Paracetamol Medisorb - Utasítások, Gyermekek Számára Történő Használat, ár, Adagolás

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Paracetamol Medisorb

Paracetamol Medisorb: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Paracetamol Medisorb

ATX kód: N02BE01

Hatóanyag: paracetamol (paracetamol)

Gyártó: CJSC "MEDISORB" (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.11.13

Az árak a gyógyszertárakban: 28 rubeltől.

megvesz

A Paracetamol Medisorb a nem kábító fájdalomcsillapítók csoportjából származó gyógyszer. Fájdalomcsillapító, gyenge gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert tabletták formájában állítják elő, lapos hengeresek, kerekek, vonallal és letöréssel, fehérek vagy majdnem fehérek (7, 10 vagy 14 db. Hólyagokban vagy 10 db. Hólyagmentes kontúrcsomagolásban, kartondobozban 1, 2, 3, 4, 5 vagy 10 kontúrcsomagolás és a Paracetamol Medisorb alkalmazására vonatkozó utasítások).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: paracetamol - 200 mg vagy 500 mg;
• segédkomponensek: sztearinsav, kis molekulatömegű polivinil-pirrolidon, burgonyakeményítő és talkum.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A gyógyszer lázcsillapító, gyenge gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.

A paracetamol a termoreguláció és a fájdalom központjaira hat, blokkolja a ciklo-oxigenáz I-t és a ciklooxigenáz II-t (főleg a központi idegrendszerben). A szövetekben és szervekben a sejtes peroxidázok gyakorlatilag semlegesítik a paracetamol ciklooxigenázra gyakorolt gátló hatását. Ez magyarázza a gyulladáscsökkentő hatás szinte teljes hiányát.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a paracetamol nem gátolja a prosztaglandinok szintézisét a perifériás szövetekben, a gyógyszernek nincs negatív hatása az emésztőrendszer nyálkahártyájára és a víz-só anyagcserére (a víz és a nátrium nem marad meg a szervezetben).

Farmakokinetika

A paracetamol gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszer felszívódásának mértéke magas. 0,5-2 óra elteltével a hatóanyag maximális koncentrációja figyelhető meg a vérplazmában (5-20 μg / ml). A gyógyszer terápiásán hatásos plazmakoncentrációja legalább 10-15 mg / testtömeg-kg dózisok alkalmazásával érhető el.

A paracetamol körülbelül 15% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A gyógyszer áthalad a vér-agy gáton. Az általa bevett dózis kevesebb mint 1% -a jut be egy szoptató nő anyatejébe.

A paracetamol metabolizmusa a májban történik. A fő metabolikus útvonalak: konjugáció kénsavval, konjugáció glükuronsavval, oxidáció mikroszómás enzimekkel. Az oxidáció eredményeként toxikus metabolitok képződnek, amelyek ezt követően konjugálódnak glutationnal, majd ciszteinnel és merkapturinsavakkal. A citokróm P ₄₅₀ alapvető izozimjaiamelyek a paracetamol oxidációjában vesznek részt: a CYP2E1 (fontos szerepet játszik), a CYP1A2 és a CYP3A4 (kisebb szerepet játszik). Ha a páciens glutationhiányos, a toxikus metabolitok felhalmozódnak, és károsodást, valamint a májsejtek (hepatociták) további nekrózisát okozhatják. A fő anyagcsere útvonalakon kívül további útvonalak is léteznek: metoxilezés 3-metoxi-paracetamollá és hidroxilezés 3-hidroxi-paracetamollá. A keletkező metabolitokat ezt követően kénsavval vagy glükuronsavval konjugálják (felnőtt betegeknél a glükuronidáció dominál, kisgyermekeknél, ideértve a koraszülötteket is, a szulfatálás). A konjugált metabolitok farmakológiai aktivitása alacsony.

A bevitt paracetamol körülbelül 3% -a változatlan formában ürül, és a fő része metabolitok formájában van, amelyek között a konjugátumok vannak túlsúlyban.

Idős betegeknél a paracetamol clearance-e csökken és felezési ideje növekszik.

Felhasználási javallatok

Szükség esetén a Paracetamol Medisorb bevétele ajánlott:

• a különböző etiológiájú fájdalom enyhítése (fejfájás, fogfájás, izomfájdalom, migrén, torokfájás, menstruációs fájdalom, hátfájás);
• lázas szindróma tüneti terápiája (lázcsillapító szerként);
• megfázás és influenza esetén a láz csökkenése.

