Mikoflucan
Mikoflucan: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakodinamika és farmakokinetika
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Különleges utasítások
- 8. Gyógyszerkölcsönhatások
- 9. Analógok
- 10. A tárolás feltételei
- 11. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 12. Vélemények
- 13. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Mycoflucan
ATX kód: J02AC01
Hatóanyag: flukonazol
Gyártó: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Leírás és fotófrissítés: 2019.05.05
A Mikoflucan antimikotikus gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- Tabletta: lapos, kerek, letört, majdnem fehér vagy fehér; Mindegyik 50 mg (az egyik oldalon "F" betű, a másik oldalon az "50" szám) és 150 mg (a felosztási kockázat egyik oldalán a másik oldalon az "F150" felirat dombornyomott) (1, 4 vagy 7 db. Buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban);
- Oldatos infúzió: tiszta, színtelen folyadék (100 ml kis sűrűségű polietilén palackokban, 1 üveg kartondobozban).
1 tabletta összetétele:
- Hatóanyag: flukonazol - 50 vagy 150 mg;
- Kiegészítő komponensek: laktóz, mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, kolloid szilícium-dioxid, povidon K30, magnézium-sztearát, tisztított talkum.
1 ml oldat összetétele:
- Hatóanyag: flukonazol - 2 mg;
- Kiegészítő komponensek: dinátrium-edetát, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Az utasítások szerint a Mikoflucan a triazol gombaellenes gyógyszerek új kategóriájába tartozik. Rendkívül specifikus hatása a citokróm P 450-hez kapcsolódó gombaenzimek aktivitásának gátlása. Ezenkívül a gyógyszer gátolja a gombasejtek részét képező lanoszterol ergoszterinné való átmenetét, növeli a sejtmembránok permeabilitását, megzavarva azok növekedését és replikációját, és nincs antiandrogén hatása.
A flukonazol erősen szelektív a gombák citokróm P 450- ével szemben, de gyakorlatilag nem változtatja meg ezen enzimek szintézisét az emberi testben (ellentétben a ketokonazollal, itrakonazollal, ekonazollal és klotrimazollal, a flukonazol gátolja az emberi máj mikroszómáiban az oxidációs folyamatokat, amelyek citokróm P 450).
A gyógyszert széles körben alkalmazzák az opportunista mikózisok kezelésében, ideértve a Trichophyton spp., A Microsporum spp., A Coccidioides immitis és a Cryptococcus neoformans (beleértve a koponyaűri fertőzéseket), a Candida spp. (beleértve az immunszuppresszió hátterében kialakuló generalizált candidiasis-fajtákat), valamint a Histoplasma capsulatum és a Blastomyces dermatitidis (ideértve az immunszuppressziót is).
Szájon át történő alkalmazás esetén a flukonazol jól felszívódik. Teljes biohasznosulása és plazmakoncentrációja meghaladja az anyag plazmaszintjének 90% -át infúzió alatt. Az anyag szájon át történő felszívódása semmilyen módon nem függ össze az étel bevitelével.
A flukonazol maximális koncentrációja éhgyomorra, 150 mg gyógyszer szájon át történő beadása után 0,5-1,5 óra alatt érhető el, és a plazma anyagtartalmának 90% -a intravénásán, 2,5-3,5 mg / l dózisban adva.
A hatóanyag koncentrációja a plazmában egyenesen arányos a dózissal. A flukonazol (Css) egyensúlyi plazmakoncentrációjának körülbelül 90% -át napi 1 tabletta dózisban általában a 4-5. Napon rögzítik. Ha a kezelés első napján "telítődózist" adunk be, amely kétszerese a szokásos napi dózisnak, akkor a második napra elérjük a 90% Css-nak megfelelő koncentrációt.
A flukonazol könnyen behatol az összes testfolyadékba. A peritoneális folyadékban, az anyatejben, a köpetben, a nyálban, az ízületi folyadékban lévő szintje megegyezik a plazmában levő szinttel. Az anyag stabil koncentrációját a hüvelyi váladékban orális beadás után 8 órával határozzuk meg, és legalább 24 órán át változatlan marad. A flukonazol jól felszívódik a cerebrospinalis folyadékban, amelyben tartalma eléri a plazmakoncentráció 85% -át (gombás agyhártyagyulladással).
A flukonazol szelektív felhalmozódása következik be a corneum rétegben, a dermisben és a verejtékmirigyek szekréciójában, ami a szérumhoz képest jelentősen meghaladja a helyi koncentrációt.
