Doxazosin
Doxazosin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Doxazosin
ATX kód: C02CA04
Hatóanyag: doxazozin (doxazozin)
Gyártó: Nu-Pharm Inc. (Kanada), Skopinsky gyógyszergyár (Oroszország), Obolenskoe - gyógyszergyár (Oroszország), ZiO-Zdorov'e (Oroszország), NIOPIK SSC (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.14
Az árak a gyógyszertárakban: 94 rubeltől.
megvesz
A doxazosin hipolipidémiás, vérnyomáscsökkentő, görcsoldó és értágító hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A doxazosint tabletták formájában állítják elő: fehértől, szürkés-krém árnyalatútól fehérig (7, 10, 14, 20, 25, 30, 50 db. Hólyagokban, 1-5 csomagolás kartondobozban; 10, 14, 20, 28, 30, 50, 100 db. Dobozokban vagy palackokban 1 doboz vagy palack egy-egy kartondobozban).
1 tabletta összetétele a következőket tartalmazza:
- Hatóanyag: doxazozin - 1, 2 vagy 4 mg (mezilát formájában);
- Kiegészítő komponensek: tejcukor, nátrium-glikolát, keményítő, magnézium-sztearinsav, mikrokristályos cellulóz, nátrium-lauril-szulfát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) esetén a doxazozin jelentősen javítja az urodinamikai paramétereket és csökkenti a betegség tüneteit. Ez a hatás az a-adrenerg receptorok szelektív blokkolásának köszönhető a prosztata mirigy kapszulájában és sztrómájában, valamint a hólyag nyakában.
A doxazozin blokkok altípus 1A α 1 adrenerg receptorok, amelyek teszik ki mintegy 70% -át az összes α 1 adrenerg receptorok összes altípus található a prosztata. A gyógyszer BPH-ban kifejtett hatása ezen a mechanizmuson alapul.
A doxazosin-kezelés biztonságosságát és támogató hatását a gyógyszer hosszú távú alkalmazása során (például legfeljebb 48 hónapig) bizonyították.
Amikor a doxazozint artériás hipertóniában szenvedő betegek alkalmazzák, a perifériás vaszkuláris rezisztencia csökkenése figyelhető meg, ami a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezet. Ez a hatás az alfa1-adrenerg receptorok szelektív blokkolásának eredménye az érrendszerben.
Napi egyszeri bevétel esetén a gyógyszer 24 órán át klinikailag jelentős vérnyomáscsökkentő hatást nyújt. A vérnyomás csökkenése fokozatosan történik. Szájon át történő alkalmazás után a maximális hatást általában 2-6 óra múlva érik el. Artériás hipertónia esetén a doxazozin-kezelés álló és fekvő helyzetben azonos volt.
Meg kell jegyezni, hogy a doxazosinnal végzett hosszú távú kezelés nem vált ki toleranciát a gyógyszerrel szemben, ellentétben a nem szelektív alfa-blokkolókkal végzett terápiával. A fenntartó terápia során a tachycardia és a plazma renin aktivitás növekedése ritkán fordul elő.
A doxazosin-terápia kedvezően befolyásolja a vér lipidprofilját, mivel ebben az esetben nő a nagy sűrűségű lipoproteinek és az összkoleszterin aránya, és az összkoleszterin és az összes triglicerid koncentrációja jelentősen csökken. A gyógyszeres kezelés előnyt élvez a béta-blokkolók és diuretikumok alkalmazásával szemben, amelyek nincsenek jótékony hatással ezekre a paraméterekre.
Figyelembe véve a vér lipidprofiljának, az artériás hipertóniának és a szívkoszorúér betegségnek a kialakult kapcsolatát, a doxazozin szedésekor bekövetkező vérnyomás és lipidkoncentráció normalizálása segít csökkenteni a szívkoszorúér betegség valószínűségét.
Megállapították, hogy a doxazozin-terápia eredményeként a bal kamrai hipertrófia regresszióját figyelték meg, a vérlemezke-aggregációt elnyomták, és a szöveti plazminogén-aktivátor aktivitása megnőtt. Kutatások azt is kimutatták, hogy csökkent glükóztoleranciában szenvedő betegeknél a doxazozin növeli az inzulinérzékenységet.
A doxazosinnak nincs metabolikus mellékhatása, és bronchiális asztmában, bal kamrai elégtelenségben, köszvényben és cukorbetegségben szenvedő betegek számára írható fel.
In vitro a doxazozin 7 'és 6'-hidroximetabolitjainak antioxidáns tulajdonságai 5 μmol koncentrációban nyilvánulnak meg.
Kontrollált klinikai vizsgálatokban magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a doxazozin-terápiát az erekció javulása kísérte. Ezzel együtt a doxazosint kapó betegeknél a későbbi merevedési zavarok ritkábban fordultak elő, mint azoknál, akik vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kaptak.
Farmakokinetika
A Doxazosin terápiás dózisainak orális beadása után a hatóanyag jól felszívódik (80-90%). Koncentrációja a vérben körülbelül 2 óra múlva éri el a maximumot.
