Ciprofloxacin-AKOS
Ciprofloxacin-AKOS: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin neve: Ciprofloxacin-AKOS
ATX kód: S01AX13
Hatóanyag: ciprofloxacin (ciprofloxacin)
Gyártó: JSC Sintez (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2020.04.04
Árak a gyógyszertárakban: 14 rubeltől.
megvesz
A Ciprofloxacin-AKOS a fluorokinolon csoport antibakteriális gyógyszere, szemészeti lokális alkalmazásra.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - szemcseppek: átlátszó, enyhén sárgás vagy sárgás-zöldes oldat (5 ml adagolófúvókával ellátott szemcsepp injekciós üvegben, csavart műanyag kupakkal lezárva; mindegyik 5 ml polimer cseppentő palackokban, dugóval ellátott csavaros kupakkal lezárva cseppentő; kartondobozban 1 üveg és a Ciprofloxacin-AKOS használati útmutatója).
1 ml szemcsepp összetétele:
- hatóanyag: ciprofloxacin-hidroklorid (ciprofloxacinban kifejezve) - 3 mg;
- segédkomponensek: Trilon B (etilén-diamin-tetraecetsav dinátrium-sója, dinátrium-EDTA), benzalkónium-klorid, mannit (mannit), jégecet, nátrium-acetát-trihidrát (nátrium-ecetsav-3-víz), injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Ciprofloxacin-AKOS széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer a szemészetben történő helyi alkalmazásra.
A hatóanyag - a ciprofloxacin, a fluorokinolonok csoportjába tartozik (a monofluorokinolonok egy alcsoportja), gátolja a baktériumok DNS-girázt [nevezetesen azokat, akik felelősek a kromoszomális dezoxiribonukleinsav (DNS) nukleáris ribonukleinsav (RNS) topoizomeráz II és IV körüli szupertekercseléséért], szükséges a genetikai kód olvasásához], ezáltal megzavarva a DNS-szintézist, a baktériumsejtek növekedését és osztódását. Ezenkívül kifejezett morfológiai változásokat okoz (beleértve a membránokat és a sejtfalakat is), ami a baktériumok gyors elhalásához vezet.
A gram-negatív mikroorganizmusokon nyugalmi állapotban / osztódáskor a ciprofloxacin baktériumölő hatású, mivel nemcsak a DNS-girázt érinti, hanem elősegíti a sejtfal lízisét is. A gram-pozitív mikroorganizmusokra csak a mitózis időszakában hat. A gyógyszer növeli a baktérium sejtfalának permeabilitását. Ugyanakkor a Ciprofloxacin-AKOS alacsony toxicitást mutat a makroorganizmus sejtjeivel szemben, mivel hiányzik belőlük a DNS-giráz. Használatának hátterében a giráz inhibitorok csoportjába nem tartozó egyéb antibiotikumokkal szembeni rezisztencia nem alakul ki párhuzamosan. Ezáltal a gyógyszer rendkívül hatékony a bakteriális fertőzések kezelésében, amelyek rezisztensek a cefalosporinokkal, penicillinekkel, aminoglikozidokkal, tetraciklinekkel és sok más antimikrobiális szerrel szemben.
A ciprofloxacin érzékeny a következőkre:
- gram-negatív aerob mikroflóra: enterobaktériumok (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Edwardsiella spp., Hafnia alpprive, Morganella morganii, Yersinia spp.); egyéb gram-negatív baktériumok (Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp.); bizonyos intracelluláris kórokozók (Mycobacterium kansasii, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae);
- gram-pozitív aerob mikroflóra: Staphylococcus spp. (Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis), Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
A legtöbb meticillin-rezisztens staphylococcus a ciprofloxacinnal szemben is rezisztens. Az intracelluláris baktériumok (Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium) érzékenysége mérsékelt, ezért gátlásukhoz nagy dózisokra van szükség.
A Clostridium difficile, a Pseudomonas maltophilia, a Pseudomonas cepacia, a Bacteroides fragilis, a Nocardia asteroides, az Ureaplasma urealyticum rezisztens a Ciprofloxacin-AKOS-val szemben.
A ciprofloxacin hatástalan a Treponema pallidum ellen.
A gyógyszerrel szembeni rezisztencia rendkívül lassan alakul ki, ami egyrészt a perzisztens mikroorganizmusok alkalmazásának utáni szinte teljes hiányából, másrészt a ciprofloxacint inaktiváló baktériumok enzimjeinek hiányából adódik.
A Ciprofloxacin-AKOS toxicitása alacsony.
Farmakokinetika
Az instilláció után a ciprofloxacin jól behatol a szemszövetbe (szaruhártya és a szem elülső kamrája), különösen a szaruhártya hámborításának megsértése esetén. Az érintett szaruhártya anyagának koncentrációja hatékony a szaruhártya legtöbb bakteriális fertőzése ellen.
