Moxonidin - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Moxonidin

Moxonidin: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Alkalmazása időseknél
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Moxonidin

ATX kód: C02AC05

Hatóanyag: Moxonidin (Moxonidin)

Gyártó: Atoll, LLC (Oroszország), Farmzashchita, NPC (Oroszország), Severnaja Zvezda, CJSC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25

Árak a gyógyszertárakban: 83 rubeltől.

megvesz

A moksonidin központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, rózsaszín vagy halvány rózsaszín; A keresztmetszetben 2 réteg látható - filmhéj és majdnem fehér mag (7, 10 és 14 db buborékfóliában, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 vagy 10 kartondobozban csomagolás; 10, 20, 30, 40, 50, 60 és 100 db polietilén-tereftalát vagy polimer dobozokban, 1 dobozos dobozban).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: moksonidin - 0,2 vagy 0,4 mg;
• segédanyagok (mag): magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, povidon-K25, laktóz-monohidrát (tejcukor);
• segédanyagok (héj): titán-dioxid, makrogol-4000, hipromellóz, vasfesték vörös oxid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A moksonidin - a gyógyszer hatóanyaga - az imidazolin receptorok szelektív agonistája, amely csökkenti a szimpatikus aktivitást, szelektíven kölcsönhatásba lép az imidazolin I ₁ receptorokkal, amelyek az agytörzsben helyezkednek el.

A diasztolés és szisztolés vérnyomás csökkenése a moxonidin (egyszeri vagy hosszú távú) alkalmazásával annak köszönhető, hogy képes csökkenteni a szimpatikus rendszer perifériás erekre gyakorolt nyomóhatását és csökkenteni a perifériás érellenállást, anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a szívteljesítményt és a pulzusszámot.

A maximális vérnyomáscsökkentő hatást a gyógyszer orális beadása után 2,5-7 órával érik el.

A moksonidin nagy affinitással rendelkezik az imidazolin I ₁ receptorok iránt. Csak kis mértékben kötődik a központi alfa- _2- adrenerg receptorokhoz, ez magyarázza a szájnyálkahártya nyugtató hatását és szárazságát.

A gyógyszer serkenti a növekedési hormon felszabadulását, csökkenti a szövetek inzulinrezisztenciáját.

Farmakokinetika

A moxonidin felszívódása 90%. A maximális plazmakoncentráció 0,2 mg gyógyszer bevétele után 30-180 perc alatt érhető el, és 1,4-3 ng / ml.

Az anyag biohasznosulása 88%. Az ételbevitel nem befolyásolja annak farmakokinetikáját.

Az eloszlási térfogat 1,8 ± 0,4 l / kg. Körülbelül 10% -kal kötődik a vérplazma fehérjéihez.

Áthatol a vér-agy gáton.

Metabolizálódva metabolitokká alakul, főleg guanidin és 4,5-dihidromoxonidin származékai. Ez utóbbi farmakodinamikai aktivitása körülbelül 10% a moxonidinhez képest.

A moxonidin felezési ideje (T _1/2) 2,5 óra, metabolitjai 5 óra.

A moxonidin átlagos végső T _{1/2 értéke} a vérplazmában 2,2–2,3 óra, a vese végi T _1/2 átlagos értéke 2,6–2,8 óra.

A moksonidin főleg a vesén keresztül választódik ki: az alkalmazást követő egy napon belül - több mint 90%, ebből 50-75% - változatlan, 13% - dehidrogénezett származék formájában. Kis mennyiségben (legfeljebb 1%) ürül a beleken keresztül.

Tartós használat esetén a moxonidin nem kumulál.

Különböző életkorú betegeknél megfigyelhetőek a farmakokinetikai paraméterek változásai, amelyek feltehetően a moxonidin magasabb biohasznosulásával és / vagy csökkent metabolikus aktivitással járnak. Ezeknek a változásoknak azonban nincs klinikai jelentőségük.

A moxonidin kiválasztása nagymértékben korrelál a kreatinin-clearance-szel (CC).

