Renalgan - Használati Utasítás, Vélemények, ár, Tabletta, Megoldás

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Renalgan

Renalgan: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Ranalgan

ATX kód: N02BB52

Hatóanyag: metamizol-nátrium + pitofenon + fenpiverinium-bromid (metamizol-nátrium + pitofenon + fenpiverinium-bromid)

Gyártó: Lekhim-Kharkov (Ukrajna)

Leírás és fotófrissítés: 2018.10.24

A Renalgan nem kábító fájdalomcsillapító, görcsoldó hatású.

Kiadási forma és összetétel

• tabletta: fehér vagy fehér, sárgás árnyalatú, lapos hengeres felületű, vannak letörések és kockázatok (10 db. buborékfóliában, kartondobozban 1-2 csomag);
• oldatos injekció: halványsárga színű átlátszó folyadék, enyhén zöldes árnyalattal (2 vagy 5 ml ampullákban, 5, 10 vagy 100 ampulla vagy 5 ampulla buborékfóliában, 1-2 buborékcsomagolású dobozban).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyagok: metamizol-nátrium - 500 mg, pitofenon-hidroklorid - 5 mg, fenpiverinium-bromid - 0,1 mg;
• segédkomponensek: kalcium-sztearát, burgonyakeményítő.

1 ml oldat összetétele:

• hatóanyagok: metamizol-nátrium - 500 mg, pitofenon-hidroklorid - 2 mg, fenpiverinium-bromid - 0,02 mg;
• segédkomponens: injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Renalgan egy kombinált gyógyszer, amelynek fájdalomcsillapító, görcsoldó (papaverinszerű), antikolinerg (atropinszerű) és néhány gyulladáscsökkentő hatása van. Csökkenti a tónust és megszünteti a belső szervek simaizmainak görcseit.

A metamizol-nátrium kifejezett fájdalomcsillapító és lázcsillapító, kevésbé kifejezett gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatású anyag. Hatása annak a képességének köszönhető, hogy gátolja a prosztaglandinok és az endogén algogének szintézisét, emeli a talamuszban az ingerlékenység küszöbét, és fájdalmas extero- és interoceptív impulzusokat hajthat végre a központi idegrendszerben. A szer befolyásolja az endogén pirogének és a hipotalamusz képződését is.

A pitofenon-hidrokloridnak kifejezett myotrop spasmolyticus (papaverinszerű) hatása van az ér- és extravaszkuláris simaizomokra.

A fenpiverinium-bromid mérsékelt ganglion-blokkoló és paraszimpatikus tulajdonságokkal rendelkezik, csökkenti a húgyúti és az epeutak, a belek és a gyomor simaizmainak tónusát és mozgékonyságát.

Kombinációban a gyógyszer hatóanyagai kölcsönösen erősítik egymás farmakológiai hatásait.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után a metamizol-nátrium gyorsan és jól felszívódik a gyomor-bél traktusban. Farmakológiailag aktív metabolitok képződésével hidrolizálódik a bélfalban, gyakorlatilag változatlanul nem jut be a vérbe. Az orális beadás után 30 perccel a maximális szérumkoncentráció legfeljebb 5% -a mutatható ki a vérszérumban. A kapcsolat a hatóanyag plazmafehérjéivel körülbelül 50-60%. A májban metabolizálódik, a vese ürül a vizelettel. A metamizol legfeljebb 3% -a szabadul fel változatlan formában. Terápiás dózisokban alkalmazva az egyes komponensek behatolnak az anyatejbe.

Intramuszkulárisan beadva a metamizol-nátrium gyorsan felszívódik. A szisztémás biohasznosulás körülbelül 85%. 50-60% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. Áthatol a placenta és a vér-agy gáton. Az eloszlási térfogat körülbelül 0,7 l / kg. A májban intenzív biotranszformáción megy keresztül, farmakológiailag aktív metabolitok képződésével. A maximális plazmakoncentrációt 30–90 perc múlva figyelik meg. Vese ürül, változatlan - legfeljebb 3%. A felezési idő körülbelül 10 óra.

Felhasználási javallatok

A Renalgan az enyhe és mérsékelt fájdalom-szindróma enyhítésére szolgál a belső szervek izomgörcseivel, többek között a következő esetekben: spasztikus dysmenorrhoea, krónikus vastagbélgyulladás, ureter- és hólyaggörcsök, bél- és epeúti kólika, veseköves vesekő, gyulladásos megbetegedések esetén. húgyúti traktus, fájdalom és dysuricus rendellenességek kíséretében, az epeutak spasztikus dyskinesiája.

