel a Clostridium difficile).

A Sultasin ellen rezisztensek a mikoplazmák, a Chlamydia spp., A Clostridium difficile, a Mycobacterium spp., A Pseudomonas aeruginosa, a Citrobacter spp., Az Enterobacter spp. Legtöbb törzse, a methicillinnel szemben rezisztens Staphylococcus spp.

Farmakokinetika

Az ampicillin és a szulbaktám jellemzői:

• felszívódás és eloszlás: i / v és i / m beadása után magas vérkoncentrációjuk érhető el; behatolnak a legtöbb testnedvbe és szövetbe, kiválasztódnak az anyatejbe; a cerebrospinalis folyadék permeabilitása a gyulladás hátterében élesen növekszik;
• anyagcsere és kiválasztás: a felezési idő (T1 / 2) 1 óra; 70-80% -a kiválasztódik a vesén és az epén keresztül, főleg változatlan; A szulbaktám alig megy át metabolikus átalakulásokon, és főként változatlan formában ürül a vesén keresztül, és körülbelül 25% -a metabolitok formájában.

Felhasználási javallatok

• a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos patológiák: szepszis, agyhártyagyulladás, szeptikus endocarditis; ízületi és csontfertőzések; hasi tályog, peritonitis (a gyomor-bél traktus fertőzései); másodlagosan fertőzött dermatózisok, impetigo, erysipelák (a bőr és a lágy szövetek fertőzései); cholangitis, cholecystitis (epeúti fertőzések); cervicitis, komplikáció nélküli gonorrhoea, urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis (húgyúti és nemi szervek fertőzései); ENT-fertőzések, beleértve a középfülgyulladást, a mandulagyulladást, az arcüreggyulladást, a torokfájást; légúti fertőzések, beleértve a krónikus hörghurutot és a tüdőgyulladást;
• posztoperatív szövődmények a kismedencei szerveken és a hasüregen végzett műveletek során (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Fertőző mononukleózis;
• a szoptatás ideje;
• a gyógyszerben található komponensek egyéni intoleranciája.

Relatív (olyan betegségek / állapotok, amelyek jelenlétében Sultasin kinevezése óvatosságot igényel):

• terhesség;
• máj- és / vagy veseelégtelenség.

Utasítások a Sultasin használatára: módszer és adagolás

A porból készített oldatot intravénásán (60-80 csepp per perc sebességgel) vagy sugárral (lassan, 3-5 perc alatt) vagy intramuszkulárisan injektáljuk.

Az első 5–7 nap alatt a Sultasin IV-es alkalmazása ajánlott, majd (ha szükséges a terápia folytatása) áttérnek IV-es alkalmazásra.

Közvetlenül beadás előtt a porból parenterális beadásra szolgáló oldatot készítenek. Ha intramuszkuláris beadás várható, 2 vagy 4 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot, 0,5% prokaint vagy injekcióhoz való vizet adunk az injekciós üveg tartalmához. Hígításhoz megengedett 0,5% lidokain oldat használata.

Intravénás alkalmazás esetén a Sultasin por egyetlen adagját feloldjuk 10-200 ml 5% -os dextróz vagy 0,9% nátrium-klorid oldatban.

Ajánlott adagolási rend (ampicillin és szulbaktám teljes dózisa 2: 1 arányban):

• enyhe fertőzés: 1,5–3 g naponta, 2 injekcióra osztva;
• mérsékelt fertőzésfolyamat: 3-6 g naponta, 3-4 injekcióra osztva;
• súlyos fertőzés: napi 12 g, 3-4 injekcióra osztva;
• komplikáció nélküli gonorrhoea: egyszeri adagolás 1,5 g;
• a műtéti fertőzések megelőzése: az érzéstelenítés során 1,5–3 g hatóanyagot injektálnak, majd a műtét után 24 órán belül ugyanazt az adagot adják be 6–8 óránként.

A gyermekek számára a Sultasin adagját 0,15 g / 1 kg testtömeg (0,1 g ampicillin és 0,05 g sulbactam / 1 kg testtömeg) alapján határozzák meg. A szer beadásának gyakorisága napi 3-4 alkalommal. Súlyos fertőzések esetén 1 hónapos és 12 éves gyermekek (vagy 40 kg-os testsúlyú) gyermekeknél az adagot napi 0,3 g / testtömeg-kg-ra emelik.

A 7 naposnál fiatalabb újszülötteknek és a koraszülötteknek általában 0,075 g gyógyszert írnak fel 1 kg testtömegenként naponta, 12 óránként (0,05 g ampicillin és 0,025 g szulbaktám 1 kg testtömegre).