A vérplazma fehérjékkel való kapcsolat körülbelül 98%.
A doxazozin biotranszformálódik a májban. Metabolitjainak nincs farmakológiai aktivitása. A biohasznosulás körülbelül 69–70% (első passz hatás). A doxazozin metabolizmusának elsődleges útja a hidroxilezés és az O-demetilezés.
A gyógyszert kétfázisú elimináció jellemzi a vérplazmából. A felezési idő 22 óra, amely lehetővé teszi a gyógyszer felírását naponta egyszer. Szájon át szedve a doxazozin nagy része inaktív metabolitok formájában ürül ki a belekben, változatlan formában - a bevitt dózis legfeljebb 5% -áig.
A gyógyszer időskorú és veseelégtelenségben szenvedő betegek hatására vonatkozó farmakokinetikai vizsgálatok adatai azt mutatják, hogy a doxazozin farmakokinetikája nem tér el szignifikánsan a normál vesefunkciójú fiatalabb betegekétől.
Csak korlátozott adatok állnak rendelkezésre a károsodott májműködésű betegek farmakokinetikájáról, valamint a máj metabolizmusát megváltoztató gyógyszerek (például cimetidin) hatásáról. Egy klinikai vizsgálatban 12 mérsékelt májműködési zavarban szenvedő beteg egyszeri doxazozin-dózisát az AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) 43% -os növekedése és a valódi orális clearance 40% -os csökkenése kísérte.
Felhasználási javallatok
- Arteriális hipertónia (monoterápiaként vagy egyidejűleg más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel: béta-blokkolók, tiazid diuretikumok, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok vagy kalciumcsatorna-blokkolók);
- Jóindulatú prosztata hiperplázia (normális vérnyomással és artériás hipertónia jelenlétében).
Ellenjavallatok
- 18 év alatti életkor;
- Terhesség és szoptatás;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Az utasítások szerint a doxazosint óvatosan kell bevenni a következő betegségek / állapotok esetén:
- Mitralis vagy aorta stenosis miatti tüdőödéma;
- A bal kamra meghibásodása alacsony töltőnyomással;
- A szív jobb kamrájának elégtelensége a perikardiális üregbe való folyadék vagy a tüdőembólia miatt;
- Elégtelen szívteljesítmény.
Különös gondossággal kell előírni a gyógyszert a máj funkcionális rendellenességeire, amikor egyidejűleg olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek negatívan befolyásolhatják a máj működését. Ha a máj funkcionális állapotának mutatói romlanak, akkor a Doxazosint azonnal fel kell törölni.
Utasítások a Doxazosin alkalmazására: módszer és adagolás
A doxazosint szájon át kell bevenni, függetlenül az ételtől. A tablettákat sok vízzel, rágás nélkül kell bevenni.
A gyógyszert naponta egyszer (reggel vagy este) kell bevenni. A napi adagot az indikációk határozzák meg:
- Artériás hipertónia: az adag 1 (kezdeti) és 16 mg (maximum) között változhat. A kezdő adagot lefekvés előtt ajánlott bevenni. A gyógyszer bevétele után a betegnek 6-8 órán át ágyban kell lennie (az "első adag" jelenség lehetséges kialakulása miatt, különösen a diuretikumok korábbi bevétele után kifejezetten). 7-14 napos folyamatos kezelés után, elégtelen terápiás hatás esetén a napi adag megduplázható. Ha szükséges, ugyanezen időintervallum után további 2 mg-mal növelheti az adagot, és így tovább, amíg el nem éri az optimális terápiás hatást. A jövőben a stabil terápiás hatás elérése után a napi adag általában csökken (fenntartó terápiával az átlagos terápiás napi adag 2-4 mg);
- Jóindulatú prosztata hiperplázia artériás hipertónia nélkül: 2-4 (általában) - 8 mg (maximum) naponta.
Mellékhatások
A terápia során, különösen az elején, az ortosztatikus hipotenzió alakul ki leggyakrabban, amely egyes esetekben ájuláshoz vezethet. Ennek a rendellenességnek a megelőzése érdekében ajánlatos elkerülni a test helyzetének hirtelen és váratlan változását (hajlamos helyzetből való áttérés álló helyzetbe).
Ezenkívül a Doxazosin szedésekor hányingert, szédülést, fejfájást, általános gyengeségérzetet, álmosságot, fáradtságot és náthát tapasztalhat. Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél néha tapasztalható: aritmia, tachycardia, mellkasi fájdalom, miokardiális infarktus, anginás rohamok, agyi érrendszeri rendellenességek.
Egyes esetekben allergiás reakciók (sárgaság, bőrkiütés, megnövekedett transzaminázszint, trombocitopéniás purpura), orrvérzés, szájszárazság, priapizmus, vizeletinkontinencia, székrekedés, fokozott étvágy, megnövekedett vizeletmennyiség, arthralgia és myalgia.
Túladagolás
Tünetek: szédülés, fejfájás, légszomj, hányinger, hányás, eszméletvesztés, a vérnyomás markáns csökkenése, néha egyidejűleg ájulás, tachycardia, palpitáció, aritmia, hypokalemia, hypoglykaemia.
