Efox Long
Efoks long: használati utasítás és áttekintés
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Effox hosszú
ATX kód: C01DA14
Hatóanyag: izoszorbid-mononitrát (izoszorbid-mononitrát)
Gyártó: Aesica Pharmaceuticals GmbH (Németország)
Leírás és fotó frissítve: 2020.04.30
Az árak a gyógyszertárakban: 199 rubeltől.
megvesz
Az Efox Long értágító gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Efoksa hosszú adagolási formák:
- retard tabletták: fehér vagy csaknem fehér, kerek, domború az egyik oldalon, a másik oldalon van letörés és kockázat (10 db. polipropilén filmből készült buborékfóliában, kartondobozban 3 buborékfólia a gyógyszer használati utasításával együtt);
- retard kapszulák: kocsonyás, kemény, átlátszatlan, 3. számú méret, teste - rózsaszín, fedele - barna; a kapszulák tartalma fehér vagy csaknem fehér, szagtalan pellet (10 db polipropilén filmből készült buborékfóliában, 3 buborékfólia kartondobozban és az Efoksa Long használati útmutatója).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: izoszorbid-mononitrát - 50 mg;
- segédkomponensek: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, hipromellóz, gliceril-disztearát, povidon, kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum.
1 kapszula a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: izoszorbid-mononitrát - 50 mg;
- segédkomponensek: cukor őrlemény [szacharóz (szacharóz), kukoricakeményítő], talkum, 20 000 makrogol, laktóz-monohidrát, etil-cellulóz, hipoprolóz;
- kapszula kupakja és teste: zselatin, titán-dioxid, vörös vas-oxid; ezenkívül a kapszula kupakjához - vas-oxid fekete festék.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Efox Long értágító gyógyszer. Hatóanyaga, az izoszorbid-mononitrát (nitrát) perifériás értágító, amely főleg a vénás ereket érinti. Serkenti a nitrogén-oxid (endoteliális relaxációs faktor) képződését az érrendszeri endotheliumban, elősegíti az intracelluláris guanilát-cikláz aktiválódását, és ennek következtében a ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP) (az értágulat közvetítője) tartalmának növekedését.
A teljes perifériás vaszkuláris ellenállás csökkentése a perifériás vénák tágulását okozza, ami az elő- és utóterhelés csökkenéséhez, a szívizom oxigénigényének csökkenéséhez vezet.
Koronária kitágító hatása van, csökkenti a vér átáramlását a jobb pitvarba. Elősegíti a pulmonalis keringés nyomásának csökkenését, a koszorúér-véráramlás újraelosztását a csökkent vérkeringésű területen, a tüdőödéma tüneteinek visszafejlődését.
Az iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegeknél az izoszorbid-mononitrát szedése alatt a testtűrés nő.
Szájon át bevéve az Efoks Long antianginális hatása 1 / 4–1 / 2 óra elteltével jelentkezik, időtartama legfeljebb 8–12 óra (nyújtott hatóanyag-leadású tabletták bevétele után) vagy legfeljebb 17 óra (nyújtott hatóanyag-leadású kapszulák bevétele után).
A gyógyszer szedése fejfájással járhat, amelyet az agy és a dura mater erek tágulása okoz. Az Efox Long nitrát gyógyszer, ezért kereszt-tolerancia alakul ki vele szemben. A hatóanyag iránti érzékenység gyors helyreállításához ajánlott rendszeres szünetet tartani a kezelésben.
Farmakokinetika
Az izoszorbid-mononitrát felszívódásának mértéke orális beadás után magas. A biohasznosulás 80–90%. A maximális koncentrációt a vérplazmában 5 órán belül elérik.
A plazmafehérjéhez való kötődés kevesebb, mint 4%.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nitrátok átjutnak az anyatejbe, ami a gyermekben a methemoglobinemia kialakulásának kockázatát okozza.
Az anyag a májban szinte teljesen metabolizálódik. A denitrálás eredményeként izoszorbid képződik, amelynek nincs farmakológiai aktivitása.
A felezési idő, ha az Efox Long tablettát szed, 4-5 óra, kapszula formájában - 5-6 óra. A vesén keresztül metabolitok formájában szinte teljesen kiválasztódik, a bevitt dózisnak csak körülbelül 2% -a változatlan formában ürül.
Felhasználási javallatok
- krónikus szívelégtelenség - a kombinált terápia részeként;
- anginás rohamok megelőzése iszkémiás szívbetegségben vagy szívinfarktus után.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- agyvérzés;
- akut keringési rendellenességek (sokk, összeomlás);
- kardiogén sokk - csak olyan esetekben, amikor a bal kamra végső diasztolés nyomását nem lehet korrigálni pozitív inotrop hatású szerek bevezetésével, vagy aortán belüli ellenpulzus alkalmazásával;
- súlyos artériás hipotenzió - szisztolés (felső) vérnyomás (BP) 90 Hgmm (Hg) alatt;
- hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
- összehúzódó szívburokgyulladás;
- a mitrális, aorta- és subaorticus stenosis súlyos stádiuma;
- szív tamponálás;
- súlyos vérszegénység;
- súlyos hypovolemia;
- egyidejű terápia foszfodiészteráz-5 inhibitorokkal, beleértve a szildenafilt, vardenafilt, tadalafilt;
- glükóz-galaktóz felszívódási szindróma, laktázhiány vagy örökletes laktóz intolerancia;
- szoptatás;
- életkor 18 évig;
- megállapított túlérzékenység a nitrátvegyületekkel szemben;
- a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.
