Monural
Monural: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Monural
ATX kód: J01XX01
Hatóanyag: foszfomicin (foszfomicin)
Gyártó: Zambon Switzerland Ltd (Svájc)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19
Az árak a gyógyszertárakban: 312 rubeltől.
megvesz
A Monural egy antibiotikus gyógyszer, amelyet az urogenitális rendszer betegségei kezelnek.
Kiadási forma és összetétel
A Monural-t granulátum formájában állítják elő orális beadásra alkalmas oldat készítéséhez: fehér, mandarin illatú (2 vagy 3 g laminált többrétegű zacskóban, 1 vagy 2 zacskó kartondobozban).
1 g granulátum összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol-foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
- Kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancs ízek, szacharóz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Monural baktériumölő hatású.
A gyógyszer hatóanyaga, a trometamol-foszfomicin, az egyik széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékai. Hatásmechanizmusa összefügg a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával.
A foszfoenol szerkezeti analógjaként a piruvát kompetitív kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel. Emiatt ennek az enzimnek visszafordíthatatlan, specifikus és szelektív gátlása figyelhető meg, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát az antibakteriális szerek más csoportjaival és a szinergizmus lehetőségét (szinergizmust észlelnek a cephalexinnel, amoxicillinnel, pipemidsavval).
Aktivitást mutat a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.
A foszfomicin szintén segít csökkenteni számos baktérium tapadását a húgyutak hámjához.
Farmakokinetika
Orális alkalmazás után a trometamol-foszfomicin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. 3000 mg anyag egyszeri adagjával a biohasznosulás 34-65%. A C max (maximális koncentráció) elérésének ideje, amely a plazmában 22–32 μg / ml, 2 és 2,5 óra között változik.
A trometamol nem kötődik a foszfomicin plazmafehérjéihez, a szervezetben trometamollá és foszfomicinné disszociál, és nem metabolizálódik tovább. Főleg a vizeletben halmozódik fel. 3000 mg-nál nagyobb egyszeri dózis bevételekor magas koncentráció figyelhető meg a vizeletben (1053–4415 mg / l), a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóinak esetében ez 99% -ban baktériumölő hatású. MIC (minimális gátló koncentráció) –128 mg / l, vizeletben 24–48 órán át fenntartva, ami lehetővé teszi az egyadagos kezelést.
A plazma T 1/2 (felezési ideje) 4 óra. A vesék változatlan formában választják ki (legfeljebb 95%), miközben a vizeletben nagy koncentráció jön létre. Körülbelül 5% -a ürül az epével.
A vesefunkció mérsékelt csökkenésével, ideértve az idős betegek fiziológiai csökkenését is, a foszfomicin T 1/2 némileg meghosszabbodik, míg a vizeletben koncentrációja terápiás szinten marad.
Felhasználási javallatok
- Nem specifikus bakteriális urethritis;
- Bakteriális cystitis (akut lefolyás);
- Ismétlődő bakteriális cystitis (akut rohamok);
- Műtét utáni húgyúti fertőzések;
- Tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél;
- Húgyúti fertőzések műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során (megelőzés céljából).
Ellenjavallatok
- Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc);
- Életkor 5 évig;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Szoptató és terhes nők esetében a Monural-t csak olyan esetekben írják fel, amikor a terápia tervezett előnyei meghaladják a gyermek és a magzat lehetséges károsodását.
A Monural használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Monural-t szájon át kell bevenni, feloldva 1/3 pohár vízben, éhgyomorra - 2 órával étkezés előtt vagy után (lehetőleg este lefekvés előtt), a hólyag kiürítése után.
A felnőtteknek általában 3 g gyógyszert írnak fel 1 adagban. Súlyos vagy visszatérő fertőzések, valamint idős betegek kezelésében 24 óra elteltével ismét szükség lehet a Monural bevételére ugyanabban az adagban.
A húgyúti fertőzés megelőzésére a diagnosztikus transzurethralis eljárások és műtéti beavatkozások során 3 g gyógyszert írnak fel 3 órával az első adag előtt és 24 órával azután.
5 éves kortól a Monural-t csak egyszer írják fel 2 g-os adagban.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell az adagot és növelniük kell a gyógyszer adagjai közötti intervallumot.
Mellékhatások
- Emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés;
- Egyéb: allergiás reakciók, bőrkiütés.
Túladagolás
A Monural túladagolásának kockázata minimális.
Terápia: kényszerített diurézis.
Különleges utasítások
A cukorbetegségben szenvedő betegeknek a Monural felírásakor figyelembe kell venniük, hogy egy 2 g-os csomag granulátumai 2,1 g szacharózt, egyenként 3 g-ot, 2, 213 g szacharózt tartalmaznak.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A terhesség és a szoptatás viszonylagos ellenjavallatok a Monural alkalmazásához. A kezelés csak az előnyök és a lehetséges kockázatok egyensúlyának felmérése után lehetséges.
Gyermekkori használat
Az utasítások szerint a Monural ellenjavallt 5 év alatti betegeknél.
Károsodott vesefunkcióval
- veseelégtelenség: az adagolási rend korrekciója szükséges;
- súlyos fokú veseelégtelenség (kreatinin-clearance <10 ml / perc): a kezelés ellenjavallt.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Monural és metoklopramid együttes alkalmazásával a foszfomicin koncentrációja csökkenhet a vizeletben és a vérszérumban (a gyógyszerek kombinációja nem ajánlott).
Analógok
A Monural analógjai: Ekofomural, Fosmicin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cystoral, 5-NOK, Hexamethylenetetramine, Dioxidin, Cubicin, Nitroxolin, Sanguirithrin, Amizolid, Zenix, Ristomycin sulfate.
A tárolás feltételei
Normál körülmények között gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Monural-ról
A Monural-ról szóló vélemények a legtöbb esetben pozitívak. Megjegyzik a gyógyszer gyors hatását, semleges ízét, jó toleranciáját, kényelmes felszabadulási formáját és adagolási rendjét. A hiányosságok közül kiemelik a magas költségeket, és egyes esetekben a gyenge hatékonyságot, valamint az allergiás reakciókat.
A Monural ára a gyógyszertárakban
Az orális adagolásra szánt oldat elkészítéséhez szükséges Monural, granulátumok hozzávetőleges ára 1 db 2 g-os tasakhoz 348–394 rubel; 3 g - 421–556 RUB
Monural: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Monurális granulátum belsőleges oldat elkészítéséhez 2 g 1 db. 312 RUB megvesz |
|
Monurális szemcsék a belső oldat prig oldatához kb. 2g 374 r megvesz |
|
Monurális granulátum belsőleges oldat készítéséhez 3 g 1 db. 447 r megvesz |
|
Monurális szemcsék a belső oldat prig oldatához kb. 3d 459 r megvesz |
|
Monurális szemcsék a belső oldat prig oldatához kb. 3g 2 db 719 RUB megvesz |
|
Monural granulátum belsőleges oldat készítéséhez 3 g 2 db. 719 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
