Csípett ülőideg - Tünetek, Kezelés, Okok, Jelek, Gyógyszerek

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Becsípett ülőideg

A cikk tartalma:

1. Csípett ülőideg okai
2. Formák
3. Csípett ülőideg jelei
4. Diagnosztika
5. Csípett ülőideg kezelése
6. Lehetséges szövődmények és következmények
7. Előrejelzés
8. Megelőzés

Az ülőideg becsípése kóros állapot, amely az ideg összenyomódásának eredményeként alakul ki, miközben a mielinhüvely nem sérült. Az ülőideg az emberi test leghosszabb idege, a szakrális régióban kezdődik, és eléri az alsó végtag és a sarok ujjainak falangjait. Motoros és érzékszervi idegrostokat tartalmaz, beidegzi a térd és a csípő ízületeit.

Herniated lemezek - az egyik oka az ülőideg megszorításának

Leggyakrabban az ülőideg megcsípése a piriformis izom (az ülőcsont lumenje) vagy a csigolyatárcsák területén jelentkezik. A patológiát a láb fájdalma kíséri. A legtöbb esetben a becsípés egyoldalú, sokkal ritkábban mindkét végtag részt vesz a kóros folyamatban. Az állapot gyulladáshoz (radiculitis) vezethet, amelyet súlyos fájdalom bonyolít. Az ülőideg becsípődésére fogékonyabbak azok a férfiak, akik nehéz fizikai munkát végeznek.

Szinonimák: isiász, lumbosacralis radiculopathia.

Csípett ülőideg okai

Az ülőideg csípése gyakran fordul elő bármely olyan tevékenység végrehajtása során, amely hirtelen mozgásokat igényel, a kényelmetlen helyzetben való hosszan tartó tartózkodás, a motoros aktivitás korlátozása, az ágyéki gerinc túlzott terhelése következtében.

Gyakran a csípés más patológiák hátterében alakul ki, amelyek magukban foglalják:

• herniált intervertebrális lemezek;
• gerincsérülés a csigolyák elmozdulásával;
• tályog vagy neoplazma az ülőidegben;
• a lumbosacralis gerinc osteochondrosis;
• a gerinc szerkezeteinek elmozdulása (spondylolisthesis);
• a kismedencei szervek gyulladásos betegségei;
• köszvény;
• vérmérgezés;
• cukorbetegség;
• sclerosis multiplex;
• fertőzések (leggyakrabban influenza, szamárköhögés, rubeola, csonttuberkulózis, malária);
• vérrögök;
• akut mérgezés;
• hypothermia.

Ezenkívül az ülőideg mentén fellépő izomgörcs lehet az oka.

A nők ülőidege terhesség alatt gyakran károsodik a megnagyobbodott méhnek a szomszédos szervekre gyakorolt nyomása és a gerinc terhelésének növekedése miatt a test súlypontjának elmozdulása miatt, valamint olyan esetekben, amikor a terhes nő kényelmetlen testhelyzetet vesz fel. A nőknél a megcsípett ülőideg tüneteinek fokozott kockázatának másik időszaka a menopauza, a hormonális szint változásai miatt.

A terhesség megszoríthatja az ülőideget

A kockázati tényezők a következők:

• mérgezés alkohollal, nehézfémekkel, neurotróp mérgező anyagokkal;
• dohányzó;
• herpesz zoster az ülőideg vetületében;
• túlsúly;
• ásványi anyagok hiánya a szervezetben.

Formák

A súlyosságtól függően az ülőideg becsípésének három formája van:

• könnyen;
• mérsékelt;
• nehéz.

Az ülőideg súlyos megcsípése kísérheti a gerincvelő sérülésének jeleit és a beteg immobilizálódását.

Csípett ülőideg jelei

A fájdalom szindróma a megcsípett ülőideg legjellemzőbb megnyilvánulása. A fájdalom más jellegű (éles, sajgó, lövöldözős, lüktető, húzó). Rendszerint fájdalmas érzéseket észlelnek az ágyéki régióban, a fenékben; a comb hátsó része mentén a fájdalom az alsó lábszárig és a sarokig ereszkedik, az alsó végtag ujjaiba sugárzik. Néha zsibbadás tapasztalható az ideg mentén, valamint égő és / vagy bizsergő a bőr. A fájdalom ülő helyzetben fokozódhat, köhögéssel, nevetéssel, izomfeszültséggel stb. A fájdalom mellett nehézségek merülnek fel, ha hosszú ideig járunk, állunk, és sántaság alakulhat ki (az egyik lábon egyoldalú szorítással vagy mindkét lábon - kétoldalúan).

A fájdalom szindróma a megcsípett ülőideg fő tünete

Férfiaknál a csípés jelei utánozhatják a prosztatagyulladást. A megcsípett ülőideg tünetei nőknél a sérülés okától és mértékétől függően változnak. Megjegyezzük, hogy a nőknek gyakran hiányzik a kellemetlen érzés a hát alsó részén.

A megcsípett ülőideg leggyakoribb tünetei a következők:

• izomsorvadás és izomgyengeség;
• érzékenységi rendellenességek (növekedés vagy csökkenés);
• száraz bőr;
• a kóros reflexek megjelenése;
• kúszó kúszások érzése;
• fokozott izzadás a lábakban;
• a láb / láb mozgásának korlátozása.

