Benzilpenicillin
Benzilpenicillin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Károsodott vesefunkcióval
- 10. Gyógyszerkölcsönhatások
- 11. Analógok
- 12. A tárolás feltételei
- 13. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 14. Vélemények
- 15. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: benzilpenicillin
ATX kód: J01CE01
Hatóanyag: benzilpenicillin (benzilpenicillin)
Gyártó: JSC "Biosintez", JSC "Biochemist", JSC "Kraspharma" (Oroszország), "Kievmedpreparat" (Ukrajna), Mapichem (Svájc)
Leírás és fotó frissítve: 2019.08.13
A benzilpenicillin antibakteriális gyógyszer a penicillin csoportból.
Kiadási forma és összetétel
A benzilpenicillint por formájában állítják elő injekciós oldat előállításához (10 ml-es injekciós üvegekben).
1 üveg 500 ezer NE és 1 millió NE benzilpenicillin-nátriumsót tartalmaz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A benzilpenicillin a bioszintetikus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikum. Aktív a gram-pozitív mikroorganizmusok (Streptococcus spp., Beleértve a Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Penicillinázt nem termelő törzsek), Actinomyces spp., Corynebacterium diphtheria, lépfene botok, anaerob spp. Spóraképzők ellen. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). A penicillinázt termelő Staphylococcus törzsek ellenállnak a benzilpenicillin hatásának, mivel ez az enzim elősegíti a benzilpenicillin molekulák pusztulását.
A gyógyszer nem mutat farmakológiai aktivitást a legtöbb protozoon, gram-negatív baktérium, vírus, rickettsia (Rickettsia spp.) Ellen.
Farmakokinetika
Parenterálisan alkalmazva a benzilpenicillin jól felszívódik, nincs kumulatív hatása, és a vesén keresztül gyorsan kiválasztódik a szervezetből.
Intramuszkulárisan történő beadáskor az anyag maximális tartalmát a vérben 30-60 perc múlva rögzítik, és 3-4 óra elteltével a benzilpenicillin nyomai csak a vérben találhatók.
A benzilpenicillin koncentrációtartományát és a vér keringésének időtartamát a beadott dózis nagysága határozza meg. A gyógyszer jól behatol a testnedvekbe és a szövetekbe: normálisan klinikailag jelentéktelen mennyiségben van jelen a cerebrospinalis folyadékban. Az agyhártya membránjainak gyulladása a benzilpenicillin koncentrációjának növekedéséhez vezet a cerebrospinalis folyadékban.
Felhasználási javallatok
- Súlyos generalizált fertőzések (meningitis, septicemia, disszeminált gonococcus fertőzés);
- Légzőszervi fertőzések (tüdőgyulladás) és bőr (erysipelák);
- Veleszületett szifilisz;
- Streptococcus endocarditis;
- Tetanusz;
- Tályogok;
- Lymphadenitis és lymphangitis;
- Lépfene;
- Osteomyelitis;
- Gáz gangréna.
Ellenjavallatok
Az utasítások szerint a benzilpenicillin ellenjavallt a penicillinekkel szembeni túlérzékenységben.
A gyógyszert óvatosan írják fel szoptató és terhes nők számára.
Utasítások a benzilpenicillin alkalmazásához: módszer és adagolás
A benzilpenicillin adagját a fertőzés típusa és súlyossága határozza meg.
Indikatív ajánlott adagok:
- Felnőttek: 1800-3600 mg (3-6 millió NE) naponta, 4-6 adagra osztva. Súlyos fertőzések (szeptikémia, agyhártyagyulladás) esetén az adagot súly alapján számítják ki - legfeljebb 200-300 mg / kg (330-500 ezer NE / kg) naponta. Ebben az esetben a terápiát lassú intravénás injekcióval vagy gyors infúzióval kell kezdeni, 5% glükózt használva hígítószerként;
- Gyermekek: napi 30-90 mg / kg (50-150 ezer NE / kg) 4-6 adagban. Súlyos fertőzések esetén az adag 300 mg / kg-ra (500 ezer NE / kg) növelhető.
A benzilpenicillin intramuszkulárisan is alkalmazható, közvetlenül a felhasználás előtt hígítva a gyógyszert, mivel infúziós oldatokban való aktivitása gyorsan csökken. A terápia időtartamát az indikációk és a klinikai kép határozza meg.
Az egyes betegségek ajánlott adagjai:
- A meningococcusok által okozott szeptémia és agyhártyagyulladás: legalább 5 napig lassú intravénás injekcióként vagy 180–240 mg / kg (300–400 ezer NE / kg) napi infúzió formájában, 4–6 adagban;
- A pneumococcusok által okozott szeptikémia és agyhártyagyulladás: legalább 10 napig lassú intravénás injekcióként vagy napi 240-300 mg / kg (400-500 ezer NE / kg) infúzióként 4-6 adagban;
- A Clostridia által okozott fertőzések: 7 napig az antitoxin terápia kiegészítéseként felnőtteknél napi 9000-12 000 mg (15-20 millió NE), gyermekeknél 180 mg / kg (300 000 NE / kg);
- Streptococcus endocarditis: 14-28 napig 6000-12 000 mg (10-20 millió NE) naponta felnőtteknél és 180 mg / kg (300 ezer NE / kg) gyermekeknél;
- Veleszületett szifilisz: 2 adagban, 14 napig intramuszkulárisan vagy intravénásan, napi 30 mg / kg (50 ezer NE / kg) adagban.
