Ranitidin
Ranitidin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Gyógyszerkölcsönhatások
- 10. Analógok
- 11. A tárolás feltételei
- 12. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 13. Vélemények
- 14. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: ranitidin
ATX kód: A02BA02
Hatóanyag: ranitidin (ranitidin)
Gyártó: Tyumen Vegyi-Gyógyszergyár (Oroszország), Severnaja Zvezda CJSC (Oroszország), Ozon LLC (Oroszország), AVEXIMA OJSC (Oroszország), Sopharma (Bulgária), Hemofarm (Szerbia), Shreya Life Sciences (India), Panacea Biotec (India), JAKA-80 (Macedónia), FC "Health" (Ukrajna), Mapichem (Svájc) és mások
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.14
A ranitidin egy daganatellenes gyógyszer, amely blokkolja a H 2 -hisztamin receptorokat.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, világos narancssárga (10 tablettát tartalmazó buborékfóliában, 2 buborékfóliában kartondobozban).
Hatóanyag: ranitidin (hidroklorid formájában) - 150 vagy 300 mg 1 tablettában.
Kiegészítő összetevők: Kollidon VA-64, kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, propilén-glikol, polietilén-glikol 6000, nátrium-lauril-szulfát, hipromellóz, magnézium-sztearát, etil-cellulóz, mikrokristályos cellulóz, titán-dioxid, naplementés sárga festék.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A ranitidin a parietális sejtek hisztamin H 2 receptorainak blokkolója, amelyek a gyomor nyálkahártyáját alkotják. Elnyomja az étkezési stressz, a baroreceptorok irritációja és a biogén stimulánsok (pentagasztrin, gasztrin, hisztamin) és hormonok által okozott sósav alap- és stimulált termelését. A ranitidin segít csökkenteni a gyomornedv mennyiségét és a sósav koncentrációját benne, és növeli a gyomor tartalmának pH-ját. Ez magyarázza a pepszin csökkent aktivitását a gyógyszeres kezelés során. Hatása egyetlen adag után körülbelül 12 óra.
Farmakokinetika
Szájon át bevéve a ranitidin biohasznosulása körülbelül 50%. Az anyag legfeljebb 15% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, és részben részt vesz a májban lejátszódó metabolikus folyamatokban. Maximális plazmatartalma a tabletták bevétele után 2 órával érhető el. A ranitidin felezési ideje 2-3 óra. A gyógyszer bevitt adagjának körülbelül 30% -a változatlan formában ürül a vesén keresztül, kis mennyiségű ranitidin a belekben. Az anyag átjut a placenta gáton, és az anyatejben határozza meg.
Felhasználási javallatok
- A gyomorfekély és 12 nyombélfekély súlyosbodása (kezelés és megelőzés);
- Zollinger-Ellison szindróma;
- Eróziós nyelőcsőgyulladás és reflux nyelőcsőgyulladás;
- Gyomorfekély és 12 nyombélfekély, amelyek nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedésének eredményeként alakultak ki;
- A felső gyomor-bél traktus műtét utáni és stressz fekélyei (kezelés és megelőzés);
- A Mendelssohn-szindróma (a gyomornedv felszívódása) megelőzése általános érzéstelenítéssel végzett műveletek során;
- A gasztrointesztinális traktus felső részéből származó visszatérő vérzés megelőzése.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- 12 év alatti gyermekek;
- Terhesség és szoptatás ideje;
- Egyéni túlérzékenység a ranitidin összetevőivel szemben.
Relatív:
- Májcirrózis, kórtörténetében portoszisztémás encephalopathia;
- Máj- és / vagy veseelégtelenség;
- Akut porfíria, beleértve annak kórtörténetét is.
A ranitidin alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A ranitidin tablettákat szájon át kell bevenni: egészben lenyelni és sok folyadékot inni. Az ételbevitel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.
