Neurasthenia: Tünetek, Kezelés, Okok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Ideggyengeség

A cikk tartalma:

1. Okok és kockázati tényezők

2. A betegség formái

   1. Hypersthenicus neurasthenia
   2. Hyposthenicus neurasthenia
3. Betegség szakaszai
4. A neurasthenia tünetei
5. A nők ideggyengeségének jellemzői
6. Diagnosztika

7. A neurasthenia kezelése

   1. Az életmód módosítása
   2. Drog terápia
   3. Pszichoterápia
8. Lehetséges szövődmények és következmények
9. Előrejelzés
10. Megelőzés
11. Videó

A neurasthenia a neurózisok csoportjába tartozó mentális rendellenesség. Ez egy aszténikus állapot, amely gyakori vagy állandó fejfájással, túlzott fáradtsággal, hangulati labilitással, alvászavarokkal, elhúzódó és következetes fizikai és szellemi erőfeszítésekre való képtelenséggel, ingerlékenységgel reagál a durva hangokra, erős fényre, erős szagokra. Ennek a kóros állapotnak az oka az idegrendszer túlterhelése és kimerülése.

Neurasthenia - olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor az idegrendszer kimerült

A neurasthenia önálló rendellenességként működhet, vagy különféle szomatikus és mentális betegségeket kísérhet, ebben az esetben neurasthenikus szindrómának tekintik.

Szinonimák: neuropszichés gyengeség, aszténia, aszténikus-neurotikus szindróma, aszténikus neurózis.

Okok és kockázati tényezők

Az aszténikus neurózis az idegrendszer magasabb szabályozásának működésének megzavarása következtében alakul ki. Ennek oka a túlzott pszichoemotikus stressz fizikai tényezőkkel kombinálva, például a hosszú ideig tartó elégtelen pihenés, a monoton kimerítő munka, a kiegyensúlyozatlan étrend, a rossz szokások, a betegségek.

A neurasthenia két típusát különböztetik meg az uralkodó etiológiai tényezőtől függően:

• reaktív - stresszre, fizikai vagy mentális traumára, pszicho-érzelmi túlterhelésre reagálva keletkezik;
• másodlagos (neurotikus szindróma) - egy másik betegség okozza.

A kockázati tényezők közé tartozik minden, ami szellemi, szellemi és fizikai kimerültséget okoz:

• elégtelen éjszakai pihenés;
• kiegyensúlyozott munka- és pihenési rendszer hiánya, szabálytalan munkaidő;
• rossz szokások;
• rossz táplálkozás (elégtelen, kiegyensúlyozatlan, szabálytalan);
• szociális problémák;
• pénzügyi nehézség;
• hipodinamia vagy éppen ellenkezőleg, túlzott fizikai aktivitás;
• fertőzések és egyéb betegségek (fertőző betegségek, anyagcserezavarok, magas vérnyomás, onkológiai patológia, sérülések és következményeik stb.);
• elégtelen tartózkodás a friss levegőn;
• sokáig nem változott a díszlet.

A megnövekedett felelősséggel rendelkező emberek hajlamosak a neuraszténiára, hajlamosak a perfekcionizmusra, a felelősség terhét viselik más tőlük függő emberekkel szemben, akik úgy érzik, hogy mindenáron be kell tartaniuk egy bizonyos társadalmi státuszt, valamint azoknak, akiknek tevékenysége fontos döntések meghozatalával jár együtt. korlátozott ideig.

A neurasthenia számára a legkiszolgáltatottabbak a serdülők, a diákok, a fiatal anyák, bizonyos szakmák középkorúak és az idősek.

A betegség formái

A neuraszténiás rendellenességnek két formája van - hiperszténikus és hiposzthénikus, néha a betegség egymást követő szakaszainak tekintik.

Hypersthenicus neurasthenia

A fejlődés az agyi gerjesztési folyamatok megerősítésének mechanizmusán alapul, a gyengülési folyamatok gyengülésével. Ez a patológia kezdeti szakasza, amely túlzott ingerlékenységgel, fokozott ingerlékenységgel nyilvánul meg, amelyek folyamatosan kísérik az embert, és tevékenységének minden területén megnyilvánulnak.

Jelek:

• fokozott ingerlékenység: ingerlékenység, feszültség, irascibility;
• érzelmi instabilitás;
• szorongás;
• koncentrációs nehézség;
• memóriazavar;
• elalvási nehézségek, nyugtalan félbeszakított alvás, korai ébredés, gyengeség érzése alvás után;
• csökkent munkaképesség, nehéz a szellemi vagy fizikai erőfeszítés;
• vegetatív és szomatikus megnyilvánulások (tachycardia, palpitáció, fokozott izzadás, szédülés, fejfájás).

Hyposthenicus neurasthenia

Jellemzi, hogy a gátlás túlsúlyban van az gerjesztéssel szemben.

Jelek:

• gyengeség, letargia;
• fásultság:
• depressziós hangulat, könnyezés;
• érzelmi labilitás;
• fokozott álmosság, nappali álmosság, elalvási nehézségek, rossz alvási minőség;
• betegségeken történő rögzítés, hipochondriacalis állapot.

