Karipazim a gerinc sérvével
A cikk tartalma:
-
Karipazim a gerinc sérvével: használati utasítás
- Fogalmazás
- Farmakoterápiás csoport
- Farmakokinetika
- Farmakodinamika
- Felhasználási javallatok
- Az alkalmazás módja és adagolása
- Mellékhatások
- Ellenjavallatok
- Gyógyszerkölcsönhatások
- Jellemzők:
- Túladagolás
- Tárolási feltételek
- Vélemények
- A csigolya sérv és a kezelés megközelítése
- Videó
A gerinc sérvére alkalmazott karipazimot viszonylag nemrégiben kezdték alkalmazni (korábban csak súlyos égési sérülések kezelésére használták).
A karipazim nem szerepel a csigolyaközti sérvek kezelésének hivatalos rendjében
Karipazim a gerinc sérvével: használati utasítás
A Karipazim alkalmazása a gerinc sérvére számos jellemzővel rendelkezik, maga a gyógyszer viszonylag újnak számít. Ortopédiában, traumatológiában és idegsebészetben alkalmazzák. Figyelembe véve az elvégzett klinikai vizsgálatokat, meg kell jegyezni az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés átlagos hatását. Hivatalosan nem szerepel a sérv kezelésében.
Fogalmazás
A gyógyszer fehér por, enyhén sárgás árnyalattal (néha tömörített formában is kapható - liofilizátum). Palackban gyártva egy üveg 350 PIU szárított papaya levet tartalmaz. Hozzávetőleges összetétel (a legfontosabb összetevők fel vannak sorolva):
- papain (fő hatóanyag);
- A és B kimopapainok;
- peptidázok;
- papaya lizozim;
- számos aminosav és szénhidrát;
- sók Na, K, Mg, Ca.
Számos kiegészítő elemet is tartalmaz.
Farmakoterápiás csoport
Az eszköz a sebek és fekélyek kezelésére szánt gyógyszerekhez tartozik, és feltételesen az enzimkészítmények csoportjához tartozik. Növényi eredetű.
Farmakokinetika
A gyógyszert gyakrabban alkalmazzák külső használatra, ezért nem képes felszívódni és szisztémás hatást gyakorolni a szervezetre. A fizikai kezeléssel (elektroforézissel) kombinált alkalmazás az anyag részleges (kevesebb, mint 20%) behatolásához vezet közvetlenül az intervertebrális térbe és fokozatos felhalmozódáshoz. A gyógyszer képes elpusztítani a nekrotikus szövetet, hatása némileg a tripszin vagy a kemotripszin munkájára emlékeztet.
Farmakodinamika
Úgy gondolják, hogy a gyógyszer csak deformált fehérjeszerkezetekkel rendelkezik proteolitikus aktivitással, és nem befolyásolja az összes többi fehérjemolekulát. Ez magyarázza annak használatát az intervertebrális lemez megsemmisítésében. Fő hatások:
- létrehoz egy depót az érintett gerincben;
- növeli a kollagén termelést (biztosítja az intervertebrális szegmens hibájának részleges pótlását);
- támogatja a kondroitin-szulfátok előállítását a korong többi részén, ami hozzájárul a korong rugalmasságának részleges és fokozatos helyreállításához;
- csökkenti a helyi ödémát és gyulladást a szövetekben;
- némileg fokozza a helyi véráramlást (az anyagcsere helyreállítása);
- serkenti a fagocitózis reakciót (a sérült és nem funkcionális sejtek pusztulása).
Felhalmozódás esetén az anyag rendkívül kis mennyisége tovább metabolizálódik a májban. A dózisforma túlnyomóan helyi használata miatt rendkívül nehéz meghatározni a hatás idejét, valamint a felezési időt.
Felhasználási javallatok
Kis számú betegség esetén alkalmazzák:
- IIIA fokú égések a sebfelület tisztításának felgyorsítása érdekében (gyakran egy személynek nincs szüksége hosszú kezelésre);
- a gennyes sebek tisztítása a nekrotikus szövetekből;
Kísérletileg - a herniált intervertebrális porckorongok kezelésében a nyaki és az ágyéki gerincben.
A gyógyszert más, erősebb szerekkel együtt alkalmazzák (nem monoterápiában működik).
Az alkalmazás módja és adagolása
A Karipazim elektroforetikus injekciójának módszere a következőket tartalmazza:
A kezelés szigorúan a sérv (ágyéki vagy nyaki gerinc) vetületében zajlik.
20 eljárásból álló tanfolyamokra van szükség (2-3 tanfolyamra van szükség). Az eljárást 30-60 nap múlva megismételjük.
A gyógyszert csak pozitív töltésű elektródból adják be.