Kiegészítésként a Renalgan-t a fájdalom csökkentésére használják diagnosztikai és sebészeti beavatkozások után.

A gyógyszer fájdalomcsillapítóként is alkalmazható rövid távú tüneti terápiában myalgia, neuralgia, arthralgia, isiász esetén.

Ellenjavallatok

• akut műtéti patológia gyanúja;
• megakolon;
• emésztőrendszeri elzáródás;
• máj porfiria;
• dekompenzált máj- és veseműködési rendellenességek;
• epehólyag vagy hólyag atónia;
• a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya, a vizelet visszatartására való hajlammal;
• a prosztata hipertrófiája;
• sarokzáró glaukóma;
• bronchiális asztma;
• collaptoid állapotok;
• a vérrendszer betegségei (vérszegénység, fertőző vagy citosztatikus neutropenia);
• a perifériás vér összetételének megváltozása (leukopenia, agranulocytosis);
• dekompenzált szívelégtelenség;
• tachycardia;
• a csontvelő vérképződésének elnyomása;
• életkor legfeljebb 5 év - tabletták esetén, legfeljebb 15 év - oldathoz;
• terhesség és szoptatás ideje;
• túlérzékenység a Renalgan vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) összetevőivel szemben.

Gondosan:

• artériás hipotenzióra való hajlam;
• a szívműködés ritmusának zavarai;
• krónikus pangásos szívelégtelenség;
• iszkémiás szívbetegség (különösen akut miokardiális infarktus);
• pajzsmirigy-túlműködés;
• a vese / máj működésének mérsékelt károsodása;
• gyomorbetegségek (gastrooesophagealis reflux, achalasia, a pylorus gyomor szűkületei);
• artériás hipotenzióra és ortosztatikus reakciókra való hajlam;
• krónikus hörghurut, hörgőgörcs;
• csalánkiütés vagy coryza, amelyet acetilszalicilsav vagy más NSAID-ok szedése okoz;
• túlérzékenység a nem kábító fájdalomcsillapítókkal szemben.

Utasítások a Renalgan használatához: módszer és adagolás

Tabletták

A Renalgan tablettákat szájon át kell bevenni étkezés után, a tablettákat egészben és ivóvízzel kell lenyelni.

Felnőtteknek és 15 éves kortól serdülőknek napi 1-2 tablettát írnak fel, de legfeljebb napi 6 tablettát.

A terápia időtartama legfeljebb 5 nap. A beadás időtartamának és / vagy a gyógyszer dózisának növelése csak orvos utasítására és az ő irányítása alatt lehetséges.

A Renalgan egyszeri adagja gyermekek számára (a gyógyszer szedése csak orvos utasítására lehetséges):

• 5-7 évesek - ½ fül;
• 8–12 évesek - ¾ tab.
• 13-15 évesek - 1 tab.

A felvétel gyakorisága naponta legfeljebb háromszor. Az adag növelése csak orvos ajánlására lehetséges.

Injekció

Oldat formájában a Renalgan-t intramuszkulárisan adják be.

Egyszeri adag - 2-5 ml. Szükség esetén újabb adagot adnak be 6–8 óra elteltével.

A maximális napi adag 10 ml oldat. Az alkalmazás időtartama 2-3 nap. Ha a kezelés folytatására van szükség, a beteget a gyógyszer orális formájába viszik át.

Mellékhatások

Terápiás dózisokban a Renalgan általában jól tolerálható.

Bizonyos esetekben a következő mellékhatásokat észlelik:

• allergiás reakciók: csalánkiütés (beleértve az orrgarat kötőhártyáját és nyálkahártyáját), bőrkiütés, viszketés; ritkán - anafilaxiás sokk, Quincke ödéma; elszigetelt esetekben - vérzések, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis;
• az emésztőrendszerből: szájszárazság, égő érzés az epigasztrikus régióban, kényelmetlenség, székrekedés, a gyomorfekély és a gastritis súlyosbodása;
• a szív- és érrendszerből: artériás hipotenzió, szívritmuszavarok, tachycardia;
• a központi idegrendszerből: szédülés, fejfájás;
• a vérrendszer részéről: granulocytopenia, vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis (a következő tünetekkel nyilvánulhat meg: torokfájás, hidegrázás, szájgyulladás, nem motivált láz, proctitis / vaginitis kialakulása);
• a légzőrendszerből: hörgőgörcs;
• a vizeletrendszer részéről: anuria, oliguria, vizeletretenció, proteinuria, károsodott vesefunkció, vörös színű vizeletfestés, vizelési nehézség, interstitialis nephritis, polyuria, akut veseelégtelenség kialakulása;
• a látószervek részéről: a szállás megsértése, látásromlás;
• mások: csökkent izzadás;
• helyi reakciók a gyógyszer intramuszkuláris alkalmazásával: beszűrődnek az injekció beadásának helyén.

