Leishmaniasis
A betegség rövid leírása
A leishmaniasis egy fertőző betegség, amelyet a legegyszerűbb paraziták - a Leishmanias okoznak. A kis vérszívó rovarok, főleg a szúnyogok és a szúnyogok a fertőzés hordozóiként működnek. Városi környezetben a leishmaniasis beteg embereken és kutyákon terjed. A betegség Üzbegisztánban, Transkaukáziában, Türkmenisztánban, Ázsia és Afrika egyes országaiban terjedt el. A fertőzés kitörése május és október között fordul elő, amikor a kórokozó a legaktívabb. A kockázati csoportba olyan személyek tartoznak, akik újonnan érkeztek az endemikus fókuszba. A problémás régiók állandó lakosainál sokkal ritkábban alakul ki a bőr leishmaniasis.
A leishmaniasis típusai
A szakértők a betegség két fő formáját különböztetik meg: a bőr leishmaniasisát és a belső (zsigeri) leishmaniasisát.
A zsigeri leishmaniasis fokozatosan kezdődik. Az inkubációs periódus 10-20 naptól több hónapig tart. A korai szakaszban a leishmaniasis kisebb bél rendellenességeként és a gyengeség növekedésében nyilvánul meg. A leishmaneosis tipikus jelei közé tartozik a lép, a nyirokcsomók és a máj megnagyobbodása. Arra a pontra jutunk, hogy a betegség magasságában a lép hatalmas méretet ér el, és a súly növekedése miatt a kis medencébe süllyed. Ezenkívül a betegek megváltoztatják a bőr színét (halványan földessé válik), és különféle, többnyire pustuláris jellegű kiütések jelentkeznek. Bizonyos esetekben a zsigeri leishmaniasis duzzanatot, vérszegénységet, vérzést és súlycsökkenést okozhat.
Pontos diagnózist állapítanak meg a csontvelő és a lép szúrása után a leishmania jelenlétére.
Városi bőr leishmaniasis
A bőr leishmaniasis tünetei 3-8 hónap múlva jelentkeznek. Azon a helyen, ahol a paraziták behatoltak a testbe, egy kis, 1-4 mm átmérőjű tubercle jelenik meg. A leishmaniasis kialakulásával növekszik a mérete, és pikkelyes kéreg borítja. A tuberkulózis eltávolítása vérző fekély kialakulásával jár, amelyet gennyes virágzás borít, és egy beszivárgás, amelynek felbomlása a bőrelváltozás zónájának tágulását okozza. Az emberi testen 1-10 ilyen fekély található. Általános szabály, hogy az arcon és a kezeken helyezkednek el, vagyis azokon a helyeken, amelyek a szúnyogok számára hozzáférhetőek.
Vidéki bőr leishmaniasis
Ennek a formának rövidebb az inkubációs ideje. Kúp alakú tuberkulus jelenik meg a kórokozók behatolásának helyén. Mérete gyorsan növekszik, átmérője gyakran eléri az 1-2 cm-t. A tuberkép közepén szöveti nekrózis lép fel, amely az elutasítás után fekélyt képez. Ha kevés fekély van, akkor ezek meglehetősen kiterjedtek, átmérőjük elérte a 6 cm-t. Számos kis fekély (tíz és száz formáció) gátolja az egyes érintett területek növekedését. A bőr leishmaniasisának diagnosztizálásakor a tünetek több hónapig fennállnak, majd a fekélyek kitisztulnak.
Vegye figyelembe azt is, hogy mind a városi, mind a vidéki bőr leishmaniasis krónikus formává alakulhat, amely számos tekintetben hasonlít a lupusra.
A betegség diagnózisa
A leishmaniasis minden formáját meg kell különböztetni a szarkoidózistól, a leprától, a tuberkuláris szifilistől és a tuberkulózisos lupustól. A differenciáldiagnosztikát anamnesztikus adatok és a páciens endémiás gócokban való tartózkodására vonatkozó információk alapján végzik. A szakemberek a fertőzés jelenlétéről kapnak végső adatokat, miután megvizsgálták azokat a vizsgálatokat, amelyek meghatározzák a Leishmania jelenlétét a szervezetben.
Ami a szóban forgó fertőzés más betegségektől való sajátos különbségeit illeti. Míg a tuberkulózisos lupus erythematosus túlnyomórészt a gyermekeket érinti, a leishmaniasis, amely gyakran felnőttek kezelését igényli, nem függ a beteg életkorától. Ezenkívül a leishmaniasisos bőrön lévő dudorok sokkal sűrűbbek, ami azt jelenti, hogy nincs hatása a szonda átesésének. Érdemes megjegyezni azt is, hogy a kiütések nem hajlamosak fekélyesedésre, bár a hegeken helyezkednek el. Utóbbiak mélyebbek és hosszabbak, míg a lupusban a hegek leggyakrabban felszínesek.
A bőr leishmaniasis a kiütés helyén különbözik a tuberkulózis szifilistől. Általános szabály, hogy a test nyitott területein helyezkedik el, kisebb a tubercles sűrűsége, később kifekélyesedik, és nem ad pozitív szerológiai reakciót a szifiliszre. A hegek jellegében is vannak különbségek. Leishmaniasis esetén inkább visszahúzódnak, tuberkulózisos szifilisz esetén pedig mozaikok.
Leishmaniasis - kezelés és megelőzés
A betegeknek monomicint írnak fel. Naponta háromszor intramuszkulárisan adják be. A szokásos adag 250 000 egység. A kúra 10-12 napig tart, amíg a bőr leishmaniasis teljesen eltűnik. Amikor a tünetek súlyosbodnak, ajánlott monomicin kenőcsöt használni.
A bőr leishmaniasisának megelőzése a szúnyogok és szúnyogok elleni védekezésen, a kóbor kutyák és rágcsálók megsemmisítésén alapul. Az elmúlt években a kórokozó élő kultúráinak megelőző beadásával próbálták megakadályozni a bőr és a zsigeri leishmaniasis kialakulását.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
