No-shpa Forte - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

No-shpa forte

No-shpa forte: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: No-Spa forte

ATX kód: A03AD02

Hatóanyag: drotaverin (Drotaverine)

Gyártó: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd. (Magyarország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.08

Az árak a gyógyszertárakban: 65 rubeltől.

megvesz

A No-shpa forte myotropikus görcsoldó.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - tabletta: hosszúkás, mindkét oldalán domború, sárga, narancssárga vagy zöldes árnyalatú, egyik oldalán törésvonal, a másikon NOSPA metszet (10 db. Polimerrel laminált alumíniumfólia / alumíniumfólia buborékfóliában) vagy PVC / alumínium fóliából készült buborékfóliák, kartondobozban 1-2 buborékfólia; 24 db PVC / alumínium fóliából készült buborékfóliában, kartondobozban 1 buborékfólia; minden doboz tartalmaz utasításokat a No-shpa forte használatára is.)

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: drotaverin-hidroklorid - 80 mg;
• segédkomponensek: kukoricakeményítő, povidon, talkum, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A drotaverin-hidroklorid görcsoldó szer, amely izokinolinból származik, kémiai szerkezete és farmakológiai tulajdonságai szerint közel áll a papaverinhez, de hosszabb és hangsúlyosabb hatást fejt ki.

A drotaverin erőteljes görcsoldó hatást fejt ki a simaizomzatra, amelynek oka az adenozin-monofoszfát (AMP) és a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) hidrolíziséhez szükséges enzim, a foszfodiészteráz (PDE) gátlása. A PDE gátlása miatt a cAMP koncentrációja megnő, ami kaszkádreakciót vált ki: a cAMP magas koncentrációja aktiválja a miozin könnyű lánc kináz (MLCK) cAMP-függő foszforilációját. Az MLCK foszforilezése a Ca ²⁺ -kalmodulin komplex iránti affinitásának csökkenését okozza, amely hozzájárul az izomlazítás fenntartásához az MLCK inaktivált formája révén. Ezenkívül a cAMP hatással van a szarkoplazmatikus retikulumra is. A Ca ²⁺ transzportjának serkentésévelaz extracelluláris térbe (extracelluláris mátrix) csökkenti a Ca ^{2+ ion} citoszol koncentrációját. A drotaverin hatása, amely csökkenti a Ca ²⁺ iontartalmat, meghatározza a gyógyszer antagonista aktivitását a Ca ^{2+ -val szemben}.

In vitro körülmények között a drotaverin gátolja a PDE4-et, míg nem gátolja a PDE3 és PDE5 izoenzimeket, aminek következtében a gyógyszer hatékonysága a szövetekben lévő PDE4 szintjétől függ. Ennek az enzimnek fontos szerepe van a simaizmok kontraktilis aktivitásának elnyomásában, ezért a PDE4 szelektív gátlása jótékony hatással lehet hiperkinetikus diszkinéziában szenvedő betegeknél és a gasztrointesztinális traktus spasztikus állapotával járó különféle betegségekben (GIT).

A vaszkuláris simaizomban és a szívizomban a cAMP hidrolízise főként a PDE3 izoenzim részvételével történik. Ez megmagyarázza, hogy a drotaverin magas görcsoldó aktivitása ellenére nincsenek súlyos mellékhatások a kardiovaszkuláris rendszerből, és nincsenek kifejezett hatásai.

A No-shpa forte hatékony mind az izom, mind a neurogén eredetű simaizom görcsök esetén. Az autonóm beidegzés típusától függetlenül a drotaverin ellazítja az urogenitális rendszer, az epeutak, az emésztőrendszer simaizmait, és ennek eredményeként javítja a szövetek vérellátását.

