A chlamydia elemzései: típusok, előkészítés, dekódolás
A cikk tartalma:
- Javallatok a chlamydia elemzésére
-
A chlamydia tesztjei
- Kultúra elemzése
- A kenet citológiai vizsgálata
- Immunfluoreszcencia reakció (RIF)
- Immunassay (ELISA)
- Polimeráz láncreakció (PCR)
- Expressz diagnosztika
- Felkészülés a chlamydia elemzésére
- Chlamydia és chlamydia
A megelőző vizsgálat részeként a chlamydia elemzése fontos szerepet játszik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a chlamydia gyakran tünetmentes. Szövetminták, vér, vizelet és egyéb biológiai folyadékok szolgálhatnak kutatási anyagként.
A chlamydialis fertőzések a chlamydia által okozott fertőző betegségek csoportja. Az ilyen baktériumok befolyásolják az urogenitális, légzőszervi, kardiovaszkuláris, vizuális, mozgásszervi szerveket.
Javallatok a chlamydia elemzésére
A chlamydia vizsgálata a következő esetekben javasolt:
- megelőző vizsgálat;
- a nemi szerv fertőzésének jelei;
- terhesség megtervezése;
- a bonyolult terhesség története;
- szülészeti regisztráció;
- az urogenitális szervek gyulladásos betegségei;
- a terhesség hiánya a rendszeres nemi élet 2-3 éve alatt;
- a chlamydia terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése;
- olyan személyek, akiknek szexuális partnere chlamydia.
A chlamydia egyik tesztje az anyag oltása táptalajon
A chlamydia tesztjei
A chlamydia diagnózist több irányban végezzük.
Kultúra elemzése
A biológiai anyag vizsgálata oltással, a kórokozó tenyészetének izolálása és antibiotikum-érzékenységének meghatározása. Az elemzés során a klamidiális izolátumot az érzékeny sejtek megfertőzésére használják. Ezután egy táptalajt adnak hozzájuk, amely antibiotikumot tartalmaz. A fertőzött sejtkultúrákat +36 ° C- on, C-on inkubáltuk öt napig. Az antibiotikum érzékenységét a fertőzés elnyomásától függően határozzuk meg. A klamidiumra vetést használják az antibakteriális kezelés hatékonyságának felmérésére; a módszer hátrányai közé tartozik a folyamat fáradságossága és az előkészítés időtartama.
A kenet citológiai vizsgálata
A módszer csak a betegség akut formáiban informatív. Az epithel kaparás klinikai anyagként szolgál a kutatáshoz. A vizsgálat során a biológiai anyagot rögzítő szereknek és festésnek teszik ki. A reagensek hatása alatt a gyógyszereket fénymikroszkóp alatt detektálják.
Immunfluoreszcencia reakció (RIF)
A klamidiális antigének azonosítása fluoreszcens mikroszkóppal. A módszer az antitestek azon tulajdonságán alapul, hogy különböznek egymástól a lumineszcencia fényerejében, míg a klamidia zárványai kiemelkednek a sejtek citoplazmájának hátterében. Ez a módszer nem elég érzékeny a betegség tünetmentes lefolyása során.
Immunassay (ELISA)
A vizsgálati mintákban a chlamydia elleni specifikus antitestek kimutatásán alapuló módszer. Lehetővé teszi a betegség fázisának meghatározását, az antibakteriális kezelés hatékonyságának értékelését. Így a Chlamydia trachomatis elleni IgM antitestek termelése a folyamat akut stádiumának markere. A betegség előrehaladásával és krónikus formába való átmenetével IgA antitestek jelennek meg, majd IgG.
Az enzim immunoassay dekódolását a táblázat mutatja be.
Betegség szakaszai | IgM | IgA | IgG |
Éles | 50-3200 | 50-1600 | 100-6400 |
Krónikus | 200-ig | Kevesebb mint 50 | 100-1600 |
Súlyosbodás | Kevesebb mint 50 | 50–400 | 100-51200 |
Felépülés | Kevesebb mint 50 | Kevesebb mint 50 | 100-400 |
Polimeráz láncreakció (PCR)
Módszer a kórokozó DNS-fragmenseinek azonosítására, amely lehetővé teszi egy idegen mikroorganizmus jelenlétének megerősítését a testben 90-95% -os pontossággal és annak meghatározását, hogy milyen mikroorganizmusról van szó Az elemzéshez szövet-, vér-, vizelet- és egyéb biológiai folyadékmintákat lehet venni. A nőknél a hámkaparásokat a hüvelyből, a húgycsőből, a méhnyakból veszik. A férfiaknál a húgycsőből származó kenetet, prosztata váladékot, ejakulátumot alkalmaznak. Ha a szem érintett, a kötőhártya kaparását vizsgálják. Az osteoarticularis rendszer reumás elváltozásainak kizárása érdekében megvizsgálják az ízületi folyadékot.
