Általános részletes vérvizsgálat: hogyan kell venni, indikátorok, normák és eltérések
A cikk tartalma:
-
Milyen mutatókat tartalmaz az általános részletes vérvizsgálat?
- WBC
- RBC
- Hb
- HCT
- PLT
- ESR
- Vörösvértest indexek
- Trombocita indexek
- Leukocita indexek
- Hogyan készítsünk részletes vérvizsgálatot
Szinte minden patológiában a sejtekben és a biokémiai összetételben is bizonyos változások következnek be a vérben. Például ateroszklerózis esetén a betegeknél megnő a koleszterinszint, vérszegénység esetén pedig csökken az eritrociták száma és a hemoglobin-koncentráció, ami laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatható.
A betegségek diagnosztizálásához, valamint a kezelés menetének figyelemmel kíséréséhez részletes vérvizsgálatot írnak elő
Az általános (klinikai) részletes vérvizsgálat az egyik legegyszerűbb és legolcsóbb, ugyanakkor informatív módszer a laboratóriumi diagnosztikában. Fel kell venni a különféle betegségekben szenvedő betegek alapvizsgálatának programjába, és felnőttek és gyermekek számára is elvégzik az orvosi vizsgálat során.
Milyen mutatókat tartalmaz az általános részletes vérvizsgálat?
A megelőző vizsgálat elvégzése során a betegeket általában úgynevezett rövidített klinikai vérvizsgálattal írják elő, amely magában foglalja az eritrociták és a leukociták számának megszámlálását, a hemoglobin szintjének és az eritrocita ülepedési sebességének meghatározását. Ha bármilyen eltérést tár fel a normától, valamint a különféle betegségekben szenvedő betegek vizsgálatakor részletes vérvizsgálatot mutatnak be, amely körülbelül 30 különböző paramétert tartalmaz. Leggyakrabban a következő esetekben írják fel:
- vérszegénységek diagnosztikája;
- leukémia, lymphogranulomatosis gyanúja;
- terhesség;
- gyulladásos folyamatok;
- autoimmun betegség;
- a terápia hatékonyságának értékelése.
Fontolja meg, mi szerepel a klinikai részletes vérvizsgálatban.
WBC
A WBC a leukociták abszolút száma. A leukociták felelősek a kórokozó mikroorganizmusok felismeréséért és megsemmisítéséért, valamint a megszakadt genom (tumor) sejtekért. Normális esetben a vérben a leukociták tartalma 4-9x10 9 / l. Növekedésük a gyulladás vagy a rosszindulatú daganatok fókuszának jelenlétét jelenti a testben, a csökkenés pedig az immunvédelem csökkenését jelzi.
RBC
Az RBC az eritrociták abszolút száma. Fő feladatuk oxigén szállítása a tüdőből a test összes szervébe és szövetébe. Az eritrociták normál tartalma 4,3-5,5x10 12 / l. Számuk csökkenése vérzéssel, vérszegénységgel és csontvelő elváltozásokkal következik be. A vörösvértestek számának növekedése a vérben alvadáshoz vezet, amelyet különféle okok (hajthatatlan hányás, poliuria, hasmenés, hatalmas égési sérülések) vagy a hemoglobin szintézisének genetikailag meghatározott rendellenességei okoznak.
Hb
Hb - hemoglobin. Ez egy speciális fehérje, amely a vörösvértestek belsejében található, és szerkezetében vasmolekulákat tartalmaz. Képes az oxigént könnyen magához kötni és a szövetekhez juttatni. A hemoglobint a vas pirosra színezi, ennek köszönhető, hogy az eritrociták vörös színűek, és az egész vér egészében vörösnek tűnik. Normális esetben a hemoglobin-tartalom 120–140 g / l. Koncentrációjának csökkenése figyelhető meg különböző típusú vérszegénység esetén.
HCT
HCT (Ht) - hematokrit. Ez a vérsejtek és a plazmatérfogat aránya, százalékban kifejezve. A hematokrit 39–49%. Ez azt jelenti, hogy a vér 60-50% plazma, a térfogat többi részét sejtek foglalják el.
PLT
PLT - vérlemezkék. Ezek olyan vérlemezkék, amelyek közvetlenül részt vesznek a hemosztázis folyamatában, vagyis a vérrög kialakulásában és a vérzés megállításában. Tartalmuk normája 150-400x10 9 / l.
