Tartalomjegyzék:
- Petefészek diszfunkció
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- A petefészek diszfunkciójának jelei
- Diagnosztika
- A petefészek diszfunkciójának kezelése
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
Videó: A Petefészek Diszfunkciója - Tünetek, Kezelés, Okok, Jelek
2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40
Petefészek diszfunkció
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- A petefészek diszfunkciójának jelei
- Diagnosztika
- A petefészek diszfunkciójának kezelése
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
A petefészek diszfunkciója (lat. Dis - tagadás, nehézség + functio - cselekvés, megvalósítás), vagy petefészek diszfunkció - a petefészkek diszfunkciója, amelyet endokrin patológiák vagy gyulladásos folyamatok okoznak. A petefészek diszfunkciója számos kóros állapot kialakulását vonja maga után, amelyek közül a legjellemzőbbek a menstruációs rendellenességek és a meddőséghez vezető anovulációs rendellenességek.
Forrás: aginekolog.ru
A petefészek diszfunkciójának bármilyen formája mindig az agyalapi mirigy által termelt három fő hormon szintézisének és szekréciójának megsértését jelenti: follikulus-stimuláló hormon (FSH), luteinizáló hormon (LH), prolaktin (PRL). A tüszők érésének, az ovulációnak és a terhesség kezdetének előfeltétele e hormonok tartalmának speciális aránya a menstruációs ciklus minden szakaszában. Hormonális rendellenességek esetén ez az arány megváltozik, a menstruációs ciklus nem figyelhető meg, és az összes egymást követő fázis nem megy át, a menstruációs vérzés aciklusossá válik.
A nők kisebb cikluszavarokat testük sajátosságaként vehetnek fel. A normális menstruációs ciklustól való bármilyen eltérés azonban a petefészek diszfunkciójának jele lehet.
Normális menstruációs ciklus paraméterek:
- az időtartam legalább három és legfeljebb hét nap;
- a menstruáció közötti intervallum 21–35 nap;
- vérveszteség a menstruáció alatt 50–100 ml.
Okok és kockázati tényezők
A petefészek diszfunkciójának leggyakoribb okai a következők:
- endokrin betegségek, a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy vagy a mellékvesék patológiái;
- a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei (petefészek, méh, függelékek);
- a terhesség mesterséges megszakítása (különleges veszély az első terhesség mesterséges megszakítása);
- endometriózis;
- a reproduktív rendszer daganatai;
- a petevezetékek patológiája;
- az intrauterin eszköz helytelen elhelyezkedése a méh üregében;
- anyagcserezavarok - diabetes mellitus, elhízás;
- a reproduktív rendszert befolyásoló gyógyszerek szedése;
- hosszan tartó böjt, C- és E-vitamin hiánya
Forrás: medware.ru
A nők következő kategóriái vannak veszélyben:
- terhelt öröklődés;
- krónikus gyulladásos betegségekben szenved;
- nincs terhességi kórtörténete;
- fokozott pszichoemotikus stresszen estek át.
Mivel a petefészek-diszfunkciók kialakulása a lányoknál még pubertáskor is megkezdődik, időben kell figyelni a menstruáció kialakulására, a menstruációs rendellenességekre, a hiperandrogenizmus és az elhízás megnyilvánulásainak kialakulására.
A betegség formái
A petefészek diszfunkciója különböző klinikai formákat ölthet, és specifikus neuroendokrin szindrómák formájában nyilvánulhat meg:
- policisztás petefészek szindróma;
- petefészek-hiperfunkció;
- metabolikus szindróma (elhízás, magas vércukorszint, magas vérnyomás);
- primer petefészek-elégtelenség (alacsony ösztrogén-tartalom, tele a menopauza idő előtti megjelenésével);
- Itsenko-Cushing-szindróma;
- hypothyreosis és hyperthyreosis;
- a petefészek androgének hiperszekréciója;
- hiperprolaktinémia szindróma;
- meghatározatlan diszfunkció.
Forrás: rodi-v-amerike.com
A petefészek diszfunkciójának jelei
A petefészek diszfunkció tünetei a következők:
- szabálytalan menstruáció;
- foltok az időszakok között;
- A menstruáció hiánya több mint hat hónapig (amenorrhoea)
- a petesejt érésének és az ovulációnak a megsértése, a gyermek fogantatásának vagy viselésének képtelensége;
- kevés (oligomenorrhoea) vagy túl intenzív (hypermenorrhoea) menstruáció;
- súlyos premenstruációs szindróma: fokozott ingerlékenység vagy könnyezés és apátia;
- fájdalom a has alsó részén vagy a hát alsó részén (húzó, tompa vagy éles) a menstruáció előtt vagy a ciklus közepén, a várható ovuláció napjain;
- túlsúly az elhízásig, striák kialakulása a has, a comb, a mellkas bőrén;
- Túlzott férfimintás test- és arcszőrzet (hirsutizmus)
- vérszegénység jelei: visszatérő szédülés, általános gyengeség, sápadtság, légszomj kevés testmozgással, tachycardia.
