Thermicon
Thermikon: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Gyógyszerkölcsönhatások
- 10. Analógok
- 11. A tárolás feltételei
- 12. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 13. Vélemények
- 14. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Termicon
ATX kód: D01AE15
Hatóanyag: terbinafin (terbinafin)
Gyártó: Pharmstandard OJSC, Oroszország
Leírás és fotófrissítés: 2019.12.08
Árak a gyógyszertárakban: 219 rubeltől.
megvesz
A Thermikon egy gombaellenes szer, széles fungicid és fungisztatikus hatású szisztémás és helyi alkalmazásra.
Kiadási forma és összetétel
- tabletta: lapos hengeres, kerek, letörött és bevágott, a sárgás árnyalatú fehértől a fehérig (7 vagy 10 db buborékcsomagolásban, 1, 2, 3 vagy 4 buborékcsomagolás kartondobozban);
- spray külsõ használatra 1%: átlátszó színtelen vagy halványsárga folyadék, sajátos etil-alkohol szaggal (30 g polipropilén palackokban, fúvókával és adagolószivattyúval kiegészítve, 1 készlet kartondobozban);
- krém külső használatra 1%: homogén fehér színű tömeg, gyenge jellegzetes szaggal (egyenként 15 g alumínium csövekben, 1 cső kartondobozban).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: terbinafin-hidroklorid - 281,25 mg (250 mg terbinafinnak felel meg);
- segédkomponensek: mikrokristályos cellulóz, nátrium-keményítő-glikolát, hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz), magnézium-sztearát, laktóz, aeroszil (kolloid szilícium-dioxid).
1 ml spray a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: terbinafin-hidroklorid - 10 mg;
- segédkomponensek: propilén-glikol, rektifikált etil-alkohol, poloxamer (proxanol 268), tisztított víz.
1 g tejszín a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: terbinafin-hidroklorid - 10 mg;
- segédkomponensek: benzil-alkohol, cetil-palmitát, szorbitán-sztearát, nátrium-hidroxid, sztearil-alkohol, cetil-alkohol, izopropil-mirisztát, poliszorbát 60, tisztított víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A terbinafin az allilaminok csoportjába tartozik, amely gombaellenes hatásának széles spektrumát okozza. Alacsony koncentrációban fungicid hatással van a dermatophytákra: Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), élesztőgombákra (főleg Candida albicans), penészgombákra (Scopulariopsis mellek), Cladosporium, Aspergillus és mások) és néhány dimorf gomba.
A Candida gombákkal és micéliumaival kapcsolatban a Thermikon fungicid vagy fungisztatikus hatással rendelkezik, a gomba típusától függően.
A terbinafin korai stádiumban gátolja a gombák sejtmembránjának fő komponensének, az ergoszterolnak a bioszintézisét azáltal, hogy gátolja a szkvalén-epoxidáz enzimet.
Szájon át történő beadása esetén a gyógyszer hatástalan a Malassezia furfur által kiváltott, sokszínű zuzmó kezelésében. Az anyag nem befolyásolja az emberek citokróm P 450 rendszerét és ennek megfelelően a hormonok vagy más gyógyszerek metabolikus folyamatait.
Farmakokinetika
Szájon át bevéve a terbinafin felszívódása jó. A bevett dózis 50% -a 0,8 órán belül felszívódik, és 4,6 óra elteltével a gyógyszer ezen mennyisége eloszlik a szervezetben.
Egyszeri, 250 mg-os orális adag a terbinafin maximális plazmakoncentrációját 0,97 μg / ml-nek teszi ki, amelyet az alkalmazás után 1-2 órán belül elérnek. A biohasznosulás 80%, és az étkezés nem befolyásolja.
A terbinafin kötődési foka a plazmafehérjékhez 99%. Az anyag nagy sebességgel terjed a test szöveteiben, behatol a körömlemezekbe, a faggyúmirigyek és a bőr bőrrétegének váladékába, és jelentős koncentrációban felhalmozódik a bőr alatti szövetekben, a bőrben, a szőrtüszőkben és a hajban is.
