Emelkedett ösztradiol nőknél és férfiaknál: okok, tünetek, kezelés, következmények
A cikk tartalma:
- Az ösztradiol hatása
- Az ösztradiol szintjének ingadozása
- A megnövekedett ösztradiol okai nőknél és férfiaknál
- Az emelkedett ösztradiol tünetei nőknél és férfiaknál
- Az ösztradiol szint meghatározása
- Ösztradiol-tartalom standardok
- Kezelés
- Az emelkedett ösztradiol következményei nőknél és férfiaknál
A megemelkedett ösztradiol férfiaknál és nőknél egyaránt előfordulhat. A hormonszint korrekciójának módszerét az eltérés oka határozza meg, leggyakrabban az alapbetegség kezelésére van szükség. A megemelkedett ösztradiol súlyos következmények kialakulásához vezethet: férfiaknál - elhízás, merevedési zavar, prosztatarák, nőknél - méhvérzés, meddőség.
Az ösztradiol egy női nemi hormon, amelyet a petefészkek follikuláris készüléke és a placenta szekretál a nőknél, a herék a férfiaknál, valamint a mellékvesekéreg és a zsírszövet mindkét nemnél. A hím testben fő forrása az androgének átalakítása ösztrogénekké a perifériás szövetekben, amelyet aromatázon keresztül hajtanak végre.
Az ösztradiol vérvizsgálata meddőség, menstruációs rendellenességek és visszatérő vetélés esetén javallt
Az ösztradiol hatása
Az ösztradiol az ösztrogének közé tartozik, amelyek közül a legnagyobb a biológiai aktivitása. Az ösztrogének kifejezett feminizáló hatást gyakorolnak a szervezetre, időben elutasítják az endometriumot és a periodikus vérzést, csökkentik az antithrombin III szintjét, serkentik számos transzportfehérje termelését, és kompenzáló víz- és nátrium-visszatartást okoznak. Az ösztrogének növelik a vas, a réz és a tiroxin vérszintjét, antiateroszklerotikus hatással bírnak, csökkentik az alacsony sűrűségű lipoproteinek és az összkoleszterin koncentrációját, és növelik a nagy sűrűségű lipoproteinek tartalmát.
Az ösztradiol befolyásolja a menstruációs ciklust és a terhesség lefolyását, javítja a bőr rugalmasságát, növeli a hang hangszínét, felelős a testzsír megoszlásáért a női típusban és a libidóban. Előkészíti a méh nyálkahártyáját a megtermékenyített petesejt beültetéséhez. Terhesség alatt a hormon szintje jelentősen emelkedik, eléri a szülés előtti maximális értékeket. Terhes nő testében az ösztradiol javítja a méherek vérkeringését, fokozza a véralvadást (nagy jelentőséggel bír a szülés alatti vérzés megelőzésében).
A posztmenopauzás nők alatt csökken az ösztradiol termelődése, amely kísérheti a hőszabályozás zavarait és a vazomotoros instabilitást (az úgynevezett hőhullámokat), az alvászavarokat és az urogenitális rendszer szerveinek atrófiás változását. A nők ösztrogénhiányának hátterében 40 év után oszteoporózis alakul ki.
A férfiaknál az ösztradiol részt vesz a spermiumok termelésében, fokozza az oxigén anyagcserét, serkenti az anyagcserét, csökkenti a kalcium mennyiségét a csontszövetben és szabályozza az idegrendszer aktivitását.
A nőknél az ösztradiol koncentrációjának meghatározása szerves része a menstruációs rendellenességek, vetélés, meddőség, korai menopauza, petefészek-patológiák, a hipotalamusz és / vagy az agyalapi mirigy működési zavarainak stb.
A férfiaknál az ösztradiol szintjének meghatározása szerepel a feminizáció okainak diagnosztizálásában, serdülőknél - késleltetett pubertás vagy korai pubertás.
Az ösztradiol szintjének ingadozása
Nem terhes nőknél az ösztradiol koncentrációját a vérben luteinizáló és follikulusstimuláló hormonok szabályozzák. Az ösztradiol koncentrációja a női testben korrelál a tüszőérés mértékével. Tehát a hormon szintje fokozatosan növekszik az ovuláció felé, a ciklus közepén éri el maximális értékét, a menstruációs ciklus luteális szakaszában fokozatosan csökken, a menstruáció kezdetéig elérve a minimumot.
A vér ösztradiolszintjének napi ingadozása összefügg a luteinizáló hormon termelésének ritmusával. A maximális értékeket 15:00 és 18:00 között, a minimális értékeket pedig 00:00 és 02:00 között figyeljük meg.
A megnövekedett ösztradiol okai nőknél és férfiaknál
A nőknél az ösztradiol szintjének emelkedése a következő állapotoknak tudható be:
- endometriózis;
- tüsző perzisztencia;
- follikuláris petefészek ciszta;
- a petefészkek és a méh hormontermelő daganatai.
Ennek a hormonnak a túlsúlyának oka mindkét nemben:
- májzsugorodás;
- pajzsmirigy betegség;
- túlsúly (a perifériás androgének fokozott aromatizációja miatt);
- számos gyógyszer (orális fogamzásgátlók, köztük ösztrogének, anabolikus szteroidok stb.) szedése.
