A Vizeletvizsgálat Helyes Elvégzése: Előkészítés, Gyűjtés általános Elemzéshez

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

A vizeletvizsgálat helyes elvégzése: előkészítés, gyűjtés

A cikk tartalma:

1. Az elemzés előkészítésének szabályai
2. Vizeletvizsgálatok

3. Hogyan gyűjtsünk vizeletet a különböző vizsgálatokhoz

   1. Általános vizeletelemzés
   2. Elemzés Nechiporenko szerint
   3. Napi vizeletelemzés
   4. Zimnitsky-teszt
   5. Vizeletcukor teszt
   6. Vizeletvizsgálat PCR-rel
   7. A vizelet bakteriológiai elemzése
   8. Sulkovich vizeletelemzés
   9. Vizeletvizsgálat oxalátra
   10. Diasztázis elemzés
   11. Kortizol vizeletvizsgálata
4. A mutatók eltérése a normától

Az elemzés megkezdése előtt tanácsos konzultálni a beutalót felíró orvossal, aki részletesen elmagyarázza, hogyan kell helyesen elvégezni a vizeletvizsgálatot.

Annak érdekében, hogy a vizeletelemzés megbízható eredményt mutasson, az anyagot az összes szabály betartásával kell gyűjteni

A legmegbízhatóbb elemzési eredmény elérése érdekében be kell tartania az anyag előkészítésének és összegyűjtésének, valamint a laboratóriumba szállításának szabályait.

Az elemzés előkészítésének szabályai

Nem kívánatos (sürgős esetben megengedett) vizeletet venni az elemzéshez:

• cisztoszkópia vagy urethroscopia után egy héten belül;
• akut légzőszervi vagy egyéb betegségek során, a hőmérséklet emelkedésével jár;
• menstruáció alatt.

Ha az elemzéshez vizeletet kell kiadni, a nőknek a menstruáció alatt higiénikus tampont kell használniuk, hogy elkerüljék a menstruációs áramlást az összegyűjtött anyagba. Ha nincs higiéniai tamponja, készíthet pamutból vagy gézből.

A vizsgálat előtti napon:

• tartózkodjon a nemi aktusoktól;
• kerülje a túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stresszt;
• ne igyon alkoholt;
• ne igyon ásványvizet;
• kizárja az étrendből a vizeletet foltos gyümölcsöket és zöldségeket (áfonya, cékla, sárgarépa);
• ne szedjen vitaminkészítményeket;
• állapodjon meg a kezelőorvossal a gyógyszerek szedésének lehetőségéről vagy azok visszavonásának szükségességéről.

A teszt elvégzése előtt nem ajánlott a szokásosnál több vagy kevesebb folyadékot fogyasztani és megváltoztatni étkezési szokásait, a meghatározott korlátozások kivételével.

Az elemzéshez vizeletet célszerű egy speciális tartályba gyűjteni, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni

Készítsen elő egy edényt a vizelet gyűjtéséhez előre. Célszerű kifejezetten erre tervezett eldobható műanyag edényeket használni. Megvásárolhatók a gyógyszertárban, és néhány laboratóriumban a betegnek adják ki, amikor regisztrálják magukat a vizsgálatra. Speciális edény hiányában használhat egy korábban alaposan átmosott és sterilizált, szoros fedéllel ellátott üvegedényt (a háztartási műanyag edények nem alkalmasak erre a célra).

Különböző laboratóriumokban az anyag elkészítésének és szállításának feltételei eltérőek lehetnek, beleértve azt is, hogy szem előtt kell tartani, hogy számos laboratórium nem fogad el kutatási anyagokat más tartályokban, kivéve egy speciális tartályt, ezért tanácsos előre tájékozódni a vizelet laboratóriumi elemzés céljából történő elvitelének szabályairól. feladja az elemzést.

A vizeletgyűjtés előtt el kell végezni a külső nemi szervek WC-jét, azonban erre a célra nem ajánlott antibakteriális szappant használni. A tartály feltöltésekor ne érjen hozzá a nemi szervekhez.

A vizelet gyűjtése elemzés céljából felnőtteknél általában nem nehéz, de kisgyermekeknél nehéz. Csecsemők számára speciális vizeletzsákokat árulnak a gyógyszertárakban, amelyek nagyban megkönnyítik a feladatot.

A vizelet nem megfelelő előkészítése és leadása esetén a teszt eredményei torzulnak, ami szükségessé teszi a második vizsgálatot, és egyes esetekben diagnosztikai hibákhoz vezethet.

Vizeletvizsgálatok

A vizelet egy biológiai folyadék, amelyet a vese termel a vérszűrés során, és eltávolítja a felesleges szűrt anyagokat a szervezetből. A napi kiválasztott vizelet mennyiségét napi vizeletmennyiségnek nevezzük.