A látszólagos eloszlási térfogat gyakorlatilag egybeesik a test teljes vízkoncentrációjával. A flukonazol és a plazmafehérjék kapcsolata alacsony, és 11–12% -ot tesz ki.
A flukonazol felezési ideje 30 óra. A vegyület a májban a CYP2C9 izoenzim gátlóihoz tartozik, és főleg a vesén keresztül választódik ki (a flukonazol 80% -a változatlan formában és 11% metabolizmusának terméke formájában).
Közvetlen arányos összefüggés van a flukonazol és a kreatinin clearance között. A Mikoflucan farmakokinetikája jelentősen függ a vesék funkcionális állapotától, és a kreatinin-clearance és a felezési ideje fordítottan összefügg.
A hemodialízist követő 3 órán belül a flukonazol tartalma a plazmában 50% -kal csökken. Az anyag farmakokinetikája megegyezik az infúzióval és az orális adagolással, lehetővé téve, hogy a kezelés során könnyen váltson a gyógyszer egyik formájáról a másikra.
Felhasználási javallatok
- A kriptococcusok által okozott szisztémás betegségek: szepszis, agyhártyagyulladás, a bőr és a tüdő fertőzései, mind normális immunválaszban, mind immunszuppresszió különböző formáiban (beleértve az AIDS-eseket, a szervátültetett betegeket); az AIDS-betegek kriptococcus fertőzésének megelőzésére szolgáló fenntartó kezelés részeként;
- Generalizált candidiasis: disszeminált candidiasis (a szem, az endocardium, a légzőrendszer, a hasi szervek, az urogenitális rendszer fertőzésével), candidemia; megengedett egy terápiás tanfolyam lefolytatása rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek számára az immunszuppresszív vagy citosztatikus terápia időszakában, valamint ezen tényezők kialakulására hajlamosító egyéb tényezők jelenlétében - kezelés és megelőzés céljából;
- A nyálkahártya candidiasis (garat, nyelőcső, szájüreg), candiduria, nem invazív bronchopulmonalis candidiasis, mucocutan és krónikus orális atrófiás candidiasis (fogsor viselése miatt); oropharyngealis candidiasis AIDS-es betegeknél - a relapszus megelőzésére;
- A genitális candidiasis: hüvelyi (visszatérő és akut) - a relapszusok gyakoriságának kezelésére és megelőzésére (az év során három vagy több epizód van); candidal balanitis (a gyógyszer tabletta formájában);
- Rosszindulatú daganatok gombás fertőzései sugárzás vagy kemoterápia hátterében - megelőzés céljából;
- Oropharyngealis candidiasis AIDS-es betegeknél - a relapszus megelőzésére;
- Súlyos vagy hosszú távú neutropenia, a generalizált fertőzés magas kockázatának egyéb feltételei - a candidiasis megelőzésére;
- A bőr mikózisai: test, láb, ágyékterület, pityriasis versicolor, onychomycosis, candidiasis bőrfertőzések (tabletták);
- Mély endémiás mycosis normál immunitással: paracoccidioidomycosis, coccidioidomycosis, hisztoplazmózis, sporotrichosis.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- Szoptatási (laktációs) időszak;
- Terfenadinnal (a flukonazol 400 mg / nap vagy annál nagyobb dózisú rendszeres bevitelének hátterében) vagy astemizollal egyidejűleg;
- A gyógyszer összetevőivel, a flukonazollal, valamint azol gombaellenes szerekkel / szerekkel szembeni túlérzékenység.
Relatív (a gyógyszert óvatosan alkalmazzák):
- Májelégtelenség;
- Kiütés megjelenése felületes és invazív / szisztémás gombás fertőzésekben szenvedő betegeknél a flukonazollal végzett kezelés alatt;
- A flukonazol (legfeljebb 400 mg / nap) egyidejű vétele terfenadinnal;
- Potenciálisan proarritmogen állapotok olyan betegeknél, akiknél több kockázati tényező van, például elektrolit egyensúlyhiány, szerves szívbetegség, aritmiát okozó gyógyszerekkel egyidejű alkalmazás;
- Terhesség: A flukonazolt egy nő súlyos és potenciálisan életveszélyes gombás fertőzései esetén alkalmazzák, ha az anya várható előnye lényegesen magasabb, mint a magzatra gyakorolt lehetséges kockázat.