Az Efox Long 50 mg tablettát és kapszulát körültekintően kell alkalmazni aorta- és / vagy mitralis stenosis, a bal kamra csökkent töltési nyomása (beleértve az akut miokardiális infarktust, a bal kamrai elégtelenséget), az artériás hipotenzióra való hajlam (ortosztatikus zavarok a vérkeringés szabályozásában), a szögzáródású glaukóma, a kifejezett vese esetén elégtelenség, májelégtelenség, hypothyreosis, a beteg alultápláltsága és alultápláltsága; koponyaűri nyomás növekedésével járó betegségek esetén (beleértve a közelmúltbeli fejsérülés utáni állapotot is); terhesség alatt.
Efoks hosszú, használati utasítás: módszer és adagolás
Az Efox Long kapszulákat és tablettákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni és megfelelő mennyiségű vízzel vagy más folyadékkal lemosni.
A tablettákat nem lehet osztani vagy rágni!
A dózist és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a klinikai indikációkat.
Javasolt adag tabletta és kapszula esetén: 1–2 db. Naponta egyszer, reggel.
Az Efoksa Long legkisebb hatásos adagját kell bevenni.
Mellékhatások
Az alább felsorolt mellékhatásokat a következő előfordulási skála szerint osztályozzuk: nagyon gyakran - több mint 1/10; gyakran - több mint 1/100 és kevesebb, mint 1/10; ritkán - több mint 1/1000 és kevesebb, mint 1/100; ritkán - több mint 1/10 000 és kevesebb mint 1/1000; nagyon ritkán - kevesebb, mint 1/10 000; a gyakoriság nincs meghatározva - a rendelkezésre álló adatok alapján nem lehet megbecsülni a gyakoriságot.
Lehetséges mellékhatások az Efox Long szedésekor:
- szívből: gyakran - tachycardia; ritkán - az anginás rohamok paradox növekedése;
- az erek oldaláról: gyakran - ortosztatikus hipotenzió; ritkán - összeomlás, amelyet bradyarrhythmia és ájulás kísér; gyakorisága nincs megállapítva - hipotenzió;
- a gyomor-bél traktusból: ritkán - hányinger, hányás; nagyon ritkán - gyomorégés;
- az idegrendszerből: nagyon gyakran - nitrátos fejfájás; gyakran - álmosság, szédülés (beleértve a testtartást is);
- a bőrből és a bőr alatti szövetekből: ritkán - allergiás reakciók (beleértve a kiütést is), az arc bőrének kipirulása; nagyon ritkán - Stevens-Johnson szindróma, angioödéma; gyakorisága nincs megállapítva - exfoliatív dermatitis;
- általános rendellenességek: gyakran - aszténia;
- mások: az Efoksa Long nagy dózisainak folyamatos adagolásával - a tolerancia kialakulása (beleértve a kereszt-toleranciát más nitrátokkal szemben); a gyakoriságot nem sikerült megállapítani - a vérnyomás (BP) jelentős csökkenése, fokozott izzadással, émelygéssel, hányással, sápadtsággal és szorongással jár együtt; a gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával - átmeneti hipoxémia (iszkémiás szívbetegséggel miokardiális hypoxiához vezethet).
Túladagolás
Tünetek: fejfájás, gyengeség, szédülés, a bőr sápadtsága, fokozott izzadás, a vérnyomás kifejezett csökkenése ortosztatikus értágulattal, reflexes tachycardia, szálszerű pulzus, hányinger, hányás, hasmenés, a bőr kipirulása. 20 mg / testtömeg-kg-ot meghaladó túladagolás methemoglobinémiát, cianózist, tachypnoát, nehézlégzést, szorongást, eszméletvesztést és szívmegállást okozhat.
Nagyon nagy dózisú Efox Long szedése mellett várható az agyi tünetekkel járó koponyaűri nyomás növekedése.
A krónikus túladagolás a methemoglobin emelkedésével jár.
Kezelés: azonnali gyomormosás, aktív szén bevitele. A vérnyomás jelentős csökkenésével és / vagy a sokk állapotával emelt lábakkal vízszintes helyzetet kell biztosítani a beteg testének. Kimutatták, hogy intézkedéseket hoznak a keringő vér térfogatának feltöltésére. A kivételes esetekben a vérkeringés javítása érdekében megengedett a noradrenalin (noradrenalin) és / vagy a dopamin felírása infúzió formájában. Az adrenalin, az adrenalin és a kapcsolódó vegyületek alkalmazása ellenjavallt. Methemoglobinemia esetén aszkorbinsavat írnak fel (1000 mg orálisan vagy nátriumsó formájában intravénásan), hemodialízist, oxigénterápiát, transzfúziót cserélnek.
