A Herék Cseppje újszülötteknél

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

A herék cseppje újszülötteknél

A hydrocele, vagy a herék cseppje újszülöttekben külsőleg az ágyék területén fellépő duzzanatként vagy megnagyobbodott herezacskóként jelentkezik. Ez annak köszönhető, hogy a herékhártyákban a serózus folyadék felhalmozódik.

Kétféle csepp van:

• Elszigetelt - a folyadék az egyik üregben van, és nem áramlik a másikba;
• Kommunikáció - a folyadék képes a hasüregbe áramolni a hashártya hüvelyi folyamatán keresztül.

Az újszülöttek hydroceleje gyakran egyidejűleg alakul ki az inguinalis sérvvel, ami nagyon veszélyes patológiává teszi. A herék körüli kiegészítő membrán megzavarja a megfelelő hőcserét, ami túlmelegedést okoz. Viszont a hőmérséklet emelkedése a herék hormonális funkcióinak megsértéséhez és helytelen spermatogenezishez vezet. A herék nagyon érzékenyek a hőmérsékleti környezet esetleges ingadozásaira, ezért a jövőben a működés ilyen változásai meddőséghez vezetnek.

A herék cseppesedésének okai újszülötteknél

Az újszülötteknél a herék közlése egy olyan patológia, amelyben a hasüreg nem benőtt hüvelyi folyamata, amely az üregek - a hasi és a környező herék - között helyezkedik el, lehetővé teszi a folyadék bejutását a herezacskóba és vissza.

Amikor a csecsemő még az anyaméhben van, a magzat heréi az inguinalis csatornán keresztül a hüvelyi folyamattal együtt a herezacskóba ereszkednek, amely a hozzájuk közel álló hártyákat képezi. Normális esetben ez a folyamat a születés után több hónapig benőtt, és a heremembrán és az üreg közötti kapcsolat megszűnik. A kommunikáló csepp kialakulásának oka a hüvelyi folyamat nem egyesülése, amely csatornaként szolgál a folyadéknak a peritoneumból a hereüregbe történő mozgásához.

Van egy elmélet, miszerint amikor a nyitott processus vaginalis simaizomrostokat tartalmaz, amelyek általában nincsenek a hashártyában, nem engedik, hogy a folyamat normálisan együtt növekedjen. A legtöbb hydrocele kialakulása olyan gyermekeknél figyelhető meg, akik a kifejezés előtt vagy a terhesség eredményeként születtek, és a vetélés veszélye alatt folytak.

Van egy másik tényező, amely újszülötteknél a herék kommunikáló cseppjét okozza - megnövekedett méhen belüli nyomás, amelyet a magzat hiperaktivitás, túlzott ingerlékenység vagy szülés közbeni újraélesztés esetén tapasztalhat.

Elszigetelt csepp

A csecsemőknél ez a fajta csepp sokkal gyakrabban fordul elő kommunikálva, és beavatkozás nélkül eltűnik, általában legkorábban hat, de legkésőbb tizenkét hónapnál. Ez a patológia közvetlenül kapcsolódik a szülés során bekövetkezett traumákhoz, a hormonális háttér sajátosságához és a nyirok helytelen eltávolításához a herezacskóból egy évnél fiatalabb gyermekeknél.

Elszigetelt formában a hydrocele gyakran növekszik, míg a folyadék felhalmozódásával a heremembránra nehezedő nyomás nő, és a dropy megfeszül. Ebben az esetben a gyermeket kilyukasztják, és a folyadékot kiszivattyúzzák. Egyéb műtéti kezelést általában nem írnak elő.

A herék cseppjének kezelése újszülötteknél

Az újszülöttek herék cseppjének kezelésének megfelelő módszerének kiválasztásához a fiút meg kell mutatni egy urológusnak, aki szükség esetén számos diagnosztikai eljárást ír elő:

• Transillumination (diaphanoscopy) - a csecsemő herezacskójának átvilágítása fényforrással;
• Ultrahang - a herezacskó szerveinek szerkezetének vizsgálata ultrahang segítségével;
• Laboratóriumi vizsgálatok (vér- és vizeletvizsgálatok) - az urogenitális rendszer mellékpatológiáinak hiányának megerősítésére.

A diagnózis felállításakor - a hydrocele, az orvos a baba állapotától és életkorától függően javasolja a kezelést.

A konzervatív gyakorlat magában foglalja a gyermek urológus általi rendszeres ellenőrzését kétéves koráig. Ezután 2-3 hónapig folyamatosan figyelnie kell a betegség dinamikájának jellegének azonosítására. Ha a prognózis kiábrándító, műtétet írnak elő.

Dr. Komarovsky szerint a herék cseppfolyásáról az újszülötteknél ez a patológia a legtöbb fiúnál jelentkezik. 99% -uk spontán eltűnik, legfeljebb 2 éves korig. Úgy véli, hogy csak akkor érdemes ébreszteni ezt a problémát, ha sok gondot okoz a babának, más esetekben csak várni kell.

A mai napig a következő műveleteket hajtják végre a hidrocél eltávolítására:

• Ross - kommunikáló formával gyakorolták. A belső ágyékgyűrű kivágásra és megkötésre kerül;
• Bergman - elszigetelt csepp esetén. A herék belső héját kivágják a lehető legközelebb az alaphoz, varratokat visznek fel a maradványaira, majd a teljes rehabilitációs időszakra nyomókötést helyeznek rájuk, szükség esetén vízelvezetést telepítenek;
• Winckelmann - egyfajta Bergman-módszer, amelyet ma már gyakorlatilag nem használnak;
• Lord - a legkevésbé traumatikus, mivel a hüvelyi membrán nem kivágott, hanem közvetlenül a testben hullámosodik.

Az újszülöttek és a 2 éves kor alatti herék cseppelésére csak a következők jelenlétében írnak fel műtétet:

• Egyidejű inguinalis sérv;
• Jelentős időszakos változások a herezacskó méretében (növekedés-csökkenés);
• Fertőző gyulladás háttere;
• Fájdalom és kényelmetlenség az ágyék területén.

A szövődmények és a visszaesések kockázata a műveletek eredményeként nem haladja meg a 8% -ot.

De ha betartja a posztoperatív időszak normáit - rendszeresen és gondosan kezeli a csecsemő nemi szervét, tartsa őt a fizikai túlterheléstől, tartsa be a higiéniai szabályokat, akkor elkerülhetők a negatív következmények.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.