Moxonidin Canon
Moxonidin Canon: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Moxonidin Kanon
ATX kód: C02AC05
Hatóanyag: moxonidin (moxonidin)
Gyártó: CJSC "Kanonfarma production" (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.08
Árak a gyógyszertárakban: 103 rubeltől.
megvesz
A Moxonidin Canon központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer filmtabletta formájában kapható: kerek, mindkét oldalán domború, enyhe felületi érdesség megengedett, 0,2 mg és 0,4 mg - rózsaszínű, 0,3 mg - sötét rózsaszínű dózisban, a tabletta magja majdnem fehér színek (buborékfóliában: 7 db, 2, 4, 6 vagy 8 csomagolású kartoncsomagolásban; 10 db, 1, 2, 3, 4 vagy 6 csomagolású kartonkötegben; 28 db, kartonpapírban) 1 vagy 2 csomag, 30 db, 1-es, 2-es, 3-as vagy 4-es kartoncsomagolásban. Mindegyik csomag tartalmaz utasításokat a Moxonidin Canon használatához is.
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: moksonidin - 0,2; 0,3 vagy 0,4 mg;
- segédkomponensek: hipoprolóz (hidroxi-propil-cellulóz), mannit, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz;
- filmhéj összetétele: Opadray II rózsaszín - titán-dioxid, polivinil-alkohol, naplementés sárga festék, bíbor színezék (Ponso 4R), indigókarmin festék, makrogol (polietilénglikol), talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Moxonidin Canon központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Hatóanyaga, a moxonidin, a medulla oblongata ventrolaterális részében lokalizált imidazolin receptorok szelektív agonistája, amelyek részt vesznek a szimpatikus idegrendszer tonikus és reflexes szabályozásában. Pre- és posztszinaptikus alfa- 2- adrenerg receptorok agonistája.
A Moxonidin Canon hatásmechanizmusa annak köszönhető, hogy a moxonidin egyszeri és hosszan tartó alkalmazással képes csökkenteni a szimpatikus rendszer perifériás erekre gyakorolt hatását, csökkenteni a perifériás érellenállást, a szisztolés és a diasztolés vérnyomást (BP), anélkül, hogy jelentősen megváltoztatná a szívteljesítményt és a pulzusszámot (HR).
A hosszú ideig tartó gyógyszeres kezelés hátterében a szívizom kapilláris vérellátása normalizálódik, a bal kamrai szívizom hipertrófiája csökken, a mikroarteriopathia és a miokardiális fibrózis jelei kiegyenlítődnek. A moksonidin segít csökkenteni a renin, a noradrenalin és az adrenalin, az angiotenzin II nyugalmi állapotban és testmozgás közben, a vérplazma aldoszteron és a testmozgás során - pitvari natriuretikus peptid aktivitását.
A moxonidin alacsony affinitása az alfa- 2- adrenerg receptorok iránt csökkenti a szájszárazság és a szedáció kockázatát.
A szövetek inzulinrezisztenciája csökken, a Moxonidin Canon nem befolyásolja a glükóz és a lipid anyagcseréjét.
Farmakokinetika
Szájon át történő beadás után a moxonidin szinte teljesen (90%) felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az egyidejű étkezés nem befolyásolja a felszívódás mértékét. Az anyag biohasznosulása 88%. A maximális koncentráció (C max) a plazmában 0,5-3 óra elteltével érhető el, és 1-3 ng / ml.
Plazmafehérje-kötődés - 7,2%.
V d (eloszlási térfogat) - 1,4-3 l / kg.
A moksonidin átjut a vér-agy gáton, és kiválasztódik az anyatejbe. A hosszú távú használat nem okoz kumulációt.
A fő metabolit a dehidratált moxonidin, amelynek farmakodinamikai aktivitása a moxonidin aktivitásának 10% -ának felel meg.
A moxonidin T 1/2 (felezési ideje) 2,5 óra, metabolitjai - 5 óra.