A felezési idő 16-18 óra, a terminális fázis felezési ideje eléri a 200-400 órát. A májban a terbinafin biotranszformálódik inaktív metabolitokká. A bevitt dózis 80% -a metabolitok formájában ürül a vesén keresztül, a fennmaradó rész (kb. 22%) ürülékkel.
Az anyag nem halmozódik fel a testben. A terbinafin farmakokinetikája nem függ a beteg életkorától, azonban eliminációja csökkenhet vese- vagy májműködési zavarokkal, ami az anyag magas koncentrációjához vezet a vérben.
A terbinafin kiválasztódik az anyatejbe. Helyileg alkalmazva abszorpciója nem haladja meg az 5% -ot, a szisztémás hatás jelentéktelen.
Felhasználási javallatok
Tabletták (szisztémás terápia)
- a fejbőr mikózisai, amelyeket a Microsporum (microsporia) és a Trichophyton (trichophytosis) okoz;
- a Microsporum canis, a Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans stb.), az Epidermophyton floccosum által okozott onychomycosis;
- az Epidermophyton floccosum, a Microsporum (M. gypseum, M. canis) és a Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum) által okozott bőr- és körömlemez mikózisai;
- a törzs és a végtagok sima bőrének súlyos gyakori fertőzései, amelyeket a dermatofita gombák okoznak (dermatomycosis) és szisztémás terápiát igényelnek;
- az élesztőszerű Candida gombák, elsősorban a Candida albicans (candidiasis) által okozott gombás fertőzések, amelyek a bőrön és a nyálkahártyákon lokalizálódnak.
Spray és krém (kontaktterápia)
- dermatofiták által okozott bőrgombafertőzések, beleértve a láb mycosisát, inguinalis epidermophytosisot, a test sima bőrének gombás fertőzését - terápia és megelőzés;
- pityriasis vagy pityriasis versicolor (az epidermisz stratum corneum gombás fertőzése) - terápia.
A krémet az élesztőszerű Candida gombák, elsősorban a Candida albicans (elsősorban candidiasis, különösen a pelenkakiütés) által okozott, a bőrön lokalizált gombás fertőzések kezelésére is alkalmazzák.
Ellenjavallatok
Az utasítások szerint a Thermikon minden adagolási formában ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni fokozott egyéni érzékenység esetén.
További abszolút ellenjavallatok tabletták esetén (szisztémás alkalmazás):
- a terhesség és a szoptatás időszaka (szoptatás);
- 3 évesnél fiatalabb gyermekek;
- gyermek testtömege 20 kg-ig.
Relatív ellenjavallatok minden dózisformához (tablettákat, spray-t és krémet óvatossággal alkalmaznak a mellékhatások fokozott valószínűsége miatt):
- vese- és / vagy májkárosodás;
- a csontvelő vérképződésének elnyomása;
- jóindulatú / rosszindulatú daganatok (daganatok);
- alkoholizmus;
- anyagcsere-betegségek;
- a végtagok edényeinek elzáródása.
A spray-t és a krémet 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél is körültekintően alkalmazzák, mivel a terbinafin biztonságossági profilja ennek a korcsoportnak a kontaktterápiájában kevéssé ismert.
Terhesség alatt a Termikon külsőleg (spray és krém) szigorú jelzések szerint kerül felírásra, amikor az anya számára előirányzott előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat.
Mivel a terbinafin klinikailag jelentéktelen mennyiségben szívódik fel a bőrön keresztül, az anyatej révén a csecsemőre gyakorolt káros hatások nem valószínűek.
A Thermikon használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
Az adagolási rendet és a Thermicon-kezelés időtartamát az orvos minden beteg számára egyedileg állítja be, a fertőzés lokalizációjától és a betegség súlyosságától függően.
Idős betegeknél nincs szükség a terbinafin dózisának módosítására a Thermicon bármely formájában.
Tabletták
A tablettákat szájon át, naponta egyszer, étkezés után.