Farmakokinetika

• felszívódás: orális beadás után a drotaverin gyorsan és teljesen (100%) felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ennek hatása a máj első áthaladása, amely után a kapott dózis körülbelül 65% -a bejut a szisztémás keringésbe. A maximális plazmakoncentrációt (Cmax) 45-60 perc alatt érik el;
• eloszlás: in vitro a drotaverin 95–98% -kal kötődik a plazmafehérjékhez (főleg albuminhoz, β- és γ-globulinokhoz). A szövetekben egyenletesen oszlik el, behatol a simaizomsejtekbe és kis mennyiségben a placenta gáton keresztül. Nem hatol át a vér-agy gáton;
• anyagcsere: a drotaverin szinte teljesen metabolizálódik a májban O-desetilezéssel, amelynek eredményeként olyan metabolitok képződnek, amelyek gyorsan konjugálódnak a glükuronsavhoz. A fő metabolit a 4'-dezetildrotaverin. Meghatározzák azokat a metabolitokat is, mint a 4'-dezetildrotaverin és a 6-dezetildrotaverin;
• Kiválasztás: a felezési idő (T _1/2) 8-10 óra. A gyógyszer 72 órán belül szinte teljesen kiválasztódik a szervezetből. Több mint 50% -át a vesék választják ki, körülbelül 30% -át az epe az epével. A változatlan drotaverin a vizeletben nem mutatható ki, főleg metabolitok formájában ürül.

Felhasználási javallatok

A No-shpa forte-t a sima izmok görcseinek kiküszöbölésére vagy megelőzésére használják a következő lokalizációjú betegségekben:

• epeutak: kolecisztitisz, kolangitisz, kolangiolithiasis, kolecisztolithiasis, papillitis, pericholecystitis;
• húgyúti rendszer: hólyaggörcsök, hólyaghurut, urethrolithiasis, nephrolithiasis, pyelitis.

Kiegészítő terápiaként a gyógyszert a következő esetekben alkalmazzák:

• a gyomor-bél traktus simaizmainak görcsei: vastagbélgyulladás, gyomorhurut, bélgyulladás, gyomorfekély és nyombélfekély, a cardia és a pylorus görcsei, székrekedéssel, puffadással és irritábilis bél szindrómával járó spasztikus vastagbélgyulladás;
• algodismenorrhoea;
• feszültség fejfájás.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos máj- / veseelégtelenség;
• súlyos szívelégtelenség (csökkent szívteljesítmény);
• örökletes laktóz-intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, galaktozémia (a tablettákban laktóz jelenléte miatt);
• a szoptatás ideje;
• gyermekkor;
• túlérzékenység a No-shpa forte komponenseivel szemben.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni artériás hipotenzióban szenvedő betegeknél és terhes nőknél.

No-shpa forte, használati utasítás: módszer és adagolás

A No-shpa forte tablettákat szájon át kell bevenni.

A napi adag felnőtteknek 120-240 mg drotaverin (1,5-3 tabletta), 2-3 adagra osztva.

Mellékhatások

A No-shpa forte általában jól tolerálható. Bizonyos esetekben (<1/10 000) a következő mellékhatásokat észlelik:

• az immunrendszerből: kiütés, viszketés, csalánkiütés, angioödéma;
• az emésztőrendszerből: hányinger, székrekedés;
• a szív- és érrendszer részéről: szívdobogás, csökkent vérnyomás;
• az idegrendszerből: álmatlanság, fejfájás, szédülés.

Túladagolás

Túladagolás esetén a szívritmus és a vezetés megsértése lehetséges, a kötegág teljes blokkolásáig és a szívmegállásig, amely végzetes lehet.

Gondos orvosi felügyelet, tüneti és támogató terápia ajánlott a létfontosságú testfunkciók fenntartására.

Különleges utasítások

A No-shpa forte csökkentheti a vérnyomást, ezért az artériás hipotenzióban szenvedő betegeknél a kezelés ideje alatt külön megfigyelésre van szükség.

Minden tabletta 104 mg laktózt tartalmaz. A gyógyszer ellenjavallt laktázhiányban, galaktozémiában vagy glükóz / galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegeknél, mivel ajánlott dózisban történő alkalmazáskor legfeljebb 156 mg laktóz (1,5 tabletta) kerülhet a szervezetbe, ami tele van a gyomor-bélrendszeri rendellenességek kialakulásával.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A terápiás dózisokban alkalmazott drotaverin nem okoz olyan zavarokat, amelyek befolyásolják az autóvezetés képességét, és olyan feladatokat hajthatnak végre, amelyek pontosságot, figyelmet és a reakciók gyorsaságát igénylik.