Légzésmegállás és szívmegállás esetén azonnal meg kell tenni a megfelelő újraélesztési intézkedéseket.
Különleges utasítások
Az Efox Long nem írható fel akut miokardiális infarktus és anginás rohamok enyhítésére! Lehetetlen megengedni a vérnyomás 90 Hgmm alatti csökkenését. Művészet.
A kezelést ajánlott a vérnyomás és a pulzus rendszeres ellenőrzésével kísérni.
Annak érdekében, hogy hosszú távú kezeléssel megakadályozzuk a gyógyszer toleranciájának kialakulását, ajánlott 3-5 napig szünetet tartani a tabletták / kapszulák rendszeres bevétele után, minden 21–42 nap után, ebben az időszakban más antianginális gyógyszereket szedve.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az Efox Long szedése alatt fennáll az átmeneti hypoxemia kialakulásának veszélye. Ischaemiás szívbetegség esetén ez ischaemiát okozhat.
Az alkohol és az etanoltartalmú gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt a gyógyszeres kezelés ideje alatt.
A gyomor-bél traktus szerveinek késleltetett perisztaltikájával, hosszan tartó tabletták / kapszulák alkalmazása a hatóanyag felszabadulásának csökkenésével járhat.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az Efox Long-kezelés teljes időtartama alatt a betegeknek el kell utasítaniuk minden olyan potenciálisan veszélyes tevékenység végrehajtását, amely fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók nagy sebességét igényli, beleértve a vezetést és az összetett mechanizmusokat is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az Efox Long kapszulák és tabletták alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt. Ha szoptatás alatt izoszorbid-mononitrátot kell bevenni, a szoptatást abba kell hagyni.
Az Efoksa Long kinevezése terhesség alatt csak különleges esetekben engedélyezett, miután a szakemberek alaposan felértékelték az anya várható terápiás hatásának és a magzat lehetséges kockázatának arányát.
Gyermekkori használat
Az Efoksa Long kinevezése ellenjavallt a 18 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében, mivel nem állnak rendelkezésre adatok a készítmény alkalmazásának hatékonyságáról és biztonságosságáról ebben a betegcsoportban.
Károsodott vesefunkcióval
Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az Efox Long alkalmazása óvatossággal javasolt.
A májműködés megsértése esetén
Májelégtelenségben az Efox Long alkalmazása körültekintően ajánlott.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
Gyógyszerkölcsönhatások
- értágítók, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, béta-blokkolók, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, antipszichotikumok, triciklikus antidepresszánsok, prokainamid, etanol, foszfodiészteráz-5 inhibitorok (beleértve a szildenafilt, vardenafilt, tadalafilot): az egyidejű kezelés fokozhatja a felsorolt antigének mindegyikének hatását;
- dihidroergotamin: fokozza hipertenzív hatását;
- verapamil, nifedipin és a lassú kalciumcsatornák egyéb blokkolói, amiodaron, propranolol: ezekkel a gyógyszerekkel való kombináció fokozza az antianginális hatást;
- béta-adrenerg agonisták, alfa-blokkolók (beleértve a dihidroergotamint is): az izoszorbid-mononitrát ezen anyagokkal való kölcsönhatása miatt az antianginális hatás súlyosságának csökkenése (tachycardia, a vérnyomás jelentős csökkenése) lehetséges;
- barbiturátok: segítik az anyagcsere felgyorsítását, csökkentik az izoszorbid-mononitrát koncentrációját a vérben és a vazopresszorok hatását;
- atropin és más m-antikolinerg szerek: növelik a megnövekedett intraokuláris nyomás kockázatát;
- összehúzó és bevonó szerek, abszorbensek: segítenek csökkenteni az izoszorbid-mononitrát felszívódását a gyomor-bél traktusban;
- noradrenalin (noradrenalin): terápiás hatása csökken;
- sapropterint (tetrahidrobiopterint) tartalmazó készítmények: vigyázni kell az izoszorbid-mononitrát és a jelzett gyógyszerek kombinálásakor.
Analógok
Az Efoks long analógjai: izoszorbid-mononitrát, Efoks 20, Monizol, Mono Rom retard, Mono Mac, Monolong, Monosan, Monocinque retard, Monocinque, Olikard 40 retard, Olikard 60 retard stb.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől védve tárolandó.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Efox Long termékről
Az Efox Long-ról szóló vélemények többnyire pozitívak.
Az Efox Long ára a gyógyszertárakban
A 30 nyújtott hatóanyag-leadású tablettát tartalmazó csomag ára az Efox Long 276–425 rubel lehet. Az Efox Long 50 mg elhúzódó hatású kapszulák költsége 280-460 rubel között mozog.
Efox long: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Efox hosszú 50 mg kapszula hosszan tartó hatással 30 db. 199 RUB megvesz |
|
Efox long 50 mg nyújtott hatóanyag-leadású tabletta 30 db. 221 r megvesz |
|
Efoks hosszan tartó hatású hosszú tabletta 50mg 30 db. 259 r megvesz |
|
Efox Long kapszula elhúzódó hatású 50mg 30 db. 275 RUB megvesz |
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
