Citramon-LekT
Citramon-LekT: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Citramon-LekT
ATX kód: N02BA71
Hatóanyag: paracetamol (paracetamol), acetilszalicilsav (acetilszalicilsav), koffein (koffein)
Gyártó: JSC Tyumen Vegyi-Gyógyszergyár (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2020.04.13
Az árak a gyógyszertárakban: 22 rubeltől.
megvesz
A Citramon-LekT kombinált fájdalomcsillapító szer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: kerek, lapos hengeres, világosbarna, közbeiktatott, vonallal és letöréssel kakaóillatú (kartondobozban a Citramon-LekT és 1-2 kontúrcellás / cellamentes csomagolás, amelyek egyenként 10 tablettát tartalmaznak) használati utasításai.
A Citramon-LekT összetétele 1 tablettára:
- hatóanyagok: acetilszalicilsav (ASA) - 240 mg, paracetamol - 180 mg, vízmentes koffein - 27,5 mg (a koffein-monohidrát tekintetében - 30 mg);
- segédkomponensek: burgonyakeményítő, talkum, kalcium-sztearát, citromsav, kakaó.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Citramon-LekT olyan gyógyszer, amely hatóanyagként három gyógyászati komponenst tartalmaz, amelyek meghatározzák annak tulajdonságait:
- az acetilszalicilsav fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID). A gyógyszer jól enyhíti a fájdalmat, különösen a gyulladás hátterében. A gyulladás fókuszában javítja a mikrocirkulációt. Szintén mérsékelten gátolja a vérlemezkék aggregációját, csökkenti a trombusképződést;
- a paracetamol fájdalomcsillapító-lázcsillapító, főleg fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Gyulladáscsökkentő aktivitást mutat gyengén. Hatásmechanizmusa a hipotalamuszban a hőszabályozás központjára gyakorolt hatásnak, valamint a perifériás szövetekben a prosztaglandinok szintézisének gátlásának gyengén kifejezett képességének köszönhető;
- a koffein egy pszichostimuláns és analeptikus szer, amely stimulálja a légzési és vazomotoros központokat, növeli a gerincvelő reflex ingerelhetőségét, tágítja az agy, a vázizmok, a szív és a vesék ereit, és csökkenti a vérlemezkék aggregációját is. A Citramon-LekT részeként a koffein adagja kicsi, ezért gyakorlatilag nem stimulálja a központi idegrendszert (CNS), hanem szabályozza az agyi erek tónusát, ami segít enyhíteni a fáradtság érzését és csökkenti az álmosságot.
Farmakokinetika
A Citramon-LekT aktív komponenseinek farmakokinetikai paraméterei:
- acetilszalicilsav: a gyomor-bél traktusba jutva gyorsan és nagy mennyiségben felszívódik. Az abszorpció során preszisztémás elimináción megy keresztül a bélfalban és a májban. A gyógyszer észterázok hatására felszívódó része gyorsan hidrolízis folyamaton megy keresztül, amelynek felezési ideje (T 1/2) legfeljebb 20 perc. Ennek eredményeként a szalicilsav anion kering a szervezetben. Kis mennyiségben átjut a placentán az anyatejbe. A gyógyszer könnyen behatol a test összes folyadékába és szövetébe, ödéma és hiperémia jelenlétében a diffúzió felgyorsul, a proliferációs fázisban gyulladással lassul. A biotranszformáció a májban megy végbe, amelynek eredményeként 4 metabolit képződik. A vesék választják ki, a vizelet lúgosításával a kiválasztás jelentős növekedése figyelhető meg;
- paracetamol: gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális plazmakoncentráció (Cmax) 30-60 percen belül eléri. A májban biotranszformálva paracetamol-szulfát és glükuronid keletkezik. A T 1/2 1-4 óra, főként a vesék választják ki, főleg konjugált termékek formájában, kevesebb mint 5% változatlan formában ürül;
- koffein: jól felszívódik a belekben. Főleg metabolitok formájában ürül a vesén keresztül, körülbelül 10% változatlan formában ürül. A T 1/2 átlagosan 5 óra, egyes esetekben akár 10 óra is megnőhet.
Felhasználási javallatok
- enyhe vagy közepesen súlyos fájdalom-szindróma: algodismenorrhoea, myalgia, neuralgia, arthralgia, migrén, fej- és fogfájás;
- influenza és akut légúti fertőzések miatti láz.
Ellenjavallatok
A Citramon-LekT szedésének abszolút ellenjavallatai a következők:
- az ASA, szalicilátok vagy más NSAID-ok bevitele által kiváltott bronchiális asztma;
- az ASA vagy más NSAID-ek intoleranciájának teljes vagy hiányos kombinációja az orr vagy az orrmelléküregek visszatérő polipózisával (jelenleg vagy a történelem során);
- glaukóma;
- súlyos májműködési zavar;
- a vesék súlyos funkcionális károsodása;
- emésztőrendszeri vérzés, beleértve a kórtörténetet is;
- hipoproteinémia;
- vitaminhiány K;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak súlyosbodása;
- bőséges vérzéssel kísért műtéti beavatkozások;
- hemofília, hipokoaguláció, vérzéses diatézis, hipoprotrombinémia;
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- portális hipertónia;
- súlyos artériás magas vérnyomás;
- a szív- és érrendszer szerves betegségei (beleértve az érelmeszesedést és az akut miokardiális infarktust);
- alvászavarok, túlzott izgatottság;
- A terhesség I. és III. Trimesztere;
- laktációs időszak;
- életkor 15 évig (a Reye-szindróma kialakulásának kockázata miatt egy vírusos betegség hátterében);
- túlérzékenység a gyógyszer bármely aktív vagy segédkomponensével szemben.