Utasítások a Mikoflucan alkalmazásához: módszer és adagolás
Tabletta A
tablettákat szájon át, napi adagban, a gombás fertőzés jellegétől és súlyosságától függően veszik be. A terápia időtartama a flukonazol klinikai hatékonyságának köszönhető, amit a mikológiai vizsgálatok eredményei is megerősítettek.
Ajánlott adagok felnőtt betegek és 15 évesnél idősebb, 50 kg-ot meghaladó gyermekek számára:
- Cryptococcus agyhártyagyulladás és egyéb lokalizációjú kriptococcus fertőzések: első nap - 400 mg, majd 200-400 mg 1 alkalommal / nap, a tanfolyam időtartama - legalább 6-8 hét;
- A kriptococcusos agyhártyagyulladás kiújulásának megelőzése AIDS-ben szenvedő betegeknél (az elsődleges terápia teljes menetének befejezése után): 200 mg / nap, hosszú távon;
- Candidemia, disszeminált candidiasis, egyéb invazív kandidalis fertőzések: az első nap - 400 mg, majd 200 mg / nap (elégtelen klinikai hatás esetén az adag 400 mg / napra növelhető), a tanfolyam időtartama a gyógyszer terápiás hatékonyságától függ;
- Oropharyngealis candidiasis: 150 mg 1 alkalommal / nap, a tanfolyam időtartama - 7-14 nap; ha szükséges, az immunitás kifejezett csökkenésével járó betegek meghosszabbíthatják a terápiát;
- Az oropharyngealis candidiasis megismétlődésének megelőzése AIDS-ben szenvedő betegeknél (az elsődleges terápia teljes menetének befejezése után): 150 mg hetente egyszer, hosszú ideig;
- A szájüreg atrófiás kandidózisa, amely a fogsor használatával jár: 50 mg 1 alkalommal / nap, a tanfolyam időtartama - 14 nap; ugyanakkor a protézist helyi antiszeptikus készítményekkel kezelik;
- A candidiasis egyéb típusai (a nemi szervek kivételével) - nyelőcsőgyulladás, nem invazív bronchopulmonalis elváltozások, candiduria, a bőr és a nyálkahártyák kandidózisa: 150 mg / nap, a tanfolyam időtartama - 14-30 nap;
- Hüvelyi candidiasis: 150 mg egyszer; a relapszusok gyakoriságának csökkentése érdekében a Mikoflucan havonta egyszer 150 mg-os dózisban alkalmazható, a kúra időtartamát egyedileg határozzák meg, és 4 és 12 hónap között lehet, egyes esetekben a gyógyszer gyakoribb alkalmazása lehet szükséges;
- Candida által okozott balanitis: 150 mg egyszer;
- A candidiasis megelőzése: 50 és 400 mg között (a fertőzés kockázatának mértékétől függően) 1 alkalommal / nap. A generalizált fertőzés nagy valószínűsége esetén, például hosszú távú vagy várhatóan súlyos neutropeniában szenvedő betegeknél napi egyszeri 400 mg-os dózis ajánlott; írjon fel flukonazolt néhány nappal a neutropenia valószínű megjelenése előtt, és a neutrofilek számának ≥1000 / mm 3 növekedése után további 7 napig folytatják a terápiát;
- A bőr mikózisai, beleértve a sima bőr mikózisait, az ágyék területét és a láb bőrét: 50 mg 1 alkalommal / nap vagy 150 mg 1 alkalommal / hét; a terápia szokásos időtartama 2-4 hét, de a láb mycosisával hosszabb kezelésre lehet szükség - legfeljebb 6 hétig;
- Pityriasis versicolor: 300 mg hetente egyszer, 2 hétig; egyes esetekben egyszeri 300-400 mg-os adag elegendő, számos más epizódban egy harmadik, heti 300 mg-os adagra van szükség; alternatíva: 50 mg naponta egyszer, 2-4 hétig;
- Onychomycosis: 150 mg hetente egyszer; a terápia folyamata addig folytatódik, amíg a fertőzött körmöt nem újranőtt, nem fertőzöttel helyettesítik (az ujjak körmének teljes újranövekedéséhez 3–6 hónap, a lábujjakon 6–12 hónapig tart);
- Mély endémiás mycosisok: 200-400 mg / nap, a tanfolyam időtartama - legfeljebb 2 év; a terápia időtartamát egyénileg határozzák meg, és kokcidioidomikózis esetén 11-24 hónap, parakokcidioidomikózis esetén 2-17 hónap, sporotrichosis esetén 1-16 hónap, hisztoplazmózis esetén 3-17 hónap lehet.