ESR
ESR - eritrocita ülepedési sebesség, ESR. Ennek a mutatónak a növekedése számos kóros folyamatban megfigyelhető, de nem járhat a betegséggel. Például a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel végzett kezelés vagy a terhesség az ESR növekedéséhez vezet.
Vörösvértest indexek
- Átlagos eritrocita térfogat (MCV). A normálérték 80–95 fl. Korábban ez a mutató a "macrocytosis", "normocytosis" és "microcytosis" kifejezéseket használta.
- Az egyik vörösvértest átlagos hemoglobintartalmát abszolút egységekben (MCH) fejezzük ki. A norma 27–31 pg. Korábban ezt az indexet a vér színindexének nevezték.
- A hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocita tömegben (MCHC). Megmutatja, hogy mennyi vörösvértest van hemoglobinnal telítve. Csökkenése a hemoglobinszintézis folyamatának zavaraival járó vérbetegségekben figyelhető meg.
- Anisocytosis vagy vörösvértest eloszlás szélessége (RDW). A vörösvérsejtek méretének egységességének mutatója.
Trombocita indexek
- Átlagos thrombocyta-térfogat (MPV). A norma 7-10 fl.
- A vérlemezkék eloszlási szélessége (relatív) térfogat szerint (PDW). Lehetővé teszi, hogy felmérje a vérlemezkék heterogenitását, vagyis méretbeli különbségüket egymás között.
- Thrombokrit (PCT). Teljes vér mennyisége vérlemezkénként és százalékban kifejezve. A normálérték 0,108-0,282%.
- Nagy vérlemezkeszám (P-LCR).
Leukocita indexek
- A limfociták (limfociták, LY%, LYM%) relatív tartalma. A norma 25-40%.
- Abszolút limfocita szám (limfocita, LY #, LYM #). A norma 1,2-3,0x10 9 / l.
- Az eozinofilek, bazofilek és monociták relatív tartalma a vérben (MID%, MXD%). A norma 5-10%.
- Az eozinofilek, bazofilek és monociták abszolút tartalma a vérben (MID #, MXD #). Az arány 0,2-0,8x10 9 / l.
- A neutrofilek relatív tartalma (NE%, NEUT%).
- Abszolút neutrofilszám (NE #, NEUT #).
- A monociták relatív tartalma (MO%, MON%). Az arány 4-11%.
- A monociták abszolút tartalma (MO%, MON%). A norma 0,1-0,6x10 9 / l.
- Az eozinofilok relatív (EO%) és abszolút (EO #) tartalma.
- A bazofilok relatív (BA%) és abszolút (BA #) tartalma.
- Az éretlen granulociták relatív (IMM%) és abszolút ((IMM #) tartalma.
- Az atipikus limfociták relatív (ATL%) és abszolút (ATL #) tartalma.
- A granulociták relatív (GRAN%, GR%) tartalma. A norma 47–72%.
- A granulociták abszolút (GRAN #, GR #) tartalma. Norm 1,2-6,8x10 9 / l; és mások.
Hogyan készítsünk részletes vérvizsgálatot
Annak érdekében, hogy a kiterjesztett klinikai vérvizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, számos szabályt kell betartani:
- az elemzés optimális ideje 7 és 10 óra között van;
- az utolsó étkezés után legalább 8 órának kell eltelnie;
- néhány órával a véradás előtt (legalább egy óra) tartózkodnia kell a dohányzástól;
- a betegnek figyelmeztetnie kell az orvost az összes alkalmazott gyógyszerre, mivel torzíthatják a teszt eredményeit.
Részletes vérvizsgálat mutatja többek között a vérsejtek arányát
Az elemzés eredménye általában a benyújtás napján készen áll. A különböző laboratóriumok eltérő szabványokat fogadhatnak el, az elfogadott kutatási módszerektől és mértékegységektől függően. Ezért, ha ismételt klinikai vérvizsgálatot kell végezni, célszerű ugyanabban a laboratóriumban elvégezni, ahol az előző vizsgálatot elvégezték.
Egy részletes klinikai vérvizsgálat számos mutatót tartalmaz. Referencia (normál) értékeiket általában a beutaló űrlapon jelzik, de nem veszik figyelembe a beteg jellemzőit. Például az élet első éveinek gyermekeinél a leukociták száma megnő a felnőttekhez képest, ez az életkori sajátosságuk és a normájuk. Terhes nőknél a második trimeszterben enyhén csökken az eritrociták száma és a hemoglobinszint. Más tényezők is befolyásolhatják az általános vérvizsgálat paramétereit, ezért csak szakember végezheti el a megfelelő dekódolást.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.