Relatív ellenjavallatok a Citramon-LekT tabletták alkalmazásához:
- görcsroham vagy epilepszia jelenléte;
- jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát);
- köszvény;
- a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
- enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség;
- alkoholos májkárosodás;
- A terhesség II. Trimesztere;
- idős kor.
Citramon-LekT, használati utasítás: módszer és adagolás
A Citramon-Lect tablettákat szájon át kell bevenni étkezés közben vagy közvetlenül utána. A gyógyszer gyomor-bél traktusra gyakorolt irritáló hatása lúgos ásványvízzel vagy tejjel történő ivásával csökkenthető.
Ajánlott adagok:
- láz - 1 tabletta, legalább 4 órás intervallummal;
- fájdalom szindróma - 1-2 tabletta legfeljebb 4 óránként egyszer.
A Citramon-LekT átlagos napi ajánlott adagja 3-4 tabletta, a maximálisan megengedett adag 8 tabletta.
Hacsak az orvos másképp nem rendelkezik, megemelt testhőmérsékleten a gyógyszert legfeljebb 3 napig kell kezelni, fájdalom-szindrómával - 5 nap.
Mellékhatások
- a szív- és érrendszer részéről: tachycardia, megnövekedett vérnyomás;
- a központi idegrendszerből: szédülés;
- a gyomor-bél traktusból: gasztralgia, hányinger, hányás, étvágytalanság, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, gyomor-bél vérzése;
- az immunrendszerből: allergiás reakciók, toxikus epidermális nekrolízis, exudatív multiforme erythema, hörgőgörcs;
- a vesék oldaláról: veseelégtelenség;
- a májból: májelégtelenség;
- hematológiai rendellenességek: csökkent thrombocyta aggregáció;
- mások: Reye-szindróma gyermekeknél.
Bizonyos esetekben, hosszabb ideig tartó alkalmazás esetén a Citramon-Lect szédülést, fejfájást, fülzúgást, süketséget, látáskárosodást, májműködési zavart, hányást, metabolikus acidózist, hyperpyrexiát, papilláris nekrózissal járó vesekárosodást, vérzéses szindrómát okoz (orrvérzés, ínyvérzés, purpura stb.), hipokoaguláció, az idegrendszer és a psziché rendellenességei.
Túladagolás
A Citramon-Lect túladagolása zavarokat okozhat a különböző testrendszerekben:
- könnyű mérgezés: fülcsengés, szédülés, gyomorfájás, hányinger, hányás;
- súlyos mérgezés: álmosság, levertség, légszomj, görcsök, vérzés, anuria, összeomlás.
A Citramon-LekT túladagolása esetén öblítse ki a gyomrot, vegyen aktív szenet és hívjon mentőt. Súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség. A túladagolás kezelése tüneti, függ a beteg tüneteitől és általános állapotától. Ha szükséges, az ASA kiválasztásának fokozása érdekében nátrium-laktátot, nátrium-hidrogén-karbonátot vagy nátrium-citrátot injektálnak.
Különleges utasítások
A Citramon-LekT köszvényrohamot képes kiváltani a húgysav-felhalmozódásra hajlamos betegeknél.
A terápia ideje alatt a betegeknek nem ajánlott alkoholfogyasztás, mivel a gyógyszer növeli a toxikus májkárosodás és a gyomor-bél traktusból származó vérzés kialakulásának kockázatát.
A gyógyszeres kezelés alatt ellenőrizni kell a perifériás vér és a máj működését.
A Citramon-LekT lelassítja a véralvadást. Tervezett műtét esetén a betegnek figyelmeztetnie kell az orvost, hogy ASA-t tartalmazó gyógyszert szed.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Citramon-LekT fokozott ingerlékenységű koffeinje szorongást és álmatlanságot okozhat. Ebben a tekintetben a gyógyszeres kezelés időtartama alatt ajánlatos tartózkodni a potenciálisan veszélyes munka elvégzésétől, amely a reakciók gyorsaságát és fokozott figyelmet igényel.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Citramon-LekT nem alkalmazható a terhesség első és harmadik trimeszterében, mivel fennáll a teratogenitás és a vajúdás gátlásának kockázata.
A második trimeszterben a gyógyszert orvos írhatja fel, de rendkívül óvatosan kell alkalmazni.
Az ASA átjut az anyatejbe, ezért a Citramon-LekT ellenjavallt szoptatás alatt.
