Urachus ciszta
Az urachus az a vizeletcsatorna, amely méhen belüli fejlődése során összeköti a csecsemő hólyagját a magzatvízzel. A terhesség 4-5 hónapjában, a magzat fejlődésének folyamatában, az urachus, általában, kinövi és képezi a köldökszalag mediánját. Újszülötteknél és felnőtteknél, az urachus helyén, egy megsemmisített, üreg nélküli zsinór látható a hólyag csúcsától a köldökig, azonban egyes esetekben a szerv teljes fúziója nem következik be, ami bizonyos patológiákhoz vezet. Ezek tartalmazzák:
- Köldökfistula (az urachus köldökhöz legközelebb eső részének bezáródásával). Az anomália ezen változatát a köldök rendszeres váladékozása jellemzi, ami irritációhoz vezet;
- Vesico-köldökfistula (akkor fordul elő, amikor az urachus teljesen hiányos). Ebben az esetben a vizelet állandóan áramlik a köldökben;
- Urachus ciszta. Ez a vizeletcsatorna nem lezárása, középső részén nyálkahártya-váladékkal teli cisztás képződmény képződik. Az urachus ciszta elérheti az emberi ököl méretét.
A statisztikák szerint az urachus cisztát a férfiaknál háromszor gyakrabban diagnosztizálják, mint a nőknél.
Urachus ciszta tünetek
Ezt az urológiai betegséget nehézségekkel fedezik fel: klinikailag előfordulhat, hogy az urachus ciszta sokáig nem jelenik meg, miközben kis méretet tart fenn. Amikor az urachus ciszta tartalma (meconium, serózus folyadék, nyálka) megfertőződik, előfordulhat, hogy elfúvódás léphet fel, a hőmérséklet emelkedésével, fájdalmas érzésekkel az alsó hasban. Kifejezett gyulladásos folyamat esetén általános mérgezés, hasi fájdalom, a köldök alatti bőr hiperémia tünetei jelentkezhetnek.
A köldök hasfalának tapintásakor daganatszerű képződésként megjelenhet egy nagy urachus ciszta. Egy hervadó ciszta berobbanhat a hasüregbe (és hashártyagyulladást okozhat), a húgyhólyagba (húgyhólyagfisztulát képez) vagy az elülső hasfalon keresztül (köldökfistulát képezhet). A köldökfistula a genny periodikus ürítésével nyilvánul meg a köldöknyílásból, növekszik, amikor a köldökgyűrű területét megerőlteti vagy megnyomja, irritáció, bőrsír, valamint az omphalitis lefolyása.
Az urachus ciszta diagnosztikája
A diagnózis folyamatában fontos megkülönböztetni a betegséget a köldökcisztától, a hólyag divertikulumától, az elülső hasfal sérvétől, hasonló tünetek jelenlétében az urachus cisztával. Erre a célra a beteget cisztoszkópia, cisztográfia, MRI, a hólyag ultrahangjának, valamint a fistulográfiának a elvégzésére bízzák - egy tanulmány, amely lehetővé teszi, hogy kiderítse, van-e egy nem nőtt vizeletáramnak üzenete a hólyaggal - csak a gyulladásos megnyilvánulások csillapodása után.
Az urachus ciszta felpörgésével a betegeket gyakran "akut has" tünettel szállítják kórházba - a helyes diagnózis csak a laparotomia vagy a laparoszkópia folyamán állapítható meg.
Urachus ciszta kezelés
A betegség kezelése - a vizeletcsatorna tüneti bezáródása - operatív, amely az urachus ciszta eltávolításából áll. A műveletet a képződés extraperitoneális kimetszése jellemzi. Tályogképződés esetén a tályogüreg azonnali megnyitását és megtisztítását hajtják végre, majd már a "hideg" időszakban az urachus ciszta szokásos műveletét végzik.
Az omphalitis kialakulásával vagy a köldökfistula kialakulásával a szakemberek konzervatív terápiát írnak elő (kötszerek, ultraibolya besugárzás, antibiotikumok szedése), és csak a gyulladás tüneteinek megszűnése után végeznek sebészeti beavatkozást.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