Diagnosztika
A petefészek diszfunkciójának okainak megismerése érdekében diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre, figyelembe véve a petefészek diszfunkció helyi tüneteit, az ezzel járó kóros folyamatokat, a nő életkorát és bizonyos szövődmények kialakulásának fokozott veszélyeit.
Az átfogó diagnosztika a következőket tartalmazza:
- nőgyógyászati vizsgálat;
- hüvelyi váladék vetése a mikroflóra és a polimeráz láncreakció érdekében a nemi szervek fertőzésének kizárása érdekében;
- hormonális kutatás a prolaktin, a tesztoszteron, a progeszteron, az ösztrogének, az FSH és az LH, az ösztradiol, az androsztendion, a globulin szintjének meghatározására;
- vérvizsgálatok a pajzsmirigyhormonok (pajzsmirigy-stimuláló hormon, trijódtironin, tiroxin) és a mellékvesék (kortizon) tartalmának meghatározására;
- biokémiai vérvizsgálat a trigliceridek, lipoproteinek szintjének meghatározásához;
- a kismedencei szervek, a pajzsmirigy, a mellékvesék ultrahangvizsgálata;
- tomográfia az agyalapi mirigy daganatának kizárására.
A menstruáció kezdete során a serdülőkorú lányoknak emellett teszteket írnak fel a vérlemezkék szintjére, a vérzési idő meghatározására, a véralvadásra, az antithrombin III szintre, a protrombinra a trombocitopénia vagy a thrombostenia kizárására.
A reproduktív korú nőknek szükség esetén az üreg és a méhnyak vizsgálatát lehet kijelölni, amelyben különös figyelmet fordítanak a korábbi abortuszok lehetséges következményeire.
A klimakterikus periódusba lépő betegek vizsgálatakor további diagnosztikai eljárásokra lehet szükség: hiszteroszkópia, transzvaginális echográfia stb.
Az anamnézis felvétele, az ultrahang és a vizsgálati adatok elemzése lehetővé teszi a petefészek diszfunkciójának diagnosztizálását. A laboratóriumi vizsgálatok tisztázzák annak patogenetikai formáját.
A petefészek diszfunkciójának kezelése
A petefészek-diszfunkciós terápia a klinikai megnyilvánulások jellegétől és súlyosságától függ, és a következő intézkedéseket tartalmazza:
- az endokrin rendellenességek korrekciója, ha szükséges, nem szteroid antiandrogén és ösztrogén-progesztációs gyógyszerek szedése;
- antibakteriális terápia a gyulladásos folyamatok detektálására;
- fizioterápia - segít javítani a mikrocirkulációt és az anyagcsere folyamatokat a petefészekben;
- a túlsúly korrekciója; az elhízott betegeknek diétás terápiát írnak elő, szükség esetén szenzibilizáló terápiát, azaz olyan anyagokat végeznek, amelyek növelik a perifériás szövetek inzulin iránti érzékenységét.
A kezelés hatékonyságának szükséges feltétele az életmód módosítása: a táplálkozás változása az egészség javítása felé, a fizikai aktivitás növekedése, az alvás normalizálása, az optimális munkamód és a pihenés fenntartása, ha szükséges - pszichoterápia.
Ha szükséges a vérzés leállítása, akkor a hiszteroszkópiát, valamint a terápiás és diagnosztikai külön curettage-t írják elő, amelyet két szakaszban végeznek: a nyaki csatornában és a méh üregében. Gondoskodni kell arról, hogy a méh teljes nyálkahártyáját eltávolítsák, és kizárják az egyidejűleg előforduló patológiákat (adenomyosis, méh mióma, polipok stb.). Az ismétlődő vérzés megelőzése érdekében a normális menstruációs ciklus helyreáll, progeszteron készítményeket írnak fel. Ha a beteg terhességet tervez, olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek helyreállítják és serkentik az ovulációt, amelynek kezdetét az ultrahang során az alaphőmérséklet, a tüsző méretének és az endometrium vastagságának mérésével lehet ellenőrizni.