Gyermekeknél a terápia időtartama, akárcsak a felnőtt betegeknél, a gyógyszer klinikai képétől és mikológiai hatásától függ. A maximális napi adag gyermekkorban nem haladja meg a 400 mg-ot, az alkalmazás gyakorisága 1 alkalommal / nap.
Nyelőcső candidiasis - napi 3 mg / kg dózisban, kortól (testtömegtől) függően:
- 3-6 év (15-20 kg) - 50 mg;
- 7-9 évesek (21-29 kg) - 50-100 mg;
- 10-15 év (30-50 kg) - 100-150 mg.
A terápia időtartama legalább 3 hét, a tünetek visszafejlődése után a Mikoflucan-t további 2 hétig kell folytatni.
Nyálkahártya kandidózis - napi dózis 3 mg / kg, kortól (testtömegtől) függően:
- 3-6 év (15-20 kg): az első nap - 100-150 mg, majd - mindegyik 50 mg;
- 7-9 év (21-29 kg): az első nap - 100-200 mg, majd - egyenként 100 mg;
- 10-12 év (30-40 kg): az első nap - 100-150 mg, majd - 50-100 mg;
- 13-15 évesek (41-50 kg): az első nap - 250-300 mg, majd - 100-150 mg.
A terápia időtartama legalább 3 hét.
Generalizált candidiasis és cryptococcus fertőzés (beleértve az agyhártyagyulladást is) - napi adag 6-12 mg / kg, kortól (testtömegtől) függően:
- 3-6 év (15-20 kg) - 100-250 mg;
- 7-9 év (21-29 kg) - 100-300 mg;
- 10-12 éves (30-40 kg) - 200-350 mg;
- 13-15 éves (41-50 kg) - 250-400 mg.
A terápia időtartama 10-12 hét, amíg a cerebrospinalis folyadékban nincsenek kórokozók, ezt a laboratóriumi vizsgálatok eredményei megerősítik.
Gombafertőzések megelőzése csökkent immunitású gyermekeknél, akiknél a fertőzés kialakulásának kockázata kemoterápiából vagy sugárterápiából származó neutropeniával jár, napi dózis 3-12 mg / kg, kortól (testtömegtől) függően:
- 3-6 év (15-20 kg) - 50-250 mg;
- 7-9 évesek (21-29 kg) - 50-300 mg;
- 10-12 évesek (30-40 kg) - 100-350 mg;
- 13-15 éves (41-50 kg) - 100-400 mg.
A terápia időtartama az indukált neutropenia megerősített eliminációjáig tart.
Károsodott vesefunkciójú gyermekeknek csökkenteniük kell a gyógyszer napi adagját a veseelégtelenség súlyosságának megfelelően (hasonlóan a felnőttek sémájához).
Veseelégtelenségben szenvedő betegek, akiknek kreatinin-clearance-e (CC) kevesebb, mint 50 ml / perc, a gyógyszer egyszeri adagjának alkalmazása esetén nincs szükség dózismódosításra.
Az adagolási rendet a minőségellenőrzés függvényében kell módosítani a flukonazol ismételt alkalmazásával, az alábbiak szerint - kezdetben 50-400 mg telítő dózist adnak, majd a napi adagot (az indikációktól függően):
- CC> 40 ml / perc: szokásos adag 1 alkalommal / nap;
- CC 21-40 ml / perc: a szokásos dózis 48 óra (2 nap) alatt 1-szer vagy a napi adag fele 1-szer / nap;
- CC 10-20 ml / perc: a szokásos adag 72 óra (3 nap) alatt 1 alkalommal, vagy a napi adag harmadik része 1 alkalommal / nap.
A rendszeresen dialízisben részesülő betegeknek minden adag hemodialízis után egy adagot kell kapniuk.
Idős betegeknél vesefunkció-károsodás hiányában a flukonazol dózisának módosítása nem szükséges.
Infúziós
oldat Az oldatot intravénásán (intravénásan) cseppenként, 200 mg / h sebességgel adják be. A gyógyszer napi adagja a gombás fertőzés jellegétől és súlyosságától függ.
Az intravénás adagolásról a tablettákra történő áttérés esetén nincs szükség a napi adag megváltoztatására. Ebben a tekintetben, amikor felnőtt betegek és gyermekek számára flukonazollal végzett infúziós terápiát alkalmaznak, a Mikoflucan tablettákra adott adagolási rendet alkalmazzák.
