Egyensúly
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. A tárolás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
51-től dörzsölje.
megvesz
A Balance a peritoneális dialízishez használt megoldás.
Kiadási forma és összetétel
A mérleget peritonealis dialízis oldat formájában állítják elő különböző koncentrációjú hatóanyagokkal, amely tiszta folyadék színtelentől halványsárgáig (2000 ml vagy 2500 ml egy-egy műanyag kétkamrás Stay Safe rendszerekben, 4 rendszer kartondobozban).; 5000 ml műanyag kétkamrás rendszerekben Sleep Safe ("Slip Safe"), 2-es kartondobozban.
1 liter oldat összetétele:
- hatóanyagok: szőlőcukor (glükóz) - 16,5 g, 25 g vagy 46,75 g (amely megfelel a vízmentes szőlőcukor-tartalomnak - 15 g, 22,73 g vagy 42,5 g); nátrium-klorid - 5,64 g; kalcium-klorid-dihidrát - 0,1838 g vagy 0,2573 g; nátrium-laktát - 3,925 g; magnézium-klorid-hexahidrát - 0,1017 g;
- segédkomponensek: nátrium-hidroxid, injekcióhoz való víz, nátrium-hidrogén-karbonát, 25% -os sósav.
Az oldatok egyes elemei (mmol / l) és ozmolaritása (mOsm / l) Különböző koncentrációk egyensúlya:
- oldat peritonealis dialízishez 1,5% dextrózzal, 1,25 mmol / l kalciummal: dextróz-monohidrát - 83,2 mmol / l, kalcium - 1,25 mmol / l, nátrium - 134 mmol / l, magnézium - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; az oldat ozmolaritása - 356 mOsm / l;
- oldat peritonealis dialízishez 1,5% -os dextrózzal, 1,75 mmol / l kalciummal: dextróz-monohidrát - 83,2 mmol / l, kalcium - 1,75 mmol / l, nátrium - 134 mmol / l, magnézium - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; az oldat ozmolaritása - 358 mOsm / l;
- oldat peritonealis dialízishez 2,3% -os szőlőcukorral, 1,25 mmol / l kalciummal: dextróz-monohidrát - 126,1 mmol / l, kalcium - 1,25 mmol / l, nátrium - 134 mmol / l, magnézium - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; az oldat ozmolaritása - 399 mOsm / l;
- oldat peritonealis dialízishez 2,3% -os szőlőcukorral, 1,75 mmol / l kalciummal: dextróz-monohidrát - 126,1 mmol / l, kalcium - 1,75 mmol / l, nátrium - 134 mmol / l, magnézium - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; az oldat ozmolaritása - 401 mOsm / l;
- oldat peritonealis dialízishez 4,25% dextrózzal, 1,25 mmol / l kalciummal: dextróz-monohidrát - 235,8 mmol / l, kalcium - 1,25 mmol / l, nátrium - 134 mmol / l, magnézium - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, klorid - 100,5 mmol / l; az oldat ozmolaritása - 509 mOsm / l;
- oldat peritonealis dialízishez 4,25% dextrózzal, 1,75 mmol / l kalciummal: dextróz-monohidrát - 235,8 mmol / l, kalcium - 1,75 mmol / l, nátrium - 134 mmol / l, magnézium - 0,5 mmol / l, L-laktát - 35 mmol / l, klorid - 101,5 mmol / l; az oldat ozmolaritása 511 mOsm / l.
Felhasználási javallatok
Az egyensúlyi oldatot különféle eredetű akut veseelégtelenségben és krónikus veseelégtelenségben alkalmazzák dekompenzált (terminális) stádiumban.