A gyógyszer célja a fájdalom megszüntetése a gyógyszer beadásakor, nem befolyásolja az alapbetegség progresszióját.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos veseműködési zavar;
• súlyos májműködési zavar;
• 3 évesnél fiatalabb gyermekek (csak a paracetamol ezen adagolási formájához);
• túlérzékenység a tabletták fő vagy segédkomponenseivel szemben.

Relatív (a Paracetamol Medisorb-ot óvatosan alkalmazzák, szakemberrel való konzultációt követően):

• enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség;
• enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség;
• bulimia, anorexia, a test rendkívüli kimerülése (a máj elégtelen glutation-ellátása miatt);
• jóindulatú hiperbilirubinémia (Rotor, Dubin-Johnson, Gilbert szindrómák);
• alkoholos májkárosodás, alkoholizmus;
• a keringő vér térfogatának csökkenése (hipovolémia);
• a test kiszáradása;
• vírusos májgyulladás;
• a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya;
• Terhesség és szoptatás alatt;
• idős kor.

Paracetamol Medisorb, használati utasítás: módszer és adagolás

A Paracetamol Medisorb tablettákat szájon át, étkezés után 1-2 órával kell bevenni. Bő vízzel vagy más folyadékkal kell bevenni. A gyógyszer bevétele közvetlenül étkezés után lelassítja a terápiás hatás kialakulását.

Az egyszeri adag 200 mg vagy 500 mg, az alkalmazás gyakorisága legfeljebb négyszer egy nap.

Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb (40 kg-nál nagyobb) gyermekeknek általában napi négyszer 500-1000 mg paracetamolt írnak fel. Legalább 4 órás intervallumot kell fenntartani a gyógyszer adagjai között (12-17 éves serdülőknél - legalább 6 óra).

A Paracetamol Medisorb maximális dózisa: egyszeri - 1000 mg, napi - 4000 mg.

Javasoljuk, hogy a gyógyszert érzéstelenítőként legfeljebb 5 napig használja, és lázcsillapító gyógyszerként - legfeljebb 3 napig. További terápia csak az orvos utasítására és felügyelete mellett lehetséges.

Gyermekeknél a paracetamol adagját a testtömeg figyelembevételével számítják ki. Maximális dózisok: egyszeri - 15 mg / kg naponta négyszer 6 óránként, naponta - 60 mg / kg.

A Paracetamol Medisorb ajánlott adagjai gyermekek számára, kortól és testtömegtől függően:

• 3-6 éves gyermekek (15-21 kg): egyszeri adag - legfeljebb 15 mg / kg, napi adag - legfeljebb 60 mg / kg (3-6 éves gyermekeknél a pontosabb adagoláshoz ajánlott más adagolási formákat használni paracetamol);
• 6 és 9 év közötti gyermekek: 250 mg naponta legfeljebb négyszer, legalább 4 órás dózissal; maximális dózisok: egyszeri - 250 mg, naponta - 1000 mg;
• 9-12 éves gyermekek: 500 mg naponta legfeljebb négyszer, legalább 4 órás dózissal; maximális dózisok: egyszeri - 500 mg, napi - 2000 mg.

Orvosi recept nélkül a Paracetamol Medisorb 3 napnál hosszabb ideig nem ajánlott gyermekeknek.

Ne lépje túl a fenti adagokat, és önállóan növelje a kezelés időtartamát. Véletlen túladagolás esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni, még akkor is, ha a beteg állapota nem romlott, mivel fennáll a súlyos májkárosodás veszélye.

Májelégtelenségben, dekompenzált vagy krónikus májbetegségben, krónikus alkoholizmusban, valamint kiszáradásban és extrém kimerültségben szenvedők esetében a Paracetamol Medisorb napi adagja nem haladhatja meg a 3000 mg-ot.

Mellékhatások

A Paracetamol Medisorb általában jól tolerálható, ha ajánlott adagokban alkalmazzák. A következő rendszerek és szervek lehetséges mellékhatásai:

• emésztőrendszer: ritkán - hányinger és hányás, hasi fájdalom;
• hepatobiliaris rendszer: ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása; ismeretlen gyakorisággal - hepatitis, májelégtelenség, májelhalás;
• légzőrendszer: nagyon ritkán - aszpirin bronchiális asztma (nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben túlérzékeny személyeknél);
• idegrendszer: ismeretlen gyakorisággal - pszichomotoros izgatottság, szédülés, dezorientáció az űrben (nagy adagok alkalmazása esetén);
• nyirokrendszer és vér: nagyon ritkán - thrombocytopenia, neutropenia, anaemia, agranulocytosis, leukopenia; ismeretlen gyakorisággal - megnövekedett methemoglobin-tartalom a vérben, szulfhemoglobinemia;
• bőr és bőr alatti zsír: ismeretlen gyakorisággal - exanthema;
• immunrendszer: ritkán - viszketés, csalánkiütés, bőrkiütés, Quincke ödéma; nagyon ritkán - Lyell-szindróma, Stevens-Johnson-szindróma, akut generalizált exantematikus pustulosis;
• egyéb reakciók: ismeretlen gyakorisággal - a kreatininszint emelkedése.