Diagnosztika

A megcsípett ülőideg diagnosztizálása a sajátos klinikai kép miatt általában nem nehéz. Általános szabály, hogy a diagnózist a beteg objektív vizsgálata, a panaszok és az anamnézis összegyűjtése során állapítják meg. A visszaesések elkerülése érdekében azonban meg kell határozni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárultak az ülőideg csípéséhez.

A kóros folyamat kialakulásának okának meghatározásához a következő instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• Az ágyéki régió és a medence röntgenvizsgálata;
• az ágyéki régió mágneses rezonancia képalkotása vagy számítógépes tomográfiája;
• Ultrahang;
• elektroneuromiográfia;
• a gerinc radioizotópos vizsgálata (neoplazma gyanúja esetén);
• általános és biokémiai vérvizsgálat;
• általános vizeletelemzés; satöbbi.

A megcsípett ülőideg diagnózisa magában foglalja az ágyéki régió és a medence röntgensugárzását

A reflexek vizsgálatát végzik, meghatározzák Bonnet tünetének, Lasegue tünetének, a talpi, az Achilles és a térd reflexeinek csökkenését, és az érzékenységet az érintett oldalon.

Differenciáldiagnózis szükséges a porckorongsérvvel. A sérvre jellemző a kóros folyamat hosszabb fejlődése, valamint a neuralgikus megnyilvánulások visszaesése.

Csípett ülőideg kezelése

A megcsípett ülőideg hagyományos kezelése a gyógyszeres kezelés és a fizioterápia kombinációja. Bizonyos esetekben műtétre van szükség.

Csípett ülőideg esetén a beteg kórházi ápolására nincs szükség. Feltéve, hogy a beteg betartja az orvos előírásait, a kezelés otthon is elvégezhető. Olyan akut fájdalmak esetén, amelyek megakadályozzák a beteget abban, hogy hosszú ideig járjon és / vagy függőleges helyzetben legyen, az ágynyugalom több naptól egy hétig tart. Mivel az akut fájdalom során fix testhelyzetre van szükség, ajánlott kemény matracot használni.

Az ülőideg befogásának kezelésében a választott gyógyszerek nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyeket intramuszkuláris injekcióval vagy orálisan (kapszulák vagy tabletták) adnak be. A nem szteroid gyulladáscsökkentők orális alkalmazásával fennáll a gyomorhurut és / vagy a peptikus fekélybetegség kialakulásának kockázata, ezért a protonpumpa-gátlók kijelölése indokolt.

Amikor az ülőideget az izomgörcsök miatt megszorítják, a terápiás hatást a vérkeringést javító gyógyszerek (venotonikumok) alkalmazásával érik el. Súlyos izomgörcsök esetén görcsoldókat és / vagy izomlazítókat írnak fel. Ezenkívül bemutatják a vitamin komplexek, valamint az anyagcserét javító gyógyszerek kinevezését.

Az általános terápiát helyi kiegészíti - gyulladáscsökkentő és melegítő szereket használnak kenőcs vagy gél formájában.

A gyógyszerek hatásának kiegészítésére fizioterápiás módszereket is előírnak. Ezek a módszerek a következők:

• gyógyászati anyagok elektro-, fonoforézise;
• UHF terápia;
• magnetoterápia;
• paraffin alkalmazások;
• lézeres terápia;
• sárterápia;
• hidrogén-szulfid, radonfürdők;
• hirudoterápia;
• az érintett terület ultraibolya besugárzása.

Akupunktúra és akupresszúra, valamint manuális terápia alkalmazható (a megbeszélést óvatosan kell megközelíteni, egyes esetekben nem ajánlott).

A sárterápia bekerülhet a megcsípett ülőideg komplex kezelésébe

A rehabilitációs időszakban a fizikoterápia, az úszás, a jóga, a pilates jó hatást nyújt, ezek a módszerek azonban csak akkor alkalmazhatók, ha a beteg kielégítő állapota van, és nincs akut fájdalma. A remisszió időszakában a betegek szanatóriumi kezelést mutatnak be.

Lehetséges szövődmények és következmények

A megcsípett ülőideg a következő feltételekkel bonyolódhat:

• intenzív fájdalom szindróma;
• a belső szervek megzavarása;
• alvászavarok;
• csökkent libidó;
• menstruációs rendellenességek nőknél;
• meddőség;
• a krónikus betegségek súlyosbodása;
• a belek és a hólyag kiürítési funkciójának megsértése;
• a motoros aktivitás éles csökkenése, az immobilizációig.

Előrejelzés

Az ülőideg összeszorításának időben történő megfelelő terápiájával az általa okozott változások teljesen visszafordíthatók, a prognózis kedvező.

Megelőzés

Az ülőideg csípésének megakadályozása érdekében ajánlott:

• állítsa be a testsúlyt, ha túlsúlyos;
• kerülje a súlyok viselését, csak a megfelelő súlyelosztás és egyenes háttal emelje fel a rakományt;
• kontroll testtartás;
• rendszeresen általános masszázshoz folyamodik;
• közepes keménységű felületen aludni.

A relapszusok és szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében ajánlott a megcsípett ülőidegű betegek számára:

• kiegyensúlyozott, kiegyensúlyozott étrend;
• kerülje az elhúzódó ülést, különösen puha székeken;
• kerülje a test éles fordulatait, hajlásait;
• kerülje a hipotermiát, különösen az ágyéki régiót.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!