Bronchoscopy
A bronchoszkópia az endoszkópos módszer rövidebb eleme a légcső, a hörgők lumenének és a nyálkahártya értékelésének - tracheobronchoscopy.
A bronchoszkópia javallatai
A tüdő bronchoszkópiáját diagnosztizálásra és kezelésre egyaránt használják.
A bronchoszkópiát a következő tünetekkel lehet diagnosztizálni:
- vérnyomok a köpetben;
- tartós köhögés nyilvánvaló okok nélkül;
- gyanított tüdőfertőzés;
- a légzési folyamat megsértése;
- kóros változások a röntgenvizsgálat eredményeként - csomók, pecsétek, gyulladásos folyamatok.
Ezenkívül a bronchoszkópia indikációi a következők:
- nagy tapasztalat a dohányzásról megelőző vizsgálat céljából;
- krónikus hörghurut, obstruktív tüdőbetegség;
- tuberkulózis;
- gyanított tüdőrák;
- a tüdő atelektázisa (vagyis a tüdőszövet állapota, amikor az alveolusok elveszítik levegősségüket).
A tüdő bronchoszkópiájának terápiás célokra történő ajánlása:
- idegen testek eltávolítása a légutakból;
- a légutat elzáró daganat eltávolítása;
- sztent elhelyezése az egyik légútban, ha például daganat tömöríti.
Hörgővizsgálatot kell végeznie annak érdekében, hogy:
- távolítsa el a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatot, az idegen testet, a hörgők váladékát és a nyálkahártya dugóját a hörgőfából;
- tanulmányozza a daganat jellemzőit;
- megtudja a vérzés intenzitását, a hörgő lumenének elzáródásának mértékét, az idegen test lokalizációját és jellegét;
- citológiai és mikrobiológiai kutatásokhoz szükséges szövetdarab megszerzésével további információkat szerezzen a tuberkulózis, a hörgő rák, a gombás fertőzés, az intersticiális tüdőgyulladás, a parazita invázió a tüdőben diagnosztizálásához.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- szívinfarktus, kevesebb, mint hat hónappal ezelőtt transzferálták;
- a helyi érzéstelenítésben alkalmazott gyógyszerek intoleranciája;
- a szívritmus megsértése;
- akut stroke;
- a gége és / vagy a légcső szűkülete;
- hipertóniás betegség;
- a bronchiális asztma súlyosbodása;
- szív- és érrendszeri vagy pulmonális szívelégtelenség;
- fájdalom szindróma a hasüregben;
- neuropszichiátriai betegségek (skizofrénia, epilepszia stb.);
- állapot traumás agysérülés után;
- a beteg súlyos állapota abban az esetben, amikor a diagnózis tisztázása már nem befolyásolja a kezelést.
Relatív ellenjavallatok a tüdő bronchoszkópiájához:
- a menstruációs ciklus időszaka;
- a terhesség második fele;
- szív iszkémia;
- A felső légúti ARI;
- krónikus alkoholizmus;
- súlyos diabetes mellitus;
- a pajzsmirigy megnagyobbodása (III fokozat).
Hogyan végezzük a bronchoszkópiát
A bronchoszkópia során a beteget egy monitorhoz csatlakoztatják, így az orvos nyomon követheti a vérnyomást, a test oxigénszintjét és a pulzust. A vizsgált személyt általános érzéstelenítésben részesítik, vagy intravénásan nyugtatót adnak be. Kiegészítő oxigént injektálnak az orron vagy a szájon keresztül.
A lidokain, egy helyi érzéstelenítő, a gége hátuljára vagy az orrüregbe kerül, majd egy brochofibroscope-ot helyeznek be. A vizsgálat 20-60 percig tart, ha szükséges, az orvos rögzíti a kapott képet, biopsziát végez vagy orvosi manipulációkat végez.
A bronchoszkópia után lehetséges szövődmények
Minden eljárást úgy kell végrehajtani, hogy figyelembe vesszük a bronchoszkópia indikációit és az egyes betegek ellenjavallatait, ezért az utána előforduló szövődmények meglehetősen ritkák. Bizonyos esetekben azonban:
- a hangszalagok károsodása;
- orrvérzés;
- szabálytalan pulzusszám;
- vérzés a biopszia helyén;
- a szövetek elégtelen oxigénellátása;
- a tüdő szúrása;
- az érzéstelenítők és nyugtatók használatával járó szövődmények.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
