Pajzsmirigy-stimuláló hormon - mi ez?
A cikk tartalma:
- Miért felelős a TSH hormon nőknél és férfiaknál
- A tirotropin növelésének okai
- A tirotropin csökkenésének okai
- Az egyensúlyhiány tünetei
-
Diagnosztika
Az elemzés előkészítése
- A TSH hormon aránya
- Az egyensúlyhiány korrekciója
- Videó
Mi az a pajzsmirigy-stimuláló hormon? A tirotropin (pajzsmirigy-stimuláló hormon, TSH, TSH) egy biológiailag aktív anyag, egy glikoprotein, amelyet az agyalapi mirigy elülső mirigye termel. A TSH receptorok a pajzsmirigy hámsejtjein találhatók. Szekrécióját a hipotalamusz, valamint a visszacsatolási rendszer szabályozza.
A tirotropin az anyagcsere egyik legfontosabb szabályozója a szervezetben
A hormonok nemcsak az ember fizikai, hanem érzelmi állapotát is befolyásolják. A tirotropin az anyagcsere-rendszer fontos eleme.
Miért felelős a TSH hormon nőknél és férfiaknál
A TSH hormon a következő funkciókat látja el az emberi testben:
- szabályozza a trijód-tironin (T 3) és a tiroxin (T 4) szintézisét;
- részt vesz a nők menstruációs ciklusának, a reproduktív működésnek, a bélműködésnek a szabályozásában;
- befolyásolhatja a hallás, a látás, az ideg- és a szív- és érrendszer szerveinek működését;
- részt vesz a nukleinsavak, foszfolipidek, A-vitamin, glükóz, eritrociták termelésében;
- javítja a jód felszívódását a pajzsmirigyben;
- részt vesz a hőcsere fenntartásában.
Fordított összefüggés van a szabad tiroxin és a pajzsmirigy-stimuláló hormon szintje között a vérben (a tiroxin koncentrációjának növekedésével a szervezet kevesebb TSH-t szintetizál, csökkenéssel többet termel). A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése a vérben valamivel ritkábban figyelhető meg, mint a növekedés.
A tirotropin növelésének okai
A TSH koncentrációjának enyhe növekedése a vérben a következő esetekben lehetséges:
- krónikus fáradtság és alváshiány;
- nagy mennyiségű jód fogyasztása;
- túlzott fizikai aktivitás;
- stresszes helyzetek, érzelmi izgalom;
- nem megfelelő felkészülés a kutatásra.
Ha a teszt eredménye jelentősen meghaladja a normát, ez azt jelezheti, hogy a beteg:
- pajzsmirigy alulműködés;
- gyulladásos folyamatok a pajzsmirigyben;
- veseelégtelenség;
- a központi idegrendszer betegségei;
- daganatok;
- gestosis terhesség alatt;
- ólommérgezés.
A magas TSH szint jelezheti a pajzsmirigyhormonokkal szembeni szöveti immunitás jelenlétét. Ezenkívül megfigyelhető kolecisztektómia (epehólyag eltávolítása), hemodialízis, görcsoldók, béta-blokkolók, antipszichotikumok, antiemetikus gyógyszerek alkalmazása után.
A tirotropin csökkenésének okai
A nőnél a TSH szintjének enyhe ingadozása a menstruációs ciklus fázisától függően jelentkezhet. A terhesség alatt általában enyhe csökkenés figyelhető meg, amely a norma változata. A tirotropin terhesség alatti növekedése komplikációk kialakulásához vezethet (a magzat fejlődésének leállítása, spontán abortusz).
A pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjének csökkenése a következő esetekben lehetséges:
- elégtelen táplálkozás (beleértve a szigorú diéták betartását a fogyás érdekében);
- bizonyos gyógyszerek (anabolikus szteroidok, béta-adrenomimetikumok, hiperprolaktinémia kezelésére szolgáló gyógyszerek) alkalmazása;
- hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen használata;
- stresszes helyzetek;
- súlyos betegség lefolyása idős korban.
A tirotropin koncentrációja a vérben jelentősen csökkenhet, ha a betegnek agyhártyagyulladása, agyvelőgyulladása, pajzsmirigy-daganatai, tirotoxikózisa, Itsenko-Cushing-szindróma, diffúz toxikus golyva, depressziója van.
A tirotropin csökkenhet a hipotalamusz és / vagy az agyalapi mirigy elváltozásai esetén. A beteg pajzsmirigye normálisan működhet. Leggyakrabban ilyen kóros állapotokat figyelnek meg, amikor:
- az agyalapi mirigy, a hipotalamusz, az agy daganatai;
- koponya-agyi trauma;
- sugárzás;
- sebészeti beavatkozás az agy területén;
- hypophysitis.
Az egyensúlyhiány tünetei
A hormonális rendellenességek hosszú ideig tünetmentesek vagy tünetmentesek lehetnek.
A tirotropin vérben való növelése érdekében a következő tünetek jellemzőek:
- nappali álmosság;
- fásultság;
- kognitív rendellenességek (memóriazavar és koncentrációromlás);
- depresszió;
- a vérnyomás csökkentése;
- étvágytalanság;
- a menstruációs ciklus megsértése;
- csökkent nemi vágy;
- hangváltás;
- megnövekedett testtömeg;
- görcsök.
