Vérvizsgálat vérvizsgálaton - mi ez?
A cikk tartalma:
- Klinikai vérvizsgálat
- VVT a vérvizsgálatban: a norma a gyermekeknél
- Az RBC vérvizsgálat dekódolása: a nők normája
- Az RBC dekódolása vérvizsgálatban: a férfiak normája
- A vörösvértestek tartalmának a normától való eltérésének okai
A vérvizsgálat RBC rövidítése az eritrocitákra utal (az angol vörösvérsejtekből, vörösvértestekből származnak). A vörösvérsejtek olyan vérsejtek, amelyek fő feladata az oxigén szállítása a tüdőből a test összes szövetébe.
A vörösvérsejtek vörös színét a vas adja - ezek a sejtek főleg hemoglobinból, fehérje és vas vegyületéből állnak
Körülbelül 2,4 millió vörösvértest képződik naponta egészséges emberek csontvelőjében. Mielőtt belépnének a véráramba, elveszítik magjukat és sok organellumukat. Szinte az egész üregük tele van hemoglobinnal - fehérje és vas kombinációjával. A hemoglobin az, amely vörös színt ad a vörösvérsejteknek, és ezért kapták a nevüket - vörösvértestek. A fiatal vörösvértestek (úgynevezett retikulociták) azonban nagyon kevés hemoglobint tartalmaznak, ezért szürke, sőt kék színűek. Normális esetben számuk nem haladhatja meg az eritrociták teljes számának 2-4% -át.
Külön VVT-vizsgálatot nem írnak elő. Ez a szám az egyik olyan mutató, amely az általános vérvizsgálatot alkotja, amelynek indikációi a következők:
- ambuláns és megelőző megfigyelés;
- terhes nők vizsgálata;
- vérszegénységek diagnosztikája;
- szomatikus és fertőző betegségben szenvedő betegek vizsgálata (biokémiai vérvizsgálattal egyidejűleg írva fel);
- a hematopoietikus rendszer betegségeinek diagnosztikája.
Szükség esetén, például ha a vörösvérsejtek száma megnő a vérvizsgálatban, mélyreható vizsgálatot írhatnak elő - részletes klinikai vérvizsgálatot, amely magában foglalja az eritrocita indexek meghatározását:
- Az MCV egy vörösvértest átlagos térfogata;
- Az MCH az egyik vörösvértest hemoglobin-tartalma;
- MCHC - a hemoglobin koncentrációja csak az eritrocita tömegben, és nem a teljes vérmennyiségben;
- RDW - az eritrociták eloszlásának szélessége, vagyis a vörösvértestek jelenléte és koncentrációja a vérben, amelyek mérete jelentősen eltér a normától;
- ESR - ESR, eritrocita ülepedési sebesség (elavult ROE, eritrocita ülepedési reakció).
Klinikai vérvizsgálat
A klinikai (általános) vérvizsgálat a leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat, amelyet a betegek kivizsgálására írnak elő, ideértve a klinikai vizsgálatot is. Ez magában foglalja a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) számának megszámlálását, a hemoglobin koncentráció, az eritrocita ülepedési sebesség, a leukocita szubpopulációk relatív tartalmának és számos egyéb paraméter meghatározását.
Az eredmények űrlapjának ezek a paraméterek bizonyos megnevezésekkel és angol kifejezések rövidítéseivel rendelkeznek:
- RBC (vörös vérsejtek) - eritrociták vagy a vörös vérsejtek;
- WBC (fehérvérsejtek) - fehérvérsejtek vagy leukociták;
- HGB (hemoglobin) - a teljes vér hemoglobinszintje;
- HCT (hematokrit) - hematokrit, a vérsejtek térfogatának és a vérplazma térfogatának százalékos arányát mutató index;
- PLT (vérlemezkék) - vérlemezkék;
- ESR (eritrocita ülepedési sebesség) - ESR, eritrocita ülepedési sebesség.
A kiterjesztett klinikai vérvizsgálat elvégzése során további eritrocita, trombocita, leukocita indexeket határoznak meg, amelyeket bizonyos rövidítésekkel is jelölünk.
VVT a vérvizsgálatban: a norma a gyermekeknél
Az intrauterin fejlődés során a normális szöveti légzés biztosításához a magzatnak lényegesen nagyobb számú vörösvértestre és hemoglobinra van szüksége, mint egy felnőttnek. A születés és a pulmonalis keringés működésének megkezdése után megszűnik az igény a megnövekedett vörösvértestek számára, ennek következtében csökken a tartalmuk. Ezért a gyermekek vérében az RBC normális mennyisége nem nemtől, hanem csak az életkortól függ.