A ciprofloxacin egyszeri cseppentése 10 perc elteltével 100 μg / ml koncentrációt biztosít a szem elülső kamrájának nedvességében. Az anyag maximális koncentrációját (Cmax) 190 μg / ml szinten éri el a szem elülső kamrájába történő injekciózást követő 1 órán belül. 2 óra elteltével a ciprofloxacin tartalma csökkenni kezd, de antimikrobiális hatása a szaruhártya szöveteiben legfeljebb 6 órán át, az elülső kamra nedvességében pedig legfeljebb 4 órán át fennáll.
A cseppentés után az anyag szisztémás felszívódása is valószínű. A szemcseppek napi kétszeri, 4 napos, 7 napos, a vérplazmában történő helyi alkalmazásának eredményeként a ciprofloxacin átlagos szintje 2–2,5 ng / ml alatt van, a C max értéke kevesebb, mint 5 ng / ml.
A plazmából T 1/2 (felezési idő) topikálisan 4–5 óra. A ciprofloxacin vese útján eliminálódik, változatlan formában a vizelettel 50%, metabolitok formájában - legfeljebb 10% választódik ki. Ürülékkel ~ 15% ürül. A gyógyszer kis része kiválasztódik az anyatejbe szoptatás alatt.
Felhasználási javallatok
A Ciprofloxacin-AKOS-t a ciprofloxacinra fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos szemészeti betegségek kezelésére használják:
- akut / szubakut kötőhártya-gyulladás;
- keratitis, keratokonjunktivitisz;
- blepharitis, blepharoconjunctivitis;
- elülső uveitis;
- dacryocystitis;
- trachoma;
- bakteriális szaruhártya-fekély;
- meibomit (árpa);
- fertőző szemelváltozások sérülés vagy idegen testek következtében.
A Ciprofloxacin-AKOS-t a fertőző szövődmények megelőzésére és kezelésére alkalmazzák a szem és mellékleteinek sérülése esetén is (ideértve az idegen test eltávolítását a szaruhártyából vagy a kötőhártyából, kémiai / fizikai expozíció után) és a szemgolyón végzett műveletek során (perioperatív profilaxis céljából). bakteriális szennyeződés a szemműtéteknél).
Ellenjavallatok
- 1 évesnél fiatalabb gyermekek;
- terhesség és a szoptatás ideje (szoptatás);
- egyéni túlérzékenység a ciprofloxacinnal, a fluorokinolon csoport egyéb gyógyszerekkel és a cseppek segédkomponenseivel szemben.
Ciprofloxacin-AKOS, használati utasítás: módszer és adagolás
A Ciprofloxacin-AKOS szemcseppeket helyi alkalmazásra szánják a kötőhártya-tasakba történő cseppentéssel.
Ajánlott adagolás: 1-2 csepp az érintett szembe; a napi használat gyakorisága a gyulladás súlyosságától függ.
Enyhe és közepesen súlyos fertőző elváltozások kezelésében 1-2 óránként 1-2 cseppet csepegtetnek az érintett szembe (mindkét szem); súlyos bakteriális elváltozások kezelésére óránként 1 alkalommal 2 cseppet csepegtetnek az érintett szembe (mindkét szem). Az állapot javulásakor csökken a Ciprofloxacin-AKOS csepegtetések gyakorisága és dózisa.
Bakteriális szemfertőzések kezelése és megelőzése:
- akut bakteriális kötőhártya-gyulladás; egyszerű, pikkelyes és fekélyes blepharitis: napi 4-8 alkalommal, a gyulladásos folyamat súlyosságától függően; a terápia folyamata 5-14 nap;
- keratitis: 1 csepp naponta legalább 6 alkalommal; a pozitív hatás elérése után a terápiát addig folytatjuk, amíg a szaruhártya teljesen meg nem gyógyul; a tanfolyam általában 2–4 hét;
- a Pseudomonas aeruginosa által okozott szaruhártya-károsodás: 1 csepp naponta legalább 8–12 alkalommal; a tanfolyam általában a betegség lefolyásától függ, és 2-3 hetes;
- iridocyclitis (elülső uveitis): 1 csepp Ciprofloxacin-AKOS napi 8-12 alkalommal;
- dacryocystitis és canaliculitis: akut forma - 1 csepp naponta 6-12 alkalommal, krónikus betegség - naponta 4-8 alkalommal;
- bakteriális szaruhártya-fekély: az első nap (ébrenléti időben) - 6 órán át, 1 csepp 15 percenként, majd 1 csepp 30 percenként; a második nap - 1 csepp óránként; 3-tól 14 napig - 1 csepp 4 óránként. Ha két hét kezelés után a szaruhártya epithelializációja nem következik be, folytatható a kezelés;
- a szekunder fertőzés megelőzése a szem és mellékleteinek sérülése esetén: 1 csepp naponta 4–8 alkalommal; a terápia folyamata 1-2 hét;
- a fertőzés megelőzése műtét után a szemgolyó integritásának megsértésével: 1 csepp naponta 4-6 alkalommal a posztoperatív időszak alatt, amely 5 naptól 1 hónapig tarthat.