A vizelet általános elemzése lehetővé teszi az emberi egészség állapotának felmérését, a diagnózis tisztázását és a kezelés menetének figyelemmel kísérését. Ezenkívül a nőknél a terhesség alatt rendszeresen vizeletvizsgálatot kell végezni. A terhes nők általános vizeletvizsgálatát rendszeresen elvégzik a szülésig, mivel ez lehetővé teszi a különböző típusú patológiák kialakulásának azonosítását és a szükséges intézkedések időben történő megtételét.

Nechiporenko szerint vizeletelemzést írnak elő, ha gyanú merül fel a húgyúti fertőző és gyulladásos folyamat jelenlétében. Segítségével azonosítható egy látens gyulladásos folyamat, a hematuria, a cylindruria.

A napi vizeletet a fehérje, a kreatinin, a karbamid stb. Laboratóriumi elemzésére használják. Az agyalapi mirigy és a mellékvese rendellenességeinek meghatározásához kortizol-tesztet írnak elő. Itsenko-Cushing-szindróma, adrenogenitális szindróma és más hormonális rendellenességek gyanúja miatt hajtják végre.

A Zimnitsky szerinti vizeletvizsgálatot általában akkor írják elő, ha gyulladás gyanúja merül fel a vesékben vagy urolithiasisban.

A Sulkovich-teszt a vizelet kalciumszintjének meghatározása. Gyermekgyógyászatban gyakran használják a vizelet kalcium kiválasztásának meghatározására a D-vitamin terápia monitorozása során (beleértve a gyógyszer helyes adagjának kiválasztását).

A diasztázisos vizelet elemzése lehetővé teszi a hasnyálmirigy rendellenességeinek felismerését.

A vizelet kábítószer-teszt segítségével meghatározható, hogy egy személy szedett-e kábítószert a tesztet megelőző 2-5 napon belül. Ez a módszer lehetővé teszi az opiátok, a marihuána, a kokain, az amfetamin stb. Kimutatását a vizeletben.

Csecsemőknél vizeletgyűjtő zacskóval könnyebb gyűjteni a vizeletet elemzés céljából

Hogyan gyűjtsünk vizeletet a különböző vizsgálatokhoz

A vizeletgyűjtés módszerei a vizsgálat típusától függően eltérőek.

Általános vizeletelemzés

Általános elemzés céljából az első reggeli vizeletet össze kell gyűjteni. Ebben az esetben a vizelet első részét a WC-be engedik, a többi anyagot egy előkészített edénybe gyűjtik. Ehhez az elemzéshez kívánatos legalább 70 ml összegyűjtése.

Elemzés Nechiporenko szerint

A Nechiporenko-módszer szerinti elemzéshez a reggeli vizelet átlagos részét gyűjtik össze. A kezdet megegyezik a vizelet általános elemzés céljából történő gyűjtésével, azzal a különbséggel, hogy nemcsak az első, hanem a végső rész is kijut a WC-be.

Napi vizeletelemzés

A napi vizelet laboratóriumi vizsgálatához az első reggeli vizeletet nem gyűjtik össze, azonban a vizelés idejét feljegyzik. Az adott nap és a következő nap első reggelének összes vizeletét egy speciálisan kialakított, 2,7 liter térfogatú, beosztott edénybe gyűjtjük (gyógyszertárban kapható) vagy háromliteres edénybe, amelyet gőzzel mossunk és sterilizálunk. Gyűjtse össze a vizeletet közvetlenül a tartályba, minden vizelés után szorosan zárja be. A tartályt hűvös helyen (például a hűtőszekrény alsó polcán) kell tárolni az anyag teljes összegyűjtése alatt, fagyástól távol.

Az összes összegyűjtött vizelet a laboratóriumba szállítható, vagy alapos keverés után 100–150 ml-es kis tartályba öntjük. Ez utóbbi esetben fel kell jegyezni az összegyűjtött napi vizelet mennyiségét és jelenteni kell a laboratóriumi asszisztensnek.

Zimnitsky-teszt

A Zimnitsky szerinti elemzés elvégzéséhez napi vizeletre is szükség van, azonban azt nem egy edényben gyűjtik össze, hanem körülbelül vizeletenként nyolc adag vizeletet külön gyűjtenek össze (az első reggeli vizeletet eltávolítják, de a következő nap első reggeli vizeletét összegyűjtik). Az anyag minden részét külön tartályba gyűjtik, amely jelzi a vizelés idejét. Ha az előző vizelés után három órával nincs vágy a vizelésre, a tartályt üresen hagyják, feltüntetve az időt. Ha három óránál korábban vizelni kell, és több mint nyolc adag vizeletet kap, töltsön be egy további tartályt, megjelölve az időt.