Az anyag több mint 90% -a 24 órán belül kiválasztódik a vesén keresztül, amelynek 78% -a változatlan, 13% dehidratált moxonidin, 8% más metabolitok formájában jelenik meg. A dózis kevesebb, mint 1% -a ürül a belekben. A hemodialízis során a gyógyszer kis részét eltávolítják.
Artériás hipertónia esetén a moxonidin farmakokinetikájában változás nem tapasztalható.
Idős betegeknél klinikailag jelentéktelen változások következnek be a moxonidin farmakokinetikájában, amelyek az anyagcsere intenzitásának csökkenésével és / vagy magasabb biohasznosulással járnak.
A hatóanyag kiválasztása nagymértékben korrelál a kreatinin-clearance-szel (CC), ezért károsodott vesefunkció esetén az adagot egyedileg kell kiválasztani. Fontos figyelembe venni, hogy átlagos mértékű veseelégtelenség esetén (CC 30-60 ml / perc) a moxonidin C s (egyensúlyi koncentrációja) a vérplazmában körülbelül kétszerese, a végső T 1/2 pedig 1,5-szer nagyobb, mint normál esetben vesefunkció (CC több mint 90 ml / perc). Súlyos veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) a C s és a végső T 1/2 háromszor magasabb, mint a 90 ml / percnél nagyobb CC értéknél. Végstádiumú veseelégtelenségben (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) és hemodialízisben szenvedő betegeknél a gyógyszer C s értéke a vérplazmában 6-szorosa, a végső TAz 1/2 négyszer nagyobb, mint normál vesefunkciójú betegeknél.
Felhasználási javallatok
A Moxonidin Canon ajánlott artériás hipertóniában szenvedő betegek kezelésére.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- akut és krónikus szívelégtelenség III - IV funkcionális osztály a NYHA osztályozás szerint (New York Heart Association);
- súlyos szívritmuszavarok;
- sinoatrialis és atrioventrikuláris (AV) blokád II-III fok;
- beteg sinus szindróma (SSS);
- súlyos bradycardia (a pulzus kevesebb, mint 50 ütés / perc);
- krónikus veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc, kreatininszint több mint 160 μmol / l);
- hemodialízis;
- súlyos májelégtelenség, a Child-Pugh pontszám meghaladja a 9 pontot;
- triciklikus antidepresszánsok egyidejű terápiája;
- angioödéma története;
- szoptatás;
- 18 év alatti és 75 év feletti életkor;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Óvatosan, a Moxonidine Canon-ot súlyos Parkinson-kór, epilepszia, depresszió, Raynaud-kór, intermittáló claudication, glaukóma, I fokú AV blokk, krónikus szívelégtelenség (NYHA I - II funkcionális osztály), instabil angina pectoris, súlyos koszorúér-betegség esetén kell előírni. szív, miokardiális infarktus után, súlyos koszorúér-betegséggel, krónikus veseelégtelenséggel (CC 30-60 ml / perc), májműködési zavarokkal, súlyos agyi érrendszeri patológiákkal, terhesség alatt.
Moxonidin Canon, használati utasítás: módszer és adagolás
A Moxonidin Canon tablettákat elegendő mennyiségű folyadékkal, lehetőleg reggel, reggeli előtt vagy után kell szájon át bevenni.
Ajánlott adagolási rend: felnőtt betegeknél a kezdeti napi adag 0,2 mg / adag. Megfelelő terápiás hatás hiányában 21 napos terápia után a napi adag 0,4 mg-ra emelhető, és reggel vagy este egyszer vagy 0,2 mg-ot vehet fel.
A Moxonidin Canon maximálisan megengedett dózisa: egyszeri - 0,4 mg; naponta - 0,6 mg (2 adagra kell osztani - reggel és este).
Normál vesefunkciójú idős betegeknek nem kell módosítaniuk az adagolási rendet.
30-60 ml / perc CC-vel rendelkező veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és hemodializált betegeknél az egyszeri adag nem haladhatja meg a 0,2 mg-ot. Naponta legfeljebb 0,4 mg moxonidint szabad bevenni.