Ellenjavallatok
A peritonealis dialízis mint módszer ellenjavallatai:
- a légzőrendszer betegségei, különösen a tüdőgyulladás;
- tejsavas acidózis;
- vérmérgezés;
- a testtömeg jelentős csökkenése és a test rendkívüli kimerülése, különösen a megfelelő táplálkozás lehetőségének hiányában;
- súlyos hiperlipidémia;
- urémia, amely nem reagál a peritonealis dialízisre;
- a hashártya vagy a hasfal integritását befolyásoló betegségek és állapotok (kiterjedt gyulladásos bőrelváltozások, égési sérülések vagy friss seb a katéter kijáratának környékén, a hasüreg üreges szerveinek perforációja, peritonitis, gyulladásos bélbetegség, paralitikus bélelzáródás, nemrégiben végzett hasi üregműtét, külső vagy belső hasi fistulák, intraabdominális daganatok, a hasi szerveken végzett korábbi műtétek során a rostos tapadások kialakulásának jelei, a peritoneális régió sérvei);
- demencia, pszichózis és egyéb fizikai vagy mentális rendellenességek, amelyekben a beteg nem képes betartani az orvos utasításait a dialízis során.
Ellenjavallat a Balance oldathoz 1,5%, 2,3% és 4,25% szőlőcukorral - súlyos hypokalemia.
A 4,25% -os szőlőcukor-oldat további ellenjavallatai az artériás hipotenzió, a hipovolémia.
Az oldat ellenjavallata Egyensúly kalciummal 1,75 mmol / l - súlyos hiperkalcémia.
Az alkalmazás módja és adagolása
A Balance oldatot intraperitoneálisan injektáljuk egy beépített peritonealis katéter segítségével 5–20 percig. Az infúzió térfogatát és a dextróz koncentrációját az orvos határozza meg, és függ a maradék vesefunkciótól, a beteg testtömegétől és a toleranciától. A Balance oldat 4–8 óráig van a hasüregben (az orvos előírása szerint), ezt követően lecsepegtetjük és frissre cseréljük. Ilyen napi 2000 ml-es cserét ajánlott négyszer elvégezni, az eljárások között azonos időintervallumokkal. A kezelést naponta végzik, a tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg.
Az egyensúlyi oldat önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazható a peritoneális dialízishez. A kezelés hatékonyságát a vérplazmában lévő karbamid és kreatinin koncentráció rendszeres meghatározásával ellenőrizzük.
Eltérő rendelkezés hiányában a felnőtt betegek 2000 ml oldatot használnak egy eljáráshoz. Gyermekeknél az oldat térfogatát az orvos 30–40 ml / testtömeg-kg sebességgel határozza meg. Ezenkívül figyelembe veszik a gyermek életkorát és magasságát, valamint a hasfal feszültségének mértékét. Egy gyermeknél végzett eljárás átlagosan 500-1500 ml-t igényel.
Egy peritonealis dialízis esetén az oldat maximális térfogata 2500–3000 ml.
A Balance oldat peritonealis dialízis géppel történő infúziójának ciklikus vagy szakaszos módszeréhez 5000 ml-es tasakok használata ajánlott.
A mérlegoldatokat műanyag zacskókba csomagolják, amelyek kívülről védőzsákok, és egy kétkamrás rendszer belsejében (az egyik belső kamra lúgos lúgos oldatot, a másik elektrolitok és glükóz savas oldatát tartalmazza).
Utasítások a Stay Safe rendszer használatához
- A rendszer előkészítése: ellenőrizze, hogy a rendszer ép és sérült-e; helyezze a rendszert szilárd felületre; nyissa ki a külső védőzsákot; nyissa ki a fertőtlenítő sapka csomagolását; fertőtlenítse a kezét antimikrobiális szerrel; kezdje el csavarni bármelyik kamra felső sarkát, amíg a középső lambda varrat fel nem nyílik, és a két kamra oldatai összekeverednek; kezdje el csavarni a kamra felső szélét a kész oldattal, amíg a következő varrat meg nem nyílik, amely az alsó háromszöget képezi; az elkészített oldatot 24 órán belül fel kell használni.
- Az oldatcsere előkészítése: rögzítse a tasakot az infúziós állványra, csavarja le a csomagvezetéket és helyezze a Lemezszervezőbe, csavarja le a vízelvezető csomag vezetékét; helyezzen fertőtlenítő sapkát a szervezőbe; helyezze a katéter hosszabbítót a szervezőbe; fertőtlenítse a kezét, majd távolítsa el a védőkupakot a Lemezről; rögzítse a katéter meghosszabbítását a lemezre.
