Diclofenac - Használati Utasítás, Tabletta, Kenőcs, Gél, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Diclofenac

Használati útmutató:

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Felhasználási javallatok
3. 3. Ellenjavallatok
4. 4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. 5. Mellékhatások
6. 6. Különleges utasítások
7. 7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. 8. Analógok
9. 9. A tárolás feltételei
10. 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Árak az online gyógyszertárakban:

13 rubeltől.

megvesz

A diklofenak fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A diklofenak a következő adagolási formákban kapható:

• Bélben oldódó tabletta: narancs vagy narancssárga, kerek, mindkét oldalán domború (buborékfóliában 10 db, 1, 2, 3, 5, 10 csomagolás kartondobozban; 20 db buborékfóliában, 1-3 csomag kartondobozban; sötét üvegedényekben, 30 db, 1 doboz kartondobozban);
• Oldat intramuszkuláris injekcióhoz: átlátszó, enyhén sárgától a színtelenné, jellegzetes halvány benzilalkohol-szaggal (3 ml-es ampullákban, 5 ampulla buborékfóliában, 2 csomagolás kartondobozban);
• Kenőcs külső használatra: majdnem fehér vagy fehér, gyenge specifikus szaggal (30 g-os alumínium csövekben, 1 cső kartondobozban);
• Külső használatra szánt gél 1% vagy 5%: homogén, fehér, krémszínű vagy sárgás árnyalatú, vagy fehér, meghatározott szagú (30 vagy 50 g-os alumíniumcsövekben, 1 cső kartondobozban)
• Rektális kúpok: torpedó alakú, fehér, krém árnyalatú vagy fehér (5 kúpot tartalmazó buborékcsomagolásban, 2 csomagolás kartondobozban);
• 0,1% szemcsepp: átlátszó vagy majdnem átlátszó oldat halványsárgától a színtelenné (polimer cseppentő palackokban, 5 ml, 1 üveg kartondobozban).

1 bélben oldódó bevonattal ellátott tabletta összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: diklofenak-nátrium - 25 mg;
• Kiegészítő komponensek: tejcukor (laktóz-monohidrát), szacharóz (granulált cukor), povidon (polivinil-pirrolidon), burgonyakeményítő, sztearinsav.

Az enterális héj összetétele: cellacephate, folyékony paraffin, titán-dioxid, orvosi ricinusolaj, tropeolin O festék.

Az intramuszkuláris beadáshoz szükséges 1 ml oldat összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: diklofenak-nátrium - 25 mg;
• Kiegészítő komponensek: mannit, propilén-glikol, benzil-alkohol, nátrium-hidroxid, nátrium-szulfát, injekcióhoz való víz.

1 g külső kenőcs összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: diklofenak-nátrium - 10 mg;
• Kiegészítő komponensek: polietilén-oxid-400, polietilén-oxid-1500, dimexid, 1,2-propilén-glikol.

1 g külső használatra szánt gél összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: diklofenak-nátrium - 10 vagy 50 mg;
• Kiegészítő komponensek: finomított etanol, propilén-glikol, karbomer (karbopol), metil-parahidroxi-benzoát, trolamin (trietanol-amin), levendulaolaj, tisztított víz

1 kúp a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: diklofenak-nátrium - 100 mg;
• Kiegészítő komponens: szilárd zsír.

1 ml szemcsepp összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: diklofenak-nátrium - 1 mg;
• Kiegészítő komponensek: sósav (1 M oldat), makrogol-gliceril-ricinoleaát (polietoxilezett ricinusolaj), dinátrium-edetát-dihidrát, trometamol, benzalkónium-klorid, mannit, tisztított víz.

Felhasználási javallatok

A diklofenaknak nincs hatása a betegség progressziójára, tüneti terápiára szolgál, a gyulladás és a fájdalom súlyosságának csökkentésére.

A diklofenakot tabletták és kúpok formájában a következő betegségek / állapotok esetén írják fel:

• Fájdalom-szindróma onkológiai betegségekben, fog- és fejfájás (beleértve a migrént is), isiász, lumbágó, isiász, ossalgia, myalgia, neuralgia, arthralgia, valamint gyulladással járó posztoperatív és poszttraumás fájdalom-szindróma;
• A mozgásszervi megbetegedések (degeneratív és gyulladásos), beleértve a spondylitis ankylopoetikát (spondylitis ankylopoetica), a pikkelysömör, a reumatoid, a fiatalkori krónikus ízületi gyulladás, a köszvényes ízületi gyulladás, az osteoarthritis, a tendovaginitis, a bursitis;
• Gyulladásos folyamatok a kis medencében, beleértve az adnexitist is;
• Algodismenorrhoea;
• A felső légúti fertőző és gyulladásos betegségek, súlyos fájdalom-szindróma kíséretében, beleértve a mandulagyulladást, a garatgyulladást és a középfülgyulladást (a komplex kezelés részeként).

