Alacsony vérnyomás: az alacsony vérnyomás okai és kockázati tényezők
A cikk tartalma:
- Mi a vérnyomás
- Miért csökken a nyomás
- Az elsődleges hipotenzió okai
- A másodlagos vagy tüneti hipotenzió okai
- Az ortosztatikus hipotenzió okai
-
A leggyakrabban feltett kérdések
- Mi okozza a nők terhesség alatti nyomásesését? Az ilyen csökkenés veszélyes az anyára és a gyermekre?
- Mik az alacsony vérnyomás panaszai?
- Hogyan kezeljük a hipotenziót otthon?
- Videó
Az alacsony nyomás okai különbözőek lehetnek: lehet az érrendszer reakciója a külső tényezőkre, bármely betegség megnyilvánulása vagy a norma változata. A hipotenzió gyakran kíséri a keringési rendszer patológiáját, a hormonális betegségeket, akut vészhelyzetben és számos más esetben alakul ki.
A mérsékelt hipotenzió egyéni norma lehet.
Az alacsony vérnyomás okának kiderítése szükséges a megfelelő kezelés kiválasztásához, vagy annak biztosításához, hogy nincs szükség kezelésre.
Mi a vérnyomás
Ezt a kifejezést olyan erőként értjük, amellyel a vér belülről hat az artériák falára. A mutatót két szám jelzi, és a higanymilliméterben (Hgmm) vagy a higanymilliméterben (nemzetközi megnevezés - Hgmm) rögzítik.
A vérnyomás (BP) számai a szívciklus különböző fázisaiban eltérnek. A vér szívből való kiürítésének pillanatában, a szisztolában, amikor a kamrák összehúzódnak, a szisztolés nyomást (SBP) rögzítik. Értéke nagyobb, mivel ebben a fázisban nyomja a vért erőfeszítéssel a véráramba. Ennek megfelelően az erek falára gyakorolt nyomása erősebb lesz. A szív ellazulásának szakaszában - diasztolában - a vérnyomásértékek minimálisak, ebben a pillanatban a diasztolés vérnyomást (DBP) rögzítik. Ez a szám a második helyen áll a kapott eredmények rögzítésekor.
A norma felső határa 139 Hgmm. Art., De az alsó nemtől és kortól függ.
Fiatal férfiaknál a vérnyomásértékek nem eshetnek 100/60 Hgmm alá. Art., És nőknek - 95/60. 30-40 éves korban a normális szisztolés nyomás alsó határaként 105 Hgmm-t vesznek fel. Art. És diasztolés - 65.
Ha az alacsonyabb megengedett DBP érték bármely életkorban viszonylag stabil és 60-65 Hgmm. Art., Majd az emberek SBP alsó határa az egész életen át változik.
Az ötven évnél idősebb betegeknél a szisztolés nyomás minimális értékének kiszámítását a következő képlet szerint végezzük: 50 + életkor években. Így 70 éves idős embereknél az SBP alsó határának 120 Hgmm-nek kell lennie. Művészet.
Miért csökken a nyomás
A nők és a férfiak alacsony vérnyomásának számos oka van. Közöttük vannak fiziológiai, vagyis semmilyen betegséghez nem kapcsolódó, és kórosak is.
A hipotenziónak számos élettani oka van:
- egy adott beteg organizmusának sajátossága;
- intenzív sport;
- a szív- és érrendszer alkalmazkodása a speciális környezeti feltételekhez.
Kutatási eredmények szerint serdülőkorban a fiúk és a lányok 20-60% -ában változó súlyosságú vérnyomáscsökkenés figyelhető meg. A pubertás befejezése után stabilizálódik: a fiziológiai hipotenzió előfordulása nem haladja meg az 5-6, felnőttkorban pedig 40 évig - 14%.
Az életkori sajátosságok mellett a jó fizikai erőnlét lehet az oka a nyomás csökkenésének, amely folyamatosan megnyilvánul. Szisztematikusan nagy terhelés esetén a kardiovaszkuláris rendszer aktivitása megváltozik: csökken a pulzus, csökken az artériák tónusa. Ez a szerkezetátalakítás az intenzív testmozgás adaptációs mechanizmusa.