Mérsékelt veseelégtelenségben (CC 30-60 ml / perc) az egyensúlyi plazmakoncentráció és a végső T _1/2 körülbelül 2, illetve 1,5-szer nagyobb, illetve súlyos veseelégtelenségben (CC 90 ml / perc).

Hosszan tartó használat esetén a moxonidin nem halmozódik fel a közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek testében.

A végstádiumú veseelégtelenség (CC <10 ml / perc) betegeknél a hemodialízis, egyensúlyi plazma koncentrációk és a végső T _1/2, illetve 6 és 4-szer nagyobb, mint a betegekben a normális éjszakai funkcióval.

A moxonidin kis mennyiségben választódik ki a hemodialízis során.

Felhasználási javallatok

A gyógyszert artériás hipertónia esetén alkalmazzák.

Ellenjavallatok

• súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc, a plazma kreatinin több mint 160 μmol / l);
• hemodinamikailag jelentős szívritmuszavarok;
• a III - IV funkcionális osztályú súlyos krónikus szívelégtelenség az NYHA osztályozásnak megfelelően;
• súlyos bradycardia (a pulzus kevesebb, mint 50 ütés / perc);
• súlyos bradyarrhythmia, beleértve a beteg sinus szindrómát, az atrioventrikuláris II. és III. fokú blokkot;
• laktázhiány, laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• 18 év alatti és 75 év feletti életkor;
• triciklikus antidepresszánsok egyidejű alkalmazása;
• túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.

A Moxonidin alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok hiánya miatt nem ajánlott a következő betegségek felírása: Parkinson-kór, depresszió, glaukóma, epilepszia, Raynaud-kór, időszakos claudication.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:

• angioödéma története;
• súlyos iszkémiás szívbetegség;
• bradycardia;
• instabil angina;
• súlyos koszorúér-betegség;
• krónikus szívelégtelenség I - II funkcionális osztály a NYHA osztályozás szerint;
• atrioventrikuláris blokk I. fok;
• krónikus veseelégtelenség (CC 30-60 ml / perc);
• magas életkor (60 és 75 év között).

Utasítások a Moxonidin alkalmazásához: módszer és adagolás

A moxonidint orálisan kellő mennyiségű folyadékkal kell bevenni. Az étkezés ideje nem számít.

A kezdő adag általában 0,2 mg reggel. Ha a terápiás hatás 3 hét elteltével nem eléggé hangsúlyos, akkor a napi adagot 0,4 mg-ra emelheti 1 vagy 2 adagban. Ha a terápiás hatás 3 hét után nem kielégítő, akkor a napi adagot 0,6 mg-ra emelheti 2 részre osztva - reggel és este.

Maximálisan megengedett dózisok: egyszeri - 0,4 mg, napi - 0,6 mg.

A veseelégtelenségben szenvedő betegek (CC 30-60 ml / perc) 0,2 mg-ot írnak fel a kezelés kezdetén. Ha a hatás nem kielégítő, akkor az adagot 0,4 mg-ra növelheti naponta (csak akkor, ha a gyógyszer jól tolerálható).

Mellékhatások

• az emésztőrendszerből: nagyon gyakran (≥ 1/10) - a szájnyálkahártya szárazsága; gyakran (≥ 1/100 - <1/10) - hasmenés, hányinger, hányás, dyspepsia; ritkán (≥ 1/1000 - <1/100) - étvágytalanság;
• a látószerv részéről: ritkán - égő érzés a szemekben, szemszárazság;
• a hallás szervének részéről: ritkán - fülzúgás;
• a szív- és érrendszer részéről: gyakran - értágulat; ritkán - károsodott perifériás keringés, a vérnyomás jelentős csökkenése (beleértve az ortosztatikus hipotenziót);
• a genitourináris rendszerből: ritkán - csökkent libidó és / vagy impotencia;
• az endokrin rendszerből: ritkán - gynecomastia;
• a mozgásszervi rendszerből: gyakran - hátfájás; ritkán - nyaki fájdalom;
• a központi idegrendszerből: gyakran - alvászavar, álmosság, fejfájás, vertigo, fokozott fáradtság; ritkán - paresztézia, ájulás;
• mentális rendellenességek: gyakran - károsodott kognitív funkciók, álmatlanság; ritkán - szorongás, idegesség;
• allergiás reakciók: gyakran - viszketés, bőrkiütés; ritkán - angioödéma;
• mások: gyakran - aszténia; ritkán - fájdalom a fültőmirigyekben, gyengeség a lábakban, perifériás ödéma.

