Atarax - Használati Utasítás, Vélemények, ár, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Atarax

Atarax: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Atarax

ATX kód: N05BB01

Hatóanyag: hidroxi-zin (hidroxi-zin)

Gyártó: YUSB Pharma S. A. (USB Pharma, SA) (Belgium), Laboratoires Thissen (Belgium)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19

Az árak a gyógyszertárakban: 263 rubeltől.

megvesz

Az Atarax egy nyugtató, amelyet viszketés enyhítésére, szorongás és pszichomotoros izgatottság csökkentésére használnak. Mérsékelten szorongásoldó, emellett antiemetikus, nyugtató, fájdalomcsillapító, antihisztamin és m-antikolinerg hatású.

Kiadási forma és összetétel

Az Atarax adagolási formái:

• filmtabletta: hosszúkás, fehér, mindkét oldalán keresztirányú kockázat áll fenn (25 db PVC-Al fóliából készült buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban);
• oldat intramuszkuláris beadáshoz: átlátszó, színtelen (2 ml átlátszó üveg ampullákban, 6 ampulla műanyag tálcákban, 1 tálca kartondobozban).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: hidroxi-zin-hidroklorid - 25 mg;
• segédkomponensek: laktóz-monohidrát, MCC (mikrokristályos cellulóz), magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid (vízmentes);
• hüvely: Opadray Y-1-7000 (titán-dioxid, hipromellóz, makrogol 400).

1 ampulla (2 ml oldat) összetétele:

• hatóanyag: hidroxi-zin-hidroklorid - 100 mg;
• segédkomponensek: nátrium-hidroxid és injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A hidroxi-zin egy difenil-metán-származék, amely gátolja bizonyos szubkortikális zónák aktivitását. Mérsékelt szorongásoldó aktivitása és mérsékelt gátló hatása van a gyomorszekrécióra. Nyugtató, H ₁ -hisztamin blokkoló, M-antikolinerg és antiemetikus hatású. Ugyancsak viszketésgátló hatása van a csalánkiütésre, az ekcémára és a dermatitiszre.

Álmatlanságban és szorongásban szenvedő betegeknél a poliszomnográfia az alvás időtartamának növekedését és az éjszakai ébredés gyakoriságának csökkenését mutatja a gyógyszer egyszeri vagy ismételt adagolása után 50 mg dózisban. Az Atarax napi háromszoros 50 mg-os adagjának alkalmazása esetén szorongásos betegeknél csökkent az izomfeszültség csökkenése.

A hidroxi-zin nem okoz függőséget és nem okoz függőséget. Hosszú távú kezeléssel nem okozza a kognitív funkciók romlását és az elvonási szindróma kialakulását.

A szedáció 30–45 percen belül kialakul.

A H ₁ -hisztamin blokkoló hatás körülbelül 1 órával a gyógyszer bevétele után jelentkezik. Májelégtelenség esetén ez a hatás egyetlen adag után akár 96 órán át is fennállhat.

A hidroxi-zin mérsékelt fájdalomcsillapító hatású, szimpatolitikus és görcsoldó hatású.

Farmakokinetika

50 mg egyszeri intramuszkuláris dózis után a maximális koncentráció (Cmax) körülbelül 65 ng / ml.

A hidroxi-zin orális beadása jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció 2 óra elteltével figyelhető meg, és felnőtteknél 30 ng / ml 25 mg-os dózis esetén, 70 ng / ml 50 mg-os dózis esetén. A biohasznosulás 80%.

A hidroxi-zin jobban koncentrálódik a szövetekben, mint a plazmában. Az eloszlási együttható felnőtteknél 7–16 l / kg. Átmegy a vér-agy gáton és a méhlepényen, főleg a magzati, nem pedig az anyai szövetekben koncentrálódik. A hidroxi-zin metabolitok átjutnak az anyatejbe. Szájon át történő beadás után a gyógyszer jól behatol a bőrbe, ahol a koncentráció sokkal magasabb, mint a vérszérum szintje (egyszeri és többszöri adagolás után is).

A gyógyszer metabolizálódik a májban, a fő metabolit (45%) a cetirizin, egy kifejezett H1 blokkoló. A teljes clearance 13 ml / perc / kg. Változatlan formában a hidroxi-zin csak 0,8% -a választódik ki a vesén keresztül. A cetirizin a vizelettel főként változatlan formában ürül (a gyógyszer intramuszkuláris dózisának 16% -a, a szájon át bevitt dózis 25% -a).