Az infúziókat szokásos transzfúziós készletek alkalmazásával hajtjuk végre, oldószerként a következő oldatok egyikét alkalmazzuk: 20% glükóz, Ringer, Hartman, kálium-klorid glükózban, 4,2% nátrium-hidrogén-karbonát, 0,9% nátrium-klorid.
A gyógyszer alkalmazása újszülötteknél (figyelembe véve a flukonazol késleltetett eliminációját): az élet első 2 hete - 1 adag (mg / kg-ban), ugyanaz, mint az idősebb gyermekeknél, de 3 napos időközzel (72 óra); 2-4 hét életkor - ugyanaz az adag, de 2 napos intervallummal (48 óra).
Felnőtteknek és gyermekeknek, akiknek CC-értéke ≤50 ml / perc, egyetlen Mikoflucan-dózis esetén nincs szükség az adag módosítására. Az adagolási rendet a minőségellenőrzés függvényében kell módosítani a flukonazol ismételt alkalmazásával, az alábbiak szerint: kezdetben 50-400 mg telítődózist adnak be, majd a napi adagot (az ajánlott adag% -ában megadott indikációktól függően):
- CC> 50-100%;
- CC <50 (dialízis nélkül) - 50%;
- Folyamatos hemodialízis - minden foglalkozás után 100%.
Az oldat 0,9% -os nátrium-klorid-tartalma 15 mmol nátrium- és klór-iont tartalmaz 100 ml-ben, a korlátozott nátrium- vagy folyadékbevitelre szoruló betegeknél figyelembe kell venni a folyadék beadásának sebességét.
Mellékhatások
- Allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütések; ritkán - Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), anafilaktoid reakciók (beleértve az arc ödémáját, angioödémát, csalánkiütést, a bőr viszketését), exudatív multiforme erythema (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát);
- Központi idegrendszer: ritkán - szédülés, fejfájás; ritkán - görcsök;
- Emésztőrendszer: ritkán - hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, puffadás, ízváltozás; ritkán - májműködési zavar (hiperbilirubinémia, az ACT, az ALT és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, sárgaság, hepatitis és hepatocelluláris nekrózis) halálig;
- Vérképző szervek: ritkán - thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis;
- Szív- és érrendszer: ritkán - kamrai fibrilláció / rebbenés, a QT-intervallum meghosszabbodása;
- Egyéb: ritkán - alopecia, károsodott vesefunkció, hiperkoleszterinémia, hipokalémia, hipertrigliceridémia.
A túladagolás tünetei hallucinációk és paranoid viselkedés. Ajánlott tüneti terápia, kényszerített diurézis, gyomormosás. Hemodialízis 3 órán át történő lebonyolítása körülbelül 50% -kal csökkenti a flukonazol plazmakoncentrációját.
Különleges utasítások
A terápiát a teljes gyógyulásig (klinikai és hematológiai remisszió) kell folytatni, mivel a kezelés idő előtti megszakítása a betegség újrakezdéséhez vezet.
A kezelést laboratóriumi vizsgálati eredmények hiányában, beleértve a tenyésztést is, meg lehet kezdeni, de ezek beérkezése után a gombaellenes kezelés megfelelő korrekcióját el kell végezni.
A kezelés során ellenőrizni kell a vérparamétereket, a máj és a vese működését; a kumarin antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával ellenőrizni kell a protrombin indexet (károsodott máj- és vesefunkció esetén a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni).
Ritkán előfordult, hogy a flukonazol bevitele toxikus változásokkal járt a máj működésében. A flukonazollal társított hepatotoxikus hatások esetén nem volt egyértelmű függés a bevett napi dózistól, a kúra időtartamától, a beteg életkorától és nemétől. A gyógyszer hepatotoxikus hatása általában visszafordítható, a terápia befejeztével tünetei eltűnnek. Ha a májkárosodás klinikai tünetei jelentkeznek, amelyek a flukonazol alkalmazásával társulhatnak, a gyógyszert törölni kell.
Az AIDS-ben szenvedő betegek fokozottan hajlamosak súlyos bőrreakciók kialakulására számos gyógyszer, köztük a Mycoflucan alkalmazásával.