Túladagolás

Tünetek: a szájnyálkahártya szárazsága, fáradtság, álmosság, fejfájás, fokozott aszténia, szedáció, szédülés, a vérnyomás jelentős csökkenése, bradycardia; ritkán - fájdalom a has felső részén, hányás. Feltehetően hiperglikémia, tachycardia, paradox artériás hipertónia is lehetséges.

A moxonidin specifikus ellenszere nincs. A túladagolás célja a felmerült tünetek megszüntetése. Ha egy kis idő eltelt az alkalmazás pillanatától, akkor ajánlott a gyomor lemosása, aktív szén és hashajtó bevétele a gyógyszer felszívódásának csökkentése érdekében. Bradycardia esetén az atropin bevezetése jelzett, a vérnyomás kifejezett csökkenésével - a keringő vér térfogatának helyreállítása folyadék és dopamin bevezetésével. Az α-adrenerg receptorok antagonistái segítenek kiküszöbölni vagy csökkenteni a paradox antihipertenzív hatásokat.

Különleges utasítások

A kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzusszámot és az elektrokardiogramot.

A moxonidint fokozatosan le kell állítani, 2 héten belül csökkenteni kell az adagot.

A béta-blokkolók egyidejű alkalmazásával, ha mindkét gyógyszer törlésére van szükség, először a béta-blokkolókat kell törölni, és néhány nap múlva - Moxonidin.

A terápia ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A kábítószer használata során az álmosság és a szédülés veszélye miatt ajánlott tartózkodni a potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésétől, amelyek a reakció sebességét és fokozott figyelmet igényelnek, beleértve a vezetést is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Nincs tapasztalat a moxonidin terhesség alatti alkalmazásáról, ezért a gyógyszer csak kivételes esetekben alkalmazható, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatokat.

A moksonidin kiválasztódik az anyatejbe, ezért szoptatás alatt nem írják fel, vagy abba kell hagyni a szoptatást.

Gyermekkori használat

Farmakokinetikai vizsgálatokat nem végeztek a gyógyszer 18 év alatti betegeknél történő alkalmazásáról, ezért gyermekgyógyászatban nem alkalmazzák.

Károsodott vesefunkcióval

Az utasítások szerint a moxonidin ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 30 ml / perc, a plazma kreatinin értéke meghaladja a 160 μmol / l).

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer adagolását egyedileg kell kiválasztani.

Alkalmazása időseknél

A moxonidint óvatosan kell alkalmazni idős betegek kezelésében. Az adagolási ajánlások hasonlóak a normális vesefunkciójú felnőtt betegekéhez. A kezelést minimális dózissal kell elkezdeni, az ezt követő emelést szoros orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.

A gyógyszer ellenjavallt idős embereknél - 75 év felett.

Gyógyszerkölcsönhatások

• triciklusos antidepresszánsok: a moxonidin hipotenzív hatásának csökkenése lehetséges;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: a vérnyomáscsökkentő hatás kölcsönösen erősödik;
• szorongásoldók, barbiturátok, etanol: fokozódik a központi idegrendszerre gyakorolt nyomasztó hatása;
• béta-blokkolók: fokozott bradycardia, a moxonidin negatív dromo- és inotrop hatásai;
• a benzodiazepin származékai: fokozható nyugtató hatásuk;
• tolazolin: a moxonidin vérnyomáscsökkentő hatása csökken (a redukció mértéke a tolazolin adagjától függ);
• lorazepam: Közepesen fokozott kognitív hanyatlás a betegeknél.

