Granuloma - Típusai, Okai, Kezelése, Eredete

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Granuloma

A granuloma a fiatal kötőszövet sejtjeinek korlátozott felhalmozódása, megjelenésében egy kis csomóra hasonlít. Ilyen képződmények akkor jelennek meg, amikor a testet különböző fertőző ágensek (tuberkulózis, szifilisz, veszettség stb.) Vagy kollagén betegségek (például reuma) károsítják. Ezenkívül a bőrbe és a nyálkahártyákba jutó idegen test helyén fejlődnek ki.

A granulomák eredete

A granulomák etiológiája változatos. E formációk egyik osztályozása éppen származásukon alapul:

• Nem fertőző;
• Fertőző;
• Azonosítatlan genezis.

A nem fertőző granulomák a gyógyszeres expozíció (granulomatózus hepatitis) vagy a foglalkozási por betegségei (talkosz, szilikózis, azbesztózis stb.) Eredményeként jelennek meg. Különböző idegen testek körül is fejlődnek.

A fertőző jellegű granulomák (tífusz és tífusz, tularemia, veszettség, szifilisz, vírusos agyvelőgyulladás, tuberkulózis stb.) Kezelése szorosan kapcsolódik az eredethez, mivel a gyulladás kis gócaiból csak az őket okozó kórokozó elpusztításával szabadulhat meg.

Az ismeretlen eredetű granulomák közé tartoznak a Horton- és a Crohn-kór, a szarkoidózis, a Wegener-féle granulomatosis daganatai.

A granulomák típusai

A morfológiai jellemzők szerinti osztályozásban a granulomák három fő típusa van:

• Epithelioid sejt vagy epithelioidocytoma;
• Makrofágok vagy fagocitómák;
• Óriássejt.

Az anyagcsere szintje szerint megkülönböztetnek magas és alacsony szintű anyagcserét. Az elsők toxikus szerek (lepra, mycobacterium tuberculosis stb.) Hatása alatt jelennek meg, és epithelioid sejtes csomók. Az utóbbiak inert testek hatására keletkeznek, és idegen anyagok óriássejtjeiből állnak.

Egy másik osztályozás szerint a granulómákat két csoportra osztják:

• Specifikus, amelynek morfológiája egy adott fertőző betegségre jellemző. Kutatás során a kórokozó elkülöníthető a benőtt sejtekből. Ebbe a csoportba tartoznak a gyűrűs, a lepra, a tuberkulózis, a szkleróma, a szifilitikus granulomák;
• Nem specifikus, jellegzetes tulajdonságok nélkül. Mind a fertőző betegségekben (tífusz és tífusz, leishmaniasis), mind a nem fertőző betegségekben (szilikózis, azbesztózis) jelentkeznek.

A betegség jellemzői két érdekes granulomafajta példáján vehetők figyelembe: eozinofil és pyogén.

Pyogén granulomák (botryomycomas)

Kissé megemelkedett skarlátvörös, barna vagy kék-fekete színű formációk. A pyogén granulomák növekedését a környező szövet ödémája és a traumák - vágások, horzsolások vagy injekciók - miatt a kapilláris hálózat felgyorsult fejlődése okozza.

A betegség gyorsan fejlődik. Néha a pyogén granulomák enyhén vérezni kezdenek, mert az őket borító bőr nagyon vékony. Eddig ismeretlen okokból ilyen formációk kialakulhatnak terhes nőknél, de gyakrabban fordulnak elő 30 év alatti felnőtteknél és gyermekeknél.

A granulomák jellegzetes tünetei a következők:

• Élénkvörös, sötétvörös, lila vagy barna-fekete szín;
• Sűrű konzisztencia;
• Fényes, enyhén vérző felület;
• Méret átmérője legfeljebb 1,5 cm;
• Elhelyezkedés - az ajkakon és az ínyen, az orrnyálkahártyán és az ujjakon;
• Kezdeti növekedés, majd a méret enyhe csökkenése.

Általában a pyogén granuloma önmagában eltűnik, de ha nem tűnik el, akkor ajánlott biopsziát végezni, és megbizonyosodni arról, hogy a neoplazma nem rosszindulatú.

A granulomák hatékony kezelése sebészi, mivel a konzervatív intézkedések (kenőcsök használata, ragyogó zöld) nem adnak pozitív eredményt. A képződményt kivágjuk, alapját egy speciális éles "kanállal" kikaparjuk, amely után varratokat alkalmazunk. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, a kiújulás valószínűsége minimális.

Eozinofil granuloma (Taratynov-kór)

Ez ismeretlen etiológiájú betegség, amelyet az eozinofil leukocitákban gazdag csontokban lévő infiltrátumok jelennek meg. A betegség ritka, általában az óvodás gyermekek szenvednek tőle.

Az eozinofil granulómák egy vagy több góc a tubulusos és lapos csontokban. A leggyakrabban érintett combcsontok, medencecsontok, koponyacsontok és csigolyák.

A granulomák kezdeti tünetei az érintett terület duzzanata és érzékenysége. Ha a betegség a koponya csontjaiban fordul elő, akkor a duzzadt terület puhává válik, és a csonthiba széle kráterszerű megvastagodásként érezhető. A hosszú csöves csontok hibájának kialakulásával tapintható a klótos megvastagodás. A duzzanat feletti bőr általában nem változik.

A granuloma egyéb tünetei közé tartozik az égés és viszketés, valamint az érintett terület fokozott érzékenysége.

Általában a beteg állapota kielégítő, egyes betegek fejfájásra és kellemetlenségre panaszkodnak mozgáskor.

Az eozinofil granuloma lassan fejlődik, a betegség folyamata krónikus, ritka esetekben előrehalad. Néha a betegség évekig kíséri az embert, míg az érintett területek már nem annyira észrevehetőek és megváltoztatják a színüket, különösen az ultraibolya sugárzás hatására. Kiterjedt destruktív gócokkal hamis ízületek és patológiás törések kialakulása lehetséges.

A granulomák kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

• Csontelváltozások röntgen terápiája;
• Sebészeti kezelés (curettage vagy curettage);
• Sugárkezelés;
• Kemoterápia;
• Krioterápia;
• Kábítószer-kezelés leukerán, vinkrisztin, klórbutin stb. Gyógyszerekkel (akut megnyilvánulások esetén).

Mivel spontán gyógyulásról van szó, a fenti módszerek alkalmazása előtt várakozási és taktikai taktikát kell alkalmazni, a kórházi beteg gondos figyelemmel kísérésével.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!