A hidroxi-zin teljes clearance-e 13 ml / perc / kg. Gyermekeknél ez a mutató 2,5-szer kisebb, mint a felnőtteknél.

A felezési idő (T ½) felnőtteknél átlagosan 14 óra (7 és 20 óra között), 14 éves gyermekeknél - 11 óra, 1 éves korban - 4 óra.

Idős betegeknél az eloszlási együttható 22,5 l / kg. T ½ mutató = 29 óra.

Kísérő májbetegségek jelenlétében a T ½ érték 37 órára nő, a metabolitok koncentrációja a vérszérumban magasabb, mint normál májműködésű betegeknél.

Veseelégtelenség esetén az AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) nem változik jelentősen, de a cetirizinnek való kitettség időtartama nő. A hemodialízis nem távolítja el ezt a metabolitot a szervezetből.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint az Ataraxot felnőtteknek írják fel:

• Pszichomotoros izgatottság, szorongás, fokozott ingerlékenység és belső feszültség érzése mentális, neurológiai és szomatikus betegségek esetén;
• A megvonási szindróma kezelése krónikus alkoholizmusban, amelyet pszichomotoros izgatás kísér;
• A viszkető bőr tüneti kezelése.

A gyermekgyógyászatban a gyógyszert premedikációra és allergiás eredetű viszketés tüneti kezelésére használják.

Ellenjavallatok

Az Atarax alkalmazása ellenjavallt porfíriában, a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységben, terhességben, valamint vajúdás és szoptatás alatt.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák:

• Myasthenia gravis;
• Hajlam az aritmia kialakulására;
• Vizelési nehézség;
• Fokozott intraokuláris nyomás;
• Görcsrohamokra való hajlam;
• Prosztatikus hiperplázia klinikai megnyilvánulásokkal;
• Székrekedés;
• Elmebaj.

Utasítások az Atarax használatához: módszer és adagolás

Megoldás i / m beadásra

Oldat formájában az Atarax-ot intramuszkulárisan adják be.

Ajánlott adagok gyermekeknek:

• premedikáció: 1 mg / testtömeg-kg 1 órával a műtét előtt, szükség esetén ugyanezt az adagot érzéstelenítés előtt éjjel is beadhatjuk;
• a viszketés tüneti kezelése: 1–6 éves gyermekek - 1-2,5 mg / kg naponta, több adagban, 6 éves gyermekek - napi 1-2 mg / kg adagban, több adagban.

Ajánlott adagok felnőtteknek:

• premedikáció: 50-200 mg 1 órával a műtét előtt, ha szükséges, ugyanezt a dózist lehet beadni éjjel az érzéstelenítés előtt;
• a viszketés tüneti kezelése: a kezelés kezdetekor - 25 mg naponta 1 alkalommal, ha szükséges, az adagot napi 4 alkalommal 25 mg-ra növelik;
• a szorongás tüneti kezelése: reggel és délután - 12,5 mg, éjszaka - 25 mg (napi teljes adag - 50 mg). Súlyos esetekben a napi adag legfeljebb 300 mg-os emelése megengedett.

Az Atarax megengedett legnagyobb dózisa: egyszeri - 200 mg, naponta - 300 mg.

Az idős betegek kezdeti adagja kétszerese csökken.

Vese- és / vagy májkárosodásban dózis csökkentése szükséges. Ha a májfunkció elégtelen, akkor 33% -os dóziscsökkentést javasolnak.

Filmtabletta

Az Ataraxot szájon át alkalmazzák. A viszketés tüneti kezelésének kezdeti napi adagja 25 mg, szükség esetén 100 mg-ra emelhető (4 db 25 mg-os adag), míg a maximális adag nem haladhatja meg a napi 300 mg-ot és a 200 mg-ot egyszerre.

Az Atarax napi adagja a szorongás tüneteinek enyhítésére felnőtteknek 50 mg, súlyos esetekben pedig 300 mg-ra emelhető. A napidíj negyedét reggel és délután kell felvenni, a többit lefekvés előtt.

Idős korban, valamint vese- és májelégtelenség esetén ajánlott a gyógyszer adagjának felére csökkenteni.