A felnőtt betegek szokásos adagja, hacsak másképp nem jelezzük, 250 mg.
A kezelés időtartama:
- onychomycosis: átlagosan - 1,5-3 hónap; kezek és lábak körmének kezelése (a nagylábujj kivételével) és fiatalabb betegek kezelése - kevesebb, mint 3 hónap lehet; a nagylábujj kezelése - általában 3 hónap, de csökkentett körömnövekedési sebességgel (ritkán) - legfeljebb 6 hónapig;
- dermatomycosis: törzs - 1 hónap; láb (talpi, interdigitalis, zoknikszerű) - 0,5–1,5 hónap; sípcsont - 0,5-1 hónap;
- a bőr és a nyálkahártya candidiasis: 0,5–1 hónap;
- fejbőr mycosis: a terápia átlagos időtartama körülbelül 1 hónap, de a Microsporum canis által okozott microsporia esetében hosszabb kezelésre lehet szükség.
A gyermekek adagját a testsúlytól függően határozzák meg:
- 20-40 kg - 0,5 tabletta (125 mg) 1 alkalommal / nap;
- > 40 kg - 1 tabletta (250 mg) naponta egyszer.
Súlyos veseelégtelenség esetén a gyógyszer adagját felnőtt betegeknél kétszer, 125 mg-ra csökkentik naponta egyszer.
Permet
A spray-t külsőleg alkalmazzák a megtisztított és megszárított érintett területekre és az ép bőr szomszédos területeire, elegendő mennyiségben permetezve őket.
A gyógyszer szokásos gyakorisága felnőtt betegek számára, ha nincs más recept, a terápia heti időtartamával:
- a törzs, a lábak, a lábak dermatomikózisa: 1 alkalom / nap;
- tinea versicolor: 2-szer / nap.
Krém
A krémet külsőleg, vékony réteggel kenjük a megtisztított és megszárított érintett területekre és az ép bőr szomszédos területeire, és enyhén dörzsöljük.
A fertőzött felületek pelenkakiütéssel történő kezelésével (az ujjak között, a mell alatt, a fenék között és az ágyék területén), különösen a lefekvés előtt, gézzel boríthatja be a krém felvitelének helyeit.
Ajánlott adagolási rend:
- a törzs, a lábak, a lábak dermatomikózisa: 1 hetes kúra 1 alkalommal / nap;
- a bőr kandidózisa: 1-2 hét 1-2 napos kúra;
- versicolor versicolor: 2 hetes kúra naponta 1-2 alkalommal.
Mellékhatások
Tabletták (szisztémás terápia)
- emésztőrendszer: hányinger, csökkent étvágy, hasmenés, dyspepsia, hasi fájdalom, telítettség érzése a gyomorban, ízzavarok, beleértve az ízvesztést is (a terápia abbahagyása után több hétig tart a felépülés); nagyon ritkán - a máj és az epeutak rendellenességei (kolesztatikus sárgaság);
- izom-csontrendszer: arthralgia, myalgia;
- vérképző rendszer: thrombocytopenia, agranulocytosis, neutropenia;
- túlérzékenységi reakciók: kiütés, csalánkiütés; nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), Stevens-Johnson-szindróma (rosszindulatú exudatív erythema).
A túladagolás tünetei: fájdalom az alsó hasban és az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, szédülés.
Az állapot kezelésére gyomormosást kell végezni, ezt követően a beteget aktív szénnel kell ellátni, ha szükséges, tüneti kezelést kell végezni.
Spray és krém (kontaktterápia)
A krém és a Thermikon spray helyi reakciókat okozhat: viszketés, égés, bőrpír az alkalmazás helyén és túlérzékenységi reakciók.
Külső használatra nem jelentettek kábítószer-túladagolást spray vagy krém formájában. De a gyógyszer véletlen lenyelése esetén mellékhatások alakulhatnak ki, amelyek hasonlóak a Thermicon tabletták formájában történő túladagolásának tüneteihez (fájdalom az alsó hasban és az epigasztrikus régióban, hányinger, hányás, szédülés).