Betegség szakaszai

A neurasthenia során három szakasz különböztethető meg:

1. Fokozott ingerlékenység. Egészen hétköznapi dolgok okoznak erős irritációt: beszélgetés, jelentéktelen zaj, esetlenség, kisebb kudarcok. Apróságok miatt a beteg elveszíti önuralmát és feldühödik. Nehéz elaludni, rosszul aludni, álmosan felébredni, egész nap fáradtnak érzi magát.
2. A tünetek növekedése. Még a pihenés sem segíti a tünetek eltűnését vagy akár csökkentését is. A beteg folyamatosan fáradt, minden munka jelentős erőfeszítéssel jár. Megjelennek az erőtlenség, a könnyezés támadásai.
3. A súlyos idegzavar stádiuma, amelyet teljes fogyatékosság jellemez. A beteg apatikus, letargikus, álmos, depressziós, nem mutat érdeklődést az iránt, ami korábban foglalkoztatta.

A neurasthenia tünetei

A neurasthenia korai jelei hasonlóak a fáradtság tüneteihez: állandó fáradtság, a szellemi vagy fizikai munka elvégzésének nehézségei, képtelenség a szükséges feladatok elvégzésére koncentrálni, távollét, stressz-intolerancia. A neuraszténiát a fiziológiai fáradtságtól az különbözteti meg, hogy a tünetek fokozatosan (néha több mint egy évig) előrehaladnak, idővel fokozódnak, és elhúzódó alvás után sem múlnak el. A hosszú alvást azonban nem olyan könnyű elérni, mivel az álmatlanság (álmatlanság) a neurasztén állapot egyik jellegzetes jele. A fáradtság ellenére az embernek nehézségei vannak az elalvással (az elalvás időszaka több órán át is eltarthat), alvása sekély, álmai zavaróak, ébredése pedig gyakran túl korai. Alvás után nem jön az elevenség és az erőnövekedés, marad a fáradtság. Néha a betegek viszontállandó álmosságot tapasztal, de ebben az esetben az alvás nem hoz megkönnyebbülést.

Neurasthenia esetén a betegek érzelmi állapota szenved

Az érzelmi állapot zavart, a betegek ingerlékenyek, és minden apróság az erős érzelmi kitörés okaként szolgálhat. A kimerültség gyorsan követi az érzelmek felszabadulását. A neurasthenia abban különbözik a hétköznapi érzelmi inkontinenciától, hogy a rossz hangulatnak gyakorlatilag nincsenek fényes intervallumai, az érzelmi felemelkedés periódusai hiányoznak, az ember elveszíti az élet élvezetének képességét. Más betegek hajlamosak a könnyezésre, gyakran sírnak a legjelentéktelenebb okokból, és néha nélkülük is.

Ez az állapot aggasztja az embereket, rájönnek, hogy atipikus és abnormális számukra, és ez a szorongás, amely állandó szorongássá alakul, tovább súlyosbítja a tüneteket.

A mentális és fizikai kimerültség fizikai tünetekkel jár:

• öv jellegű, tartósan összenyomódó fejfájás, amely annyira jellemző erre az állapotra, hogy "neuraszténiás sisaknak" hívták;
• szédülés;
• tachycardia;
• hiperhidrózis (túlzott izzadás);
• vérnyomáscsökkenés;
• csökkent étvágy vagy fordítva, kényszeres túlevés;
• csökkent libidó, csökkent férfiak potenciája;
• csúnya.

Ha egy szomatikus betegséggel járó neurotikus szindrómáról beszélünk, akkor a fizikai kimerültség jelei kerülnek előtérbe, ha pedig a neurasthenia, mint mentális rendellenesség, a pszichoemotikus rendellenességek válnak a fő megnyilvánulásokká. Mindkét esetben azonban vannak mentális és fizikai megnyilvánulások.

A nők ideggyengeségének jellemzői

A társadalomban széles körben úgy gondolják, hogy a nőknél a neurasthenia sokkal gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Ezeket az adatokat sem statisztikailag, sem klinikai gyakorlat nem erősíti meg. Mindkét nem egyformán szenved az aszténikus neurózisban, azonban a kulturális sajátosságok miatt a nők hajlamosabbak a tünetek megjelenítésére, míg a férfiakat arra utasítják, hogy az érzelmek megnyilvánulásaiban tartózkodjanak. A nőknél a neurasthenia lefolyásának egyik jellemzője annak kifejezettebb jellegének nevezhető, amely elősegíti a betegség időben történő felismerését és kezelését. A férfiaknál a neuraszténiát gyakrabban diagnosztizálják a későbbi szakaszokban, illetve súlyosabb, ez annak köszönhető, hogy a férfiak hajlamosak ezt az állapotot elkezdeni, és későn keresnek orvosi segítséget.

