A végbél repedése
A végbél repedése vagy anális repedése az egyik leggyakoribb proktológiai betegség. Ez a végbél nyálkahártyájának hibája, lineáris, ovális vagy háromszög alakú, mérete néhány millimétertől 2 cm-ig terjed. A betegség bármilyen életkorú embert érint, beleértve a gyermekek gyakori rektális repedéseit is, nőknél ez a patológia gyakoribb a végbélnyílás szerkezetének anatómiai jellemzői miatt.
A végbél hasadásának okai
A végbél hasadásának oka a gyomor-bél traktus gyulladása és mechanikai trauma. Gyakran ez a két ok kombinálódik.
A gyomor-bél traktus bármely részének gyulladása, beleértve annak felső részét is, például gyomorhurut vagy kolecisztitisz, növeli a végbélrepedések kockázatát. Az emésztőrendszer szakaszai kommunikálnak egymással, ezért az egyik szakasz gyulladása a nyálkahártya patológiájához vezet az egész gyomor-bél traktusban, növelve annak sebezhetőségét.
A végbél mechanikai trauma a túl sűrű ürülék átjutása során, valamint akkor, amikor egy idegen test belép a végbélnyílásba.
Ennek a két ténynek a kombinációja okozza a végbélrepedéseket az endobiosisban szenvedő gyermekeknél (más néven helminthiasis, egyszerűen férgek). Ebben az esetben a bél alsó része gyakran gyulladt és duzzadt, a végbélnyílásba helyezett féreg petéi súlyos viszketést okoznak. Ennek eredményeként a végbélnyílás karcolásakor a gyermek károsíthatja a végbélnyílás nyálkahártyáját, amelyet súlyosbít az ürülék áthaladása.
Végbélrepedés tünetei
Különböztesse meg a végbélrepedések akut és krónikus formáit. A krónikus forma akut betegség kezelésének hiányában fordul elő.
A végbélrepedés fő tünete a végbélfájdalom. A végbél akut hasadásával a fájdalom csak a székletürítés során jelentkezik, intenzív, de nem tart tovább 15 percnél. A végbél krónikus repedéseire kevésbé intenzív, de hosszabb ideig tartó fájdalom-szindróma jellemző. A fájdalom a székletürítéstől függetlenül is előfordulhat, például hosszan tartó ülés közben.
Akut és krónikus formában a végbélrepedés egyik tünete vérezhet a végbélnyílásból. Általános szabály, hogy a vérzés jelentéktelen, a vér skarlátvörös, nem keveredik ürülékkel, ahogyan ez a gyomor-bél traktus fedő részeinek vérzésével is történik. A vérzés a bélmozgással jár, és a sűrű ürülék áthaladása okozza a sérült területen.
A végbélrepedés másik jellegzetes tünete a székletürítés nehézsége és az ezzel járó székrekedés. A székletürítés nehézségei súlyos fájdalom-szindróma miatt jelentkeznek. A széklet átjutása során a fájdalom, különösen a sűrű, olyan erős lehet, hogy az anális záróizom reflex görcse jelentkezik. A betegség krónikus formájában a székletürítéstől való félelem alakul ki, ami csak súlyosbítja a végbélrepedés tüneteit, mivel a széklet sűrűbbé válik, és jobban megsérti a gyulladt nyálkahártyát. A krónikus végbélrepedés kísérheti a genny ürülését a végbélnyílásból.
A gyermekek végbélrepedésével a székletürítés sírással jár, a gyermek megpróbálja elkerülni az edényt, szeszélyes, és a vér a székletben vagy a szalvétán is felhívja a figyelmet.
A végbélrepedés diagnosztikája
A végbélrepedés jellegzetes tüneteinek jelenlétében a végbélnyílás vizsgálatát végzik, és a végbél digitális vizsgálatát is alkalmazzák. Tekintettel a jelentős fájdalomra és a pararectalis régió fertőzésének lehetőségére, ebben az esetben a retromanoszkópiát megpróbálják nem alkalmazni, és sürgős szükség esetén (például rektális daganat gyanúja esetén) előzetesen érzéstelenítést alkalmaznak.
A vizsgálat lehetővé teszi, hogy a végbél akut hasadásával sima élű nyálkahártya lineáris hibáját észlelje, krónikus - ovális vagy háromszög alakú hibát, benőtt szemcsékkel és hegszövetekkel.
Ezenkívül laboratóriumi vérvizsgálatokat (HIV, szifilisz, hepatitis, vércukorszint és általános elemzés) és székletet végeznek. A gyermekeknél a végbél repedése miatt feltétlenül meg kell vizsgálni a férg peték székletét.
Rektális hasadékkezelés
A végbélrepedés kezelése gyógyszeres terápia alkalmazásával kezdődik, és kudarc esetén sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.
A rektális repedés gyógyszere a következőket tartalmazza:
- Rendszeres puha széklet biztosítása, amelyet úgy lehet elérni, hogy megfelelő mennyiségű rostot tartalmazó tej alapú étrendet írnak elő, valamint beöntéseket írnak elő. A beöntéseket naponta hajtják végre, antiszeptikum gyenge oldatával, erre a célra általában gyógynövények főzeteit használják;
- Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők alkalmazása rektális kúpok, mikrokristályok és meleg fürdők formájában, valamint súlyos esetekben és injekciók formájában közvetlenül a repedés területére;
- Mivel a betegek többségében a végbélrepedések a gyomor-bél traktus egyéb betegségeivel kombinálódnak, az alapbetegség kezelésére van szükség.
A legtöbb esetben a végbélrepedések konzervatív kezelése sikeres. Bizonyos esetekben azonban, általában a betegség krónikus formáiban, a granuláció és a hegszövet jelentős növekedésével együtt, radikálisabb intézkedésekre van szükség, majd rektális törési műtétet alkalmaznak.
Jelenleg a rektális repedések működését minimálisan invazív módszerekkel - lézeres koagulációval vagy kriodestrukcióval - végzik. Ezek vértelen technikák, amelyek nem igényelnek általános érzéstelenítést és hosszú kórházi tartózkodást.
Makacs esetekben, valamint nagy hibák esetén a végbélrepedések klasszikus működéséhez folyamodnak. A műveletet általános érzéstelenítésben hajtják végre, a záróizom boncolásából, a repedés széleinek kimetszéséből és a seb széleinek ezt követő varrásából áll. A posztoperatív időszakban a helyi gyulladáscsökkentő terápia alkalmazását egy hónapra írják elő. Szükség van olyan étrend betartására is, amely megakadályozza a sűrű ürülék kialakulását.
A rektális repedések alternatív kezelése
Rendszeres alkalmazás és helyes megközelítés esetén a végbélrepedések alternatív kezelése nagyon hatékony. Általában a népi gyógymódokat aktívan alkalmazzák a végbélrepedések kezelésére és a hagyományos orvoslásban. A különféle formájú gyógynövények nagyon hatékonyak - paszták, főzetek, infúziók, fürdők, beöntések és gyógyteák formájában is. Helyi alkalmazáshoz használjon kamillát, zsályát, tölgy kérget, cickafarkot. Mikrociklusok formájában aloe és Kalanchoe juice-t használnak. Az emésztőrendszerre gyakorolt általános hatás érdekében kamillából, zsályából, orbáncfűből származó gyógyteát használnak.
A végbélrepedés alternatív kezelése sikeresen kombinálható gyógyszerek alkalmazásával, ami lehetővé teszi a test gyógyszerterhelésének csökkentését, ami különösen fontos a betegség krónikus formáiban.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