Gyermekkori használat
Az ASA 15 évesnél fiatalabb gyermekek számára tilos, mivel egy vírusfertőzés hátterében Reye-szindróma kialakulását okozhatja, amely hosszan tartó hányás, megnagyobbodott máj és akut encephalopathia formájában nyilvánul meg.
Károsodott vesefunkcióval
A Citramon-LekT óvatosan alkalmazható enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén. Súlyos vesekárosodás esetén azonban a gyógyszert nem szabad bevenni.
A májműködés megsértése esetén
A máj transzaminázok fokozott aktivitása esetén a Citramon-LekT-t óvatosan kell alkalmazni.
Súlyos májbetegségek esetén a gyógyszer ellenjavallt.
Alkalmazása időseknél
A Citramon-LekT-t óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél.
Gyógyszerkölcsönhatások
Acetilszalicilsav:
- diuretikumok (furoszemid, spironolakton), vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, urikozurikus szerek (szulfinpirazon, benzbromaron): hatásuk csökken;
- közvetett antikoagulánsok, heparin, thrombocytaaggregáció-gátlók, trombolitikumok, orális antidiabetikus gyógyszerek, narkotikus fájdalomcsillapítók (propoxifen, oxikodon, kodein): hatásuk fokozott;
- metotrexát: nő a vese-clearance-e, nő a toxicitás;
- digoxin, lítiumsók, barbiturátok: koncentrációjuk növekszik;
- magnézium- és alumíniumtartalmú savkötők: az ASA felszívódása lelassul és romlik;
- mielotoxikus gyógyszerek: az ASA hematotoxikus hatása fokozódik;
- glükokortikoidok, etanol (beleértve az azt tartalmazó gyógyszereket is): növekszik az ASA clearance-e, és negatív hatása a gyomor-bél traktusra.
Paracetamol:
- kloramfenikol: T 1/2 értéke körülbelül ötszörösére növekszik;
- antikoagulánsok, amelyek kumarin-származékok: hatásukat a paracetamol ismételt adagolása fokozza;
- metoklopramid: a paracetamol felszívódása felgyorsul;
- a mikroszómális májenzimek induktorai, beleértve az epilepszia elleni gyógyszereket, a szalicilamidot, a rifampicint, a barbiturátokat: fokozódik a paracetamol toxikus metabolitjainak képződése, amelyek negatív hatást gyakorolnak a májra.
Koffein:
- szívglikozidok: felszívódásuk felgyorsul, a hatás fokozódik és a toxicitás fokozódik;
- ergotamin: felszívódása felgyorsul;
- lítiumkészítmények: a vizelettel ürül ki;
- altatók és kábítószerek: hatásuk csökken;
- kalciumkészítmények: csökken a felszívódásuk a gyomor-bél traktusban;
- teofillin (és esetleg más xantinok): clearance-e csökken, fennáll a fokozott toxikus hatások kockázata;
- szelegilin, furazolidon, prokarbazin, monoamin-oxidáz inhibitorok: nagy dózisú koffein mellett megnő a vérnyomás jelentős emelkedésének és a veszélyes szívritmuszavarok kialakulásának kockázata;
- nikotin: növekszik a koffein szervezetből történő kiválasztásának sebessége;
- mexiletin: a koffein kiválasztása csaknem a felére csökken;
- adrenerg hörgőtágítók: lehetőség van a központi idegrendszer fokozott stimulálására és egyéb additív toxikus hatások kialakulására;
- béta-blokkolók: a terápiás hatások kölcsönös elnyomása lehetséges;
- görcsoldók, barbiturátok, norfloxacin, diszulfiram, primidon, ciprofloxacin: csökken a koffein metabolizmusa a májban, ami növeli annak koncentrációját a vérben;
- a központi idegrendszert stimuláló gyógyszerek és koffeintartalmú italok: fennáll a központi idegrendszer túlzott stimulációjának veszélye;
- adenozin: a koffein antagonista, ezért jelentős dózisnövelésre lehet szükség.
Analógok
A Citramon-LekT analógjai: Analgin-kinin, Aquacitramon, Askofen Ultra, Askofen-P, Brustan, Ibuklin, Kofitsil-Plus, Kaffetin-Light, Novalgin, Padeviks, Piralgin, Sedal-M, Tempalgin, Flucomp, Tsitramarin, Citramon P, Citramon P Forte, Citrapar, Citrapac, Excedrin stb.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Ne tegye ki napfénynek. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 4 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Citramone-LekT-ről
A vélemények szerint a Citramon-LekT jó gyógyszer, amely gyorsan és hatékonyan segít a mérsékelt fájdalom és láz különféle fajtáiban. Költségét megfizethetőnek értékelik.
A hátrányok leírják a tabletták keserű ízét, az ellenjavallatok jelenlétét és a mellékhatások kockázatát, különösen a gyógyszer hosszan tartó használata esetén.
A Citramon-Lect ára a gyógyszertárakban
A Citramon-LekT ára a gyógyszertári lánctól függően 25 rubel. 10 tablettát tartalmazó csomagolásonként.
Citramon-Lect: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Citramon-LekT tabletta 20 db. 22 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!