Trombopol - Utasítások A Tabletták Használatára, ár, Analógok, Vélemények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Thrombopol

Thrombopol: használati utasítások és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Trombopol

ATX kód: N02BA01

Hatóanyag: acetilszalicilsav (acetilszalicilsav)

Gyártó: Polpharma (Lengyelország)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.24

Az árak a gyógyszertárakban: 28 rubeltől.

megvesz

A trombopol vérlemezke-gátló, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Trombopol adagolási formája bélben oldódó tabletta: rózsaszínű, mindkét oldalán domború, kerek (10 db-os buborékcsomagolásban, 3, 5 vagy 6 buborékcsomagolású kartondobozban; 25 db-os buborékcsomagolásban, 2 buborékcsomagolású kartondobozban).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: acetilszalicilsav - 75 vagy 150 mg;
• segédkomponensek: kukoricakeményítő, nátrium-karboxi-metil-keményítő, mikrokristályos cellulóz;
• héj: hipromellóz, Acryl-Eyes [keverék tabletták bevonására; összetétel - nátrium-lauril-szulfát, nátrium-hidrogén-karbonát, metakrilsav-kopolimer (C típus), talkum, trietil-citrát, titán-dioxid, kolloid szilícium-dioxid, bíbor színezék (Ponso 4R)].

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A trombopol az egyik NSAID (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer), thrombocyta-gátló szer.

Az acetilszalicilsav hatásmechanizmusának alapja a COX-1 (ciklooxigenáz) irreverzibilis gátlása, amely a tromboxán A ₂ szintézisének blokkolásához és a vérlemezke aggregáció elnyomásához vezet.

A vérlemezke-gátló hatás a gyógyszer kis adagjának használata után is jelentkezik, egyetlen dózis után 7 napos a hatásának időtartama. Az acetilszalicilsavat a következő betegségek / állapotok kezelésére és megelőzésére lehet használni: miokardiális infarktus, visszeres szövődmények, iszkémiás szívbetegségek.

Ezenkívül az anyagnak fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van.

A tabletták bélben oldódó bevonata miatt az acetilszalicilsav felszabadul a duodenum lúgosabb környezetében, ami segít csökkenteni annak gyomornyálkahártyára gyakorolt irritáló hatását.

Farmakokinetika

Az acetilszalicilsav felszívódása a Trombopol-ból a gyógyszer bevétele után 3-4 órával kezdődik (ez megerősíti a tabletták gyomorban való oldódásának hatékony blokkolását). A C _max (egy anyag maximális koncentrációja) a plazmában átlagosan 6,72 és 12,7 μg / ml (75, illetve 150 mg tabletta esetén), az eléréséig eltelt idő körülbelül 2-3 óra. A gyógyszer felszívódását lelassítja az élelmiszer jelenléte a gyomor-bél traktusban.

Az AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) 56,42 és 108,08 μg × h / ml (75, illetve 150 mg tabletta esetén).

Az acetilszalicilsav nagyrészt és gyorsan behatol a biológiai folyadékokba és a legtöbb szövetbe. A vérplazma fehérjékhez való kötődésének mértékét a koncentráció határozza meg.

A relatív eloszlás körülbelül 0,15-0,2 l / kg, egyidejűleg növekszik a vér Thrombopol szérumkoncentrációjának növekedésével.

Más szalicilátokkal ellentétben a nem hidrolizált acetilszalicilsav nem halmozódik fel a vérszérumban a gyógyszer ismételt beadásának hátterében.

Az acetilszalicilsav a felszívódás során részben metabolizálódik. Ez a folyamat elsősorban a májban lévő enzimek hatására megy végbe. Ebben az esetben a következő metabolitok képződnek (megtalálhatók a vizeletben és számos szövetben): fenil-szalicilát, glükuronid-szalicilát és szalicilursav.

A vérplazmából származó acetilszalicilsav T _1/2 (felezési ideje) 15 és 20 perc közötti.

