Angiosarcoma: Tünetek, Kezelés, Fotók, Diagnózis

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Angiosarcoma

A cikk tartalma:

1. Okok és kockázati tényezők
2. A betegség formái
3. Tünetek
4. Diagnosztika
5. Kezelés
6. Lehetséges szövődmények és következmények
7. Előrejelzés
8. Megelőzés

Az angioszarkóma (hemangioendothelioma) egy ritka rosszindulatú daganat, amely a vér vagy nyirokerek endotheliumából (a belső felület sejtjeiből) származik. Különbözik a terápiával szembeni ellenálló képesség és a gyors metasztázis.

Az angioszarkóma a test bármely részében és bármely szervben lokalizálható, de leggyakrabban a lágy szöveteket és a bőrt érinti (az esetek 60% -ában). A tumor lokalizációjának további kedvelt helyei az emlőmirigyek, a lép, a csontok és a máj.

Az angioszarkóma egy rosszindulatú daganat, amelyet gyors metasztázis jellemez

A bőr angioszarkómáját kétszer olyan gyakran diagnosztizálják a férfiaknál, mint a nőknél; általában idős korban fordul elő. A máj angioszarkóma általában 60 évesnél idősebb férfiaknál, az emlőmirigyek angioszarkóma - kizárólag 35-45 éves nőknél figyelhető meg.

Okok és kockázati tényezők

Az angioszarkóma fő oka a nyirok stagnálása (lymphostasis). A nyirok kiáramlásának megsértése rákkeltő anyagok felhalmozódásához vezet a szövetekben. Az endothelsejtekre hatva a mutációk okává válnak, amelyek következtében rosszindulatú sejtek jelennek meg.

Az angioszarkóma kialakulásának kockázata nő, ha a testet tóriumnak, rádiumnak, arzénnak és vegyületeinek, a polivinil-kloridnak tesszük ki.

A provokáló tényezők a következők:

• ionizáló sugárzás;
• helyi immunitási rendellenességek;
• vaszkuláris tényezők.

A máj angiosarcoma kockázata a következő betegségek esetén növekszik:

• Recklinghausen-kór;
• idiopátiás krónikus hemochromatosis.

Az orvosi szakirodalom a jóindulatú angiogén daganatok hátterében mechanikus trauma és vírusos bőrelváltozások után az angiosarcoma bőr formáinak előfordulását írja le.

A sugárzás utáni angioszarkómák ritkák. Időnként 15-25 évvel a rosszindulatú daganatok (méhnyak, emlő, petefészek, endometrium, pénisz, hererák) sugárterápiája után alakulnak ki.

A betegség formái

A betegségnek számos klinikai formája van:

• a lymphostasishoz kapcsolódó végtagok angiosarcoma (Stewart-szindróma);
• az emlőmirigyek primer angiosarkóma;
• a fejbőr vagy az arc idiopátiás primer angiosarkóma;
• sugárzás utáni cutan angiosarcoma.

Az angioszarcomák többi részét elhelyezkedésük szerint osztályozzák (a szív, a máj, a vese stb. Angioszarcomái).

Tünetek

A lymphostasis által okozott rosszindulatú daganatok általában az alsó végtagokon, a mellkas elülső falán, az alkaron, a vállon és az ulnar fossa-ban lokalizálódnak. Lehetnek egy vagy több. Kezdetben a daganat kék-ibolya színűnek tűnik, hasonlóan a közös hematomához. Ezután a helyén egy csomó képződik, amely hasonlít a polipok konglomerátumához, amelynek felületét erózió és fekély borítja, és könnyen elvérzik. A kóros folyamat gyorsan terjed a környező szövetekre.

Az idiopátiás cutan angiosarcoma általában az arc, a fejbőr, a mandulák, a garat vagy a gége bőrén, valamint az alsó vagy felső állkapcson lokalizálódik. Eleinte a duzzanat úgy néz ki, mint egy narancshéj (ráncos, rögös bőrre hasonlít) vagy haematoma. Ezt követően fájdalmas csomópontok képződnek, erózióval borítva és vérzésre hajlamosak. Az angiosarcoma ezen formája gyorsan áttétet ad a tüdőbe.

Az emlőmirigy angioszarkóma olyan, mint egy csomópont, amelynek színe világoskéktől vérvörösig egyenetlen.

A sugárzás utáni angioszarkóma általában a medence vetületében, a mellkasban vagy a hasban helyezkedik el. A klinikai megnyilvánulások tekintetében nem különbözik más típusoktól.

A helyi tünetek mellett vannak általános tünetek, amelyek az angioszarkóma kialakulását kísérik:

• gyengeség, fáradtság;
• a mérgezés jelei (sápadtság, hányinger, csökkent általános egészségi állapot);
• megnövekedett testhőmérséklet;
• étvágyhiány, fogyás;
• anémia.

A máj angioszarkómáját a következők jellemzik:

• megnagyobbodott máj;
• hasi fájdalom;
• sárgaság;
• ascites.

A máj angioszarkóma

Körülbelül minden negyedik esetben a máj angiosarcomában szenvedő betegek hatalmas vérzést tapasztalnak a hasüregben, ami gyorsan halálhoz vezet.

Diagnosztika

Az angioszarkóma diagnosztizálásához átfogó laboratóriumi és műszeres vizsgálatot végeznek, beleértve:

• általános vérvizsgálat;
• vérkémia;
• vérvizsgálat daganat markerekre;
• radiográfia;
• Ultrahang;
• számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás.

A végső diagnózis a biopszia során kapott tumorhely szövettani elemzésének eredményein alapul.

Kezelés

Az angiosarcoma magas fokú rosszindulatú daganata és az a képesség, hogy más metasztázisokat gyorsan metasztatizál, hatástalanná teszi a terápiát.

A rosszindulatú daganat korai diagnózisával eltávolítják, majd sugárterápiát írnak elő. Bizonyos esetekben a sugárterápia a preoperatív időszakban is alkalmazható. Ez a kombinált megközelítés csökkenti az áttétek növekedését, csökkenti a visszaesések valószínűségét, és segít enyhíteni a beteg általános állapotát.

Távoli szervekben metasztázisok jelenlétében kemoterápiát jeleznek.

Lehetséges szövődmények és következmények

Az angioszarcomák gyorsan áttétet képeznek a tüdőben, az agyban, a csontokban, a májban, a vesében, a csontokban.

Előrejelzés

Az előrejelzés óvatos. A betegség korai stádiumainak kombinált kezelése után az ötéves túlélési arány 45% -on belül van, a tízéves túlélési arány 25%.

Megelőzés

Az angioszarkóma megelőzésére nincsenek konkrét intézkedések. Az általános immunitást növelő tényezők bizonyos szerepet játszanak a betegség megelőzésében:

• jó táplálkozás;
• az optimális munka- és pihenési rendszer betartása;
• a rossz szokások elutasítása;
• mérsékelt testmozgás;
• a test általános javulása.

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!