Vizeletcukor teszt

A cukor elemzéséhez (a vizeletben lévő glükózszint meghatározása) naponta három adag vizeletet szállítanak a laboratóriumba 8 órás időközönként, míg az első adagot 08:00 és 16:00 óra között, a másodikat 16 órától: 00 és 24:00 óra között, a 3. pedig 00:00 és 08:00 óra között.

Vizeletvizsgálat PCR-rel

A vizeletet a polimeráz láncreakciós módszerrel végzett kutatáshoz (például a citomegalovírus, a mycobacterium tuberculosis, a nemi úton terjedő fertőzések kimutatása érdekében) reggel éhgyomorra gyűjtik, az utolsó vizelés óta legalább két órának kell eltelnie. Az elemzés anyagát steril műanyag edénybe gyűjtik a vizelet gyűjtéséhez. Ehhez a vizsgálathoz legalább 20 ml szükséges.

A vizelet bakteriológiai elemzése

A bakteriológiai kutatásokhoz (vizelet tenyésztéshez, vizelet baktériumtenyésztéshez) az anyagot, valamint a PCR-elemzés során kizárólag egy erre a célra tervezett steril tartályban gyűjtik össze. A vizeletet az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt és / vagy a befejezése után legalább három nappal össze kell gyűjteni. Ha az antibiotikum-terápia nem fejeződik be, szükség lehet a gyógyszer ideiglenes abbahagyására, de ehhez konzultációra van szükség orvosával. Ehhez a tanulmányhoz összegyűjtik a reggeli vizelet átlagos részét, hasonlóan Nechiporenko elemzéséhez.

Sulkovich vizeletelemzés

A Sulkovich szerinti elemzéshez üres gyomorra gyűjtött reggeli vizelet szükséges, 50 ml átlagos reggeli vizelet elegendő.

Vizeletvizsgálat oxalátra

Az oxalátok elemzéséhez a 24 órás vizeletet a fent leírt módon összegyűjtjük, majd az anyaggal ellátott edényt rázzuk, és 100 ml-t külön tartályba veszünk, amelyet a laboratóriumba szállítunk.

Diasztázis elemzés

A diasztázis elemzéséhez szükséges vizeletet reggel ugyanúgy gyűjtik, mint az általános elemzéshez. Az anyagot legkésőbb a gyűjtéstől számított két órán belül be kell szállítani a laboratóriumba.

Kortizol vizeletvizsgálata

A kortizol elemzéséhez a napi vizeletet egy tartósítószerrel ellátott tartályba gyűjtik, amelyet a laboratóriumban adnak ki. A biológiai anyagokat sötét, hűvös helyen kell tárolni a gyűjtés során. Az utolsó adag beérkezése után meg kell határoznia a vizelet térfogatát, keverje össze, vegyen be 35-40 ml-t, és 1-1,5 órán belül juttassa el a laboratóriumba.

A mutatók eltérése a normától

A vizelet normál térfogata egy vizeletben megközelítőleg megegyezik a nők és a férfiak esetében, és 100-300 ml. A vizeletmennyiség csökkenése dehidrációt vagy veseelégtelenséget jelez. A normát meghaladó vizeletmennyiség jellemző a diabetes mellitusra.

A vizelet normál színe világossárga. Változása lehetővé teszi a kóros folyamatok gyanúját a testben. Például a narancssárga-barna szín májbetegségre, vöröses színre utalhat - glomerulonephritis, urolithiasis, húgyúti daganatok.

A vizelet színe megváltozik egyes betegségekben, számos gyógyszer vagy étel hatására

A fajsúly (sűrűség) növekedése dehidrációt, csökkenést jelezhet a vesepatológiákon.

A vizelet általában tiszta, a zavarosodást fehérje, vörösvértestek, mikroorganizmusok, sók, nyálka, genny és egyéb szennyeződések okozhatják.

A vizeletben lévő fehérje jelezheti a vizeletrendszer szerveinek betegségeinek jelenlétét; a vizeletben lévő glükóz és keton testeket a diabetes mellitusban határozzák meg.

Az eritrociták pyelo- és glomerulonephritis, urolithiasis, fertőző betegségek, szisztémás betegségek és mérgezések esetén találhatók. A vizeletben található leukociták száma megnő a pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis, prosztatagyulladás esetén.

A hengerek megtalálhatók a vizeletben vesebetegségben, lázban, szívelégtelenségben, magas vérnyomásban és nehézfémsókkal történő mérgezésben. Mikroorganizmusok - fertőző folyamatokban.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.