Mellékhatások
- mentális rendellenességek: gyakran - a figyelem koncentrációjának csökkenése; ritkán - szorongás, idegesség, depresszió;
- a központi és a perifériás idegrendszerből: gyakran - álmosság, fokozott fáradtság, szédülés, fejfájás; ritkán - álmatlanság, ájulás, paresztézia;
- a szív- és érrendszer (CVS) részéről: gyakran - értágulat tünetei; ritkán - vérnyomáscsökkentés, ortosztatikus hipotenzió, perifériás keringési rendellenességek, Raynaud-szindróma;
- az emésztőrendszerből: gyakran - szájszárazság, dyspeptikus rendellenességek, székrekedés; ritkán - hányinger, étvágytalanság; rendkívül ritka - kolesztázis, hepatitis;
- a mozgásszervi rendszer részéről: gyakran - hátfájás érzése; ritkán - nyaki fájdalom;
- a vizeletrendszerből: ritkán - vizeletinkontinencia, vizeletretenció;
- a nemi szervek és az emlőmirigy részéről: ritkán - gynecomastia, impotencia, csökkent libidó;
- a vizuális rendszer részéről: ritkán - viszketés vagy égő érzés a szemekben a szem nyálkahártyájának szárazságának hátterében;
- a hallóanalizátor részéről: ritkán - fülcsengés;
- dermatológiai reakciók: ritkán - viszkető bőr, kiütés, különböző lokalizációjú ödéma; rendkívül ritka - angioödéma;
- mások: gyakran - aszténia; ritkán - fájdalom a fültőmirigyekben, a lábak gyengesége, ájulás.
Túladagolás
- tünetek: túlzott vérnyomáscsökkenés, bradycardia, szedáció, szájszárazság, általános gyengeség, fejfájás, álmosság, szédülés, fokozott fáradtság, gyomorfájdalom, hányás. Ezenkívül fennáll a tachycardia, a vérnyomás paradox emelkedésének és a hiperglikémia kialakulásának kockázata;
- kezelés: specifikus ellenszert nem állapítottak meg. Azonnali gyomormosást vagy mesterséges hányást, aktív szén és hashajtók bevitelét mutatja. A tüneti terápia kijelölése. A vérnyomás túlzott csökkenésével a keringő vér térfogatának helyreállításához előírni kell egy folyadék, a dopamin bevezetését. A bradycardia enyhítésére az atropin beadása javallt. Az átmeneti artériás hipertónia csökkentése vagy megszüntetése érdekében - alfa-adrenerg receptor antagonisták alkalmazása.
Különleges utasítások
A kezelést a vérnyomás, a pulzus és az elektrokardiogram (EKG) rendszeres ellenőrzésével kell kísérni.
Azoknak a betegeknek, akik egyszerre használják a béta-blokkolókat és a Moxonidine Canon, tisztában kell lenniük azzal, hogy ha két gyógyszer egyszerre történő lemondására van szükség, először a béta-blokkolót kell leállítani, és csak néhány nap múlva - a moxonidint. A vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés törlését el kell végezni, a napi adag fokozatos csökkentésével.
A Moxonidin Canon kinevezése tiazid diuretikumokkal, lassú kalciumcsatornák blokkolóival, az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitoraival kombinálva látható.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Moxonidine Canon-kezelés időtartama alatt az álmosság és a szédülés lehetséges előfordulása miatt a betegeknek körültekintően kell eljárniuk potenciálisan veszélyes tevékenységek során, ideértve a vezetést vagy a komplex mechanizmusokkal való munkát.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Nincs információ a Moxonidine Canon terhesség lefolyására gyakorolt negatív hatásáról. A gyógyszer terhesség alatt azonban csak olyan esetekben írható fel, amikor az anya várható terápiás hatása felülmúlja a magzatot fenyegető potenciális veszélyt.