Ajánlott adagok felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek, az indikációtól függően:
- Peptikus fekély és 12 nyombélfekély: exacerbációk kezelése - 150 mg reggel és este vagy 300 mg éjszaka, egyes esetekben lehetséges az adag napi 2-szeresére történő emelése 300 mg-ra, a kezelés folyamata 4-8 hét; az exacerbációk megelőzése - 150 mg naponta egyszer éjszaka, dohányzó betegek - 300 mg éjszaka;
- Peptikus fekély NSAID-ok szedése miatt: kezelés - 150 mg reggel és este vagy 300 mg éjszaka 8-12 hétig; megelőzés - 150 mg minden reggel és este;
- Műtét utáni és stressz fekélyek: 150 mg naponta 2-szer 4-8 hétig;
- Zollinger-Ellison-szindróma: 150 mg naponta háromszor, ha szükséges, növelje az adagot;
- Eróziós reflux oesophagitis: 150 mg reggel és este vagy 300 mg éjszaka, egyes esetekben az orvos napi 4 alkalommal 150 mg-ra emelheti az adagot, a terápia időtartama 8-12 hét. Szükség esetén hosszú távú megelőző terápiát írnak elő 150 mg-os adagban naponta kétszer;
- A gasztrointesztinális traktus felső részéből származó visszatérő vérzés megelőzése: 150 mg naponta kétszer;
- A Mendelssohn-szindróma megelőzése: 150 mg a műtét előtti este, majd 150 mg 2 órával az érzéstelenítés előtt.
Veseelégtelenség esetén (a kreatinin-clearance kevesebb, mint 50 ml / perc) a napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.
Az egyidejű májműködési zavarban szenvedő betegeknél szükség lehet a napi adag csökkentésére is.
Mellékhatások
- Allergiás reakciók: hörgőgörcs, bőrkiütés, csalánkiütés, anafilaxiás sokk, Quincke ödéma, erythema multiforme;
- A szív- és érrendszer oldaláról: atrioventrikuláris blokk, bradycardia, csökkent vérnyomás, aritmia;
- A mozgásszervi rendszerből: myalgia, arthralgia;
- Az idegrendszerből: fejfájás, álmosság, szédülés, fokozott fáradtság; ritkán - fülzúgás, akaratlan mozgások, ingerlékenység, zavartság, hallucinációk (gyakrabban idős és súlyos betegeknél);
- A hematopoiesis oldaláról: csontvelő hipo- és aplasia, agranulocytosis, immun hemolitikus anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia;
- Az emésztőrendszerből: szájszárazság, hasi fájdalom, hasmenés / székrekedés, hányinger és / vagy hányás; ritkán - akut hasnyálmirigy-gyulladás, kolesztatikus, hepatocelluláris vagy vegyes hepatitis;
- Az endokrin rendszerből: amenorrhoea, gynecomastia, csökkent libidó, hiperprolaktinémia, impotencia;
- Érzékekből: a szállás parézise, homályos vizuális érzékelés;
- Egyéb: hiperkreatininémia, alopecia.
Túladagolás
A ranitidin túladagolása esetén a következő tünetek jelentkezhetnek: kamrai aritmiák, bradycardia, görcsrohamok. Ebben az esetben tüneti terápia, valamint gyomormosás és / vagy hányás kiváltása javasolt. Görcsrohamok esetén a diazepámot intravénásan adják be. Bradycardia esetén atropint, kamrai aritmiák esetén pedig lidokaint írnak fel. A hemodialízist hatékony eljárásnak tekintik a ranitidin eltávolítására.
Különleges utasítások
Tekintettel arra, hogy a ranitidin elfedheti a gyomor karcinómára jellemző tüneteket, kinevezése előtt ki kell zárni az onkológia jelenlétét.
A terápia ideje alatt ajánlatos tartózkodni az olyan italok, ételek és gyógyszerek fogyasztásától, amelyek irritálhatják a gyomor nyálkahártyáját, valamint az autóvezetéstől és a potenciálisan veszélyes munkák elvégzésétől, amelyek pszichofizikai reakciók gyorsaságát és fokozott figyelmet igényelnek.