Amikor egy kiütés felszínes gombás fertőzéssel alakul ki, és kialakulása összefüggésbe hozható a flukonazol alkalmazásával, a gyógyszert le kell állítani. Ha invazív / szisztémás gombás fertőzéseknél kiütés jelentkezik, gondosan ellenőrizni kell őket, és ha erythema multiforme vagy bullous változások jelennek meg, a flukonazol alkalmazását fel kell függeszteni.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Kumarin antikoagulánsok (warfarin): a flukonazol protrombin idejüket átlagosan 12% -kal növeli, ezért ennek a mutatónak a gondos figyelemmel kísérése szükséges;
- Hidroklorotiazid: 40% -kal növeli a flukonazol plazmakoncentrációját (a Mikoflucan adagolási rendjének módosítása nem szükséges, ha a betegek egyidejűleg diuretikumot kapnak);
- Zidovudin: koncentrációja növekszik, amelyet a zidovudin fő metabolitjává történő átalakulásának csökkenése okoz, amelynek következtében mellékhatásai fokozódhatnak;
- Kombinált fogamzásgátlók: hatékonyságukat nem befolyásolja a flukonazol ismételt alkalmazása 50-200 mg dózisban;
- Midazolam: koncentrációja és a pszichomotoros reakciók kialakulásának kockázata növekszik (a flukonazol szájon át történő szedése esetén kifejezettebb, mint infúzióval történő beadáskor);
- Szulfonilkarbamid-készítmények (glibenklamid, glipizid, klórpropamid és tolbutamid): meghosszabbodik a T 1/2, amelynek következtében hipoglikémia alakulhat ki (szükség esetén a vércukor-koncentráció időszakos monitorozása szükséges, ha szükséges, beállítják az antidiabetikus gyógyszerek adagját);
- Rifabutin: szérumkoncentrációjának növekedése lehetséges, az uveitis eseteit a rifabutin és a flukonazol együttes alkalmazása miatt írták le, ezért alkalmazásakor gondos ellenőrzés szükséges;
- Rifampicin: csökkenti a flukonazol AUC-ját (25% -kal) és a T 1/2 időtartamát (20% -kal), ezért meg kell emelni az adagját;
- Takrolimusz: koncentrációja növekszik, ennek következtében nő a nephrotoxikus hatások kockázata;
- Teofillin: a T 1/2 időtartama meghosszabbodik és a mérgezés kockázata növekszik (dózismódosításra van szükség);
- Terfenadin: a flukonazollal egyidejűleg, napi 400 mg vagy annál nagyobb dózisban történő alkalmazás ellenjavallt; napi 400 mg flukonazol dózisig a terfenadint szoros orvosi felügyelet mellett kell bevenni;
- Fenitoin: koncentrációja klinikailag szignifikáns szintre emelkedik (szintszabályozásra és dózisválasztásra van szükség a fenitoin terápiás koncentrációjának biztosításához a szérumban);
- Ciszaprid: a kardiovaszkuláris rendszer lehetséges nemkívánatos hatásai, beleértve a paroxysmalis kamrai tachycardia ("pirouette" típusú aritmia);
- Ciklosporin: figyelnie kell a vér koncentrációjának értékét.
Analógok
A Mikoflucan analógjai: Flukonazol, Fluconazole Teva, Flucostat, Fucis, Flucorus, Flucomabol, Mikomax, Mikosist, Medoflucon, Diflucan, Diflazon.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva, száraz és fénytől védve, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.
Szavatossági idő:
- Oldatos infúzió - 2 év;
- Tabletta - 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
A tabletták vény nélkül kaphatók, az infúziós oldat vény nélkül kapható.
Vélemények a Mikoflucan-ról
A Mikoflucan, mint a különféle gombás fertőzések mérsékelt áron történő kezelésére szolgáló gyógyszerről szóló vélemények többnyire kedvezőek. A gyógyszer nagyon hatékonynak bizonyult a láb mikózisának kezelésében, de a terápia időtartamának ebben az esetben meglehetősen hosszúnak kell lennie. Pozitív eredmény figyelhető meg a gyógyszer rendszeres alkalmazásával és a higiéniai szabályok betartásával (a beteg cipőjének fertőtlenítése havonta 1-2 alkalommal).
Ezenkívül a betegek megjegyzik a hüvelyi candidiasis tüneteinek gyors eltűnését a Mikoflucan-terápia során, valamint a krónikus pharyngomycosis és a gombás krónikus tonsillitis állapotának javulását évente több mint 10 alkalommal súlyosbodva. A betegek túlnyomórészt teljes gyógyulást mutattak, ezt mikológiai és klinikai vizsgálatok igazolták. A gyógyszert azonban csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni.
A Mikoflucan ára a gyógyszertárakban
A 150 mg flukonazolt tartalmazó Mikoflucan-csomag átlagos ára 180-195 rubel. Az oldatos infúzió jelenleg nem kapható a gyógyszertárakban.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!