A koszorúér-angiográfia
Az erek koszorúér-angiográfiája: cél és indikációk
A koszorúér-angiográfia a szív erek röntgenvizsgálata, amelyet az elváltozás helyének és mértékének azonosítása céljából végeznek.
A diagnosztika során egy speciális kontrasztot fecskendeznek az erekbe, hogy tiszta röntgen képet kapjanak.
A szívkoszorúér-angiográfiát írja elő diagnosztizálásra szívkoszorúér-gyanú, mellkasi fájdalom, szívroham, szívelégtelenség, angina pectoris, ischaemiás tüdőödéma, kamrai aritmiák, kardiopulmonalis újraélesztés gyanúja esetén szívműtétek műtéte előtt.
A koszorúér-angiográfia elvégzése előtt a páciensnek vért kell adnia általános elemzés céljából, megállapítva annak csoportját, kivéve a HIV, a hepatitis B, C vírusokat, elektrokardiogramon és echokardiogramon átesve. Ezenkívül a kardiológus anamnézist gyűjt, azonosítja az egyidejűleg előforduló betegségeket és azok tüneteit. Szükség esetén a páciensnek javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt végezzen további vizsgálatokat, nyugtatók, allergia elleni gyógyszerek, fájdalomcsillapítók kúráját írják elő.
Közvetlenül a szív koszorúér-angiográfiája előtt helyi érzéstelenítést hajtanak végre, amely után egy katétert a comb artériáján keresztül helyeznek a koszorúérbe, és ezen keresztül kontrasztot vezetnek át, amely átterjed az ereken, és láthatóvá válnak egy angiográfon - speciális berendezés, amely lehetővé teszi a nagy formátumú nagysebességű képalkotást és az így kapott számítógép későbbi feldolgozását. eredmények. Miután meghatározta az érelváltozás méretét, a beteget diagnosztizálják és kezelik.
Az erek koszorúér-angiográfiájának elvégzése során a páciens állapotát aneszteziológus, kardioreanimatológus figyeli, aki szükség esetén sürgősségi segítséget nyújthat a betegnek. A szövődmények kockázata a szív koszorúér-angiográfiája során minimális, de mégis vannak olyan esetek, amikor az eljárás során a lyukasztási területen vérzést nyitottak, a szívritmus zavart volt, a koszorúér trombózisa, szívroham, kontrasztallergia (viszketés, duzzanat, kiütés, légzési problémák, csökkentő nyomás, anafilaxiás sokk).
Bizonyos esetekben az orvos a pácienssel való egyeztetés után úgy dönt, hogy a koronária angiográfiát a kezelési eljárásokkal egyidejűleg végzi: stenteléssel és ballon dilatációval.
A beteg csak egy-két nap alatt gyógyul meg a szív koszorúér-angiográfiája után, mert az eljárás kevésbé traumatikus.
A koszorúér-angiográfia ellenjavallatai
A koszorúér-angiográfiát a beteg beleegyezése nélkül lehetetlen elvégezni, az eljárás kis műtétnek számít. A koszorúér-angiográfiának nincsenek súlyos ellenjavallatai, de nem ajánlott magas lázas, vérszegénységben, elhúzódó vérzésben szenvedő betegek számára, beleértve a koronária angiográfiát. a történelem során a véralvadási folyamat megsértésével, alacsony káliumszinttel.
Az erek koszorúér-angiográfiáját óvatosan írják fel idős betegeknél, jelentős súlyingadozásokkal, kezeletlen veseelégtelenséggel, diabetes mellitusszal és súlyos tüdőbetegségekkel.
A kontrasztanyag iránti allergia jelenléte a koszorúér-angiográfia ellenjavallata is, ezért ajánlatos a műtét előtt allergiás vizsgálatot végezni a használt festékre.
Ezenkívül szem előtt kell tartani, hogy a koszorúér-angiográfiában a kontraszt alkalmazásának mellékhatása nemcsak allergia, hanem károsodott vesefunkció is lehet, amelyet figyelembe kell venni a szívelégtelenségben, krónikus veseelégtelenségben, súlyos diabetes mellitusban szenvedő betegek vizsgálatakor. Ennek a betegcsoportnak ajánlott kórházi körülmények között felkészülni az eljárásra.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