- Ürítés: fordítsa a kapcsolót "•" állásba, és nyissa ki a katéter hosszabbító bilincsét; kifolyik.
- Öblítés: fordítsa a kapcsolót „••” állásba, és töltse fel teljesen a vezetéket folyadékkal, majd miután kis mennyiségű oldatot ürített a vízelvezető zsákba (kb. 5 másodpercig), öblítse le a vezetéket friss oldattal.
- Töltés: fordítsa a kapcsolót "•••" állásba, és várja meg az oldathoz rendelt térfogat utolsó feltöltését.
- A rendszer bezárásához: kapcsolja a kapcsolót "••••" állásba, amely után a katéter hosszabbító lumenje automatikusan bezárul.
- Szétkapcsolás: távolítsa el a védőkupakot az új fertőtlenítő sapkáról és csavarja rá a régi sapkára; válassza le a katéter hosszabbítóját a lemezről, és csavarja rá az új kupakra.
- A lemez bezárása: zárja le a lemezt az új fertőtlenítő sapkáról korábban eltávolított védőkupakkal.
Dialízis után ellenőrizze a lecsepegtetett dializátumot, majd dobja ki.
Alvásbiztos rendszer utasítások
- Nyissa ki a rendszer külső védőzsákját.
- Nyissa ki a fertőtlenítő sapka csomagolását.
- Fertőtlenítse a kezét fertőtlenítőszerrel.
- Kezdje el csavarni bármelyik kamra felső sarkát, amíg a középső lambda varrat fel nem nyílik, és a két kamra oldatai összekeverednek.
- Kezdje el csavarni a kamra felső szélét a kész habarccsal, amíg a következő varrat meg nem nyílik, így kialakul az alsó háromszög.
- Az oldatot a lehető leghamarabb, legkésőbb az elkészítés után 24 órán belül fel kell használni.
A dialízis kezdetén a rendszer csatlakozóját behelyezik a ciklerkazetta szabad portjaiba, amelyek automatikusan csatlakoznak a vonalakhoz. Miután a kerékpáros ellenőrizte a tasakok vonalkódját az oldattal, és ha nincsenek eltérések, akkor a beállított vonalat a peritonealis katéter hosszabbítóhoz kell csatlakoztatni. A kezelés megkezdődik. Az infúzió teljes ideje alatt a ciklusos az oldatot automatikusan testhőmérsékletre melegíti. Az orvos által előírt összes adat (glükózkoncentráció, oldat tartózkodási ideje) bekerül a ciklusos "memóriájába".
Mellékhatások
A peritoneális dialízis során elkerülhetetlenül bekövetkezik az aminosavak (napi 1,2-3,4 g) és a fehérjék (5-15 g naponta) relatív vesztesége. Ezenkívül lehetséges a vízoldható vitaminok elvesztése és a hipokalémia.
A fehérjék és vitaminok hiányának pótlására megfelelő étrendet írnak elő, különben hipoproteinémia alakulhat ki.
A Balance oldat használata esetén a következő mellékhatások is lehetségesek:
- hasmenés vagy székrekedés;
- hasi fájdalom a dializátum bevezetése és elvezetése során;
- sérv;
- puffadás érzése;
- légszomj és fájdalom a vállízületben a rekeszizom megemelése miatt;
- hiperglikémia (diabetes mellitusban szenvedő betegeknél).
Különleges utasítások
A dialízis során a testtömeg és a folyadék egyensúlyát rendszeresen ellenőrizni kell az esetleges túlszáradás vagy kiszáradás megelőzése érdekében.
A fizikai paraméterek, valamint a karbamid, a kreatinin, az elektrolitok, az összes fehérje és a glükóz koncentrációjának kötelező ellenőrzése szükséges.
Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél meg kell határozni a glükóz koncentrációt, és ha szükséges, módosítani kell az inzulin napi adagját.