A terápia időtartama 5 és 14 nap között változik, és szükség esetén meghosszabbítható. A Sultasin bevezetése a testhőmérséklet normalizálása és az egyéb kóros tünetek eltűnése után további 48 órán át folytatódik.

Mellékhatások

• idegrendszer: fejfájás, rossz közérzet, álmosság;
• emésztőrendszer: pseudomembranosus vastagbélgyulladás, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, hasmenés, csökkent étvágy, hányás, hányinger;
• vérképző szervek és vérzéscsillapító rendszer: thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység;
• laboratóriumi paraméterek: hiperkreatininémia, megnövekedett karbamid-koncentráció, azotémia;
• allergiás reakciók: anafilaxiás sokk, eozinofília, arthralgia, láz, kötőhártya-gyulladás, rhinitis, angioödéma, bőr hiperémia, csalánkiütés;
• helyi reakciók: intravénás alkalmazással - phlebitis; i / m - fájdalom az injekció beadásának helyén;
• mások: hosszú távú terápiával - gyógyszerrezisztens mikroorganizmusok, szuperfertőzés (candidiasis) okozzák.

Túladagolás

A fő tünetek: hasmenés, hányás, hányinger, a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya (a hasmenés és a hányás következtében), a központi idegrendszerre gyakorolt toxikus hatások megnyilvánulása (különösen veseelégtelenség hátterében).

Terápia: tüneti kezelés; hemodialízissel ürül.

Különleges utasítások

Penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén keresztallergiás reakciók alakulhatnak ki cefalosporin antibakteriális szerekkel.

A vese-, máj- és vérképző szervek állapotának figyelemmel kísérése természetesen szükséges a Sultasin-kezelés során.

Figyelembe kell venni a szuperfertőzés kialakulásának valószínűségét a gyógyszerre érzéketlen mikroflóra növekedése miatt, amely az antibakteriális kezelés megfelelő megváltoztatását igényli.

A Sultasin alkalmazásának idején bakterémiában szenvedő betegeknél bakteriolízis-reakciók (Jarisch-Herxheimer-reakció) alakulhatnak ki.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A szultasin ellenjavallt szoptatás alatt; terhesség alatt óvatosan írják fel.

Károsodott vesefunkcióval

A gyógyszert óvatosan írják fel veseelégtelenség esetén. Károsodott vesefunkció és a kreatinin-clearance 1 perc alatt 30 ml alatt történő csökkenése esetén a Sultasin injekciók közötti intervallumot 12-24 órára kell növelni.

A májműködés megsértése esetén

A Sultasin antibiotikumot óvatosan írják fel májelégtelenségben szenvedő betegek számára.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az utasítások szerint a szultasin gyógyszerészetileg nem kompatibilis az aminoglikozidokkal, a fehérje-hidrolizátumokkal vagy a vérkészítményekkel. Ha aminoglikozidokkal kombinálva írják fel, a gyógyszereket különböző területekre injektálják, és az injekciók közötti intervallum legalább 1 óra.

A bakteriosztatikus antibiotikumok, beleértve a tetraciklineket, linkozamidokat, klóramfenikolt és makrolidokat, a gyógyszerrel kombinálva antagonista hatást fejtenek ki; aminoglikozidok, baktericid antibiotikumok (beleértve a rifampicint, vankomicint, cikloserint, cefalosporinokat) - szinergetikus hatásúak.

A Sultasin hatása a gyógyszerekre / anyagokra kombinációs terápiában:

• közvetett antikoagulánsok: növeli hatékonyságukat (növeli a protrombin időt, csökkenti a K-vitamin szintézisét, elnyomja a bél mikroflóráját);
• orális fogamzásgátlók, gyógyszerek, amelyek metabolizmusának folyamatában para-amino-benzoesav és etinil-ösztradiol képződik: csökkenti hatékonyságukat és növeli az áttörő vérzés kockázatát.

A gyógyszerek / anyagok hatása a penicillinekre kombinált használat esetén:

• diuretikumok: csökkentse a clearance-ét;
• probenecid, nem szteroid gyulladáscsökkentők, fenilbutazon, allopurinol: a tubuláris szekréció csökkentésével koncentrációjuk a vérplazmában megnő.

A Sultasin allopurinollal történő egyidejű kezelésével nő az allergiás reakciók (bőrkiütés) kialakulásának kockázata.

Analógok

A Sultasin analógjai: Pensilina, Libakcil, Ampicillin + Szulbaktám.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 20 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Sultasinról

A vélemények szerint a Sultasin megfizethető és hatékony széles spektrumú gyógyszer.

A Sultasin ára a gyógyszertárakban

A Sultasin por hozzávetőleges ára intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat előállításához (1,5 g csomagban) 42 rubel.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!