A moxonidin és a hidroklorotiazid, digoxin és glibenklamid között nincs farmakokinetikai kölcsönhatás.

Analógok

A moksonidin-analógok a következők: Moxarel, Moxonidin Canon, Moxonidin C3, Moxonitex, Tenzotran, Physiotens.

A tárolás feltételei

Az eltarthatóság 3 év.

Tárolási körülmények: gyermekek számára nem hozzáférhető, fénytől védve, hőmérséklet - 25 ° C-ig.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Moxonidinről

A vélemények szerint a Moxonidin hatékony vérnyomáscsökkentő szer, amely egyszeri adagolással és hosszan tartó alkalmazással csökkenti a magas vérnyomást.

A Moxonidin ára a gyógyszertárakban

Átlagos árak a Moxonidin dózistól és csomagolástól függően

• tabletta 0,2 mg, 14 db. a csomagban - 100 rubel;
• tabletta 0,2 mg, 20 db. a csomagban - 141 rubel;
• tabletta 0,2 mg, 28 db. a csomagban - 183 rubel;
• tabletta 0,4 mg, 14 db. a csomagban - 161 rubel;
• tabletta 0,4 mg, 28 db. a csomagban - 225 rubel;
• tabletta 0,4 mg, 30 db. a csomagban - 234 rubel.

Moxonidin: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Moxonidin 0,2 mg filmtabletta 14 db. 83 rbl. megvesz

Moxonidin 200 mcg filmtabletta 14 db. 99 RUB megvesz

Moxonidin Canon 0,2 mg filmtabletta 14 db. 103. RUB megvesz

Moxonidin Canon 0,2 mg filmtabletta 28 db. 108 RUB megvesz

Vélemények Moxonidin Canon 108 RUB megvesz

Moxonidin tabletta p.o. 200μg 14 db. 117 RUB megvesz

Moxonidin Canon tabletta p.o. 0,2mg 28 db. 117 RUB megvesz

Moxonidin 0,4 mg filmtabletta 14 db. 117 RUB megvesz

Moxonidin 200 mcg filmtabletta 20 db. 124 RUB megvesz

Moxonidin fül. p / o 200mkg 20. sz 135 RUB megvesz

Moxonidin Canon tabletta p.o. 0,4mg 14 db. 139 RUB megvesz

Moxonidin Canon 0,4 mg filmtabletta 14 db. 139 RUB megvesz

Moxonidin 200 mcg filmtabletta 28 db. 160 rubel megvesz

Moxonidin Canon 0,4 mg filmtabletta 28 db. 171 r megvesz

Moxonidin tabletta p.o. 0,4mg 14 db. 172 r megvesz

Moxonidin 400 mcg filmtabletta 28 db. 178 r megvesz

Moxonidin Canon tabletta p.o. 0,4mg 28 db. 180 RUB megvesz

Moxonidin Avexima tabletta p.p. 0,2 mg 30 db 183 r megvesz

Moxonidin 400 mcg filmtabletta 30 db. 199 RUB megvesz

Moxonidin Canon tabletták 0,2 mg 60db 200 RUB megvesz

Moxonidin Canon 0,2 mg filmtabletta 60 db. 200 RUB megvesz

Moxonidin tabletta p.o. 400μg 30 db. 241 RUB megvesz

Moxonidin Avexima tabletta p.p. 0,4 mg 30 db 268 r megvesz

Moxonidin tabletta pp. 400 mcg 28 db. 300 RUB megvesz

Moxonidin Avexima tabletta p.p. 0,2 mg 60 db 303 RUB megvesz

Moxonidin Canon 0,4 mg filmtabletta 60 db. 313 r megvesz

Moxonidin Canon tabletta p.p. 0,4mg 60db 316 RUB megvesz

Moxonidin Avexima tabletta p.p. 0,4 mg 60 db 409 r megvesz

Moxonidin 400 mcg tabletta 90 db. 549 r megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!