A kúpokat lázas szindrómához is használják, amely influenza és "megfázás" betegség esetén fordul elő.

Az intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat formájú gyógyszert különböző eredetű, mérsékelt intenzitású fájdalmak rövid távú kezelésére írják fel, beleértve a következő jelzéseket:

• A mozgásszervi betegségek (pikkelysömör, fiatalkori krónikus ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica, reumás lágyrész elváltozások, köszvényes ízületi gyulladás, a gerinc és a perifériás ízületek artrózisa, beleértve a radikuláris szindrómát is);
• Algodismenorrhoea, a kismedencei szervekben előforduló gyulladásos folyamatok, beleértve. adnexitis;
• Isiász, lumbágó, neuralgia;
• Műtét utáni fájdalom;
• Gyulladással járó poszttraumás fájdalom szindróma.

Külsőleg a diklofenakot kenőcs vagy gél formájában a következő betegségek / állapotok esetén alkalmazzák:

• Traumatikus lágyrész sérülések;
• Nem reumás és reumás eredetű izomfájdalmak;
• A mozgásszervi megbetegedések, beleértve a reumás ízületi gyulladást, a spondylitis ankylopoetikát, a pikkelysömör ízületi gyulladását, a gerinc és a perifériás ízületek osteoarthritisét;
• A lágy szövetek reumás elváltozásai.

A diclofenac szemcseppeket a következő betegségek / állapotok kezelésére írják fel:

• Nem fertőző eredetű gyulladásos folyamatok (ideértve a szaruhártya erózióját, a kötőhártya-gyulladást, a keratoconjunctivitist, a szaruhártya és a kötőhártya traumát követő gyulladását);
• Gyulladásos folyamat, amely műtét után alakult ki;
• A miózis gátlása szürkehályog műtét során;
• A macula retina cisztás ödémája a szürkehályog műtéti eltávolítása után (kezelés és megelőzés);
• Fotofóbia keratotomia után.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a Diclofenac tabletta és kúpok formájában történő alkalmazásához:

• A bronchiális asztma és az orrmelléküregek és az orr visszatérő polipózisának kombinációja (hiányos vagy teljes), acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek intoleranciájával (beleértve a kórtörténetet is);
• Aktív emésztőrendszeri vérzés;
• Gyulladásos bélbetegség;
• A gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásai;
• Súlyos máj- és veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
• Progresszív vesebetegség;
• Aktív májbetegség;
• Megerősített hiperkalémia;
• A koszorúér bypass oltása utáni időszak;
• Súlyos szívelégtelenség;
• A terhesség és a szoptatás harmadik trimesztere (a terhesség I-II trimeszterében a Diclofenac a legalacsonyabb dózisban és szigorú jelzések szerint alkalmazható);
• Gyermekek életkora: tabletta - legfeljebb 6 év; kúpok 50 mg - legfeljebb 14 év, 100 mg - legfeljebb 18 év;
• Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, valamint más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben.

További ellenjavallatok:

• Tabletta: csökkent glükóz-galaktóz felszívódás, örökletes laktóz intolerancia, laktáz hiány;
• Kúpok: proktitis.

Ezekben az adagolási formákban a diklofenakot körültekintően kell alkalmazni idős betegeknél (beleértve a diuretikumokat is kapókat), legyengült betegeknél és alacsony testsúlyú betegeknél, gyomorfekély és nyombélfekély, Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, májbetegség kórelőzményében, májporfíria, artériás hipertónia, krónikus szívelégtelenség, a keringő vér térfogatának jelentős csökkenése, bronchiális asztma, ischaemiás szívbetegség, agyi érrendszeri betegségek, dyslipidaemia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, perifériás artériás betegség, dohányzás és alkoholizmus, krónikus veseelégtelenség, Helicobacter pylori fertőzés jelenléte, súlyos … Ezenkívül óvatosság szükséges a diklofenak és glükokortikoszteroidok (beleértve a prednizont is) egyidejű beadásaantikoagulánsok (beleértve a warfarint is), thrombocyta-gátlók (beleértve az acetilszalicilsavat, a klopidogrelt), a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (beleértve a citalopramot, a fluoxetint, a paroxetint, a szertralint) és a nem szteroidok hosszan tartó alkalmazásával gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Ellenjavallatok a Diclofenac intramuszkuláris alkalmazásra szolgáló oldat formájában:

• A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai (akut fázisban);
• Vérképző rendellenességek;
• "Aszpirin" asztma;
• Terhesség és szoptatás;
• Kor 15 évig;
• Az oldat összetevőivel szembeni túlérzékenység (beleértve más nem szteroid gyulladáscsökkentőket is).

A diklofenak (oldat) elővigyázatossággal alkalmazható idős betegeknél, valamint kiváltott akut májporfíria, szívelégtelenség, súlyos vese- és májkárosodás esetén.

A Diclofenac helyi alkalmazása ellenjavallt a következő betegségek / állapotok esetén:

• "Aszpirin" asztma;
• A bőr integritásának megsértése;
• Terhesség és szoptatás harmadik trimesztere;
• Életkor 6 évig;
• Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, valamint acetilszalicilsavval vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben.

A diklofenak kenőcs és gél formájában elővigyázatossággal alkalmazható idős betegeknél, terhes nőknél az I-II. Trimeszterben, valamint a máj porphyria súlyosbodásával, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásával, a vese és a máj súlyos funkcionális rendellenességeivel, krónikus szívelégtelenséggel, bronchiális asztmával., vérzési rendellenességek (beleértve a hemofíliát, a hosszan tartó vérzési időt, a vérzésre való hajlamot).

A szemcseppek ellenjavalltak a gyógyszer komponenseivel szembeni túlérzékenység miatt. A diklofenak cseppeket körültekintően kell alkalmazni idős betegeknél és gyermekeknél, terhes nőknél az I-II. Trimeszterben, valamint hörgő asztmában, amelyet acetilszalicilsav bevitele, epitheliális herpeszes keratitis (beleértve a történelmet is) okoz, koagulációs rendellenességekkel járó betegségek. vér, beleértve a hemofíliát, a vérzési hajlamot és a vérzési idő meghosszabbodását.

Az alkalmazás módja és adagolása

A diklofenakot tabletta formájában szájon át kell bevenni, rágás és elegendő víz elfogyasztása nélkül, lehetőleg étkezés előtt 30 perccel (a gyors terápiás hatás elérése érdekében). Lehetséges a gyógyszer szedése étkezés előtt, alatt vagy után is.

15 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára a Diclofenac-ot naponta 2-3 alkalommal írják fel 25-50 mg-ig (legfeljebb 150 mg naponta). Javulás után az adag fokozatosan csökken, és fenntartó terápiára vált - 50 mg naponta.

A fiatalkori rheumatoid arthritis kezelésekor a napi adag 3 mg / testtömeg-kg-ra emelhető.

Gyermekeknél a gyógyszert általában a következő adagokban írják fel (egyszeri / napi):

• 6-7 év (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 évesek (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 évesek (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

A diklofenakot oldat formájában mélyen intramuszkulárisan kell beadni. Egyetlen adag felnőtteknek 75 mg. Szükség esetén legkorábban 12 órával később lehetséges a gyógyszer újbóli beadása. A terápiát legfeljebb 2 napig kell elvégezni, amely után át kell állnia a tabletták szedésére.

A kúpokat rektálisan adják be. A felnőtteket általában napi 100-150 mg-ra írják fel, 2-3 adagra osztva. Hosszan tartó terápiával és enyhe esetekben a gyógyszert napi 100 mg-ban alkalmazzák. Ha a kúpokat a gyógyszer belsejében történő bevitelével egyidejűleg alkalmazzák, a Diclofenac teljes dózisa nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Az algodismenorrhoea első tüneteinek megjelenésekor a kúpokat 50-100 mg kezdeti napi dózisban írják fel, amelyet szükség esetén több menstruációs ciklus alatt 150 mg-ra emelnek.

A migrénes roham első jeleinél a Diclofenac-ot 100 mg-os dózisban alkalmazzák. Szükség esetén ismételt adagolás lehetséges ugyanabban az adagban. Ha folyamatos kezelésre van szükség, a napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot (több injekcióban).