Adaptív fiziológiai hipotenzió a ritka alpesi levegőben élőknél, valamint a trópusi és szubtrópusi éghajlati övezetekben található országok lakóiban alakul ki.
Az alacsony vérnyomás patológiás okai nőknél és férfiaknál
- a szabályozási mechanizmusok megsértése, ebben az esetben a hipotenziót esszenciálisnak vagy elsődlegesnek nevezik;
- a test helyzetének éles változása (a vérnyomás ortosztatikus csökkenése);
- vészhelyzetek (például sokk) vagy bármilyen szisztémás betegség.
Klinikai megnyilvánulásokkal meg lehet különböztetni az élettani és a kóros hipotenziót. Néhány jellemző a fiziológiára jellemző:
- a nap folyamán folyamatosan jó egészség, az aktív panaszok hiánya, a vérnyomás csökkenésével az egészségi állapot szubjektíven nem romlik;
- a betegség objektív megnyilvánulásainak hiánya az orvosi vizsgálat során;
- fiatal kor (30 éves korig);
- az EKG-vizsgálat kóros elváltozásainak hiánya;
- bradycardia iránti hajlam (pulzusszám kevesebb, mint 60 ütés / perc).
Az elsődleges hipotenzió okai
A vérnyomás esszenciális csökkentése a leggyakoribb patológia fiatal korban. Ebben az esetben a nyomás gyorsan, kritikusan kis számokra csökkenhet, és stabilan beállítható 95-100 és 55-60 Hgmm alatti értékekre. Művészet. Más szóval, ezt az állapotot hipotonikus betegségnek nevezik.
A betegség kialakulásának mechanizmusai az érrendszeri tónus központi szabályozásának megsértése, az autonóm idegrendszer kapcsolatainak egyensúlyhiánya, a hormonális háttér megsértése, a depresszor humorális tényezőinek aktiválása, a mellékvese kéreg és a vérnyomás szabályozásáért felelős renin-angiotenzin rendszer aktivitásának megváltozása.
A következő állapotok lehetnek az elsődleges hipotenzió kiváltó tényezői:
- a vazomotoros központok genetikailag meghatározott gyengesége;
- hosszan tartó pszicho-érzelmi túlterhelés vagy akut stressz;
- túlzott szellemi vagy fizikai megterhelés;
- fejsérülés;
- sugárterhelés;
- káros termelési tényezők (munka forró műhelyben, kölcsönhatás mérgező anyagokkal, benzingőzökkel, vibrációnak, zajnak stb. való kitettség);
- súlyos akut fertőzések, magas mérgezéssel, gyermekkorban, vagy lassú jellegű krónikus kóros folyamatok, gyakori súlyosbodásokkal.
A másodlagos vagy tüneti hipotenzió okai
Ebben az esetben a vérnyomás csökkenése az elhalasztott kóros állapot vagy valamely alapbetegség egyik megnyilvánulásának következménye.
Tüneti hipotenzió a szívizom kontraktilitásának csökkenése miatt alakul ki, amikor a pumpált vér térfogata jelentősen csökken, az érrendszer tónusának megsértése vagy a rendszerben keringő vér térfogatának csökkenése.
A keringési rendszer milyen betegségei okozhatják a vérnyomás másodlagos csökkenését:
- akut koszorúér szindróma;
- az anatórizma zacskójának repedése az aortában;
- a szívritmus durva megsértése;
- folyadék felhalmozódása a perikardiális üregben;
- a szívizom gyulladása;
- szívizom disztrófia;
- sokk;
- bizonyos gyógyszerekkel való mérgezés (leggyakrabban - intravénás beadással).
A tüneti hipotenzió más rendszerek és szervek betegségeinek megnyilvánulása is:
- akut vagy súlyos krónikus légzési elégtelenség;
- TELA;
- tüdő-, gyomor-, bélvérzés;
- asztmás állapot;
- a lép traumás repedése;
- a hasnyálmirigy vagy a máj szöveteinek akut gyulladása;
- hashártyagyulladás;
- tartós intenzív hasmenés;
- mellékvese-elégtelenség;
- különböző eredetű kóma;
- tuberkulózis;
- gyomor vagy nyombél peptikus fekélye;
- endokrin betegségek;
- anémia;
- rosszindulatú vérbetegségek.