Ezenkívül az ösztrogént termelő heredaganatok okozhatják az ösztradiol szintjének emelkedését a férfiaknál.
Az emelkedett ösztradiol tünetei nőknél és férfiaknál
A megnövekedett ösztradiol jelei a következők:
- menstruációs rendellenességek;
- vérzés menopauza alatt;
- hajhullás;
- pattanás;
- görcsök.
Megnövekedett ösztradiolszint mellett mindkét nemű személyeket a következők jellemzik:
- női elhízás (zsíros lerakódások a mellkason, a combokon);
- az arc és / vagy a végtagok duzzanata;
- a gyomor-bél traktus rendellenességei;
- gyors fáradtság;
- ingerlékenység;
- túlzott izzadás;
- fejfájás;
- alvászavarok;
- a felső és az alsó végtag lehűlése, a környezeti hőmérséklettől függetlenül.
Ezenkívül a férfiak magas ösztradiolszintje gynecomastia, szexuális rendellenességek formájában jelentkezik.
A megnövekedett ösztradiol férfiaknál merevedési zavarokat és csökkent libidót okoz
Az ösztradiol szint meghatározása
Az emelkedett ösztradiol diagnózisát és korrekcióját endokrinológusok vagy nőgyógyászok-endokrinológusok végzik (nők számára).
Az ösztradiol tesztelésének javallatai általában a következők:
- amenorrhoea, oligomenorrhoea;
- anovuláció;
- hipogonadizmus;
- diszfunkcionális méhvérzés;
- csontritkulás;
- hirsutizmus;
- daganatok;
- premenstruációs szindróma;
- bakteriális vaginosis;
- a terhesség megszakításának veszélye;
- nőiesedés a férfiaknál.
Nőknél a vizsgálat céljától függően vérvizsgálatot végeznek az ösztradiol koncentrációjának meghatározására a menstruációs ciklus különböző szakaszaiban. Az ösztradiol elemzéséhez szükséges vért a nap első felében (lehetőleg 11:00 előtt) kell venni üres gyomorra, az utolsó étkezés után 8-12 órának kell eltelnie. Az ösztradiol, a fizikai aktivitás, a szex és a dohányzás elemzésére szolgáló véradás előtt ki kell zárni az alkoholos italok és zsíros ételek használatát, és az orvossal egyeztetni kell a felhasznált gyógyszerek törlésének szükségességéről.
A glükokortikoidok, ösztrogén tartalmú gyógyszerek, tetraciklinek, fenotiazinok, anabolikus szteroidok növelhetik az ösztradiol szintjét. A gonadoliberin agonisták, kombinált hormonális fogamzásgátlók, kemoterápiás szerek stb. Csökkenthetik az ösztradiol koncentrációját a vérben.
Ösztradiol-tartalom standardok
Normális ösztradiolszint gyermekeknél:
- 15 napig - fiúknál kevesebb, mint 32 pg / ml, lányoknál pedig legfeljebb 36 pg / ml;
- 15 naptól 10 évig - legfeljebb 21 pg / ml fiúknál és 36 pg / ml lányoknál;
- 10-18 éves korig - fiúknál legfeljebb 42 pg / ml, lányoknál - legfeljebb 277 pg / ml (a Tanner stádiumtól vagy a menstruációs ciklus fázisától függően).
18 év feletti férfiaknál az ösztradiol tartalma a vérben nem haladhatja meg az 56 pg / ml-t. A reproduktív korú nőknél az ösztradiol-koncentráció a menstruációs ciklus fázisától függ:
- a follikuláris fázisban - 19,5-144 pg / ml,
- a menstruációs ciklus közepén - 64–356,7 pg / ml;
- a luteális fázisban - 37-280 pg / ml.
A posztmenopauzás nőknél a 32,2 pg / ml-t meg nem haladó mutató normálisnak tekinthető.
Kezelés
Az emelkedett ösztradiol korrekciója annak okától függ. A fő erőfeszítések az alapbetegség kezelésére irányulnak. Bizonyos esetekben hormonterápiára van szükség. Neoplazmák esetén műtéti kezelésre lehet szükség.
Az étrend emelkedett ösztradiolszintű betegek számára javasolt. Csökkentik az elfogyasztott szénhidrátok mennyiségét, növelik a fehérjetartalmat, és az étrendbe felveszik az omega-3 telítetlen zsírsavakban gazdag ételeket. Megnövekedett testtömeg esetén a napi étrend kalóriatartalma csökken. Megfelelő fizikai aktivitás ajánlott.
Az emelkedett ösztradiol következményei nőknél és férfiaknál
A megemelkedett ösztradiol következményei férfiaknál a merevedési zavarok, a csökkent libidó, az elhízás, a szív- és érrendszer krónikus betegségei, a gynecomastia, a prosztatarák (jóindulatú hiperplázia vagy rák), a depresszió. Nőknél az emelkedett ösztradiol a méhvérzés és a kapcsolódó vérszegénység, a petefészek rosszindulatú daganatai és a meddőség oka.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