Túladagolás

Túladagolás esetén a metamizol-nátrium-mérgezés tünetei antikolinerg hatásokkal kombinálva jelentkeznek: gyomor-bélrendszeri rendellenességek, szájszárazság érzése, fájdalom az epigasztrikus régióban, émelygés, hányás, a hematopoietikus funkciók károsodásának tünetei, toxikus-allergiás szindróma, a lakhatás zavara, zavartság, álmosság, artériás hipotenzió, csökkent izzadás, károsodott vese / májfunkció, görcsök; súlyos esetekben az agykárosodás tünetei.

Túladagolás gyanúja esetén a Renalgan-t azonnal le kell állítani. Nincs specifikus ellenszer. A gyógyszer nagy adagjának tablettákban történő bevétele esetén hányást kell kiváltani, gyomormosást kell végezni, és növelni kell a vizelet kiválasztását. A Renalgan oldat leggyorsabb eltávolításához a szervezetből kényszerített diurézist alkalmaznak, víz-só oldatokat injektálnak. Szükség esetén lehetőség van hemodialízis, peritonealis dialízis elvégzésére. A további kezelés tüneti.

Különleges utasítások

A Renalgan nem alkalmazható akut hasi fájdalmak esetén, amíg a pontos okot meg nem állapítják.

Hosszú távú (több mint 7 napos) kezelés esetén ellenőrizni kell a máj állapotát és a perifériás vér működését.

Ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek agranulocytosis vagy thrombocytopenia kialakulására utalhatnak, a gyógyszert törölni kell. Az agranulocytosis kialakulása független a dózistól, és nem megjósolható. Ez előfordulhat a Renalgan első adagja után és ismételt alkalmazása után is. A hemolitikus betegségben szenvedő betegeknek, beleértve a kórtörténetet is, csak az előnyök és kockázatok egyensúlyának felmérése után, a kezelés során ellenőrizni kell a hematológiai állapotot.

A kezelés során a vizelet pirosra fordulhat, ennek a jelenségnek nincs klinikai jelentősége.

A Renalgan szedésének ideje alatt tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól.

A gyógyszeres kezelés során fennáll annak a kockázata, hogy anafilaxiás reakciókat fejthet ki. A túlérzékenység első jeleinek megjelenésekor az oldat beadását azonnal le kell állítani, és sürgősen intézkedéseket kell hozni az állapot enyhítésére (adrenalin, antihisztaminok, glükokortikoidok adása). A túlérzékenységi reakciók kialakulásának kockázata megnő az atópiás betegségekben (szénanátha, bronchiális asztma), gyógyszer- vagy ételallergiában szenvedő betegeknél.

Vese- és májbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszer adagját egyedileg kell megválasztani, mivel fennáll a mellékhatások és a metamizol-nátrium-metabolitok felezési idejének meghosszabbításának kockázata hepatocita-diszfunkció jelenlétében.

A Renalgan-t körültekintően kell alkalmazni az emésztőrendszer obstruktív betegségei (achalasia, pyloroduodenalis stenosis) esetén. A gyógyszer ismételt alkalmazásakor ilyen betegeknél késleltetett gyomor-bél tartalom és mérgezés lehetséges. Különleges gondozás és orvosi felügyelet szükséges a paralitikus ileus, a gastrooesophagealis reflux betegség, a bél atónia, a myasthenia gravis, a glaukóma, a szívbetegségek (aritmiák, szívkoszorúér-betegség, pangásos szívelégtelenség) esetén.

A Renalgan-t körültekintően kell alkalmazni, ha 100 Hgmm alatti szisztolés vérnyomással rendelkező betegeket kezelnek. Művészet. Különleges óvintézkedésekre van szükség, ha a gyógyszer oldatát 2 ml-nél nagyobb adagban adják be, mivel fennáll a vérnyomás hirtelen csökkenésének veszélye.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Renalgan mellékhatásokat okozhat az idegrendszer részéről (a szállás megsértése, szédülés), ezért a járművezetőknek és a potenciálisan veszélyes iparágakban alkalmazott embereknek, akik figyelmet és a reakció sebességét igénylik, javasoljuk, hogy a gyógyszeres kezelés ideje alatt tartózkodjanak ezektől a tevékenységektől megoldás formájában. A tabletták használatakor körültekintően kell eljárni járművek vezetésekor és összetett mechanizmusokkal történő munkavégzés során.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az utasítások szerint a Renalgan terhesség alatt ellenjavallt. Ha szükséges, szoptatás alatt alkalmazza, a szoptatást abba kell hagyni.

