Középfülgyulladás - Okai, Típusai, Tünetei, Diagnózisa, Kezelése

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Fülgyulladás

A középfülgyulladás a dobfülke mögötti középfül gyulladására utal, amely egy kis üreg, amely elválasztja a hallójáratot a belső fültől.

Az otitis media a halláskárosodás (halláskárosodás) leggyakoribb oka. Ez a betegség minden korosztályt érint, de a gyermekek a leginkább fogékonyak a középfülgyulladásra, az Eustachianus cső - a fület és az orrgaratot összekötő üreg - anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt.

Középfülgyulladás

Az otitis media két fő oka a fertőzés és a gyulladás terjedése az orrgaratból a középfülbe, valamint a fül trauma.

Akut légzőszervi vírusos megbetegedések esetén az orrnyálkahártyát érintő fertőzés az Eustachianus (halló) csövön keresztül jut a középfülbe. A középfülgyulladás kialakulásának hajlamosító tényezői az orrnyálkahártya ödémája, amely zavarja a középfül üregének elvezetését, valamint az orr erős fújása mindkét orrlyukkal egyidejűleg. Az ENT-szervek krónikus betegségei (orrmelléküreg-gyulladás, mandulagyulladás stb.) Szintén középfülgyulladást okozhatnak, mivel a fülek, az orr és a torok összekapcsolódnak. A véráramon keresztül átvitt más szervekből származó fertőzés szintén középfülgyulladást okozhat.

A középfül középfülgyulladásának sérülései lehetnek behatolással vagy anélkül. Áthatoló sérülések fordulnak elő, ha a dobhártya integritását idegen tárgy sérti. Nem áthatoló sérülések akkor fordulnak elő, ha a légköri nyomás hirtelen csökken, például repülőgépen (aerootitis) vagy víz alatti merülésnél (mareotitis).

Otitis tünetei

Különbséget kell tenni akut és krónikus középfülgyulladás között. Az akut középfülgyulladás viszont hurutos (egyszerű) vagy gennyes lehet. A középfülgyulladás tünetei a betegség minden formájához hasonlóak, de intenzitásuk és egyes jellemzőik a fajtól függenek.

Az akut középfülgyulladás fő tünete a súlyos fülfájás, amelyet a betegek rángatózásnak vagy lövöldözésnek írnak le. Az akut középfülgyulladás fájdalma nagyon intenzív lehet, este fokozódhat. Az otitis media egyik tünete az úgynevezett autofónia - állandó zaj jelenléte a fülben, amely nem jár kívülről érkező hangokkal, megjelenik a fül torlódása. Enyhe halláskárosodás lehetséges. Az akut középfülgyulladást gyakran a hőmérséklet emelkedése, általános rossz közérzet kíséri.

Az akut gennyes középfülgyulladás még nehezebb. A középfülgyulladás tünetei gennyes formában megegyeznek, de élesebben jelennek meg. Szédülés jelentkezhet. A gennyes középfülgyulladásnál a genny felhalmozódik a középfül üregében, amely megtöri a dobhártyát és kiáramlik a hallójáraton keresztül. Furcsa módon a szennyeződés a középfülgyulladás kedvező tüneteként szolgál, mivel különben a genny áttörhet a másik oldalról, és kiöntheti az agyi térbe, ami a gennyes középfülgyulladás rendkívül negatív szövődménye és életveszélyes állapot.

A krónikus középfülgyulladás tünetei hasonlóak, de kevésbé kifejezettek. Általános szabály, hogy van fájdalom, a halláskárosodás jelentősebb, mint akut középfülgyulladás esetén. Az autofónia tünete továbbra is fennáll, teltségérzet, vagy a fül torlódása van, akárcsak a víznél. A krónikus suppuratív középfülgyulladás a külső hallójáratból származó időszakos suppurációval nyilvánul meg. Jelentős halláskárosodás alakul ki, a dobhártya perforálódik.

