Anisocytosis - Jelek, Kezelés, Okok, Formák, Diagnózis

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Anizocitózis

A cikk tartalma:

1. Okoz
2. Fajták
3. Jelek
4. Gyermekek és terhes nők tanfolyamának jellemzői
5. Diagnosztika
6. Kezelés
7. Megelőzés

Az anizocitózis az általános vérvizsgálatban a normál méretűnél nagyobb vagy kisebb sejtek megjelenése. Az átmérő növekedése vagy csökkenése különböző kóros állapotokban jellemző az eritrocitákra.

A normális emberi eritrocita egy nem mag alakú, kerek alakú, bikonkáv alakú sejt, amelynek átmérője 6,8-7,7 mikron (gyakrabban 7,2-7,5). A normál méretű vörösvérsejtek a teljes mennyiség 70% -át teszik ki; a megváltozott vörösvértestek maximálisan megengedett százaléka 30%.

A vérlemezkék anizocitózisa sokkal ritkábban fordul elő. A vérlemezkék nem mag nélküli, kerek (vagy lekerekített) alakú képződmények, az úgynevezett vérlemezkék. Az átlagos vérlemezke-méret 1-3 mikron. A vérlemezkék méretének a normál értékektől való eltérésének mértéke 14–17% -on belül változik, nagyobb számú megváltozott vérlemezke jelenléte patológiát jelez.

Az anisocytosis olyan kóros állapot, amelyben az eritrociták méretében változás következik be

Okoz

Leggyakrabban az anisocytosis a következő állapotokat kíséri:

• Vashiányos vérszegénység;
• szideroblasztos vérszegénység;
• B12 foláthiányos vérszegénység;
• hipovitaminózis A;
• hatalmas vérveszteség;
• vérátömlesztés;
• a vörös csontvelő károsodása a pluripotens őssejtek változásával;
• onkológiai betegségek;
• krónikus májbetegség;
• terhesség;
• pajzsmirigy alulműködés;
• néhány akut mérgezés; satöbbi.

Fajták

Az eritrocita anisocytosis a vérsejtek mérete szerint az alábbiak szerint osztályozódik:

• mikrocitózis (a vérsejtek mérete kisebb, mint 6,7 mikron);
• makrocitózis (átmérője több mint 7,8 mikron);
• megalocitózis (12 mikronnál nagyobb átmérőjű vörösvértestek);
• vegyes anizocitózis (a vérben különböző méretű vörösvértestek jelenléte).

A megváltozott sejtek százalékos aránya alapján az eritrocita anisocytosis teljes számából a súlyosság szerint osztják az alábbiak szerint:

• jelentéktelen (a mikro-, makro- és megalociták az eritrociták teljes tömegének legfeljebb 25% -át teszik ki), laboratóriumi formában "+" -ként jelölik;
• mérsékelt (a megváltozott sejtek tartalma eléri az 50% -ot) - "++";
• kifejezett (a megváltozott eritrociták száma jelentősen érvényesül a normálissal szemben - 50-75%) - "+++";
• kritikus anizocitózis - "++++" (a normál sejtek teljes helyettesítése megváltozott).

Skizociták és skizocitózis

Külön-külön, vannak olyan változások a laboratóriumi paraméterekben, mint a skizocitózis (a perifériás vérben nagyszámú 2–3 µm méretű vörösvértest-fragmens jelenléte) és a mikroszferocitózis (a vörösvérsejtek gömb alakúak, 4–6 µm átmérőjűek).

Jelek

Mivel a vörösvérsejtek fő feladata a gázok szállítása, az anisocytosis tüneteit elsősorban a szervek és szövetek oxigén éhezése határozza meg, és ezek a következők:

• progresszív gyengeség;
• csökkent teljesítmény;
• gyors fáradtság;
• csökkent koncentrálóképesség;
• képtelenség a szokásos fizikai tevékenység végzésére;
• megnövekedett pulzusszám;
• nehézlégzés;
• a bőr és a nyálkahártya sápadtsága;
• gyakori fejfájás, szédülés epizódjai;
• az "alvás - ébrenlét" rendszer megsértése (álmosság, álmatlanság).

Ezenkívül az anisocytosis klinikai képét kiegészítik az alapbetegség megnyilvánulásai.

Gyermekek és terhes nők tanfolyamának jellemzői

Kimondott fiziológiai makrocitózis figyelhető meg az újszülötteknél az élet első 2 hetében, a vérkép függetlenül normalizálódik 1-2 hónapon belül.

A kisgyermekek átvitt fertőző betegségei után reaktív mérsékelt anizocitózis figyelhető meg.

A terhesség és a szoptatás során a nőknek néha mérsékelt mikrocitózisuk van, vagy éppen ellenkezőleg, megalocytosisuk, ami jelezheti az anaemia kialakulását.

Diagnosztika

Az anisocytosis fő diagnosztikai kritériuma a vér általános elemzésénél jellegtelen méretű sejtek jelenléte.

A vérvizsgálat kóros méretű sejteket tár fel

Ritka esetekben további diagnosztikára van szükség - egy Price-Jones hisztogram elkészítése (az eritrociták eloszlása átmérő szerint). Az egészséges emberek eritrocitometriai görbéje szabályos háromszög alakú, magas csúcsú és keskeny alapú, a 6-8 mikron átmérőjű vörösvértestek dominálnak, amelyek az összes vörösvértest 70-75% -át teszik ki. A mikro- és a makrociták körülbelül azonos számban (12-15%) találhatók. Az erythrocytometrikus görbe szélessége tükrözi az anisocytosis mértékét és a maximum helyzetét - az eritrocita átlagos átmérője. Mikrocitózis esetén a görbe balra tolódik, aszimmetrikussá válik, szélessége növekszik. Makrocitózis esetén az Price-Jones görbe jobbra tolódik, ellaposodik, alapja kitágul.

Kezelés

Mivel az anizocitózis a patológiás folyamat markere, és nem önálló betegség, speciális kezelését nem hajtják végre.

Ha az általános vérvizsgálatban nagyszámú, jellegtelen méretű sejt található, akkor a betegnek ajánlott szakemberek konzultációja, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok a diagnózis tisztázása érdekében.

Az anisocytosis okának azonosítása és a helyes diagnózis felállítása után specifikus terápiát írnak elő:

• vitamin- és vaskészítmények - vérszegénység ellen;
• méregtelenítő terápia;
• kemoterápia vagy sugárterápia - onkológiai folyamatokhoz;
• pajzsmirigy gyógyszerek;
• vitaminkészítmények; stb.

Az alapbetegség sikeres kezelése után az anisocytosis jelenségei megszűnnek.

Megelőzés

Az anisocytosis kialakulása megelőzhető az azt kiváltó alapbetegség megelőző intézkedéseinek megfigyelésével.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről

Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!