Speciális eszközöket használnak - erősítők a DNS-szaporításhoz. Ha a DNS mennyisége elegendő, meg kell határozni, hogy a minta tartalmaz-e a fertőző ágensre jellemző DNS-fragmenseket. Az értékelést elektroforézissel vagy jelölt DNS-fragmensekkel végezzük. Normális esetben a chlamydia genetikai anyaga nem található meg.
A PCR eredménye lehet pozitív vagy negatív. A dinamika kvantitatív értékelése lehetővé teszi a kórokozó aktivitásának és a terápia hatékonyságának meghatározását.
Expressz diagnosztika
Az expressz diagnosztikához immunokromatográfiás vizsgálatokat alkalmaznak, amelyek hatása fluoreszcens markerek alkalmazásán alapul, míg a klamidia DNS jelenlétét a mintában már a reakciócsőben határozzák meg.
A chlamydia azonosítása integrált megközelítést tesz lehetővé. Fontos figyelembe venni, hogy mennyi elemzést végeznek. Általános szabály, hogy a PCR eredményeinek kézhezvétele után (általában a szállítás után 4 nappal készen áll) további vizsgálatokat írnak elő - tenyésztenyészet és enzim immunvizsgálat. A vizsgálat eredményei különféle típusú fertőzésekre vonatkoznak, csak orvosnak kell foglalkoznia azok értelmezésével és a kezelés jellegének meghatározásával.
Felkészülés a chlamydia elemzésére
Hogyan veszik az anyagot a kutatáshoz és hogyan adják át helyesen?
A chlamydia vérvizsgálatát vénás vér segítségével végezzük, amelyet reggel éhgyomorra veszünk.
A vizsgálat előkészítése magában foglalja az alkohol, zsíros és sós ételek mellőzését, egy napos dohányzást. Javasoljuk, hogy ne vizeljen több órán keresztül, mielőtt biológiai mintát vesz a húgycsőből.
A tenyészvizsgálat előtt le kell állítani az antibiotikumok és az uroszeptikus gyógyszerek szedését 30 napig. Immunocitológiai vizsgálatokban az antibakteriális gyógyszereket 14 nap alatt törlik.
A PCR előestéjén a nőknek javasoljuk, hogy hagyják fel a douchingot, az antibakteriális szappannal végzett higiéniai eljárásokat és a hüvelyi kúpok alkalmazását. Anyaggyűjtés előtt a férfiaknak le kell állítaniuk a gyógyszerek alkalmazását a hatékonyság növelése érdekében.
Chlamydia és chlamydia
A chlamydia három típusa fertőzi meg az embert - C. trachomatis, C. Psittaci és C. pneumoniae. A kóros folyamat lokalizációja a baktériumok típusától függ. A Chlamydia trachomatis a chlamydia urogenitális formáját okozza.
A chlamydiae köztes a baktériumok és a vírusok között
A chlamydiae közbenső a vírusok és a baktériumok között. A vírusokhoz hasonlóan ezek is szaporodnak a szövetkultúrákon, képesek hosszú távú intracelluláris parazitizmusra, kifejezett klinikai megnyilvánulások és konfliktusok nélkül a gazda immunrendszerével. A számukra kedvezőtlen tényezők hatására a klamidiumok inaktív L-formává alakulnak, és az immunszuppresszió időszakában felébrednek és aktívan szaporodni kezdenek (az L-formák úgynevezett visszafordítása eredeti formájukra). Ugyanakkor, a baktériumokhoz hasonlóan, a klamidiumok tartalmaznak DNS- és RNS-molekulákat, riboszómáikkal és sejtmembránjukkal rendelkeznek, és bináris hasadással szaporodnak.
A genetikai anyag jellemzői szerint hasonlóság mutatkozik a mycoplasmával, az ureaplasmával és a Haemophilus influenzae-vel.
Fertőzési útvonalak:
- szexuális - védtelen nemi közösüléssel;
- függőleges (az anyától az újszülöttig) - a magzat fertőzése a placentán terhesség alatt vagy szülés közben;
- kapcsolat és háztartás - közös háztartási cikkek, csókok révén.
A klamidiális fertőzés jelentős előfordulása a betegség lefolyásának tünetmentes jellegéből adódik. Az első klinikai tünetek megjelenése és a tünetek kialakulása (üvegtest ürítése a húgycsőből, viszketés, fájdalom és szúrás a vizelés során, hőmérsékletcsökkenés, mérgezés jelei) az immunitás állapotától függ. Egy idő után a chlamydia tünetei általában eltűnnek, a betegség krónikus stádiumba kerül, súlyosbodási időszakokkal. A fertőzés ezen formáját tartósnak nevezzük.
A chlamydia a szervezetben számos szövődményt okoz, többek között urethritis, prosztatagyulladás, endometritis, szalpingo-oophoritis, tüdőgyulladás, kötőhártya-gyulladás, ízületi betegségek, a szív- és érrendszer károsodása. A Chlamydia trachomatis férfiaknál és nőknél meddőséget, vetélést és gyermekeknél a chlamydia kialakulását okozhatja.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.