Epidurális érzéstelenítés szülés közben - áttekintések, következmények
A szülés alatti epidurális érzéstelenítés a regionális érzéstelenítés egyik módszere, amelyben a gyógyszereket katéteren keresztül injektálják a gerinc epidurális térébe. Ez az injekció fájdalomcsillapítást (fájdalomérzékenység elvesztését), érzéstelenítést (általános érzésvesztést), relaxációt vagy az izmok teljes bénulását eredményezi.
Az epidurális érzéstelenítés cselekvési elve a fájdalomcsillapításon alapul, mivel blokkolja az idegi impulzusok továbbadását a gerincvelő végei mentén. Ennek eredményeként a beteg, az orvosok által kitűzött feladattól függően, nem érez fájdalmas érzéseket.
Az epidurális érzéstelenítés alkalmazható az általános érzéstelenítés kiegészítéseként, a beteg műtét utáni fájdalomcsillapítására, hátbetegségek kezelésében. Az úgynevezett "epidurális" helyi érzéstelenítőként történő alkalmazás lehetősége népszerűvé tette az epidurális érzéstelenítés szülés vagy császármetszés során történő alkalmazását.
Epidurális érzéstelenítés alkalmazása vajúdás alatt
A vélemények szerint minden ötödik nő epidurális érzéstelenítést alkalmaz a szülés során, és az európai országokban ezt a számot többször is megnövelték: a vajúdó nők több mint 50% -a már tesztelte az "epidurális" hatását. Annak ellenére, hogy ez az érzéstelenítési módszer sikeresen megvédheti a nőt a szülés során tapasztalt fájdalomtól, az epidurális érzéstelenítés komoly orvosi beavatkozás, amelynek ellenjavallatai és szövődményei is lehetnek.
Az epidurális érzéstelenítés fájdalomcsillapítóit többféleképpen adják be:
- Fájdalomcsillapítás az adag fokozatos növelésével. Az aneszteziológus gyógyszerek keverékét injektálja a gerinc epidurális terébe. Az érzéstelenítés gyengülésével a szakember további injekciókat hajt végre, amelyek időtartama 1-2 óra;
- Folyamatos bevezetés. Rendelkezik egy katéter bevezetéséről a nő gerincébe, amelynek hátulján egy szivattyú van csatlakoztatva, amely folyamatosan érzéstelenítő gyógyszert juttat;
-
Kombinált epidurális érzéstelenítés szülés közben.
A vajúdás alatti epidurális anesztézia szövődményei ritkák Az eljárás lényege egy kis adag érzéstelenítő előzetes bevezetése, amelynek során katétert helyeznek a gerincbe. Amikor az első injekció hatása elmúlt, az orvos közvetlenül a katéteren keresztül fogja beadni a gyógyszereket.
A szülés alatti epidurális érzéstelenítés a vélemények szerint a vajúdás során bármikor elvégezhető, azonban leggyakrabban az érzéstelenítés már az aktív időszakban (amikor a méhnyak 5-6 cm-re nyílik) jelentkezik.
Az epidurális szülés során történő alkalmazás előnyei:
- Hatékonyság a fájdalomcsillapításban;
- A cselekvés sebessége. Az érzéstelenítés 20 perccel az injekció beadása után kezd működni;
- Az a tény, hogy a vajúdó nő tudatában marad. Rájön, hogy összehúzódásai vannak, de nem érez fájdalmat;
- A vérnyomás csökkentése magas vérnyomással.
Az epidurális érzéstelenítés hátrányai és következményei a szülés során
Az epidurális érzéstelenítés után előforduló szövődmények ritkák, de előfordulnak:
- Húsz betegből körülbelül egy ember számára ez az érzéstelenítés nem sok hatással jár: nincs idegvégződések blokádja. Ebben az esetben az érzéstelenítés részleges vagy egyáltalán nem lesz;
- Az orvos gondatlan fellépése a dura mater véletlen szúrásához vezethet, ami veszélyes a cerebrospinalis folyadék epidurális területre történő szivárgására. Ezt a szövődményt fejfájás jellemzi, amely lehet enyhe vagy súlyos (évekig tartó);
- A fájdalomcsillapító bejuthat az agy vérkeringésébe, és görcsöket, eszméletlenséget okozhat;
- A subarachnoid tér véletlenszerű károsodása az alsó végtagok bénulásához vezethet.
A szülés alatti epidurális érzéstelenítés következményei a következők lehetnek:
- A testhőmérséklet emelkedésének valószínűsége a szülés utáni időszakban. Ez a szövődmény az antibiotikumok kinevezéséhez vezet, ami megköveteli a szoptatás kérdésének megoldását;
- A szülésre gyakorolt instrumentális hatás valószínűségének növelése (vákuumelszívó és csipesz alkalmazása);
- A páciens hajlandóságának növelése a vizelettel kapcsolatos lehetséges problémákra (vizeletretenció);
- A vajúdó nőknél a vérnyomás csökkenése, ami a placenta véráramlásának romlásához vezethet, és ennek következtében a magzat oxigén éhezéséhez vezethet;
- A munka második szakaszának megnövekedett időtartama.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