Gyermekkori használat

A Renalgan tabletta ellenjavallt 5 év alatti gyermekeknél, injekciós oldat - legfeljebb 15 éves korig. 5 és 15 év közötti gyermekek számára a tablettákat csak az orvos utasítása szerint lehet bevenni.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

A Renalgan ellenjavallt dekompenzált vesekárosodás esetén.

A májműködés megsértése esetén

Májelégtelenség esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Hosszú távú kezelés esetén (több mint 7 napig) figyelemmel kell kísérni a máj funkcionális állapotát.

A Renalgan ellenjavallt dekompenzált májműködési zavarok esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások

A metamizol enziminduktor, ezért óvatosan kell alkalmazni más gyógyszerekkel együtt.

Az enziminduktorok (beleértve a fenilbutazont, barbiturátokat és glutetimidet) csökkentik a nátrium-metamizol hatását. Trankvillánsok, szedatívumok, antagonisták H ₂ -receptorokra a hisztamin, a kodein, a propranolol - fokozza a hatást.

A fenotiazin-származékok (például klórpromazin) egyidejű alkalmazásával súlyos hipotermia alakulhat ki.

A kinin fokozhatja a Renalgan antikolinerg hatását.

A citosztatikumok és a tiamazol növelik a leukopenia kialakulásának kockázatát.

A Renalgan csökkenti a ciklosporin koncentrációját a vérben.

A gyógyszer összetételében található metamizol-nátrium tartalma miatt a kezelés során nem szabad penicillint, kolloid vérpótlókat és röntgen kontrasztanyagokat használni.

A metamizol-nátrium növelheti a glükokortikoidok, az orális hipoglikémiás szerek, a közvetett antikoagulánsok és az indometacin hatásának súlyosságát.

A Renalgan M-antikolinerg hatását fokozhatják triciklusos antidepresszánsok, H ₂ hisztamin blokkolók, butirofenonok, fenotiazinok, amantadin, kinidin.

A nem kábító fájdalomcsillapítók egyidejű alkalmazásával a mellékhatások kölcsönösen növekedhetnek.

A metamizol-nátrium fokozza az orális antidiabetikus szerek hipoglikémiás hatását, csökkenti a kumarin antikoagulánsok aktivitását.

A merkazolil vagy a szarkolizin együttes alkalmazásával nő a leukopenia kialakulásának kockázata.

Az allopurinol, orális fogamzásgátlók, triciklikus antidepresszánsok lelassíthatják a metamizol-nátrium metabolizmusát és fokozhatják annak toxicitását.

A Renalgan befolyásolhatja a személy pszichofizikai képességeit abban az esetben, ha alkoholt fogyaszt vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek lenyomják a központi idegrendszert.

A kloramfenikol vagy más mielotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazásával fennáll a csontvelő elnyomásának kockázata.

A metamizol jelentősen megnöveli a klorokin maximális plazmakoncentrációját.

Egyéb fájdalomcsillapítók vagy NSAID-ok együttes alkalmazása esetén a túlérzékenységi reakciók és más mellékhatások kialakulásának valószínűsége nő.

A Renalgan oldat nem adható ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.

A gyógyszer szükség esetén kombinálható glibenklamiddal, furoszemiddel, hyoscinebutil-bromiddal.

Analógok

A Renalgan analógjai: Baralgetas, Revalgin, Geomag, Spazmalgon, Bralangin, Spazmaton, Renalgan, Plenalgin, Bral, Spazmoblok, Spazmalin, Spazgan, Maksigan, Trinalgin.

A tárolás feltételei

Felhasználhatósági idő - 2 év a gyártástól számítva.

Ajánlott tárolási feltételek: száraz, sötét hely, hőmérséklet - legfeljebb 25 ° С.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A tablettákat vény nélkül adják ki, és az injekció vényköteles.

Vélemények a Renalgan-ról

A vélemények szerint a Renalgan hatékony gyógyszer, amely gyorsan enyhíti a fájdalmat és megszünteti a belső szervek simaizmainak görcsét. Sokan az alacsony árat a tabletták további előnyének tulajdonítják, amely nagyságrenddel alacsonyabb, mint sok más hasonló fájdalomcsillapító.

A Renalgan ára a gyógyszertárakban

A Renalgan tabletták ára 30–70 rubel 10 db-os csomagolásonként. Injekcióhoz való oldat formájában - 135–275 rubel 5 ml-es ampulla 5 ml-enként.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!