Meddőséggel járó policisztás petefészek-szindróma esetén a petefészek-diszfunkciót azonnal kezelik, ami lehetővé teszi a petesejt-felszabadulás, azaz az ovuláció folyamatának helyreállítását. Erre a célra a következő minimálisan invazív (laparoszkópos) sebészeti módszereket alkalmazzák:
- cauterizáció - follikuláris ciszták eltávolítása cauterizációval (tű koagulátor vagy termoargon lézer segítségével);
- dekortikáció - a petefészek kapszula felső tömörített rétegének eltávolítása elektród segítségével;
- petefészekfúrás - sűrű kapszula átlyukasztása elektromos vagy lézeres koagulátorral.
A klasszikus műveletet - a petefészek ékreszekcióját - ritkán alkalmazzák a nagyobb trauma és a minimálisan invazív módszerekhez képest megnövekedett kockázatok miatt.
A műtéti beavatkozást polipok, tapadások a petevezetékekben, mióma, a petefészkek szerkezetének rendellenességei jelenlétében is alkalmazzák.
Lehetséges szövődmények és következmények
A petefészek diszfunkciójának időben történő korrekciójának hiánya súlyos szövődményekhez vezethet.
A reproduktív periódus petefészkeinek elhanyagolt formában történő működési zavarai gyakran vetéléshez (a progeszteronszint csökkenésével) és meddőséghez vezetnek. Gyakran a petefészek diszfunkciója oligomenorrhoea formájában jelenik meg (a menstruáció több mint negyven napos intervallum). A menstruációs ciklus megsértése annak szélsőséges fokává - amenorrheavá - válhat.
A petefészek diszfunkciója kockázati tényező a mastopathia, az emlőmirigyek rosszindulatú daganatai, a hyperplasia és az endometrium rák kialakulásában.
A súlyos és tartós vérzés vérszegénységet okozhat. Autonóm zavarok léphetnek fel (szívdobogás, túlzott izzadás).
A hormonális rendellenességek a kalcium felszívódásának zavaraihoz vezetnek, amelyekkel összefüggésben a csontok csontritkulása kialakul, ami törékenységükhöz vezet.
Előrejelzés
Időszerű diagnózissal és megfelelő kezeléssel normalizálni lehet a menstruációs ciklust és helyreállítani az ovulációt. A terhesség esélye ebben az esetben meghaladja a 80% -ot. A legtöbb esetben azonban a kezelés csak átmeneti.
Jelenleg folyamatban van ennek az állapotnak az optimális korrekciója és a kialakulásának mechanizmusainak tanulmányozása.
Megelőzés
Bizonyos esetekben az ajánlások betartásával megelőzhető a petefészek diszfunkciója:
- rendszeres látogatás nőgyógyásznál megelőző vizsgálat céljából (évente egyszer, nőgyógyászati megbetegedések által veszélyeztetett nők esetében - évente kétszer);
- a fertőző betegségek, különösen a kismedencei szervek időben történő kezelése;
- hormonális gyógyszerek szedése csak az orvos által előírt és szigorúan a kidolgozott séma szerint;
- a terhesség mesterséges megszakításának megtagadása, megbízható fogamzásgátló módszerek alkalmazása;
- személyi higiénia;
- egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend és elegendő fizikai aktivitás.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
Ajánlott:
Agitáció - Jelek, Kezelés, Okok, Formák, Diagnózis
Az izgatottság a kifejezett érzelmi izgalom állapota, amelyet félelem és szorongás érzése, beszéd és motorikus nyugtalanság kísér. Izgatott állapotban az embernek eszméletlen igénye van egyszerű automatikus mozgások végrehajtására, vagy túlzott nyűg alakul ki
Alkoholos Mérgezés - Jelek, Kezelés, Okok, Formák, Diagnózis
Az alkoholos mérgezés átmeneti állapot, amely alkoholfogyasztás után alakul ki. Az etanol pszichoaktív hatása váltja ki, és a megváltozott fiziológiai, mentális és neurológiai reakciók részletes tünetegyüttese
Anisocytosis - Jelek, Kezelés, Okok, Formák, Diagnózis
Az anizocitózis az általános vérvizsgálatban a normál méretűnél nagyobb vagy kisebb sejtek megjelenése. Az átmérő növekedése vagy csökkenése különböző kóros állapotokban jellemző az eritrocitákra
Anopsia - Jelek, Kezelés, Okok, Formák, Diagnózis
Anopsia (vagy anopia) - szó szerint "látáshiány" (görög anopsis, egy - tagadás és opszis jelentésével rendelkező részecskéből - látás)
Lutealis Petefészek Ciszta: Kezelés, Okok, Diagnózis
A luteális ciszta jóindulatú daganat, amely gyakran előfordul az egyik petefészekben, és néhány hónapon belül önmagában is elmúlhat