A premedikációhoz az Ataraxot gyermekek számára 1 mg / testtömeg-kilogramm dózisban írják fel. A gyógyszert az érzéstelenítés előtti este veszik be.

A gyermekek viszketésének tüneti kezelésére a gyógyszert az életkor függvényében írják fel:

• 3-6 év: 1-2,5 mg / kg / nap (osztott adagokban);
• 6 éves és idősebb: 1-2 mg / kg / nap (osztott adagokban).

Mellékhatások

Az Atarax alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:

• Fejfájás, álmosság, általános gyengeség és szédülés (ha a tünetek a gyógyszer kezdete után néhány nappal fennállnak, csökkenteni kell a bevett adagot);
• Artériás hipotenzió és tachycardia;
• Hányinger, változások a májfunkciós tesztekben;
• Fokozott izzadás, láz, allergiás reakciók és hörgőgörcs.

Idős korban a gyógyszer szedése a szállási rendellenességek, a vizelet visszatartás, a szájszárazság és a székrekedés kialakulásához vezethet.

Túladagolás

Az Atarax túladagolása általában kifejezett antikolinerg hatással, depresszióval vagy a központi idegrendszer paradox stimulációjával jelentkezik. Ha az ajánlott adagot jelentősen túllépik, a következő tünetek jelentkezhetnek: hányinger, hányás, álmosság, hallucinációk vagy zavartság, remegés, akaratlan motoros aktivitás, hipertermia, tachycardia. Aritmia, artériás hipotenzió, görcsök, tudat depresszió és légzés is előfordulhat, amelynek következtében kóma és kardiopulmonáris összeomlás lehetséges.

Túladagolás esetén szupportív terápia javallt, ideértve a páciens monitorozását, amíg a mérgezés tünetei meg nem szűnnek, és a következő 24 órában, a test létfontosságú funkcióinak, beleértve a légzőrendszert, a vérkeringést, a kardiovaszkuláris aktivitást és a vérnyomást. Szükség esetén oxigénterápiát biztosítanak.

A megváltozott mentális állapotú betegeket ellenőrizni kell alkohol vagy más drogok egyidejű alkalmazása miatt. Ezekben az esetekben szükség esetén oxigént inhalálunk, glükózt (dextrózt), tiaminot, naloxont injektálunk.

A vazopresszor hatás elérése érdekében metaraminolt vagy noradrenalint írnak fel. Az epinefrint nem szabad használni.

Ha az Atarax tabletta adagját jelentősen túllépik, a gyomormosás elvégezhető az előzetes endotrachealis intubáció után. A hidroxicinnek nincs specifikus ellenszere. A hemodialízis hatástalan.

A szakirodalom szerint súlyos és életveszélyes antikolinerg hatások kialakulásával, amelyek más módon nem kezelhetők, lehetséges a fizosztigmin terápiás dózisban történő alkalmazása. Ezt a gyógyszert azonban nem szabad csak a beteg ébrenléti állapotának fenntartására használni, nem ajánlott a szívvezetési rendellenességben szenvedő betegek számára felírni. Fontos figyelembe venni, hogy ciklikus antidepresszánsokkal kombinálva a fizosztigmin felgyorsíthatja a rohamok kialakulását és a szívmegállást.

Különleges utasítások

Az Atarax-ot körültekintően kell alkalmazni olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek gátolják a központi idegrendszer működését: nyugtatók, etanol, opioid fájdalomcsillapítók, barbiturátok és altatók.

Nem szabad egyidejűleg szednie a gyógyszert MAO-gátlókkal és antikolinerg szerekkel.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Az Atarax alkalmazásának ideje alatt romolhat a reakciók sebessége és a koncentrálóképesség. Ez a hatás fokozható más nyugtatók egyidejű alkalmazásával. A terápia során ajánlatos tartózkodni a potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésétől, beleértve a járművezetést és a komplex mechanizmusokat.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az Atarax terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Gyermekkori használat

Intramuszkuláris alkalmazásra szolgáló oldat formájában az Atarax ellenjavallt 1 év alatti gyermekeknél, tabletták formájában - legfeljebb 3 évig.

A gyermekek adagját az életkor és a testtömeg függvényében állítják be.

Károsodott vesefunkcióval

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer ismételt alkalmazása esetén a cetirizin (a hidroxi-metabolin metabolitja) felhalmozódása lehetséges, ezért ajánlott csökkenteni az Atarax adagját ebben a betegcsoportban.