A vér TSH-szintjének csökkentésével a következő klinikai tünetek figyelhetők meg:
- fokozott izzadás;
- tachycardia;
- nehézlégzés;
- megnövekedett vérnyomás;
- fogyás;
- idegen test érzése a szemekben;
- szorongás.
Diagnosztika
Ajánlatos rendszeresen ellenőrizni a TSH szintjét, különösen a 40 év feletti nők egészsége szempontjából.
A pajzsmirigyhormonok elemzésének kijelölésére utaló jelek lehetnek:
- késleltetett szexuális és szellemi fejlődés a gyermekeknél;
- aritmia, tachycardia;
- myopathia;
- meddőség;
- amenorrhoea;
- merevedési zavar;
- hiperprolaktinémia;
- székrekedés;
- alopecia;
- duzzanat;
- száraz bőr;
- a testhőmérséklet csökkenése;
- álmatlanság;
- csökkent látásélesség;
- remegés;
- a testtömeg éles változása felfelé vagy lefelé;
- a hormonterápia hatékonyságának értékelése.
Az ok azonosításához és a kezelési rend kiválasztásához általában nemcsak a tirotropin szint, hanem a trijódtironin és a tiroxin laboratóriumi meghatározása is szükséges. További kutatásra lehet szükség a diagnózis tisztázása érdekében.
Az elemzés előkészítése
A TSH szintjének laboratóriumi meghatározásához megfelelően fel kell készülnie.
Körülmények:
- A legjobb, ha a nap első felében (lehetőleg 10:00 előtt) veszünk vért elemzésre.
- Az utolsó étkezés után legalább 8 órának kell eltelnie. A teszt előestéjén vacsorára jobb, ha könnyen emészthető ételeket választanak, a zsíros és sült ételeket ki kell zárni. Nem szabad alkoholt fogyasztania 5 nappal a véradás előtt. Vizet inni szabad.
- A vizsgálat napján le kell hagyni a dohányzással, kerülni kell a testi és szellemi túlterhelést.
- 10-15 percig, mielőtt vért vesz az elemzéshez, a beteget teljes pihenéssel kell ellátni.
- Az elemzés előtt 2 nappal nem ajánlott ellátogatni a fürdőbe vagy a szaunába.
- Az elemzés megkezdése előtt meg kell szüntetnie az olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek befolyásolhatják a hormon szintjét (az orvossal való egyeztetés után). Ha ez nem lehetséges, tájékoztatnia kell az egészségügyi szakembert az összes alkalmazott gyógyszerről.
Annak érdekében, hogy a hormonok elemzésének eredménye pontos legyen, be kell tartani a szállításának előkészítésének szabályait
A pajzsmirigyhormonok szintjének meghatározására szolgáló vér fizikoterápia, ultrahang és röntgenvizsgálatok után nem adható. Ha bármilyen más vizsgálatot végeztek a laboratóriumi elemzés előtt, ez azt jelenti, hogy a véradás idejét egyeztetni kell az orvossal. Így a kontraszt beadása után legalább 72 órás intervallumra lehet szükség a vérvétel előtt.
A TSH hormon aránya
Közvetlenül a születés után a tirotropin koncentrációja a gyermek vérében meredeken emelkedik, ezt követően 1 hét alatt fokozatosan csökken. A statisztikák szerint a nőknél körülbelül 20% -kal magasabb a TSH szint, mint a férfiaknál.
A mutatót a koncentráció napi ingadozása jellemzi. Így a tirotropin maximális szintje a vérben 02:00 és 04:00 között figyelhető meg. 6-8 óráig a hormon koncentrációja csökkenni kezd, este eléri a minimumot (17: 00-19: 00). Ha egy személy éjszaka ébren van, akkor ennek az anyagnak a szintézise jelentősen károsodhat.
A pajzsmirigy-stimuláló hormon arányait a táblázat mutatja.
Betegcsoport | Referenciaértékek, μU / ml |
Nem terhes nők | 0,4–4,0 |
Terhes nők (minden trimeszter) | 0,2-3,5 |
Férfiak | 0,4–4,0 |
Az egyensúlyhiány korrekciója
A tirotropin szint fiziológiás növekedésével a kezelés nem szükséges. Más esetekben a hormonális háttér normalizálása érdekében meg kell határozni a patológia kialakulásának okát és megszüntetni.
A csökkent vagy megnövekedett pajzsmirigy-stimuláló hormon kezelési rendje függ a kóros állapottól, amely ezt a problémát okozta.
A tirotropin szintjének növekedésével a tiroxint tartalmazó hormonális gyógyszereket fel lehet írni. A szintetikus hormonok segítségével növelheti a TSH szintjét. Erősen nem ajánlott ezt önállóan megtenni, az összes gyógyszert az orvos írja fel, miután megkapta a vizsgálat eredményét, és az ő ellenőrzése alatt áll.
Ha a tirotropin szintje jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok jelenléte miatt változik a testben, műtéti kezelésre lehet szükség.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.