Mellékhatások
A Ciprofloxacin-AKOS szemcseppek helyi alkalmazása olyan mellékhatásokat okozhat, mint enyhe fájdalom, hányinger, allergiás reakciók, égő érzés, viszketés, kötőhártya-hiperémia.
Ritka esetekben fotofóbia, a szemhéjak duzzanata, idegen test érzése a szemben, könnyezés, közvetlenül a cseppentés után - kellemetlen íz a szájban, csökkent látásélesség, keratopathia, keratitis, foltok megjelenése / szaruhártya beszivárgása, szuperinfekció kialakulása, szaruhártya fekélyben szenvedő betegeknél - kialakulás fehér kristályos csapadék.
Túladagolás
A mai napig nem számoltak be ciprofloxacin túladagolásról.
Különleges utasítások
A szemcseppek formájában alkalmazott ciprofloxacin-AKOS oldatot nem intraokuláris injekciókra szánják.
A gyógyszert nem szabad közvetlenül a szem elülső kamrájába vagy szubkonjunktiválisan beadni.
Ha más szemészeti szereket kell használni, akkor be kell tartani a bevezetésük közötti legalább 5 perces intervallumot.
Azoknak a betegeknek, akik a Ciprofloxacin-AKOS alkalmazásának eredményeként hosszú ideig kialakulnak és folytatódnak, vagy kötőhártya-hiperémia alakul ki, abba kell hagyniuk a terápiát és konzultálniuk kell szakemberrel.
A kezelés alatt nem ajánlott lágy kontaktlencsét viselni. Ha kemény lencsét használnak, azokat a cseppentés előtt el kell távolítani, és az eljárás után 15-20 perccel újra fel kell tenni.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Ciprofloxacin-AKOS szemcseppek beültetése után a vizuális érzékelés átmeneti elmaradása esetén tartózkodni kell az autóvezetéstől vagy a komplex gépekkel, szerszámgépekkel és gyártóberendezésekkel való munkától, amíg a látás teljesen helyre nem áll.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Ellenjavallt a Ciprofloxacin-AKOS szemcseppek alkalmazása terhes és szoptató nők kezelésére.
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a Ciprofloxacin-AKOS alkalmazása 1 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésében ellenjavallt.
Gyógyszerkölcsönhatások
Gyógyszerkölcsönhatások: A ciprofloxacin-AKOS szemcseppek nem kompatibilisek fizikailag vagy kémiailag instabil gyógyászati oldatokkal, amelyek pH-ja 3-4.
A ciprofloxacinnal egyidejűleg alkalmazott egyéb antimikrobiális gyógyszerek (aminoglikozidok, β-laktám antibiotikumok, metronidazol, klindamicin) általában szinergiát mutatnak.
Analógok
A Ciprofloxacin-AKOS analógjai: Basigen, Betacyprol, Ifitsipro, Quintor, Ophtocypro, Procypro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciproxil, Ciprolaker, Ciprolet, Cipromed, Cipropanol, Ciprolet
A tárolás feltételei
15-25 ° C hőmérsékleten, fénytől védett helyen tárolandó. Ne fagyjon le. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A palack felbontása után a szemcseppeket 1 hónapon belül fel kell használni.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
A Ciprofloxacin-AKOS véleményei
A legtöbb beteg pozitív véleményt hagy a Ciprofloxacin-AKOS-ról. Véleményük szerint ez egy meglehetősen hatékony, gyorsan ható antibiotikum, széles antimikrobiális hatásspektrummal. Kiváló irritációra és szembe jutásra. Az eredmény gyakran észrevehető a cseppek használatának első napjától. A gyógyszer költségét leggyakrabban megfizethetőnek vagy demokratikusnak nevezik.
Hátrányként az ellenjavallatokat és az esetleges mellékhatásokat jelzik. Az egyik értékelésben a beteg arra panaszkodik, hogy a megoldást nehéz kipréselni az üvegből.
A Ciprofloxacin-AKOS ára a gyógyszertárakban
A Ciprofloxacin-AKOS hozzávetőleges ára, 0,3% szemcsepp, 1 db 5 ml oldatot tartalmazó cseppentő palackra 14 rubel lehet.
Ciprofloxacin-AKOS: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Ciprofloxacin-AKOS 0,3% szemcsepp 5 ml 1 db. 14. RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!