Exophthalmos
Az exophthalmos vagy a szem kiemelkedése az orvostudományban olyan jelenséget jelent, amelyben az egyik vagy mindkét szemgolyó előreáll, és gyakran oldalra is tolódik. Ezt a betegséget mindenekelőtt az orbitális szövetek térfogatának jelentős növekedése provokálja, amelyet különféle tényezők okoznak. Az emberek körében az exoftalmust gyakran duzzadásnak nevezik. Ez a patológia meglehetősen gyakran fordul elő mindkét nemnél, szinte bármilyen életkorban.
Exophthalmos okok
Azonnal meg kell jegyezni, hogy az exophthalmos oka nem a látószervek funkcióinak megsértése, mint sokan hiszik. Ugyanakkor maga a betegség, felügyelet nélkül hagyva, súlyos szövődményeket válthat ki, amelyek gyakran látási problémákkal, sőt teljes elvesztésével járnak. Ismeretes, hogy a szemszövet károsodását, amely az exoftalmára jellemző, gyakran az emberi immunrendszer rendellenességei okozzák. Ebben az esetben általában a pálya zsírszövete duzzad, majd a motorizmok. Ez a jelenség általában mindkét szemet érinti, bár kezdetben csak az egyikben jelentkezhet.
Az exoftalmák egyéb gyakori okai a következők:
- A szem erek gyulladásos folyamatai;
- A könnymirigyek gyulladása;
- A szem zsírszövetének gyulladásos folyamatai;
- Az orbitális vénák visszér;
- Orbitális daganatok;
- Veleszületett glaukóma;
- A szem külső izmainak bénulása;
- Különböző sérülések, amelyek kiváltják a szemgolyót.
Az exoftalmák fenti okainak mindegyike helyi jellegű.
Ezt a betegséget azonban gyakran olyan általános tényezők okozzák, mint:
- Gyulladás az orrmelléküregekben
- Hydrocephalus;
- Lymphadenosis;
- Diffúz mérgező golyva;
- Anomáliák a koponya fejlődésében;
- Bizonyos vérbetegségek stb.
Az exophthalmos különböző módon nyilvánulhat meg, és különböző súlyosságú lehet. Néhány embernél ez gyakorlatilag láthatatlan, és csak szakember speciális vizsgálata után határozható meg. Másoknál a betegség kifejezett, és egy pillantás elegendő annak jelenlétének jellegzetes jelekkel történő meghatározásához. Ilyen súlyos helyzetekben a betegség mindenféle szövődmény kialakulásához vezethet.
Például a szemgolyó elmozdulása mellett gyakran megsértik a szem mobilitását, mivel az exoftalmát gyakran az érte felelős izmok károsodása kíséri. A kettős látás és a strabismus szintén ennek a patológiának a jellemző tünete. A szemgolyók jelentős előre történő elmozdulásával a felső és az alsó szemhéj közötti érintkezés szinte lehetetlenné válik. Így a szem szaruhártyája exoftalmával elveszíti természetes védelmét anélkül, hogy megkapná a szükséges nedvességet. Ez a folyamat fokozatosan a szaruhártya deformációjához és szerkezetének tönkremeneteléhez vezet, amelyet gyulladás elősegít.
Az exophthalmos legveszélyesebb szövődménye a látóideg összenyomódása, amelyet az alma elmozdulása és a szemüregben fellépő nyomásnövekedés vált ki. Végül is ez az ideg vezeti a vizuális impulzust az agyba. Ez az állapot károsodott véráramlást okoz, ideghalálhoz és teljes vaksághoz vezethet.
Az exoftalmák diagnózisa és kezelése
Az exoftalmák diagnosztizálásához leggyakrabban exoftalmometriát alkalmaznak, egy olyan tanulmányt, amelyben az ember szemgolyójának helyét tanulmányozzák. Az eljárás során használt speciális eszköz összehasonlítja a szaruhártya kiemelkedéseinek profilját a műszer tükreiben. Ezeket a méréseket általában felfelé és lefelé nézés közben végezzük, hogy tiszta képet kapjunk. Ha ennek a vizsgálatnak az eredményeként 20 mm-nél nagyobb értékek eltérését kapjuk, akkor beszélhetünk egy olyan betegség jelenlétéről, mint exophthalmos egy személyben.
Az exoftalmák alakjának és összetettségének meghatározásához szükséges részletes vizsgálatot általában mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia segítségével hajtják végre. Velük együtt feltétlenül ellenőrizni kell a pajzsmirigyhormonok szintjét laboratóriumi vizsgálatok segítségével. Ezenkívül érdemes fokozottan figyelni az immunrendszer lehetséges problémáira, mivel a betegség leggyakoribb oka az endokrin szemészet.
Az exophthalmos kezelése lehetetlen anélkül, hogy megállapítanánk azokat a betegségeket vagy problémákat, amelyek provokálták, mivel a patológia megszüntetése közvetlenül összefügg az okainak megszabadulásával. Meg kell jegyezni, hogy még akkor is, ha a betegséget nem a szem környékének rendellenességei és a pályán lévő rendellenes folyamatok okozták, a kezelés vagy a műtéti beavatkozás során továbbra is kívánatos a szemész jelenléte.
Gyakran ez a betegség különböző gyulladásos folyamatok eredménye. Ebben az esetben általában az exophthalmos kezelése elsősorban különféle antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását jelenti. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.
A műtéti módszer alkalmas exoftalmák kezelésére is, amelyek a szaruhártya károsodását vagy a látóideg összenyomódását váltották ki. Az első esetben a szemhéjak teljes vagy részleges varrását alkalmazzák, amely átmeneti jellegű, amely segít megerősíteni a szaruhártyát exoftalmussal. A hasonló helyzetben lévő orvosok különféle kenőcsöket és géleket is javasolnak a szaruhártya szövetének helyreállításához.
A látóideg megszorításakor a leggyakoribb alkalmazás a pálya zsírszövetének részleges eltávolítása a nyomás enyhítésére.
Ha az exophthalmos a pályán lévő daganat jelenlétének következménye, akkor onkológus beavatkozása szükséges, aki sugárterápiát, kemoterápiát vagy ezek kombinációját írhatja elő. Gyakran ilyen esetekben szükség van a daganat eltávolítására.
Ezért a betegség jelenlétének legkisebb gyanúja esetén azonnal tanácsot kell kérnie egy tapasztalt szemésztől.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
