A meniszkusz szakadása és károsodása
A betegség általános jellemzői
A térd meniszkusz a porcpárnákra utal. Egyszerre több fontos funkciót látnak el, amelyek közül a legfontosabb az ízület stabilizálása és jelentős terhelések esetén történő megvédése. A porcpárnák sikeresen megoldják ezeket a feladatokat azáltal, hogy megváltoztatják alakjukat a térdízület mozgásai során. Különböző sérülések, például egy meniszkusz szakadás, súlyos fájdalomhoz, az ízületek diszfunkciójához, az ember motoros aktivitásának jelentős korlátozásához vezetnek.
A porcpárnákat két típusba sorolják. Az oldalsó meniszkusz közelebb helyezkedik el az ízület külsejéhez. Elég mozgékony, ezért traumatikus sérülései ritkák. Viszont a mediális meniszkusz az ízület középső részéhez közel helyezkedik el, ami befolyásolja annak mozgékonyságát, és ennek következtében növeli a sérülés kockázatát.
A meniszkusz károsodásának okai
Számos tényező vezethet ízületi sérüléshez. A legtöbb esetben a meniszkusz sérülése közvetett vagy kombinált sérülés eredményeként következik be. Ezenkívül a porcpárnák könnyen megsérülhetnek hirtelen térdhosszabbítással, az alsó láb elrablásával vagy közvetlen sérüléssel. A meniszkuszban ismertek degeneratív változások is, amelyek krónikus mérgezéssel, reumával és mikrotraumával járnak.
Az összes ízületi sérülés több típusra osztható:
- a meniszkusz leválása - a csík távozása a rögzítési pontról a hátsó és az elülső szarv régiójában
- a meniszkusz szakadása a transzchondrális zónában;
- degeneratív változások, a meniszkusz túl erős mobilitása;
- cisztás degeneráció;
- a fenti károk kombinációi.
A meniszkusz károsodása - tünetek és a betegség kialakulásának klinikai képe
A meniszkusz károsodásának tünetei a betegség formájától függenek. Az akut periódusban a diagnózis jelentősen bonyolult annak a ténynek köszönhető, hogy a meniszkusz károsodása nem specifikus gyulladás jeleiben nyilvánul meg, amely az ízület egyéb károsodásának eredményeként jelentkezhet. Az akut formában a jellegzetes tünetek súlyos helyi fájdalmak járáskor, hemarthrosis jelenléte, a mozgás éles korlátozása. Ha a beteget időben diagnosztizálják akut formában, a kezelés általában nem okoz különösebb nehézségeket, és teljes gyógyuláshoz vezet.
Ha valamilyen okból a meniszkusz károsodása elfogadható időn belül nem volt kimutatható, akkor a reaktív jelenségek rövid időre alábbhagynak, amely után a beteg megjelenik: beszivárgás (folyadék felhalmozódása a térdízületben), folyadékgyülem, kapszulák a térdrés szintjén, súlyos a károsodás területe és végül az ízület teljes blokádja következik be. Ez utóbbi esetben csak a meniszkusz műtéte segít megszabadulni a kellemetlen érzésektől, de nem javasoljuk, hogy ezt hozzuk fel erre, mivel minden műtéti beavatkozás szélsőséges intézkedés.
A meniszkusz károsodása - a betegség különféle formáinak kezelése
A kezelési módszer megválasztása a beteg állapotának súlyosságától függ. A meniszkusz apró könnyei vagy kisebb degeneratív elváltozások konzervatív módszerekkel könnyen gyógyíthatók. De teljesen hatástalanok lesznek a térdízület nagy szakadásai vagy blokádjai esetén, amikor a betegnek el kell távolítania a meniszkuszt. A műtét szükségessége azonban nem gyakran merül fel, mivel a legtöbb esetben a mediális meniszkusz mérsékelt sérülést szenved.
Mindazonáltal részletesebben szeretnénk kitérni a meniszkusz sérüléseinek műtéti kezelésére, mivel éppen ez okozza a legtöbb kérdést a betegeknél. A műtéti beavatkozás során a sebész fő célja a porcos párna testének megőrzése. Ez akkor lehetséges, ha a meniszkusz szakadását sebészeti varraton keresztüli fúzióval javítják. Ezt a műveletet a meniszkuszon artroszkópiával végzik. Az orvosok több apró műtéti nyílást tesznek meg, és miniatűr videokamerák és modern műszerek segítségével kitöltik rajtuk a rést. Ez figyelembe veszi: a sérülés helyét, tájolását, a sérülés időtartamát, a beteg életkorát és a térdízület stabilitását. Minél fiatalabb a beteg, annál kevésbé valószínű, hogy a degeneratív folyamatoka könnyeknek és az elhatárolódásnak súlyos következményei lesznek. Az artroszkópia nem alkalmas elmozdult könnyekre. Ez utóbbi esetben tanácsos meniscectomiát alkalmazni - a meniscus, vagy inkább annak leválasztott részének eltávolítását.
Mint fent említettük, a műtéti kezelés sikere számos tényezőtől függ. Még akkor is, ha a meniszkusz sikeres volt, a betegnek fel kell készülnie arra, hogy korlátoznia kell a fizikai aktivitást és mankóval kell mozognia több napig. A térdízület duzzanata 4-6 hétig fennáll. Csak ez idő után az ember visszatér a normális életbe, újra teljes mértékben dolgozhat és sportolhat.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