A szájon át bevitt dózisnak csak 1% -a ürül nem hidrolizált acetilszalicilsav formájában a vesék által, a többi - szalicilátokként és metabolitjaiként.

Károsodott vesefunkció hiányában az egyetlen dózis 80-100% -a 24-72 órán belül kiválasztódik a vesén keresztül.

A nőknél az anyagcsere folyamata lassabb (a vérszérumban lévő enzimek alacsonyabb aktivitása miatt).

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint terhes nőknél és újszülötteknél a szalicilátok kiszoríthatják a bilirubint az albuminnal való társulástól, ami hozzájárul a bilirubin encephalopathia megjelenéséhez.

Felhasználási javallatok

• instabil angina;
• akut miokardiális infarktus (az elsődleges szívinfarktus megelőzése kockázati tényezők jelenlétében, különösen diabetes mellitus, hiperlipidémia, artériás magas vérnyomás, elhízás, dohányzás, idős korban, valamint az ismételt szívinfarktus megelőzése);
• stroke (megelőzés, beleértve az átmeneti agyi érrendszeri balesetben szenvedő betegeket is);
• az agyi keringés átmeneti rendellenességei (megelőzés);
• tromboembólia (megelőzés a posztoperatív időszakban és az ereken történő invazív beavatkozások után, különösen a koszorúér bypass ojtása, a carotis artéria endarterectomia, a carotis artériák angioplasztikája, arteriovenous bypass ojtás);
• mélyvénás trombózis és a tüdőartéria és ágai tromboembóliája (megelőzés, ideértve a hosszan tartó immobilizáció során végzett kiterjedt műtét utáni betegeket is).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak súlyosbodása;
• bronchiális asztma, visszatérő sinus / orrpolipózis és acetilszalicilsav intolerancia kombinációja;
• vérzéses diatézis;
• emésztőrendszeri vérzés;
• metotrexáttal történő egyidejű alkalmazás heti 15 mg vagy annál nagyobb dózisban;
• szalicilátok és NSAID-ok bevitele által kiváltott bronchiális asztma;
• A terhesség I. és III. Trimesztere, valamint a szoptatás ideje;
• életkor 18 évig;
• egyéni intolerancia a gyógyszer bármely összetevőjére, valamint más NSAID-okra.

Rokon (Thrombopol-ot orvosi felügyelet mellett írják fel):

• az orr polipózisa;
• köszvény;
• krónikus légúti betegségek;
• hiperurikémia;
• vese- / májkárosodás;
• súlyosbított kórtörténet gyomor- és nyombélfekély vagy gyomor-bélrendszeri vérzés;
• bronchiális asztma;
• szénanátha;
• gyógyszerallergia;
• antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazás;
• metotrexáttal egyidejűleg, legfeljebb heti 15 mg dózisban;
• A terhesség II. Trimesztere.

A Thrombopol alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A trombopolt szájon át, kis mennyiségű vízzel, rágás nélkül, étkezéstől függetlenül.

A használat időtartamát az orvos határozza meg. Hosszú pálya látható.

A Trombopol ajánlott adagolási rendje napi 75 vagy 150 mg.

Mellékhatások

• emésztőrendszer: a májenzimek fokozott aktivitása, hányinger, hányás, hasmenés, gyomorégés, hasi fájdalom, a gyomornyálkahártya fekélyei és a nyombélfekély, beleértve a perforált, gyomor-bélrendszeri vérzést;
• központi idegrendszer: fülzúgás, szédülés;
• légzőrendszer: hörgőgörcs;
• allergiás reakciók: Quincke ödéma, csalánkiütés;
• vérképző rendszer: fokozott vérzés; ritkán - vérszegénység.

Túladagolás

A túladagolás első tünetei hányinger, hányás, fülzúgás és gyors légzés formájában jelentkeznek, emellett a következő rendellenességek alakulhatnak ki: látásromlás, halláskárosodás, motoros izgatottság, fejfájás, álmosság, hipertermia, görcsök. Súlyos mérgezés esetén a víz-elektrolit és sav-bázis egyensúly zavarai (dehidráció és metabolikus acidózis) jelenhetnek meg.

