Tesztoszteron nőknél: a teljes tesztoszteron aránya nőknél, növekedés, csökkenés, diagnózis
A cikk tartalma:
- Tesztoszteron nőknél
- A teljes tesztoszteron aránya a nőknél
- Csökkent tesztoszteron
- Megnövekedett tesztoszteron
- A jogsértések diagnosztikája
- Hogyan lehet normalizálni a tesztoszteron szintet a nőknél
A tesztoszteron aránya a nőknél számos tényezőtől függően változik: életkor, napszak, menstruációs ciklus fázisa stb. … A jogsértés okának és kijavításának azonosításához orvoshoz kell fordulnia.
A tesztoszteron (latin testis - hím herék, férfi erő és sztereó - szilárd) egy férfi nemi hormon, amely biztosítja a férfiak és nők normális szexuális fejlődését, szabályozza a pubertást és a szexuális funkciókat, és befolyásolja a másodlagos nemi jellemzők kialakulását. Bioszintézise az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak részvételével következik be - tüszőt stimuláló és luteinizáló.
A nők tesztoszteronját a mellékvesék és a petefészek termelik.
A tesztoszteron előfutára a koleszterin, amely a lipoproteinek összetételében belép a mirigyek hormonszintetizáló sejtjeibe. A tesztoszteron bioszintézise a koleszterin oldallánc hasításával kezdődik, és szekvenciális enzimatikus reakciók sorozatán keresztül megy végbe, amelyekben szöveti enzimek vesznek részt. A bioszintézis során a tesztoszteron teljesen elveszíti oldalláncát, és a véráramba szállítja.
A véráramban keringő fő rész (a teljes tesztoszteron 40-60% -a) kombinálódik a nemi hormonokat megkötő globulinnal, metabolikusan inaktív formába kerülve. A vérben keringő tesztoszteron többi része gyengén kötődik az albuminhoz, és a teljes tesztoszteronnak csak körülbelül 1-2% -a marad szabad formában. Az albuminhoz kötött szabad tesztoszteron és tesztoszteron elérhető a szövetek számára, és könnyen behatol a célsejtekbe. Az anyagcsere-aktiváció folyamán a tesztoszteron aktívabb formává - dihidrotesztoszteronvá - alakul át, kis része átalakul ösztradiollá. A tesztoszteron inaktiválódik a májban.
Tesztoszteron nőknél
A tesztoszteron nagy hatással van a nők szexuális és reproduktív egészségére. A nőknél a férfi hormon fő forrása a mellékvesekéreg és a petefészek sejtje. Kis mennyiség szekretálódik a méhlepényben, az izomban, a bőrben és a zsírszövetben.
Miért felelős a tesztoszteron hormon a nőknél:
- befolyásolja a fehérje, a szénhidrát, a zsíranyagcserét, részt vesz a májban található lipoproteinek szintézisében, javítja az ásványi anyagok és a víz felszívódását a szervezetben, szabályozza a vércukorszintet;
- szabályozza a csontváz fejlődését és a csont növekedését a pubertás alatt, felelős a csontsűrűségért;
- növeli a fehérjeszintézist és lebontást, felelős az izomtömeg növekedéséért;
- szabályozza a reproduktív rendszer funkcióit;
- befolyásolja a petesejt érését és a sárgatest kialakulását;
- részt vesz a terhes nők normális fiziológiájának fenntartásában;
- befolyásolja az emlőmirigyek kialakulását;
- felelős a zsírszövet kialakulásáért;
- szabályozza a természetes izzadás folyamatát;
- aktiválja a faggyúmirigyeket;
- felelős a szexuális szőrnövekedésért, befolyásolja a szőrtüszőket;
- csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát;
- változásokat okoz az agytevékenységben, serkentően befolyásolja az idegrendszer fejlődését és működését, növeli a stresszel szembeni ellenállást és az állóképességet;
- serkenti a nemi vágyat.
A nők tesztoszteronszintjének normától való eltérése észrevehetően befolyásolja az egészséget és a megjelenést.
A teljes tesztoszteron aránya a nőknél
A nők tesztoszteron-normái a meghatározási módszertől, a laboratóriumtól és a mértékegységektől függően nagymértékben változhatnak, ezért fontos, hogy a vizsgálati eredmények értelmezésekor ezeket a tényezőket figyelembe vegyük.
A tesztoszteron aránya a nőkben a napszaktól, kortól, a menstruációs ciklus fázisától, a terhességtől függően ingadozik.
A vérben a hormon koncentrációjának napi ingadozása összefügg a szekréció ritmusával. A reggeli órákban az androgénszint magasabb, este eléri a minimális értéket. A nők átlagosan 0,4 mg tesztoszteront termelnek naponta.
A tesztoszteron hormon normája nőknél egyenes arányban áll a menstruációs ciklus fázisával:
- follikuláris fázis - 0,45-3,17 ng / ml;
- ovulációs fázis (csúcs) - 0,46 és 2,48 ng / ml között;
- luteális fázis - 0,29-1,73 ng / ml.
Terhesség alatt a nők vérében nő a tesztoszteron tartalma, a harmadik trimeszterben 3-4-szer nagyobb lesz.
A tesztoszteron aránya a nőknél az életkor függvényében is változik. A lányok hormontartalma növekszik a pubertás alatt. 35 év után fokozatosan csökken. A menopauza kezdetével a nők tesztoszteron aránya 1,5-2-szeresére csökken. A nők tesztoszteron normájának táblázata életkor szerint:
| Kor | Hormontartalom, nmol / l |
| kevesebb, mint 1 hónap | 11,8-51 |
| legfeljebb 1 évig | 50-181 |
| 1-4 évesek | 51-158 |
| 4-7 év | 48-142 |
| 7-10 évesek | 31-103 |
| 10-13 évesek | 20-100 |
| 13-16 évesek | 16,6-77 |
| 16–20 évesek | 9,3-75 |
| 20-50 év | 32,4-128 |
| 50 éves és idősebb | 22.1-108 |
Ezek a normák figyelembe veszik a vér szérumban lévő hormon minden formáját, azaz az össz tesztoszteront. A szabad tesztoszteron indexet (IST) használják a szabad és a teljes tesztoszteron arányának meghatározására.