Az ortosztatikus hipotenzió okai
Ezt a típusú hipotenziót akkor diagnosztizálják, amikor az ülő vagy fekvő helyzetből álló helyzetbe emelkedés három percen belül az SBP 20 vagy több Hgmm-rel csökken. Art. És DBP - több mint 10.
Mit jelent a vérnyomás ilyen változása? A központi idegrendszer lehetséges károsodása vagy a perifériás idegrendszer autonóm kapcsolata, bármely betegség kialakulása vagy egyes külső tényezők negatív hatása.
Leggyakrabban az ortosztatikus hipotenzió a következő patológiákban fordul elő:
- Bradbury-Eggleston szindróma;
- Eaton-Lambert-szindróma;
- Riley-Day szindróma;
- Shay-Drager szindróma;
- a baroreceptorok funkcionális elégtelensége;
- számos biológiailag aktív anyag vagy enzim hiánya;
- az agy artériáinak szklerotikus károsodása;
- Parkinson kór;
- néhány autoimmun patológia;
- foláthiányos vérszegénység;
- cukorbetegség;
- akut fertőző folyamatok;
- az agy és a gerincvelő szerves károsodása;
- krónikus vesebetegség;
- alkoholizmus;
- bizonyos gyógyszerek túladagolása;
- mitrális szelep betegség;
- a keringő vér térfogatának éles csökkenése (kényszerített diurézis, tartós hasmenés, aktív izzadás, hajthatatlan hányás stb.);
- vérmérgezés;
- mérgezés nehézfém-sókkal; satöbbi.
A leggyakrabban feltett kérdések
Mi okozza a nők terhesség alatti nyomásesését? Az ilyen csökkenés veszélyes az anyára és a gyermekre?
Az első trimeszterben a nők legfeljebb 30% -a észleli a vérnyomás enyhe csökkenését. Ez a norma változata, ezt az állapotot terhességi hipotóniának hívják. A nők alacsony nyomásának oka ebben az időszakban az uteroplacentális véráramlás kialakulása és a vérellátási rendszer átalakítása a gyermek viselése idején.
Mindazonáltal, ha a vérnyomásszámok 100-105 / 60-65 Hgmm alatt vannak. Művészet. kapcsolatba kell lépnie szakemberrel. Ebben az esetben a vérellátás kevésbé hatékony, ami magzati hipoxiát okozhat.
Mik az alacsony vérnyomás panaszai?
Jellemzően a betegek magas pulzust, átmeneti fejfájást, súlyos fáradtságot, csökkent teljesítményt, gyengeséget, varrásfájdalmakat jeleznek a szív vetületében, szédülést, memória- és memóriazavart, légszomjat erőlködéskor, állandó gyengeségérzetet. Az alacsony vérnyomásban szenvedők nagyon gyakran panaszkodnak szívrohamra, a fülledt helyiségek intoleranciájára, légszomjra, hideg lábra és kézre.
A hipotenzió jelentősen ronthatja az életminőséget
Hogyan kezeljük a hipotenziót otthon?
Nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek stabilan és tartósan emelnék a vérnyomást. Sőt, az előzetes vizsgálat nélküli önkezelés nem csak nem hozhat hatást, hanem súlyosbíthatja a helyzetet.
Ha egy betegség után a nyomás csökkent, az éghajlati viszonyok éles változásainak vagy a táplálkozás sztereotípiájának hátterében, megpróbálhatja növelni koffeintartalmú italok, étcsokoládé vagy adaptogének (ginzeng, eleutherococcus stb.) Használatával.
Ha az alacsony vérnyomásértékeket folyamatosan rögzítik, és a hipotenziót a jólét szubjektív romlása kíséri, azonnal forduljon a kardiológushoz a teljes vizsgálat érdekében, és tisztázza a vérnyomás csökkenésének okait. A vizsgálatok eredményei alapján az orvos javasolja az optimális kezelési rendet.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.