A középfülgyulladás gyermekbetegségei, különösen egy kisgyerek, sokáig nem ismerhetők fel, mivel a baba nem tudja megmagyarázni a fájdalom okát. A gyermek középfülgyulladása a rossz egészségi állapot általános tüneteivel jelentkezik: sírás, láz, alvászavarok, étkezés megtagadása. Mivel a középfülgyulladás fájdalma lő, a sírás hirtelen megkezdődhet, a lumbágó idején. Annak ellenőrzéséhez, hogy a gyermeknek van-e középfülgyulladása, meg kell nyomnia az ujját a traguson, vagy tenyerével az egész fülkagylón, nyomásesést okozva. Éles fájdalmas reakció megerősíti a középfülgyulladás jelenlétét a gyermekben.

A gyermekeket heveny középfülgyulladás jellemzi, erőszakos lefolyású. A gyermek középfülgyulladása sürgős orvosi beavatkozást igényel, mivel a szerkezeti jellemzők miatt a középfülből származó fertőzés könnyen átterjed az agyhártya membránjaira és az agyüregbe, agyhártyagyulladást, agyvelőgyulladást és agyi tályogokat okozva. Ezek a szövődmények életveszélyesek.

A középfülgyulladás diagnózisa

A diagnózist a középfülgyulladás jellegzetes tünetei, a beteg panaszai, valamint az otoszkópia (a hallójárat lumenének vizsgálata fej-reflektor segítségével) alapján állapítják meg. További diagnosztikai vizsgálatokat végeznek a betegség formájának tisztázása és a szövődmények jelenlétének meghatározása érdekében. Ha a dobhártya perforációját és gennyes tartalom jelenlétét észlelik, különösen krónikus gennyes középfülgyulladásban, akkor a tartalmat laboratóriumi bakteriológiai elemzés céljából veszik fel. Az audiometriát a halláskárosodás megállapítására végzik.

Ha a középfülgyulladás szövődményére vagy a középfül daganatára gyanakszik, számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást végeznek a koponyáról.

Otitis kezelés

A középfülgyulladás kezelésének azonnalinek kell lennie, a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata miatt: a betegség terjedése a koponya térébe vagy a belső fülbe (labirintitis), ami a teljes halláskárosodást veszélyeztetheti. A középfülgyulladás kezelése konzervatív, általános és helyi terápiából áll, de szükség esetén műtéttel is kiegészíthető.

Ha a középfülgyulladás oka egy légúti fertőzés volt, amely a nasopharynxből került a fülbe, akkor az otitis media kezelését a nasopharynx kezelésével együtt kell végrehajtani.

A középfülgyulladás általános kezelésére antibakteriális, gyulladáscsökkentő, valamint immunitást serkentő gyógyszereket alkalmaznak.

Az otitis media helyi kezelése annak formájától függ.

Katarrális formában fellépő akut középfülgyulladás esetén a fül területére száraz hőt írnak elő, gyapjú szövetből származó borogatások formájában, és az Eustachianus-cső vízelvezetését helyre kell állítani érösszehúzó cseppek (Galazolin, Nazivin, Naphtizin stb.) Cseppentésével az orrba. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító cseppeket (Sofradex stb.) Is csepegtetnek a fülbe, Tsitovich szerinti tömörítést alkalmaznak: a pamut turundát 3% -os bórsav és glicerin alkoholos oldattal áztatják, a külső hallójáratba injektálják és 3-4 órán át hagyják, lezárva a hallójáratot. pamut törlővel.

Az akut gennyes középfülgyulladás antibiotikum terápiát igényel, valamint a genny kiürítését a középfül üregéből. Az akut stádiumú gennyes középfülgyulladás esetén szigorúan tilos a fül felmelegedése, és nem szükséges fülcseppeket és turundákat használni. Az otitis media gennyes formában történő helyi kezelését, nevezetesen a középfül fertőtlenítő oldatokkal történő mosását egy fül-orr-gégészeti orvos vagy maga a beteg végzi edzés után.

A krónikus középfülgyulladás kezelése gyulladáscsökkentő és antibakteriális terápiából is áll, fokozott immunkorrekcióval. Ezenkívül a krónikus középfülgyulladás és az akut középfülgyulladás az akut tünetek enyhülésének szakaszában sikeresen kezelhető fizioterápiás módszerekkel (UHF, UV besugárzás, lézerterápia, magnetoterápia).

A középfülgyulladás kezelésére szolgáló műtéti módszerek közül a leggyakrabban a dobhártya megkerülése vagy a paracentézis - a dobhártya metszése a gennyes tartalom kiáramlásának létrehozása érdekében.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!