Kezelés: tüneti terápia. Vérnyomásmérés látható. A dialízis hatástalan, mivel a hatóanyag kötődése a vérplazma fehérjéihez magas.
Különleges utasítások
Az alkohol fokozza a nem kívánt reakciókat.
A terápia kezdetén vagy a napi adag emelése során tanácsos tartózkodni minden potenciálisan veszélyes munka elvégzésétől, különösen a járművezetéstől és más járművek és mechanizmusok vezetésétől.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az állatokon végzett kísérletek során bebizonyosodott, hogy a doxazozinnak nincs teratogén hatása. Ugyanakkor az anyag rendkívül nagy dózisainak alkalmazása a magzati túlélés csökkenéséhez vezetett. Ennek eredményeként annak ellenére, hogy a kísérleti vizsgálatok eredményei nem tartalmaznak embriotoxikus és teratogén hatásokat, a gyógyszert csak olyan esetekben lehet felírni terhes nők számára, ahol az anya potenciális előnye nagyobb, mint a magzatra gyakorolt potenciális kockázat.
Patkányokon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a doxazozin felhalmozódik a nőstények tejében.
Nem ismert, hogy ez az anyag kiválasztódik-e az emberi anyatejbe. Ha szoptatás alatt szükséges használni a gyógyszert, abba kell hagynia a szoptatást.
Gyermekkori használat
Tilos a Doxazosin 18 év alatti betegek kezelésére használni.
Károsodott vesefunkcióval
Tilos a gyógyszer alkalmazása progresszív veseelégtelenség esetén.
A májműködés megsértése esetén
Tilos a Doxazosin alkalmazása súlyos májkárosodás esetén. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodás esetén.
Alkalmazása időseknél
Idős betegek kezelésekor a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Doxazosin és bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása nemkívánatos hatásokat okozhat:
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: fokozott vérnyomáscsökkentő hatás;
- A máj mikroszomális oxidációjának induktorai: a doxazozin hatása fokozódhat;
- A máj mikroszomális oxidációjának gátlói: csökkentheti a doxazozin hatását;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen indometacin), szimpatomimetikus szerek és ösztrogének: csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást;
- Efedrin: a nyomóhatás csökkentése;
- Epinefrin: az alfa-adrenostimuláló hatások kiküszöbölésével egyidejűleg kialakulhat a nyomóműködés és a tachycardia torzulása.
A doxazosin kompatibilis a furoszemiddel, tiazid diuretikumokkal, kalciumcsatorna-blokkolókkal, béta-blokkolókkal, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokkal, orális hipoglikémiás szerekkel, antibiotikumokkal, uricosuricus szerekkel és közvetett antikoagulánsokkal.
Analógok
A doxazozin analógok: Artezin, Doxazosin-FPO, Kamiren, Kamiren HL, Kardura, Prazosin, Omnik, Terazosin, Flosin.
A tárolás feltételei
Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, 5-25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Doxazosinról
A Doxazosin áttekintése a BPH-val rendelkező felhasználóktól azt jelzi, hogy a gyógyszer szedésekor az állapot gyakran javul, de a teljes gyógyulás nem következik be. Sok férfi megjegyzi, hogy a tabletták szedése és a fizioterápiás eljárások során jobban érzi magát, de a terápia abbahagyása után a betegség megnyilvánulásai visszatérnek.
A Doxazosin alkalmazásának hatékonyságát az artériás hipertónia kezelésében a felhasználók különböző módon értékelik. Ilyen esetekben a gyógyszert gyakran komplex terápia részeként alkalmazzák.
Mindenesetre a felhasználók megjegyzik, hogy a Doxazosin csak szakorvos utasítása szerint és orvosi felügyelet mellett alkalmazható.
A Doxazosin ára a gyógyszertárakban
A Doxazosin hozzávetőleges ára: 30 4 mg tabletta - 280 rubel, 90 4 mg tabletta - 810 rubel.
Doxazosin: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Doxazosin 2 mg tabletta 30 db. 94 r megvesz |
Doxazosin tabletta 2mg 30 db. 136 RUB megvesz |
Doxazosin Belupo 2 mg tabletta 20 db. 161 r megvesz |
Doxazosin 2 mg tabletta 30 db. 167 r megvesz |
Doxazosin tabletta 2mg 30 db. 192 RUB megvesz |
Doxazosin 4 mg tabletta 30 db. 216 r megvesz |
Doxazosin 4 mg tabletta 20 db. 231 r megvesz |
Doxazosin tabletta 4mg 30 db. Ózon 238 r megvesz |
Doxazosin Belupo 4 mg tabletta 20 db. 262 r megvesz |
Doxazosin tabletta 4mg 30 db. 279 r megvesz |
Doxazosin 4 mg tabletta 30 db. 289 r megvesz |
Doxazosin tabletta 4mg 30 db. Nu-Pharm 312 RUB megvesz |
Doxazosin Zentiva 2 mg tabletta 30 db. 367 r megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!