Az enyhe / közepes mérgezés tünetei 150-300 mg / kg acetilszalicilsav alkalmazása után jelentkeznek. Súlyos túladagolás 300-500 mg / kg dózisban alakul ki. Az 500 mg / kg-nál nagyobb dózisok halálos kimenetelűek lehetnek.

A Thrombopol-ra nincs specifikus ellenszer. Terápiaként a gyógyszer felszívódásának csökkentése érdekében a következő intézkedéseket mutatják be: hányást váltanak ki és öblítik ki a gyomrot. Ezek az intézkedések a gyógyszer bevétele után 3-4 órán belül hatékonyak; túlzott adag bevétele esetén ez az időszak 10 órára hosszabbodik. Az anyag felszívódásának csökkentése érdekében az aktív szén vizes szuszpenzióját kell bevenni (felnőtt adag - 50-100 g, gyermek adag - 30-60 g), miközben meg kell állapítani a víz-elektrolit egyensúlyt (ha szükséges, időben kell feltölteni)

Az acidózis kezelésében és az acetilszalicilsav vesén keresztül történő kiválasztásának felgyorsítása érdekében intravénás nátrium-hidrogén-karbonátot kell feltüntetni, a pH-t 7-7,5 tartományban kell tartani.

Nagyon súlyos mérgezés esetén hemodialízis vagy peritonealis dialízis javasolt.

A légzőszervi acidózis valószínűsége miatt a központi idegrendszert lenyomó gyógyszerek (például barbiturátok) tilosak. Légzési rendellenességek jelenlétében biztosítani kell a légutak átjárhatóságát és az oxigénhez való hozzáférést. Szükség esetén végezzen intratracheális intubációt és gondoskodjon mechanikus szellőzésről.

Különleges utasítások

Az acetilszalicilsav hörgőgörcs kialakulását okozhatja, valamint bronchiális asztma támadásához és más túlérzékenységi reakciókhoz vezethet. Főbb kockázati tényezők: súlyosbodott bronchiális asztma, szénanátha, orrpolipózis, krónikus légzőszervi betegségek, allergiás reakciók más gyógyszerekkel szemben (például bőrreakciók, viszketés, csalánkiütés).

Az acetilszalicilsav használata a műtét alatt / után változó súlyosságú vérzést okozhat. Ebben a tekintetben a terápiát a javasolt műtét előtt 5-7 nappal fel kell függeszteni.

A vérzés kockázata nő a Thrombopol antikoagulánsokkal, thrombocytaaggregáció-gátlókkal és trombolitikus gyógyszerekkel történő együttes alkalmazásával.

Alacsony acetilszalicilsav dózis hajlam (a húgysav kiválasztásának csökkenése) esetén köszvényt okozhat.

Ha a Thrombopolt metotrexáttal kombinálják, a vérképző szervek mellékhatásainak előfordulása növekszik.

Az acetilszalicilsav nagy dózisa hipoglikémiás hatást vált ki, amelyet a cukorbetegségben szenvedő betegeknél figyelembe kell venni, akik hipoglikémiás hatású gyógyszereket kapnak.

A glükokortikoszteroidok Thrombopol-val történő együttes kinevezésével a vér koncentrációjának csökkenése figyelhető meg, és a glükokortikoszteroidok visszavonása után a szalicilátok túladagolása lehetséges.

Az ibuprofennel egyidejű alkalmazás nem ajánlott, mivel csökkenti az acetilszalicilsav hatékonyságát.

Az acetilszalicilsav és az etanol kombinációja növeli a gyomor-bélrendszer nyálkahártyájának károsodásának valószínűségét és meghosszabbítja a vérzési időt.