Csökkent tesztoszteron
A nők tesztoszterontermelésének csökkenése az agyalapi mirigy, a hipotalamusz, a mellékvese, a petefészek neoplazmáit, az endokrin és autoimmun betegségeket, valamint a műtéti menopauzát okozhatja. Az androgénszint csökkenését befolyásolhatják a zsírszövet hiányával járó állapotok, a természetes életkorral összefüggő változások, a menopauza előtti és utáni időszak, ritka napsugárzás, alacsony szexuális aktivitás, rossz szokásokkal való visszaélés, ülő életmód, pszicho-érzelmi túlterhelés, krónikus stressz, nem megfelelő táplálkozás alacsony kalóriatartalmú és alacsony fehérjetartalmú étrend, koplalás). A tesztoszteronhiányt bizonyos gyógyszerek, köztük hormonális fogamzásgátlók, immunszuppresszánsok, antimikotikumok, görcsoldók és daganatellenes szerek szedése is okozhatja.
A nők tesztoszteronhiánya a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- csökkent libidó;
- csökkent izomtömeg, izomtónus-vesztés;
- száraz bőr, tónusának és vastagságának csökkenése;
- fokozott izzadás;
- a hüvelyi kenés mennyiségének csökkentése;
- hajhullás, szárazság és törékenység;
- a hangulat labilitása, ingerlékenység, könnyezés, depresszió;
- krónikus fáradtság szindróma, gyenge testtűrés;
- alvászavarok;
- memóriazavar, koncentrációs képesség.
Megnövekedett tesztoszteron
A tesztoszteron szint fiziológiai növekedése pubertás, terhesség, szoptatás alatt következik be.
Más esetekben a nőknél a tesztoszteronfelesleg a hipotalamusz-hipofízis-petefészek-mellékvese rendszer rendellenességeinek következménye.
A nők megnövekedett tesztoszteronszintje jelezheti az androgént termelő mellékvese- és petefészekdaganatok, a diabetes mellitus, a hipotalamusz patológiák, a policisztás petefészek-szindróma és az Itsenko-Cushing-kór jelenlétét. A túlzott tesztoszteront az egészségtelen étrend, az elhízás és bizonyos hormonális gyógyszerek alkalmazása is okozza.
A magas tesztoszteron tünetei nőknél:
- Túlzott férfi mintázatú szőrnövekedés (hirsutizmus)
- menstruációs rendellenességek (szabálytalan menstruációk, anovuláció, vérzés)
- vetélés, meddőség;
- elhízottság;
- a fej diffúz elvékonyodása;
- striae;
- artériás magas vérnyomás;
- túlzott izzadás;
- a hangszín csökkentése;
- pattanások, olajos seborrhea;
- férfi alak kialakulása, az izomtömeg növekedése, az emlőmirigyek sorvadása;
- a csikló és a szeméremajkak hipertrófiája;
- az elektrolit- és szénhidrát-anyagcsere rendellenességei;
- fokozott libidó;
- irzkáltság, agresszivitás.
A nőknél a tesztoszteron feleslege megváltoztatja a megjelenését a férfiasság felé
A jogsértések diagnosztikája
Az első vizsgálat magában foglalja az örökletes kórtörténet részletes tanulmányozását, az anyagcsere-rendellenességek jellemzőinek tisztázását, genetikai elemzést, a hormonális állapot tanulmányozását, nőgyógyászati vizsgálatot a kismedencei szervek kísérő patológiájának azonosítása érdekében. A tumoros folyamatok kizárására a hipotalamusz-hipofízis régió MRI-jét és a mellékvese CT-t vagy MRI-t végeznek.
Vérmintát vesznek a tesztoszteron vizsgálatához egy vénából. A nőknek javasoljuk, hogy a menstruációs ciklus 6. vagy 7. napján végezzenek vizsgálatot, ha szükséges, az elemzést a ciklus elején, a 2. vagy a 3. napon végzik. Az androgén státusz megbízható értékeléséhez ajánlott az elemzést rendszeres időközönként többször átadni.
Az elemzés éhgyomorra történik, az utolsó étkezés után legalább 8 órának el kell telnie, csak vizet szabad inni. A vizsgálat előestéjén csökkenteni kell a pszicho-érzelmi és fizikai aktivitást, ki kell zárni a zsíros ételeket, az alkoholt, a dohányzást, el kell halasztani a gyógyszerek szedését (az orvossal egyetértésben), valamint az ultrahang- és röntgenvizsgálatokat.
Hogyan lehet normalizálni a tesztoszteron szintet a nőknél
A tesztoszteron szekréció rendellenességeinek fő kezelése a hormonterápia. A gyógyszereket és a kúra időtartamát az orvos választja ki.
Ha a tesztoszteron emelkedett, csökkenését metformint és spironolaktont tartalmazó gyógyszerek alkalmazásával hajtják végre. Ezek az anyagok gátolják a tesztoszteron szintézist, vagy megakadályozzák, hogy a célsejtekben lévő receptorokhoz kötődjön.
Mivel a nők megnövekedett tesztoszteronszintjét szinte mindig túlsúly kíséri, ajánlott a makro- és mikroelemek összetételében kiegyensúlyozott, de csökkentett kalóriabevitelű étrend.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