A Paracetamol Medisorb nagy dózisban történő hosszan tartó alkalmazásával megnő a károsodott vese- és májfunkció kockázata (nem specifikus bakteriuria, vese kólika, papilláris nekrózis, interstitialis nephritis), valamint megváltozik a perifériás vérkép (rendszeres ellenőrzés szükséges).

Túladagolás

Az akut paracetamol-túladagolás klinikai tünetei a gyógyszer bevétele után 24 órán belül jelentkeznek. A páciensnek gyomor-bélrendszeri rendellenességei alakulnak ki (étvágytalanság, hányás, hányinger, hasi fájdalom, kellemetlen érzés a hasüregben), a bőr elsápad. Felnőtteknél 7,5 g vagy annál több paracetamol egyszeri bevitelével (gyermekeknél 140 mg / kg vagy annál nagyobb egyidejű bevitel mellett) a hepatociták pusztulása figyelhető meg, amely teljes és irreverzibilis májelhaláshoz, májelégtelenség, encephalopathia és metabolikus acidózis kialakulásához vezet. A felsorolt jelenségek kómát és további halált okozhatnak. A májenzimek aktivitásának növekedését, a bilirubin szintjét, a laktát-dehidrogenáz koncentrációját és a protrombin tartalmának csökkenését csak túladagolás után 12–48 órával észlelik. Az első klinikai tünetekmájkárosodásra utal, csak 2 nappal jelentkeznek a túladagolás után, és a maximumot 4-6 napon érik el.

Gyermekeknél, idős betegeknél, táplálkozási rendellenességekben szenvedőknél, krónikus alkoholizmus miatt májbetegségben szenvedőknél és a mikroszomális májenzimek paracetamollal induktorait egyidejűleg szedő betegeknél a gyógyszer túladagolása esetén májelégtelenség, fulmináns hepatitis vagy kolesztatikus hepatitis kialakulásával mérgezés lehetséges, néha végzetes kimenetelű … Ezenkívül valószínű az akut veseelégtelenség kialakulása tubuláris nekrózissal (amelyet az ágyéki régió fájdalma, proteinuria és hematuria mutat). Ebben az esetben a májkárosodás hiányozhat. Néhány betegnél hasnyálmirigy-gyulladást és szívritmuszavarokat rögzítettek a túladagolás hátterében.

A beteget azonnal kórházba kell helyezni. A terápia megkezdése előtt a paracetamol plazmakoncentrációját előre meghatározzák. Az első 8 órában hatékony az acetil-cisztein és a metionin (a glutation szintézisének prekurzorai és az SH-csoportok donorjai) bevezetése. A további kezelés tüneti és függ a hatóanyag koncentrációjától a vérben.

A mikroszómális májenzimek aktivitását a kezelés kezdetén, majd 24 óránként határozzák meg. Ez a mutató általában a kezelés első 1-2 hetében normalizálódik. Különösen súlyos esetekben májtranszplantációra lehet szükség.

Különleges utasítások

Ha a Paracetamol Medisorb szedésekor a beteg állapota nem javul, vagy a fejfájás állandóvá válik, orvoshoz kell fordulnia.

Glutation hiánya esetén a túladagolás kockázata nő, ezért a gyógyszert körültekintően alkalmazzák. A glutationhiány előfordulhat koplalás, étkezési rendellenességek, pazarlás, HIV-fertőzés és cisztás fibrózis esetén. Mindezekben az esetekben súlyos májkárosodás lehetséges kis gyógyszer-túladagolás esetén is (5 g vagy annál nagyobb).

A túlérzékenységi reakciók előfordulása a gyógyszer azonnali leállítását igényli. A terápiát akkor is fel kell függeszteni, ha akut vírusos májgyulladást észlelnek a betegben.

A Paracetamol Medisorb nem alkalmazható más paracetamolt tartalmazó gyógyszerekkel együtt.

A páciensnek tájékoztatnia kell az orvost a paracetamol szedéséről, mielőtt a vér glükóz- és húgysavszintjét vizsgálná.