A májműködés megsértése esetén

Májelégtelenség esetén ajánlott csökkenteni a gyógyszer napi adagját vagy alkalmazásának gyakoriságát.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknek ajánlott kétszer csökkenteni az Atarax kezdeti adagját.

Gyógyszerkölcsönhatások

A hidroxi- zin nem befolyásolja a H ₂ -hisztamin receptor blokkolók, a szívglikozidok, a vérnyomáscsökkentők, a belladonna-alkaloidok és az atropin hatását.

A hidroxi-zin hatását fokozza a központi idegrendszert lenyomó szerek, például etanol, altatók, barbiturátok, kábító fájdalomcsillapítók, nyugtatók egyidejű alkalmazása. Ha szükséges, együttes kinevezésükhöz az adagok egyéni kiválasztása szükséges. A kezelés során tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.

A CYPD6 izoenzim inhibitoraként nagy adagokban a hidroxi-zin kölcsönhatásba léphet a CYP2D6 izoenzim szubsztrátjaival.

Az Atarax szedésének ideje alatt nem ajánlott antikolinerg szereket és monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorokat felírni.

A hidroxi-zin megakadályozza a kolin-észteráz és a betahisztin inhibitorok hatását, az epinefrin nyomást kifejtő hatását és a fenitoin görcsoldó hatását.

A napi kétszer 600 mg-os dózisban alkalmazott cimetidin 36% -kal növeli a hidroxi-zin szérumkoncentrációját, és 20% -kal csökkenti fő cetirizin-metabolitjának maximális koncentrációját.

A hidroxi-zin a májban metabolizálódik, ezért koncentrációja a vérben megnőhet a mikroszómális májenzimek inhibitorainak együttes alkalmazásával.

Az aritmiát okozó gyógyszerek egyidejű alkalmazásával megnő a QT-intervallum meghosszabbodásának és a pirouette típusú kamrai tachycardia kialakulásának kockázata.

A CYP3A4 / 5 izoenzim és az alkohol-dehidrogenáz részt vesz a hidroxizin metabolizmusában, ami a gyógyszer plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezethet a CYP3A4 / 5 izoenzim gátlására képes gyógyszerek, például ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, klaritromicin, delpirentromicin, egyidejű alkalmazásával., posakonazol, néhány HIV-proteáz-gátló, köztük nelfinavir, indinavir, szakvinarin, ritonavir, atazanavir, saquinarin / ritonavir, lopinavir / ritonavir, tipranavir / ritonavir. Az egyik metabolikus út gátlását azonban részben kompenzálhatja egy másik anyag munkája.

Analógok

Az atarax analógok a fenazepám, a rélium, a relanium, az elenium, a szibazon, a diazepám, a gidazepám, a tazepám, a Grandaksin, az anvifen, a fenorelaxán stb.

Tárolási feltételek és időszakok

Az 5 év eltarthatóságú vényköteles gyógyszert legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Atarax-ról

Az Ataraxról szóló vélemények többnyire pozitívak. Hipnotikus és nyugtatóként, valamint bőrgyógyászati megbetegedések esetén viszketés elleni gyógyszerként használják. Az Atarax csökkenti a szorongást, normalizálja az alvást, csökkenti a pánikrohamokat, jól segíti az elvonási tüneteket: megszünteti az agresszivitást, a fejfájást, a szédülést, a verejtékezést és egyéb kísérő tüneteket. Azonban nem szabad alkohollal egyidejűleg szedni, mivel a hidroxi-zin fokozza az etanol és a központi idegrendszerre gyakorolt depresszív hatását.

A gyermekgyógyászatban az Ataraxot elsősorban súlyos viszketéssel járó bőrbetegségek kezelésére alkalmazzák.

Néhány negatív értékelésben a betegek álmosságot, letargiát és csökkent munkaképességet jeleznek a gyógyszer bevétele után.

Az Atarax ára a gyógyszertárakban

Az Atarax tabletták költsége (25 db. Csomagonként) 270–358 rubel között mozog. Az Atarax ára intramuszkuláris injekcióhoz való oldat formájában (6 ampulla csomagonként) körülbelül 334 rubel.

Atarax: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Atarax 25 mg filmtabletta 25 db. 263 r megvesz

Atarax tabletta pp. 25mg 25 db. 304 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!