A legyengült betegeknél, akik stressz esetén hosszabb ideig használják a gyógyszert, bakteriális gyomorelváltozások lehetségesek, majd a fertőzés terjed.
Mint minden H 2 -histaminoblockers, ranitidin nem kell törölni hirtelen (fennáll a veszélye a „rebound” szindróma).
Szükség esetén a hisztamin H 2 -receptorok blokkolóinak egyidejű alkalmazását 2 órával a ketokonazol / itrakonazol bevétele után kell bevenni, különben a felszívódásuk jelentősen csökkenhet.
Az utasítások szerint a ranitidin növelheti a glutamát-transzpeptidáz aktivitását.
Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a gyógyszer akut porfír rohamokat okozhat.
A hisztamin H 2 -receptorok blokkolói képesek ellensúlyozni a hisztamin és a pentagasztrin hatását a gyomor savképző funkciójára, ezért nem ajánlott ezeket a teszt előtt 24 órán belül felhasználni.
A ranitidinnel végzett kezelés során hamis pozitív reakció érhető el, ha tesztet végeznek a fehérje jelenlétéről a vizeletben.
Mivel a hisztamin H 2 receptor blokkolók elnyomhatják a hisztaminra adott bőrreakciót, ezeket azonnali allergiás bőrreakció kimutatása előtt fel kell függeszteni, mielőtt diagnosztikai bőrvizsgálatokat végeznének.
Gyógyszerkölcsönhatások
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a ranitidin:
- Gátolja az anyagcserét a májban a közvetett antikoagulánsok, kalcium antagonisták, aminofenazon, glipizid, diazepam, lidokain, metronidazol, propranolol, fenazon, teofillin, hexobarbitál, buformin, aminofillin, fenitoin;
- Növeli a szérumkoncentrációt és a metoprolol felezési idejét;
- Csökkenti a ketokonazol és az itrakonazol felszívódását.
A dohányzás csökkenti a ranitidin hatékonyságát.
A csontvelőt nyomasztó hatású gyógyszerek egyidejű alkalmazásával megnő a neutropenia kialakulásának kockázata.
Az antacidok és a szukralfát nagy dózisa lelassíthatja a ranitidin felszívódását, ezért legalább 2 órás intervallumokat kell betartani az adagok között.
Analógok
A ranitidin analógjai: Ranitidin Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.
A tárolás feltételei
Száraz helyen, gyermekektől elzárva, 15-30 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a ranitidinről
A gyógyszer rövid ideig lehetővé teszi a fájdalom enyhítését az epigasztrikus régióban a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásával és a gasztropátiával, ami a gyomornedv savasságának csökkenése miatt következik be. Leginkább a ranitidinről szóló pozitív vélemények dominálnak, mivel jól tolerálható, és terápiás dózisokban nem okoz mellékhatásokat. Sok beteg megjegyzi a gyógymód olyan előnyeit, mint az alacsony költség és a gyomorégés rohamának gyors megszüntetése.
A ranitidin tabletta vészhelyzet esetén alkalmazható az étrend be nem tartása esetén, ami gastritis vagy peptikus fekélybetegség súlyosbodásához vezet. Néhány beteg azt panaszolja, hogy terhesség és szoptatás alatt szigorúan tilos a gyógyszert szedni.
A ranitidin ára a gyógyszertárakban
A Ranitidin 150 mg-os adag hozzávetőleges ára 35-60 rubel (a csomag 30 tablettát tartalmaz), 13-20 rubel (a csomag 20 tablettát tartalmaz) vagy 50-70 rubel (a csomag 60 tablettát tartalmaz), a gyártótól függően. A 300 mg-os dózisú gyógyszer körülbelül 29-42 rubelbe kerül (a csomag 20 tablettát tartalmaz).
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