A túladagolás különösen veszélyes idős betegeknél. Tekintettel arra, hogy a 65 évesnél idősebb betegek vesefunkciója csökkenhet, ennek a betegcsoportnak csökkentett dózisban kell felírnia a Trombopolt.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

• A terhesség I. és III. Trimesztere: a gyógyszer ellenjavallt; a Thrombopol alkalmazása az első trimeszterben a felső szájpad és a szívhibák hasadásához, a harmadik trimeszterben - a vajúdás gátlásához, a magzat ductus arteriosusának idő előtti lezárásához, az anya / magzat fokozott vérzéséhez vezet; a szalicilátok közvetlenül a szülés előtt történő kinevezése koponyaűri vérzést okozhat, különösen koraszülötteknél;
• A terhesség II. Trimesztere: A Thrombopol csak az előny / kockázat arány alapos felmérését követően alkalmazható;
• laktációs időszak: a gyógyszer ellenjavallt.

Gyermekkori használat

A 18 évesnél fiatalabb betegeket nem írják elő terápiára.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség: A thrombopol orvosi felügyelet mellett alkalmazható.

A májműködés megsértése esetén

Az utasítások szerint a májelégtelenségben szenvedő Thrombopol orvosi felügyelet mellett alkalmazható.

Alkalmazása időseknél

Idős betegek A Thrombopolt óvatosan kell előírni csökkentett adagokban.

Gyógyszerkölcsönhatások

Kábítószerek, amelyek hatása fokozott, ha Thrombopol-nal kombinálják:

• metotrexát: a vese clearance csökkenésével és annak fehérjékkel való kapcsolatából való elmozdulásával jár; a kombináció ellenjavallt vagy óvatosságot igényel (ha heti 15 mg-ot meghaladó vagy legfeljebb 15 mg-os dózisban alkalmazzák);
• heparin és indirekt antikoagulánsok: a vérlemezkék működésének károsodásával és a közvetett antikoagulánsok fehérjekötődésből való kiszorításával társulnak;
• trombolitikus gyógyszerek és thrombocytaaggregáció-gátlók (tiklopidin);
• digoxin: a vese kiválasztásának csökkenésével jár;
• hipoglikémiás szerek (inzulin- és szulfonilkarbamid-származékok): összefüggenek az acetilszalicilsav hipoglikémiás tulajdonságaival nagy dózisokban és a szulfonil-karbamid-származékok kiszorításával a fehérjékkel való kötődésből;
• valproesav: a fehérjékkel való asszociációjának elmozdulásával jár;
• NSAID-ok;
• szulfonamidok (beleértve a ko-trimoxazolt is);
• barbiturátok;
• lítiumsók.

Gyógyszerek, amelyek hatása csökken, ha Thrombopol-nal kombinálva alkalmazzák:

• szulfinpirazon, probenecid, benzbrómaron és más köszvény elleni gyógyszerek, amelyek növelik a húgysav kiválasztását: a húgysav versenyképes tubuláris eliminációjával társulnak;
• vérnyomáscsökkentő szerek, beleértve az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat;
• aldoszteron-antagonisták (különösen a spironolakton);
• hurok diuretikumok (különösen furoszemid).

Egyéb lehetséges interakciók:

• alkohol: additív hatás;
• glükokortikoszteroidok szisztémás alkalmazásra: a Thrombopol hatásának gyengülése.

Analógok

A Trombopol analógjai: Thrombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA, Sanovask, Acetylsalicilsav, Taspir, ASK-cardio, Aspirin, Aspinat, Aspikor, CardiASK.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény nélkül kapható.

Vélemények a Trombopolról

A vélemények szerint a Thrombopol hatékony gyógyszer. Bizonyos esetekben meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer szedése mellékhatások kialakulásához vezethet, különösen az emésztőrendszerből.

A Thrombopol ára a gyógyszertárakban

A Trombopol hozzávetőleges ára 40–51 rubel. (30 db 75 mg-os tabletta) vagy 49–57 rubel. (30 tabletta, egyenként 150 mg).

Thrombopol: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Thrombopol 75 mg bélben oldódó tabletta 30 db. 28 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!