Mellékhatások
A benzilpenicillin alkalmazásakor allergiás reakciók léphetnek fel, amelyek a következőként nyilvánulnak meg:
- Intersticiális nephritis, nyálkahártya-kiütés, angioödéma, csalánkiütés, hipertermia, bőrkiütés, arthralgia, eozinofília, hörgőgörcs (gyakran);
- Anafilaxiás sokk (ritka)
A terápia (különösen a veleszületett szifilisz) kezdetén a benzilpenicillin lázat, hidegrázást, a betegség súlyosbodását, fokozott izzadást és Jarisch-Herxheimer-reakciókat okozhat.
A helyi reakciók alapján a fájdalom és az induráció kialakulása az intramuszkuláris injekció helyén valószínű.
A benzilpenicillin hosszan tartó alkalmazásával dysbiosis és szuperinfekció alakulhat ki.
Túladagolás
Gyaníthatja a benzilpenicillin túladagolását olyan tünetekkel, mint görcsrohamok és tudatzavar. Ebben az esetben a gyógyszert azonnal törlik, és tüneti terápiát írnak elő.
Különleges utasítások
Azokban az esetekben, amikor a benzilpenicillin használatának megkezdése után 2-3 nap (legfeljebb 5 nap) elteltével a hatás nem figyelhető meg, át kell váltani más antibiotikus szerek használatára vagy kombinált terápiára.
A gyógyszeres terápia során fennálló gombás fertőzések kialakulásának fennálló kockázata miatt szükség esetén az orvos gombaellenes gyógyszereket ír fel.
A rezisztens kórokozó-törzsek megjelenésének elkerülése érdekében kerülnie kell a gyógyszer elégtelen adagjának használatát vagy a kezelés túl korai leállítását.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A benzilpenicillin bevezetése során körültekintőnek kell lenni járművek vezetése és gépek mozgatása során, amikor potenciálisan veszélyes, fokozott koncentrációt és koncentrációt igénylő munkákat végeznek.
Károsodott vesefunkcióval
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszert óvatosan alkalmazzák.
Gyógyszerkölcsönhatások
A probenecid gátolja a benzilpenicillin tubuláris szekrécióját, ezáltal növeli az utóbbi szintjét a vérplazmában és növeli a felezési időt.
Bakteriosztatikus hatású antibiotikumokkal (tetraciklin, makrolidok, linkozamidok, klóramfenikol) kombinálva a benzilpenicillin baktericid hatása csökken.
A gyógyszer fokozza a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát, mivel csökkenti a protrombin indexet és a bél mikroflórájának elnyomását, és kevésbé hatékonyá teszi az etinilösztradiol alkalmazását (az "áttöréses" vérzés kockázatát), olyan gyógyszereket, amelyekben az anyagcsere végterméke para-amino-benzoesav, és orális fogamzásgátlókat.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők, diuretikumok, fenilbutazon, tubuláris szekréció blokkolók, allopurinol elnyomják a tubuláris szekréciót, ezáltal együtt alkalmazva növelik a benzilpenicillin koncentrációját.
A gyógyszer és az allopurinol kombinációja növeli az allergiás reakciók (bőrkiütések) kockázatát. A benzilpenicillin és a baktericid antibiotikumok (beleértve az aminoglikozidokat, cefalosporinokat, rifampicint, vankomicint) kombinációja szinergetikus hatást fejt ki.
Analógok
Hatásmechanizmusuk szerint a benzilpenicillin analógok a következők: benzatinbenzilpenicillin, benzicillin-1 (-3, -5), bicillin-1 (-3, -5), moldamin, Ospen 750, Retarpen, Star-Pen, fenoximetilpenicillin.
A tárolás feltételei
Felhasználhatósági időtartam - 4 év 30 ° C hőmérsékleten. A porból készített oldatos injekció eltarthatósága 24 óra (hűtőszekrényben - 72 óra), az infúziós oldat 12 óra (hűtőszekrényben - 24 óra).
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
A benzilpenicillinről szóló vélemények
Jelenleg kevés a benzilpenicillinről szóló értékelés. A betegek azt állítják, hogy jó rhinitisre (megszünteti a nyálkahártya ödémáját), gumboilra és árpára. Vannak azonban jelentések a gyógyszer mellékhatásairól, például allergiáról vagy hasmenésről, és egyes betegek nehezen tolerálják a szagát. Azt is javasoljuk, hogy ne alkalmazza a benzilpenicillint a pattanások kezelésére a bőrkiütések nagy kockázata miatt.
A benzilpenicillin ára a gyógyszertárakban
A benzilpenicillin hozzávetőleges ára körülbelül 6-7 rubel (1 palackért) vagy 272-318 rubel (50 palackos csomagért).
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