A 14 évesnél idősebb gyermekeknek általában 1 kúpot írnak fel 50 mg-os adagban, naponta legfeljebb kétszer.

Kifelé, 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára a gyógyszert enyhén dörzsölve kell alkalmazni a bőrön naponta 3-4 alkalommal. A szükséges diklofenakmennyiséget a fájdalmas terület nagysága határozza meg. Egyetlen adag 2-4 g. A 6-12 éves gyermekek legfeljebb 2 g gyógyszert használhatnak naponta legfeljebb 2 alkalommal.

A diklofenakot szemcsepp formájában a műtét előtt a kötőhártya-tasakba csepegtetik, 1 cseppet 5-ször 3 órán belül, közvetlenül a műtét után - 3-szor 1 cseppet, majd napi 3-5 alkalommal a kezeléshez szükséges ideig.

Egyéb javallatok esetén általában 1 cseppet írnak fel naponta 4-5 alkalommal. A terápia átlagos időtartama legfeljebb 28 nap. A Diclofenac hosszabb használata előtt részletes szemészeti vizsgálatot és pontos diagnózist kell végrehajtani. Rendszerint a terápiát egy hétről meghosszabbítják.

Mellékhatások

A Diclofenac tabletta formájában történő alkalmazásakor a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

• Idegrendszer: gyakran - szédülés, fejfájás; ritkán - alvászavarok, depresszió, ingerlékenység, álmosság, aszeptikus agyhártyagyulladás (gyakrabban szisztémás lupus erythematosusban és más szisztémás kötőszöveti betegségekben szenvedő betegeknél), rémálmok, görcsök, dezorientáció, általános gyengeség, félelem érzése;
• Emésztőrendszer: gyakran - hányinger, hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom vagy görcs, puffadás, puffadás érzése, peptikus fekély lehetséges szövődményekkel, a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása, gyomor-bélrendszeri vérzés fekélyek nélkül; ritkán - a nyelőcső károsodása, hányás, melena, sárgaság, vér a székletben, aftos szájgyulladás, kolecystopancreatitis, hepatitis (esetleg fulmináns lefolyású), száraz nyálkahártya (beleértve a szájüreget is), cirrhosis, máj nekrózis, étvágytalanság, hepatorenalis szindróma, vastagbélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás (beleértve az egyidejű hepatitist is);
• Légzőrendszer: ritkán - hörgőgörcs, köhögés, tüdőgyulladás, gégeödéma;
• Szív- és érrendszer: ritkán - emelkedett vérnyomás; extrasystole, pangásos szívelégtelenség, mellkasi fájdalom;
• Urogenitális rendszer: gyakran - folyadékretenció; ritkán - oliguria, papilláris nekrózis, nefrotikus szindróma, proteinuria, interstitialis nephritis, hematuria, azotemia, akut veseelégtelenség;
• Bőr: gyakran - bőrkiütés, viszketés; ritkán - csalánkiütés, alopecia, toxikus dermatitis, ekcéma, pontos vérzések, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), multiforme erythema exudatív (beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát), fokozott fényérzékenység;
• Érzékszervek: gyakran - fülzúgás; ritkán - scotoma, diplopia, homályos látás, zavart ízlés, irreverzibilis vagy reverzibilis halláskárosodás;
• Vérképző szervek és az immunrendszer: ritkán - vérszegénység (beleértve az aplasztikus és hemolitikus vérszegénységet), trombocitopénia, leukopénia, agranulocitózis, eozinofília, trombocitopéniás purpura, a fertőző folyamatok súlyosbodása;
• Allergiás reakciók: ritkán - anafilaxiás reakciók, allergiás vasculitis, a nyelv és az ajkak duzzanata, anafilaxiás sokk (általában gyorsan fejlődik).

A gyógyszer injekciós oldat és kúpok formájában történő alkalmazásakor hasonló mellékhatások figyelhetők meg. Égő érzés léphet fel az intramuszkuláris injekció beadásának helyén, és aszeptikus nekrózis, infiltráció és nekrózis kialakulása is lehetséges. A kúpok használatakor ritka esetekben ödéma léphet fel.

Külsőleg alkalmazva a mellékhatások ritkák. Általában viszketésként, kiütésként, bőrpírként és helyi égésként jelentkeznek.

