Retropharyngealis tályog
A cikk tartalma:
- Okok és kockázati tényezők
- A betegség formái
- Tünetek
- Diagnosztika
- Kezelés
- Lehetséges szövődmények és következmények
- Előrejelzés
- Megelőzés
A retrofaringeális tályog (retrofaringeális tályog, retrofaringeális tályog) olyan betegség, amelyet a laza szövetek és nyirokcsomók gennyes gyulladása jellemez a garat térben.
Gyakrabban fordul elő az első életév gyermekeknél, felnőtteknél sokkal ritkábban figyelhető meg, és túlnyomórészt másodlagos.
A retropharyngealis tályog a nyirokcsomók és a garat tér laza szövetének gennyes gyulladása.
Okok és kockázati tényezők
Számos tényező járul hozzá a retropharyngealis tályog kialakulásához:
- fertőző betegségek;
- a nyaki gerinc felső csigolyáinak sérülései;
- csökkent immunitás;
- a hátsó garatfal trauma (légcső intubációval, idegen test lenyelésével stb.);
- gennyes folyamat az Eustachianus-csőben és a dobüregben;
- rosszindulatú daganatok;
- anyagcserezavarok.
A retropharyngealis tályog kialakulásának leggyakoribb oka a gyermekeknél a fertőző folyamat terjedése az akut légzőszervi megbetegedések nyirokcsomóiba a csökkent immunitás hátterében.
Felnőtteknél a betegség főleg a nyaki gerinc csigolyáinak károsodásának hátterében alakul ki szifilissel és tuberkulózissal. A diabetes mellitusban és az immunhiányban szenvedők hajlamosabbak a garat tályogának előfordulására.
A betegség formái
A gyulladásos fókusz lokalizációjától függően a garat tályogjának következő formáit különböztetjük meg:
- hypopharyngealis (a nyelv gyökere alatt);
- mesopharyngealis (a nyelv gyökere és a nádori függöny éle között);
- epifaringeális (a nádori függöny felett);
- vegyes.
Tünetek
Gyermekeknél a betegség gyakran torokfájásként jelentkezik, amely nyeléssel fokozódik. Testhőmérséklet - 39 ° C és magasabb; a betegség általános gyengeséggel, mérgezés kifejezett jeleivel jár.
A garat tályogának tünetei a betegség formájától függenek. A betegség leggyakoribb megnyilvánulása:
- az orr légzésének nehézségei;
- az általános állapot éles romlása;
- nyelési nehézség;
- zihálás légzéskor;
- csökkent étvágy;
- a hang rekedtsége;
- mérsékelten merev nyaki izmok;
- a nyak nyirokcsomóinak duzzanata és fájdalma, amely a fej kényszerű helyzetét okozza;
- hipersaliváció; satöbbi.
Retropharyngealis tályog esetén zihálás és nyelési nehézség jelentkezik
A felnőttek retrofaringeális tályogjára, amely szifiliszben vagy tuberkulózisban a nyaki csigolyák elváltozásainak hátterében alakult ki, a betegség elhúzódó, lassú lefolyása jellemzi a törölt, enyhe klinikai képet.
Diagnosztika
A retropharyngealis tályog diagnosztizálása a következő tevékenységek eredményeként kapott adatokon alapul:
- anamnézis gyűjtése;
- objektív vizsgálat, tapintás;
- pharyngoscopy;
- általános vérvizsgálat;
- számítógépes tomográfia, radiográfia;
- az infiltrátum szúrása, majd bakteriológiai vizsgálat;
- PCR diagnosztika; stb.
Ezenkívül ajánlott a szifilisz és a tuberkulózis vizsgálata.
A torok vizsgálata és tapintása - módszerek a garat tályogjának diagnosztizálására
A betegség differenciáldiagnózisára szükség van retropharyngealis lymphadenopathiával, béléses gégegyulladással, osteomyelitisszel, oncopathológiákkal.
Kezelés
A retropharyngealis tályogban szenvedő betegek kórházi kezelést igényelnek egy fül-orr-gégészeti kórházban. A tályog spontán megnyílásának elkerülése érdekében a kezelés a diagnózis felállítását követően azonnal megkezdődik. A fő módszerek, a betegség időtartamától és formájától függően:
- fizioterápiás eljárások;
- gargarizálás antiszeptikus oldatokkal;
- helyreállító terápia;
- gyógyszeres terápia antibakteriális és antihisztaminokkal;
- műtéti beavatkozás.
A tályog sebészeti megnyitása akkor történik, amikor a gyógyszeres kezelés hatástalan
A tályog műtéti megnyitása a szájüregen keresztül történik helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben. A tályog tartalmát szívással szívják fel. A posztoperatív időszakban antiszeptikus oldatokkal történő gargarizálást és antibakteriális gyógyszerekkel történő terápiát jeleznek.
Lehetséges szövődmények és következmények
A szükséges kezelés és a gyulladásos folyamat további terjedésének hiányában fennáll a bronchopneumonia, az agyi tályog, a mediastinitis, a szepszis, az carotis carotis falának károsodása, a légúti elzáródás és a gennyes agyhártyagyulladás kialakulásának veszélye. A halálos kimenetel nincs kizárva.
Előrejelzés
Időszerű diagnózis és megfelelő kezelés esetén a prognózis általában jó. A páciens 1-2 hétig fogyatékos.
Megelőzés
A garat tályog kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott:
- az otorinolaryngológiai betegségek időben történő diagnosztizálása és kezelése;
- teljes éjszakai alvás;
- kiegyensúlyozott étrend;
- vitamin komplexek szedése az őszi-téli időszakban;
- az immunitás erősítése;
- a test megkeményedése.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