Az oldatot aszeptikus körülmények között kell kicserélni. Figyelnie kell a visszavont megoldás jellemzőire. Ha zavaros, a dialízis eljárást fel kell függeszteni és orvoshoz kell fordulni.
Az átlátszatlan tartalmú csomagok nem használhatók. A Balance oldat minden fel nem használt részét meg kell semmisíteni.
A peritonealis dialízis gyógyszerek intravénásan nem adhatók be. Más gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint adnak az oldathoz. Ebben az esetben az oldatot azonnal fel kell használni a készítmények alapos összekeverése és az átlátszóság ellenőrzése után.
A Balance megoldás biztonságossága a magzat és az anyatejjel táplált csecsemő számára a várandós és szoptató nőknél csak a várt anya-haszon arányának, valamint a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt lehetséges kockázat aránya után alkalmazható.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az 1,75 mmol / l kalciumtartalmú Balance oldat és D-vitamint vagy kalciumot tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazásával hiperkalcémia léphet fel.
A vizelethajtókkal történő együttes alkalmazás hasznos lehet a vesén keresztül történő maradék kiválasztás fenntartásához, ugyanakkor a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiányához vezethet.
Szívglikozidokkal történő egyidejű kezelés esetén különösen gondosan ellenőrizni kell a kálium koncentrációját a plazmában, mivel a hipokaliémia hátterében az ezekre a gyógyszerekre való érzékenység nő.
Az alkalmazott gyógyszerek behatolhatnak a dializátumba, majd a testből kiválasztódhatnak. Ilyen esetekben dózismódosításra lehet szükség.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó, 4 ° C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 2 év.
Egyenleg: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Gyógytea Balance gyógytea 2 g 20 db. 51 RUB megvesz |
|
Splat speciális fogkrém nulla egyensúlyú hipoallergén tubus 75ml 180 RUB megvesz |
|
Fiori Dea sampon Balance & Freshness sampon 500 ml 1 db. 250 rubel megvesz |
|
Fiori Dea balzsam Balance & Freshness hajbalzsam 500 ml 1 db. 250 rubel megvesz |
|
Mousse Natura Siberica (Natura Siberica) arctisztító habosítóhoz Hidratáló és kiegyensúlyozó 150 ml 313 r megvesz |
|
Natura Siberica sampon (Natura Siberica) zsíros hajra Térfogat és egyensúly 400 ml 315 RUB megvesz |
|
Systain Balance oldatos szemcsepp 10 ml 1 db. 341 r megvesz |
|
Sampon Alerana (Alerana) PH Balance Hidratáló 250 ml 350 rubel megvesz |
|
Sampon OLLIN BioNika Roots To Tips Balance sampon 250ml 392 RUB megvesz |
|
Ecobion Balance mikroflóra 250 mg kapszula 15 db. 414 RUB megvesz |
|
FIORI DEA (Fieri deya) sampon a hajra Egyensúly és frissesség gyógynövénykivonatokkal 500 ml 510 rubel megvesz |
|
FIORI DEA balzsam (Fieri deya) a haj egyensúlyához és frissességéhez gyógynövény kivonattal 500 ml 522 RUB megvesz |
|
Szérum OLLIN BioNika Balance a gyökerektől a tippekig / Roots To Tips Balance szérum 10x15ml 530 RUB megvesz |
|
Bifiform Balance 375 mg kapszula 20 db. 553 r megvesz |
|
Bifiform Balance a mikroflóra normalizálására felnőtteknek és 3 évesnél idősebb gyermekeknek 20 db. 575 RUB megvesz |
|
SPEICK sampon egyensúly és frissesség "ACTIVE", 200 ml 655 RUB megvesz |
|
Artelak Balance hidratáló oldat szemészeti 10 ml 1 db. 690 RUB megvesz |
|
Vélemények Artelac Balance hidratáló szemészeti megoldás 690 RUB megvesz |
|
Sampon Balance a gyökerektől a végéig / Roots To Tips Balance sampon OLLIN BioNika 750ml 693 r megvesz |
|
Artelak balance hidratáló oldat szemészeti 10ml 859 r megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
