Cisztoszkópia
A cisztoszkópia a hólyag belső vizsgálata, speciális cisztoszkóp műszerrel. Néhány változás a húgycsőben és a hólyagban - fekélyek, polipok és egyéb nyálkahártya-elváltozások ultrahangon nem láthatók, ezért egyes esetekben cisztoszkópiát írnak elő részletesebb vizsgálatként. Így észlelik a hólyag daganatait, köveit, gyulladásait és sérüléseit.
A hólyag cisztoszkópiája nemcsak diagnosztikai, hanem terápiás eljárásnak is nevezhető - segítségével az orvos eltávolíthat egy daganatot vagy papillómát, elektrokoagulálhat (cauterizálhat) egy egyszerű fekélyt a hólyag nyálkahártyáján, boncolhatja az ureternyílást, injekcióval beadhatja a szükséges gyógyszert a hólyagba, elvégezheti bougienage vagy az ureter katéterezése, törje össze és távolítsa el a köveket, végezzen rák vagy prosztata adenoma elektrorezekcióját (amikor férfiaknál cisztoszkópiát végeznek).
Hogyan végezzük a hólyag cisztoszkópiáját?
A cisztoszkóp egy lámpával ellátott csőszerű eszköz. Lehet merev (standard) vagy rugalmas.
A hólyag vizsgálatához a cisztoszkópot be kell helyezni a húgycsőbe. Az eljárás kissé fájdalmas, ezért helyi, gerinces vagy általános érzéstelenítést hajtanak végre. Ha általános érzéstelenítést jeleznek, amelyet gyakrabban írnak elő instabil pszichés betegek számára, akkor a betegnek 8 órán keresztül nem szabad ennie a cisztoszkópia előtt.
Helyi érzéstelenítésben a cisztoszkópia megkezdése előtt 2% - 10 ml novokain oldatot vagy lidokainos gélt injektálnak a húgycsőbe. A férfiaknál végzett cisztoszkópia során 5-10 percig egy speciális bilincset helyeznek a péniszre a fej alatt.
A cisztoszkópia során a betegnek fekvő helyzetben kell lennie, a cisztoszkóp bevezetése után a hólyagot vízzel vagy steril sóoldattal töltik meg a jobb láthatóság biztosítása érdekében - legfeljebb 200 ml. Ezután az orvos megvizsgálja a hólyagot. Maga az ellenőrzés 2-10 percig tart. Általában a cisztoszkópia 45 percnél nem hosszabb, és ha helyi érzéstelenítést alkalmaztak, a beteg azonnal hazamehetett.
Bizonyos esetekben a nők és a férfiak cisztoszkópiáját egy másik vizsgálattal - a kromocisztoszkópiával - kombinálják, amelyhez a beteget intravénásan, kontrasztosan - 1-3 ml 0,4% indigokarmin-oldattal injektálják. Ennek célja annak vizsgálata, hogy melyik ureterből, milyen időközönként és intenzitással jelenik meg a színes vizelet. Normálisnak tekinthető, ha a festék az injekció beadása után 3-5 perccel elkezdi a hólyagba kerülni. Ha több mint 10 perc telik el, ez a vesefunkció romlására utalhat.
Cisztoszkópia gyermekeknél
A gyermekek cisztoszkópiáját ugyanazon elv szerint hajtják végre, mint a felnőtteknél, de a vizsgálathoz speciális gyermek cisztoszkópokat használnak, ezek átmérője jóval kisebb, mint a felnőtteké. A cisztoszkópiát általában a szülők írásos beleegyezésével hajtják végre, általános érzéstelenítést ajánlanak érzelmi zavarokkal küzdő gyermekek számára.
A cisztoszkópia ellenjavallatai és következményei
A nők, férfiak és gyermekek cisztoszkópiáját nem a hólyag, a húgyúti, a herék és a prosztata akut gyulladásának, vérzés, húgycső-láz jelenlétében végzik.
Cisztoszkópia után egy ideig, egy vagy két napig, a beteg égő érzést érezhet a vizelés során. Ezenkívül fennáll a fertőzés (cisztoszkópia után gyakran antibiotikumokat írnak fel), a vérzés és a hólyagfal integritásának megzavarása.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a férfiaknak hosszabb a húgycső csatornája, mint a nőknek, a férfiaknál végzett cisztoszkópia bonyolultabb és bizonyos értelemben veszélyes eljárás. A szövődmények mértéke az orvos képesítésétől és az alkalmazott cisztoszkóptól függ - minél vékonyabb, annál jobb. Az eszköznek át kell haladnia a prosztata szakaszon, az ivartuberkulcson, a hólyag nyakán, majd be kell jutnia a hólyagba. Ha az eszközt rosszul kezelik, a cisztoszkópia prosztatagyulladást, hólyaghurutot, húgycsőgyulladást, az ivartörcs és a hólyagok gyulladását, a hatékonyság romlását, különösen a reggeli erekciót és a nemi vágy hiányát okozhatja. A szövődmények kiküszöbölése érdekében kezelést kell végezni, a merevedési zavar tünetei átmenetiek, egy hétig vagy több hónapig megfigyelhetők.
Orvosi segítséget kell kérnie, ha cisztoszkópia, hidegrázás, súlyos fájdalom a húgycsőben, láz, ha a vizelet vizelés közben észrevehetően kevesebb lesz a szokásosnál.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