Bármely mellékhatás esetén a korlátozás mértékét egyénileg kell megvitatni. Azoknak a betegeknek, akik szédülést tapasztalnak a No-shpa forte szedése alatt, kerülni kell a potenciálisan veszélyes tevékenységeket.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Állatkísérletek és a drotaverin emberben történő alkalmazására vonatkozó korlátozott információk szerint a terhesség alatt a gyógyszernek nincs teratogén és embriotoxikus hatása, nem befolyásolja a terhesség lefolyását. A babát váró nők esetében azonban a No-shpa forte-ot csak orvos írhatja fel, miután felmérte az előnyöket és a lehetséges kockázatokat.

Azt, hogy a gyógyszer behatol-e az anyatejbe, nem sikerült megállapítani, ezért a No-shpa forte ellenjavallt szoptatás alatt.

Gyermekkori használat

Gyermekeknél a drotaverin alkalmazásával kapcsolatos klinikai vizsgálatokat nem végeztek, amelyek következtében a gyógyszert nem használják a gyermekgyógyászati gyakorlatban.

Károsodott vesefunkcióval

Súlyos veseelégtelenség esetén a No-shpa forte alkalmazása ellenjavallt.

A májműködés megsértése esetén

Súlyos májelégtelenség esetén a No-shpa forte alkalmazása ellenjavallt.

Gyógyszerkölcsönhatások

A No-shpa forte egyidejű alkalmazásával csökkentheti a levodopa antiparkinson hatását, amely a remegés és a merevség növekedésével nyilvánul meg.

A gyógyszer fokozza a bendazol, a papaverin és más görcsoldók, köztük az m-antikolinerg szerek görcsoldó hatását, és csökkenti a morfin görcsoldó aktivitását.

A drotaverin hatását fokozza a fenobarbitál együttes beadása.

Analógok

A No-shpa forte analógjai: Veremed, Galidor, Dibazol, Doverin, Drotaverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Papaverin, Papazol, Spazmonet, Spazmol, Spazmomen, Spakovit, Spazoverin stb., Sparek

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A tabletták eltarthatósága PVC / alumínium fólia buborékfóliákban 3 év, alumínium fólia / polimerrel laminált alumínium fólia buborékfóliákban - 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény nélkül kapható.

Vélemények a No-shpa erődről

A vélemények szerint a No-shpa forte univerzális görcsoldó szer, amely különféle körülmények között segít, simaizomgörcsök kíséretében. Fejfájás, vastagbélgyulladás, bél- és hólyaggörcsök, hólyaghurut és még fogfájás esetén is alkalmazzák.

Sok nő használja ezt a gyógyszert algodismenorrhoea kezelésére. Az orvosok gyakran írnak fel No-shpa forte tablettákat terhesség alatt, fokozott méh tónussal. A terhes nők maguk is érzéstelenítőként használják a drotaverint, mivel a legtöbb fájdalomcsillapító gyógyszer ebben az időszakban ellenjavallt.

Jelentések vannak a No-shpa forte hatékonyságáról a túlterhelés vagy a túlzott fizikai aktivitás miatti izomgörcsök esetén.

Elszigetelt negatív véleményekben a betegek arra panaszkodnak, hogy esetükben a gyógyszer szedésének hatása nem megfelelő.

A No-shpa forte ára a gyógyszertárakban

24 darab, egyenként 80 mg-os tabletta csomagolásakor a No-shpa forte ára a gyógyszertári lánctól függően körülbelül 156-192 rubel lehet.

No-shpa forte: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

No-shpa forte 80 mg tabletta 10 db. 65 rubel megvesz

No-shpa Forte tabletta 80mg 10 db. 70 RUB megvesz

No-shpa forte 80 mg tabletta 24 db. 128 rubel megvesz

No-shpa Forte tabletta 80mg 24 db. 150 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!