Terápia: aktív szén, ha szükséges, tüneti szupportív kezelés.
Túladagolás
A Thermikon tabletták nagy dózisban történő bevétele esetén a túladagolás tünetei fejfájás, az epigasztrikus régió és az alsó hasi fájdalom, émelygés, hányás formájában jelentkeznek.
Kezelésként azonnal ki kell öblíteni a gyomrot és bevenni az aktív szenet. Szükség esetén tüneti terápiát írnak elő.
A gyógyszer helyi alkalmazásával túladagolás eseteit nem figyelték meg. Ha véletlenül beveszi a Thermikon krémet vagy spray-t belsejében, ugyanazokra a tünetekre számíthat, mint a tabletták túladagolása esetén. Ezenkívül figyelembe kell venni az etil-alkohol jelenlétét a permetben. A túladagolás kezelése ugyanaz marad.
Különleges utasítások
Rendszertelen kezelés vagy annak idő előtti befejezése esetén fennáll a visszaesés veszélye.
A klinikai megnyilvánulások súlyossága általában a kezelés első napjaiban csökken. De ha a javulás jeleit a kezelés kezdetétől számított 2 hét elteltével nem észlelik, ellenőrizni kell a diagnózist.
A kezelés időtartamát befolyásolja az egyidejűleg előforduló betegségek jelenléte és a körmök állapota a kezelés kezdetén.
Onychomycosis esetén a szisztémás alkalmazás csak akkor indokolt, ha a körömlemezek többsége teljesen érintett, a szubungális hiperkeratózis egyértelműen kifejeződik, és a korábbi kontaktkezelés hatástalan volt. Ebben az esetben az onychomycosis terápiájára adott klinikai választ általában néhány hónappal később jegyzik fel a mikológiai kúra és a kúra leállítása után. Ennek oka az egészséges körömlemez újratermesztésének sebessége. Nem szabad eltávolítani a körömlemezeket a kezek onychomycosisával - 3 hét, a láb onychomycosisával - 6 hét.
A Thermikon-terápia során ellenőrizni kell a máj transzaminázainak szérumaktivitását, mivel ritka esetekben a gyógyszer szedésének kezdetétől számított 3 hónap elteltével kolesztázis és hepatitis alakulhat ki. A májműködési zavar tüneteinek megjelenése, például étvágyhiány, tartós hányinger, gyengeség, hasi fájdalom, sötét vizelet / színtelen ürülék, sárgaság, meg kell szüntetni a gyógyszer alkalmazását.
Rendkívül óvatosan, a gyógyszert pikkelysömörben szenvedő betegeknek írják fel, mivel esetenként a terbinafin-terápia a pikkelysömör súlyosbodását okozhatja.
A cipőkön és fehérneműkön keresztüli újbóli fertőzés megelőzése érdekében az általános higiéniai szabályokat be kell tartani. A terápia során a kezdetektől számított 2 hét elteltével és a tanfolyam végén cipő, harisnya és zokni gombaellenes kezelését végzik.
Ha allergiás reakciók alakulnak ki, a gyógyszert fel kell függeszteni.
A Thermicon krémet és spray-t kizárólag külső használatra szánják. Fontos, hogy kerülje a szembe jutást, mivel irritációt okozhat. Ha véletlenül spray vagy krém kerül a szemébe, bőven ki kell öblítenie folyó vízzel, és ha tartós irritáció alakul ki, forduljon szakemberhez.
Ha a sprayt véletlenül lenyelik a légzőrendszerbe, ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, különösen akkor, ha ezek továbbra is fennállnak, szakember segítségét kell kérnie. A Thermikon sprayt a sérült bőrfelületekre fokozott óvatossággal alkalmazzák, mivel a benne lévő alkohol irritációt okozhat.
A terbinafin nem befolyásolja a koncentrációs képességet és a pszichomotoros reakciók sebességét.