A Moxonidine Canon alkalmazása ellenjavallt szoptatáskor. Ha a szoptatás ideje alatt szükség van a moxonidin felírására, a szoptatást abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
A Moxonidine Canon 18 évesnél fiatalabb alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták, ezért a gyógyszer alkalmazása gyermekgyógyászatban gyermekek és serdülők kezelésében ellenjavallt.
Károsodott vesefunkcióval
- krónikus veseelégtelenség 30 ml / percnél kevesebb CC-vel: ellenjavallt a Moxonidine Canon felírása;
- krónikus veseelégtelenség CC-vel 30-60 ml / perc: a betegeknek óvatosnak kell lenniük; e betegek és a hemodialízis alatt álló betegek esetében az egyszeri adag nem haladhatja meg a 0,2 mg-ot, a maximális napi adag 0,4 mg lehet.
A májműködés megsértése esetén
Ellenjavallt a Moxonidin Canon súlyos májelégtelenségben történő alkalmazása, amelynek Child-Pugh pontszáma meghaladja a 9 pontot.
Károsodott májműködésű betegek kezelésére ajánlott a gyógyszer elővigyázatossága.
Alkalmazása időseknél
Ellenjavallt a Moxonidine Canon 75 év feletti betegeknél történő alkalmazása.
Normális vesefunkció esetén az idős betegeknél nincs szükség az adagolás módosítására.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Moxonidin Canon-nal egyidejűleg:
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: tiazid diuretikumok, lassú kalciumcsatorna blokkolók és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek / anyagok egyidejű terápiája additív hatást eredményez;
- hidroklorotiazid, glibenklamid (gliburid), digoxin, moklobemid: ezek a gyógyszerek nem okoznak farmakokinetikai kölcsönhatást;
- triciklikus antidepresszánsok: csökkenthető a vérnyomáscsökkentő hatás, ha ezekkel a gyógyszerekkel kombinálják;
- lorazepam: a lorazepamot szedő betegeknél mérsékelten növekszik a károsodott kognitív képesség;
- benzodiazepin-származékok: fokozható a benzodiazepin-származékok nyugtató hatása;
- szorongásoldók, barbiturátok, etanol: fokozza gátló hatásukat a központi idegrendszerre;
- béta-blokkolók: növekszik a bradycardia, a béta-blokkolók negatív dromotrop és inotrop hatásának súlyossága.
Analógok
A Moxonidin Canon analógjai: Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex és mások.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől és fénytől védve tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Moxonidin Canon-ról
A Moxonidin Canon értékelése túlnyomórészt pozitív. A betegek szerint a napi egyszeri tabletta rendszeres bevitele biztosítja a szükséges vérnyomáscsökkentést, megőrzi a hatást a gyógyszer következő adagjáig, és kényelmes és aktív életmódot biztosít. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek közül hatásosnak és hosszú távú használatra elérhetőnek minősül.
A Moxonidin Canon ára a gyógyszertárakban
A 14 tablettát tartalmazó csomag 0,2 mg-os dózisában a Moxonidin Canon ára körülbelül 111 rubel, 28 tabletta - 144 rubel lehet; a tabletták csomagolási költsége 28 db. 0,4 mg dózisban - 241 rubeltől.
Moxonidin Canon: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Moxonidin Canon 0,2 mg filmtabletta 14 db. 103. RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon 0,2 mg filmtabletta 28 db. 108 RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon tabletta p.o. 0,2mg 28 db. 117 RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon tabletta p.o. 0,4mg 14 db. 139 RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon 0,4 mg filmtabletta 14 db. 139 RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon 0,4 mg filmtabletta 28 db. 171 r megvesz |
|
Moxonidin Canon tabletta p.o. 0,4mg 28 db. 180 RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon tabletták 0,2 mg 60db 200 RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon 0,2 mg filmtabletta 60 db. 200 RUB megvesz |
|
Moxonidin Canon 0,4 mg filmtabletta 60 db. 313 r megvesz |
|
Moxonidin Canon tabletta p.p. 0,4mg 60db 316 RUB megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