A szemcseppek használata során a következő rendellenességek alakulhatnak ki:

• Emésztőrendszer: hányás, hányinger;
• Allergiás reakciók: fényérzékenység, hiperémia, szemviszketés, az arc angioödéma, hidegrázás, láz, bőrkiütés, erythema multiforme exudatív;
• Helyi reakciók: homályos látás (közvetlenül a cseppentés után), égő szemek, szaruhártya opálossága, iritis.

Különleges utasítások

A Diclofenac hosszan tartó használata esetén ellenőrizni kell a máj működését, az okkult vér székletének elemzését és a perifériás vér képét.

A terápia ideje alatt csökkenthető a motoros és mentális reakciók sebessége, ennek kapcsán tartózkodni kell a járművezetéstől és más, potenciálisan veszélyes típusú munkák elvégzésétől, amelyek nagy figyelmet igényelnek és gyors pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Diclofenac bizonyos gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával nemkívánatos hatások léphetnek fel (orvoshoz kell fordulni).

Analógok

A Diclofenac analógjai: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.

A tárolás feltételei

Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Szavatossági idő:

• Bélben oldódó tabletta és szemcsepp - 3 év;
• Oldat intravénás beadásra, rektális kúpok, gél és kenőcs külső használatra - 2 év.

A palack felbontása után a szemcseppek 4 hétig használhatók.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A külső használatra szolgáló űrlapokat vény nélkül, tablettákat és oldatokat adják ki - vény nélkül.

Diclofenac: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Diclofenac 50 mg bélben oldódó tabletta 20 db. 13. RUB megvesz

Diclofenac (szemcsepp) 0,1% szemcsepp 5 ml 1 db. 15 RUB megvesz

Diclofenac 50 mg bélben oldódó tabletta 20 db. 20 RUB megvesz

Diclofenac (kenőcs) 2% kenőcs külső használatra 30 g 1 db. RUB 21 megvesz

Vélemények Diclofenac (kenőcs) RUB 21 megvesz

Diclofenac (szemcsepp) 0,1% szemcsepp 5 ml 1 db. 22 RUB megvesz

Diclofenac (kúpok) 50 mg végbélkúp 10 db. RUB 23 megvesz

Vélemények Diclofenac (gyertyák) RUB 23 megvesz

Diclofenac 25 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 3 ml 5 db. RUB 27 megvesz

Diclofenac kenőcs 1% 30g 28 RUB megvesz

Diclofenac 50 mg rektális kúp 10 db. 28 RUB megvesz

Diclofenac (kenőcs) 1% kenőcs külső használatra 30 g 1 db. 28 RUB megvesz

Vélemények Diclofenac (kenőcs) 28 RUB megvesz

Diclofenac (kenőcs) 1% kenőcs külső használatra 30 g 1 db. RUB 29 megvesz

Diclofenac retard 100 mg bélben oldódó bevonattal ellátott retard tabletta 20 db. RUB 29 megvesz

Diclofenac szemcsepp 0,1% fl. 5 ml RUB 31 megvesz

Diclofenac retard Obolenskoe 100 mg bélben oldódó bevonattal ellátott retard tabletta 20 db. 32 RUB megvesz

Diclofenac 75 mg / 3 ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 3 ml 10 db. 33. RUB megvesz

Diclofenac 75 mg / 3 ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 3 ml 10 db. 33. RUB megvesz

Diclofenac (injekcióhoz) 25 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 3 ml 5 db. 33. RUB megvesz

Diclofenac (kúpok) 100 mg rektális kúpok 10 db. 34 rbl. megvesz

Diclofenac (injekcióhoz) 25 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 3 ml 10 db. 34 rbl. megvesz

Diclofenac (injekcióhoz) 25 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 3 ml 10 db. 35 RUB megvesz

Diclofenac 1% gél külső használatra 30 g 1 db. 36 RUB megvesz

Diclofenac 1% gél külső használatra 30 g 1 db. 37 RUB megvesz

Diclofenac (injekcióhoz) 25 mg / ml oldat intramuszkuláris beadáshoz 3 ml 10 db. 37 RUB megvesz

Diclofenac Retard-Akrihin tabletta pp. hosszan tartó felszabadulás. 100mg 20 db. 38 RUB megvesz

Diclofenac retard-Akrihin 100 mg hosszan tartó hatású filmtabletta 20 db. 38 RUB megvesz

Diclofenac supp. rekt. 50mg 10. sz 40 RUB megvesz

Diclofenac retard obolinskoe tabletta pp. bél. 100mg 20 db. 44 RUB megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!