Látóideg atrófia
A betegség általános jellemzői
A látóideg atrófiája súlyos szemészeti betegség, a beteg vizuális funkciójának jelentős csökkenésével. A látóideg atrófiáját kiválthatja a látóideg gyulladása vagy degenerációja, annak összenyomódása vagy trauma, ami az idegszövet károsodásához vezet.
A neurológiai, fertőző, flebológiai etiológia látóideg-atrófiájának okai közé tartoznak az agydaganatok, agyhártyagyulladás, magas vérnyomás, bőséges vérzés, érelmeszesedés és más betegségek. A látóideg idegrostjainak megsemmisülését genetikai tényezők vagy a test mérgezése is okozhatja.
A látóideg atrófiájának kialakulásának folyamatában fokozatosan bekövetkezik az idegrostok pusztulása, pótlásuk kötő- és gliaszövetekkel, majd a látóideg vérellátásáért felelős edények elzáródása. Ennek eredményeként a beteg látásélessége csökken, és a látóideg feje elsápad.
A látóideg atrófiájának tünetei
A látóideg atrófiájának tünetei a betegség formájától függenek. A látóideg elsődleges atrófiájának jele, mint önálló betegség, a halvány korong világos határai. Ez megzavarja a korong normál feltárását (elmélyítését). A látóideg elsődleges atrófiája esetén a retina szűkült artériás edényekkel ellátott csészealj formájában jelenik meg.
A másodlagos forma látóideg atrófiájának tünetei közé tartoznak az elmosódott koronghatárok, értágulat, központi részének kiemelkedése (kidudorodása). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a látóideg másodlagos atrófiájának késői szakaszában nincsenek tünetek: az erek keskenyednek, a korong határai kisimulnak, a korong ellapul.
A látóideg örökletes atrófiája például Leber-kórban retrobulbaris neuritisként nyilvánul meg. Ez a neve a látóideg szemgolyó mögötti részének gyulladásának. Ugyanakkor a látásélesség fokozatosan csökken, de a szemmozgások során fájdalom jelentkezik.
A látóideg atrófiájának tünete a bőséges vérzés (méh vagy gyomor-bélrendszer) hátterében a retina erének éles szűkülete és alsó felének elvesztése a látómezőből.
A látóideg atrófiájának tünetei daganattal vagy traumával összenyomva függenek az optikai lemez károsodásának helyétől. Gyakran a legsúlyosabb sérülések esetén is a látás minősége fokozatosan csökken.
A látóideg részleges atrófiáját a legkevésbé funkcionális és szerves változások jellemzik. A "látóideg részleges atrófiája" kifejezés azt jelenti, hogy a destruktív folyamat megkezdődött, a látóideg csak egy részét érintette és leállt. A parciális látóideg atrófiájának tünetei nagyon különbözőek és eltérő súlyosságúak lehetnek. Például a látómező szűkülete az alagút szindrómáig, szarvasmarhák jelenléte (vakfoltok), csökkent látásélesség.
A látóideg atrófiájának diagnosztizálása
A látóideg jelentős blansírozásával a betegség diagnosztizálása nem nehéz. Egyébként a beteg látási funkcióinak részletesebb vizsgálatára van szükség tesztek segítségével a látómező, a röntgen és a fluoreszcencia angiográfiai vizsgálatok meghatározásához.
A látóideg atrófiáját jelzi a látóideg elektromos fiziológiai érzékenységének változása és az intraokuláris nyomás növekedése glaukómás betegség esetén is.
A látóideg atrófiájának kezelése
A legkedvezőbb prognózis a parciális látóideg atrófiájának kezelésében. A betegség kezelésének fő szabványa a látóideg vérellátásának javítására szolgáló gyógyszerek, vitaminok és fizioterápia.
Ha a látásélesség csökkenését szorítás okozza, a látóideg atrófiájának kezelése elsősorban idegsebészeti, és csak ezután alkalmazzák a mágneses és lézeres stimuláció, az elektro- és a fizioterápia módszereit.
A látóideg atrófiájának kezelésének fő célja a látóideg szövetének pusztulásának megállítása és a meglévő látásélesség megőrzése. Általában lehetetlen teljesen helyreállítani a vizuális funkciót. De a kezelés nélkül a látóideg atrófiája a beteg teljes vakságához vezethet.
Optikai atrófia gyermekeknél
Számos veleszületett szembetegséget diagnosztizálnak egy gyermeknél a kórházban végzett első vizsgálat során: glaukóma, szürkehályog, a felső szemhéj ptosisa stb. Sajnos a gyermekeknél a látóideg atrófiája nem tartozik ezek közé, mivel lefolyása gyakran látens, a betegség külső látható tünetei nélkül. Ezért a látóideg teljes elváltozásának vagy a látóideg részleges atrófiájának diagnosztizálását a gyermekeknél általában a gyermek életének második hónapjában állapítják meg egy szemész által végzett rutinvizsgálat során.
Az orvos ellenőrzi az újszülött látásélességét, a tekintet rögzítésének minőségét és a mozgó játékkal történő gyermekkövetési képességét. A baba látóterét ugyanúgy határozzák meg. Ha ily módon nem lehet meghatározni a látásélességet, akkor az agy vizuális ingerekre adott reakciójának tanulmányozását alkalmazzák.
Szemészeti felszerelések és a pupillát kitágító gyógyszerek segítségével tanulmányozzák a csecsemő fundusát. Ha elhomályosult optikai lemezt találnak, diagnosztizálják a látóideg atrófiáját. Gyermekeknél a betegség kezelése ugyanazon a sémán alapul, mint a felnőtteknél, értágító terápia, nootropikumok kijelölésével az agy metabolikus folyamatainak javítására és a fény-, lézer-, elektromos és mágneses effektusok látásának stimulálására.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