Az injekciós üveg egészét vagy felét 5-10 ml sóoldattal hígítjuk (közvetlenül felhasználás előtt hígítjuk). Adjon 1-2 csepp Dimexidet az oldathoz. Az oldatban egy speciális szivacsot megnedvesítenek, és a pozitív elektródára viszik fel. Ezután az érintett területre helyezzük. A második negatív elektródára 3-5 ml 2,4% aminofillin-oldatban (eufilin) áztatott szivacsot viszünk fel.
Elektróda helyei:
- Karipazim a nyak területén (+) és az Euphyllin az ágyéki területen (-).
- Karipazim a nyakon (+) és az Euphyllin a vállán (-).
- Karipazim az ágyéki régión (+) és az Euphyllin a comb hátsó részén (-).
- Karipazim az ágyéki régión (+) és az Euphyllin a hason (-).
A gyógyszer csak az elektródák megfelelő elhelyezésével segíti a beteget. Az eljárások időtartama 10-20 perc. A beavatkozás után elegendő sóoldatba mártott tamponnal megtisztítani a bőrt.
Az égési sérülések alkalmazási sémájának megvan a maga sajátossága, ez a felülvizsgálat nem foglalkozik vele.
Mellékhatások
A mellékhatások viszonylag ritkák és a következők:
- allergiás reakciók (viszketés, csalánkiütés);
- hőmérséklet-emelkedés (általában csak helyi szinten).
Az utolsó bemutatott mellékhatás csak az expozíció fizikai módszereivel (elektroforézis, fonoforézis) egyidejűleg fordul elő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a különböző frekvenciájú és intenzitású váltakozó áram, amely behatol az elektródákba, újraelosztást okoz a helyi véráramlásban (részleges értágulat).
Ellenjavallatok
Specifikus ellenjavallatok a felhasználáshoz:
- intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
- helyi gyulladásos szövetbetegségek;
- sérv a szekvestrációs fázisban (a csigolyák kifejezett elmozdulását okozhatja).
Gyógyszerkölcsönhatások
A gyógyszernek nincs veszélyes vagy klinikailag jelentős kölcsönhatása, mivel helyi szinten hat.
Jellemzők:
Számos ember számára a gyógyszer különleges megközelítést igényel a használatához:
- Nem alkalmazható gyermekeknél, mivel nincs klinikai bázis és kutatás a gyógyszer e populációs csoportra gyakorolt hatásáról (csak 18 éves kortól).
- A gyógyszer nem ajánlott terhesség és szoptatás alatt (nincsenek olyan vizsgálatok és vizsgálatok, amelyek igazolnák a használat biztonságosságát).
Egyéb funkciók nem találhatók.
Nincs hatása az idegrendszerre, és vezetés közben megengedett.
Túladagolás
A betegek túladagolásának eseteit nem írták le, mivel a gyógyszert csak külső kezelésre használják (annak ellenére, hogy a csigolyaközi porckorong területén minimális a kumulatív hatás). Helyi allergiás reakció esetén kimutatták, hogy öblítse le az érintett területet vízzel, és kenje be a hidrokortizon kenőcsöt.
Tárolási feltételek
2 évig száraz, sötét helyen tárolva. Csak receptre kapható (előzetes konzultáció szükséges orvosával).
Vélemények
A gerinc sérvével a Karipazim véleménye többnyire pozitív. A gyógyszer előnyei:
- a fájdalom hatékony megszüntetése;
- kissé csökkenti a sérv átmérőjét;
- viszonylag olcsó, összehasonlítva más csoportok gyógyszereivel.
A negatív szempontok a következők:
- a gyógyszer megvásárlásának nehézségei (nagy gyógyszertárakban vagy csak megrendelésre kapható);
- abszolút hatástalanság a nagy átmérőjű sérvekkel és a szövetek kifejezett degeneratív változásaival kapcsolatban.
Az orvosok kettősen viszonyulnak ehhez a gyógyszerhez, és csak kiegészítő kezelésként írják fel, mivel nehéz megállapítani a kóros folyamat lefolyásának valódi hatását anélkül, hogy figyelembe kellene venni más gyógyszerek hatását.
A csigolya sérv és a kezelés megközelítése
Az intervertebrális sérv a deformált intervertebrális korong elemeinek az extrarartikuláris térbe való kiemelkedése. Leggyakrabban a rostos gyűrű elülső részén áll ki a csigolyatestekből. A patológia a gerincoszlop bármely részén kialakulhat, de gyakrabban fordul elő az ágyéki szegmensben, mivel ez a legnagyobb terhelés.
Az intervertebralis hernia terápiás intézkedései a következőket tartalmazzák:
- gyógyszeres terápia (NSAID-ok, fájdalomcsillapítók, kondroprotektorok, izomlazítók, értágítók, lidokain és novokain blokádok);
- Gyógytorna és masszázs;
- fizikoterápia;
- műtéti beavatkozás (nagy sérvnyúlványokkal és kifejezett deformitásokkal).
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