Gyógyszerkölcsönhatások
A terbinafin a szisztémás terápia során kölcsönhatásba léphet a következő gyógyszerekkel / anyagokkal:
- szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolók (dezipramin, fluvoxamin) és triciklikus antidepresszánsok, β 1 -adrenerg blokkolók (propranolol, metoprolol), antiaritmiás szerek (propafenon, flekainid), MAO B típusú inhibitorok (szelegilin) és antipszichotikumok (haloperoperibazidol) (metabolizmusukat a CYP2D6 izoenzim gátlásával;
- a citokróm P 450 rendszer izoenzimjeinek induktorai (rifampicin): felgyorsíthatják a terbinafin kiválasztódását a szervezetből, ami dózismódosításra szorulhat;
- a citokróm P 450 rendszer izoenzimjeinek gátlói (cimetidin): lelassíthatják a terbinafin eliminációját a szervezetből, ami dózismódosításra szorulhat;
- orális fogamzásgátlók: lehetséges menstruációs rendellenességek;
- koffein: a terbinafin 20% -kal csökkenti a clearance-ét és 31% -kal növeli a felezési időt;
- antipirin, digoxin, warfarin: a terbinafin nem befolyásolja a clearance-ét;
- etanol és más hepatotoxikus anyagok / gyógyszerek: a hepatotoxicitás kialakulásának kockázata nő.
Jelenleg nincs adat a spray és a Thermikon krém közötti gyógyszerkölcsönhatásról.
Analógok
A Thermikon analógjai: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.
A tárolás feltételei
A gyógyszert gyermekektől elzárva tárolja; tabletta - a fényhez nem juthat, permet - ne fagyjon le. Tárolási hőmérséklet: tabletta - 25 ° C-ig, permet és krém - 30 ° C-ig.
Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 3 év, spray és krém - 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
A tabletták vény nélkül kaphatók.
A krém és a spray a pulton kívül kapható.
Vélemények a Thermikonról
A Thermikon számos véleménye azt jelzi, hogy főként a lábak bőrének sokszínű zuzmójának vagy mikózisának kezelésében alkalmazzák. A gyógyszer tabletta formájában jól segít abban az esetben, ha a külső szerek haszontalanok voltak.
A betegek arról is beszámolnak, hogy a spray jól működött a candidiasis kezelésében. Személyes higiéniával kombinálva és további gyógyszerek szedésekor a betegség gyorsan visszahúzódik.
A Thermikon krémet aktívan használják a gombás betegségek kezelésében. Szakértők szerint a terbinafin a betegség kezdeti szakaszában a legaktívabb. Mivel azonban a gombás elváltozások meglehetősen sokfélék, csak a megfelelő terápiás rendet tudja kiválasztani az orvos, akihez a legtöbb beteg javasolja a kapcsolatfelvételt. Közülük sokan panaszkodnak a gyógyszer magas költségére is tabletta formájában.
A Thermikon ára a gyógyszertárakban
Átlagosan a Thermicon ára 250 mg-os tablettákban 504-670 rubel (14 db-os csomagért) vagy 877-1052 rubel (28 db-os csomagért). 1% krémet vásárolhat körülbelül 223-270 rubelért. A Spray Thermikon ára 325-439 rubel lesz (egy 30 ml-es palackért).
Thermikon: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Thermicon 1% spray külső használatra 15 g 1 db. 219 r megvesz |
|
Thermicon 1% krém külső használatra 15 g 1 db. 219 r megvesz |
|
Thermikon 250 mg tabletta 14 db. 300 RUB megvesz |
|
Thermikon spray külső 1% 15g n1 301 RUB megvesz |
|
Thermicon krém 1% 15g 302 RUB megvesz |
|
Thermicon 1% spray külső használatra 30 g 1 db. 333 r megvesz |
|
Thermicon tabletta 250mg 14 db. 497 r megvesz |
|
Thermikon spray kültérre. kb. 1% 30g 498 r megvesz |
|
Thermicon 250 mg tabletta 28 db. 619 RUB megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