A gyógyszeres kezelés alatt nem szabad alkoholtartalmú italokat fogyasztani. A krónikus alkoholizmusra hajlamos betegek tartózkodjanak a paracetamol szedésétől (az esetleges toxikus májkárosodás miatt).

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Tekintettel a mellékhatások valószínűségére a Paracetamol Medisorb alkalmazásakor, körültekintően kell eljárni gépjárművezetéskor, illetve más potenciálisan veszélyes és összetett gépek üzemeltetésekor.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Paracetamol Medisorb terhes nők szedhetik, mivel a vizsgálatok során nem állapítottak meg terhességre vagy a magzat fejlődésére gyakorolt negatív hatást. A gyógyszert a lehető legkisebb hatásos dózisban és a lehető legrövidebb időtartamra kell használni.

A paracetamol kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, azonban a gyermek testére nem találtak negatív hatást.

Gyermekkori használat

A Paracetamol Medisorb tabletta ellenjavallt 3 év alatti gyermekeknél.

Károsodott vesefunkcióval

A gyógyszer súlyos vesekárosodás esetén ellenjavallt. A paracetamolt óvatosan kell alkalmazni enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

A májműködés megsértése esetén

A Paracetamol Medisorb ellenjavallt súlyos májkárosodás esetén. Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek körültekintően kell használniuk a paracetamolt.

Gyógyszerkölcsönhatások

A potenciálisan májkárosító hatású gyógyszerek és anyagok (etanol, fenitoin, fenobarbitál, izoniazid, rifampicin, karbamazepin stb.) Növelik a paracetamol toxicitását, és alacsony dózisok alkalmazása esetén is túladagolást okozhatnak (a máj működésének szabályozására van szükség).

A fenitoin csökkenti a paracetamol hatékonyságát, ezért a fenitoint szedő betegeknek kerülniük kell a paracetamol gyakori alkalmazását, különösen nagy adagokban.

A Paracetamol Medisorb növelheti a kloramfenikol koncentrációját a vérplazmában, csökkentheti az urikozurikus gyógyszerek hatékonyságát, növelheti a neutropenia kockázatát, ha zidovudinnal együtt alkalmazzák, és fokozhatja a közvetett antikoagulánsok antikoaguláns hatását (4 vagy több napos rendszeres alkalmazás esetén).

A probenecid csaknem kétszer csökkenti a paracetamol clearance-ét, ami az utóbbi dózisának csökkentését igényli. A gyomorürítést lassító gyógyszerek (például propantelin) csökkentik a paracetamol felszívódásának sebességét, és késleltethetik terápiás hatásának megjelenését. A barbiturátok csökkentik a paracetamol hatékonyságát. A domperidon és a metoklopramid növeli a gyógyszer felszívódásának sebességét, és felgyorsítja lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatásának megjelenését.

Hosszan tartó, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő együttes alkalmazásakor megnő a fájdalomcsillapító nephropathia és a vesék papilláris nekrózisának kockázata, és a végstádiumú veseelégtelenség kialakulása is felgyorsul.

Nagy mennyiségű paracetamol és szalicilátok együttes hosszú távú alkalmazása esetén megnő a hólyag- vagy veserák kialakulásának kockázata.

A mielotoxikus szerek fokozzák a Paracetamol Medisorb és a diflunisal - annak hepatotoxicitását.

Analógok

A Paracetamol Medisorb analógjai a Daleron, Apap, Xumapar, Paracetamol, Paracetamol Velpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol Avexim, Paracetamol-Hemofarm, Paracetamol-LekT, Panadol, Efferalgan, Strimol stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó. Sötét, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

A tabletták eltarthatósága 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény nélkül kapható.

Vélemények a Paracetamol Medisorbról

Nagyon sok értékelés szól a Paracetamol Medisorb-ról, mivel szerepel az összes elsősegély-készletben szereplő gyógyszerek listájában. A betegek jól beszélnek a tablettákról, mivel segítenek a különböző eredetű fájdalmakban, gyorsan hatnak, könnyen használhatók, olcsók és megfizethetőek.

A felhasználók fő hátrányai a meglévő ellenjavallatok és mellékhatások, valamint a tabletták keserű íze. Néhány beteg súlyos fájdalom esetén megjegyzi a gyógyszer gyenge hatását.

A Paracetamol Medisorb ára a gyógyszertárakban

A Paracetamol Medisorb ára 500 mg tabletta formájában körülbelül 5 rubel. csomagonként 10 tablettával, 10–12 rubel. csomagonként 20 tablettával és 25-30 rubel. csomagolásonként 30 tablettával.

Paracetamol Medisorb: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Paracetamol Medisorb 500 mg tabletta 30 db. 28 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!