Diagnosztika

A neurasthenia diagnosztizálása nehéz feladat, különösen a korai szakaszban, mivel ez az állapot hasonló a normális fáradtsághoz és a pszichogén reakciókhoz, valamint a legtöbb mentális betegség kezdeti tüneteihez. Ezért egy neurológus alapos és részletes felmérést végez a páciensről, tanulmányozva anamnézisét, érzelmi állapotát, a külső jelekre adott reakciót és a mnesztikus képességeket.

Neurasthenia gyanúja esetén neurológiai vizsgálaton kell átesni

Neuraszténiás szindrómával vizsgálat szükséges az alapbetegség azonosításához. A vizsgálat magában foglalja a fertőző betegségek diagnosztizálását (bakteriológiai elemzés, PCR), vér- és vizeletvizsgálatokat, instrumentális vizsgálatokat, szűk szakemberek konzultációjára lehet szükség.

Az aszténia értékelése a SHAS - az aszténikus állapot skála - alapján történik, amely az MMPI kérdőív (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Minnesota Multidimensional Personality Inventory) alapján készült. A beteget 30 tételes kérdőív kitöltésére kérjük (bizonyos állításokat meg kell erősíteni vagy meg kell cáfolni). A vizsgálati helyiségnek különleges követelményei vannak: nem lehet zajos, jól megvilágított és kényelmes. Az aszténia jelenlétét a kapott pontok értékelik:

Pontok száma	Astenia jelenléte
30-50	Hiányzó
51-71	Gyenge
76-100	Mérsékelt
101-120	Kifejezett

A differenciáldiagnosztikát elsősorban depresszióval hajtják végre (a depressziót melankólia, pesszimizmus, alacsony önértékelés, reggeli állapotnövekedés, neuraszténiával jellemzi, az önértékelés általában nem szenved, szorongás, ingerlékenység vagy apátia jellemző, este fokozódik az állapot). Differenciálódás hiperszomniával (fokozott álmossággal), hipochondriacalis neurózis, reaktív neurózis / pszichózis is szükséges.

A neurasthenia kezelése

A neurasthenia kezelése az életmód módosításából, a gyógyszeres kezelésből és a pszichoterápiából áll, amelyek mindhárom egyformán fontosak.

Az életmód módosítása

1. A munka- és pihenési rendszer betartása.
2. Megfelelő alvás (egyszerre kell lefeküdni és felébredni; súlyos alvászavarok esetén gyógyászati segítséget igénybe vesznek annak javítására).
3. Teljes táplálék - kiegyensúlyozott, vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított, rendszeres, figyelembe véve a lehetséges alapbetegséget.
4. Nyugodt környezet a munkahelyen és otthon. Ha munkája rendszeres erős érzelmi vagy fizikai stresszel jár, akkor lehet, hogy változtatnia kell rajta.
5. Rendszeres, de mérsékelt, szabadidős fizikai aktivitás mozgásterápia, úszás, tánc, hosszú séták, reggeli kocogás formájában - a terhelés típusát a páciens választja meg preferenciáinak megfelelően.
6. Az alkoholfogyasztás és lehetőség szerint a dohányzás megtagadása.

A megszokott környezet változása, például az utazás, hatékony lehet, de más intézkedések nélkül a pozitív hatás átmeneti lesz, és miután az élet visszatér a megszokott menethez, a rendellenesség tünetei visszatérnek.

Drog terápia

A neurasthenia gyógyszeres terápiája tüneti. Fokozott ingerlékenység esetén nyugtatókat írnak fel, olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a normális alvás kialakulását. Szükség esetén antidepresszánsokat és antipszichotikumokat alkalmaznak. Ha az asthenia másodlagos, akkor az alapbetegség kezelése kerül előtérbe, amely segít megbirkózni a neuraszténikus szindróma megnyilvánulásaival. Vitamin terápia javallt.

Fokozott ingerlékenység mellett nyugtatókat alkalmaznak

Az öngyógyítás nagyon nemkívánatos, ami nagy valószínűséggel jelentős mellékhatásokkal jár, és ellentétes hatáshoz, azaz fokozott tünetekhez vezethet.

Pszichoterápia

A pszichoterápia fő feladata ebben az esetben a stressz-ellenállás növelése. A beteget kiképzik a relaxációs technikákra, a megfelelő időzítésre, a személyes hatékonyság növelésének módszereire.

Lehetséges szövődmények és következmények

A neurasthenia súlyos eseteiben súlyos depressziós rendellenességgé válhat, az összes kapcsolódó következménnyel.

Előrejelzés

Orvosi segítség igénybevétele esetén a prognózis jó, és bár a kezelés hosszadalmas lehet, a betegek általában teljesen felépülnek. Kezelés hiányában a prognózis óvatos: lehetséges mind a spontán gyógyulás bizonyos külső tényezők hatására (például az áthelyezés miatti életmódváltás, a munkahelyváltás vagy a család összetételének megváltozása), mind pedig az asszocializációval és depresszióval járó mentális rendellenesség súlyosbodása.

Megelőzés

A neurasthenia megelőzésére szolgáló intézkedések magukban foglalják az "Életmód módosítása" fejezetben megjelölteket.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!