Az eritrociták tartalmának normája a gyermekek vérében
| A gyermek kora | Vörösvértestek száma x1012 / l |
| 1-3 nap | 4–7,2 |
| 4-7 nap | 4-6,6 |
| 8-14 nap | 3.6–6.2 |
| 2 hét és 1 hónap | 3–5,4 |
| 2 hónap | 2,7–4,9 |
| 3-11 hónap | 3,1–4,5 |
| 1 év | 3,6–4,9 |
| 2-12 évesek | 3,5–4,7 |
| 13-15 évesek | 3,5–5,6 |
Az RBC vérvizsgálat dekódolása: a nők normája
Fogamzóképes nőknél az eritrociták normális mennyisége a vérben 3,5-4,7x10 12 / l. Az ovuláció időszakában szintjük kissé csökken, és néhány nappal a következő menstruáció kezdete előtt éppen ellenkezőleg, nő. Ez a növekedés összefügg a test felkészülésével a közelgő vérzésre és a csontvelő funkcióinak aktiválására.
45 év után megkezdődik a petefészkek funkcióinak fokozatos kihalása. Ezt a folyamatot a vér összetételének megváltozása kíséri. Az eritrociták normális tartalma ebben az időszakban kissé megnő és 3,6-5,1x10 12 / l. A menopauza kezdetével a fiziológiai folyamatok aktivitása csökken, de az RBC mennyisége változatlan marad.
Terhesség alatt a vörösvértestek aránya a terhesség korától függ. Az első trimeszterben számuknak 3,9-4,8x10 12 / l-nek kell lennie. A második trimeszterben a vér mennyisége növekszik. Ebben az esetben a plazma térfogata nagyobb mértékben nő, mint a vörösvérsejtek száma. Ezért ebben az időben a vérvizsgálat RBC-mutatója csökken és 3,9-4,8x10 12 / l. A harmadik trimesztertől kezdődően a nő teste felkészül a szülésre és bizonyos mennyiségű vér elvesztésére. A csontvelő nagy mennyiségben termeli az eritrocitákat, és 35-36 hetes terhességig vértartalmuk eléri a 4,1-5x10 12 / l értéket. A korai szülés utáni időszakban a vérveszteség következtében a vörösvértestek tartalma a vérben 3-3,5x10-re csökken 12/ l. Az eritrociták számának ilyen ingadozása a terhesség alatt nem jelent semmilyen patológiát, hanem a test fiziológiai alkalmazkodásának egyik mechanizmusa a gyermek viseléséhez és megszületéséhez.
Az eritrociták maximális tartalma a vérben általában újszülötteknél figyelhető meg
Az RBC dekódolása vérvizsgálatban: a férfiak normája
A férfiakkal ellentétben a nők, nincs rendszeres havi és egyéb fiziológiai vérveszteségük. Ezért a vérükben lévő eritrociták száma általában nincs jelentős ingadozásnak kitéve, és 4-5x10 12 / l.
A vörösvértestek tartalmának a normától való eltérésének okai
Olyan állapotot, amelyben az RBC emelkedett a vérben, eritrocitózisnak nevezzük. Relatív lehet, ha csökken a plazma térfogata, de az eritrociták száma változatlan marad, és abszolút, amikor az eritrociták száma azonos plazmatérfogattal növekszik.
A relatív eritrocitózis okai a következők:
- kiszáradás (hatalmas égési sérülések, ismételt hányás, hasmenés, elégtelen folyadékbevitel);
- elhízottság;
- súlyos stressz;
- hipertóniás krízis.
Az abszolút eritrocitózis kialakulása:
- a hemoglobin szintézisének genetikailag meghatározott rendellenességei;
- hipoxia (szén-monoxid-mérgezés, szívhibák, légzőszervi megbetegedések, dohányzás);
- vesebetegség (hidronephrosis, policisztás vesebetegség);
- rosszindulatú daganatok.
A vörösvértestek csökkenését a vérben eritropéniának nevezik. Vezessen a fejlődéséhez:
- anémia;
- vérzés;
- leukémia;
- parazita inváziók;
- szegényes táplálkozás;
- AIDS;
- krónikus alkoholizmus.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
