Migrén
Migrén: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Migrenium
ATX kód: N02BE71
Hatóanyag: koffein + paracetamol (koffein + paracetamol)
Producer: BIOCHEMIK, PAO (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.25
Árak a gyógyszertárakban: 101 rubeltől.
megvesz
A migrén fájdalomcsillapító, lázcsillapító és pszichostimuláló hatású kombinált gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Migrenium adagolási formája - filmtabletta: ovális, mindkét oldalán domború, fehér vagy csaknem fehér héjú, az egyik oldalon elválasztó vonalat alkalmaznak, keresztmetszetében két réteg észrevehető; mag - héj nélkül, fehér vagy majdnem fehér (buborékfólia kontúr csomagolásban 10 db, kartondobozban 1 vagy 2 csomag; polimer vagy üvegedényben 10 db, kartondobozban 1 doboz).
Egy tabletta összetétele:
- hatóanyagok: paracetamol - 0,5 g; koffein - 0,065 g;
- segédkomponensek (mag): mikrokristályos cellulóz, burgonyakeményítő, kroszkarmellóz-nátrium, kolloid szilícium-dioxid (A-300. osztály), magnézium-sztearát, hidroxi-propil-cellulóz (hipoprolóz);
- héj: kopovidon, hidroxipropil-cellulóz (hipoprolóz), talkum, szilikonemulzió (50% -os oldat), titán-dioxid.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A migrenium farmakológiai hatását hatóanyagai határozzák meg.
A paracetamol fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Hatással van a fájdalomimpulzusok vezetésére a központi idegrendszerben (központi idegrendszer), és a COX (cikloxigenáz) gátlásával és a prosztaglandinok - gyulladásos mediátorok szintézisének elnyomásával - elnyomja a hipotalamusz hőszabályozási központjának ingerlékenységét. A paracetamol nem zavarja a víz-elektrolit anyagcserét, és nincs negatív hatása a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára, mivel nem befolyásolja a prosztaglandinok szintézisét a perifériás szövetekben. A vérben a methemoglobin mennyiségének növekedésének valószínűsége rendkívül alacsony.
A koffein stimulálja az agykéregben az izgalmi folyamatokat. Emellett analeptikus hatása van, fokozza a fájdalomcsillapítók hatását, javítja a szellemi és fizikai teljesítőképességet, csökkenti az álmosságot, a fáradtságot és javítja a tónust.
Farmakokinetika
A paracetamol gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. A maximális koncentráció a vérplazmában (C max) 5–20 μg / ml. A Cmax a gyógyszer bevétele után ½ - 1 óra alatt érhető el. Az anyag 15% -a kötődik a vérplazma fehérjéihez. A paracetamol metabolizmusa a májban történik. A felezési idő (T 1/2) 1–4 óra. A vesék választják ki, főleg kénsav- és glükuronsav-észterek formájában. Az anyag kevesebb mint 5% -a ürül változatlan formában.
A koffein jól felszívódik a belekben (beleértve a vastagbelet is). C max - 1,58-1,76 mg / l, a gyógyszer belsejében történő bevétele után elérendő idő - 50-75 perc. A koffein könnyen átjut a vér-agy gáton és a placentán, gyorsan és egyenletesen oszlik el az összes szövetben és szervben. A plazmafehérjék (albumin) az anyag 25–36% -át kötik meg. A koffein nagy része demetilezett és oxidált. A T 1/2 körülbelül 5 óra, egyes esetekben akár 10 óra is. Körülbelül 10% -a változatlan formában ürül a vizelettel.
Felhasználási javallatok
- fájdalom szindróma (közepes vagy enyhe): migrén, fejfájás, myalgia, ossalgia, neuralgia, algomenorrhoea, arthralgia, fogfájás;
- lázas szindróma (beleértve akut légúti vírusfertőzés, influenza, hipotermia okozta betegségek esetén is).
Ellenjavallatok
Abszolút:
- epilepszia;
- súlyos vese / máj diszfunkció;
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- életkor 12 évig;
- idős kor;
- egyéni túlérzékenység a Migraineum bármely összetevőjével szemben.
Relatív:
- veleszületett hiperbilirubinémia (Rotor, Dubin-Johnson és Gilbert szindróma;
- terhesség és szoptatás.
A Migrenium használati utasítása: módszer és adagolás
A migrenium tablettákat szájon át kell bevenni.
A következő adagolás ajánlott: felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1-2 tabletta naponta 4 alkalommal, az adagok közötti intervallum legalább 4 óra, a maximális adag 8 tabletta / nap.
A Migrenium használatának időtartama: lázcsillapítóként - legfeljebb 3 nap, érzéstelenítőként - legfeljebb 5 nap.
Mellékhatások
- a gyomor-bél traktusból: diszpepszia (beleértve az émelygést, az epigasztrikus régióban fellépő fájdalmat), hepatotoxicitás (hosszan tartó alkalmazás nagy adagokban);
- allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, Quincke ödéma;
- a hematopoietikus rendszer részéről: ritkán - methemoglobinemia, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, pancytopenia;
- a vizeletrendszerből (hosszan tartó, nagy adagokban történő alkalmazás esetén): nephrotoxicitás (beleértve a pyuria, vese kólika, papilláris nekrózis, interstitialis nephritis)
Túladagolás
A Migrenium hatóanyagainak túladagolásának tipikus tünetei:
- paracetamol: csökkent étvágy, sápadtság, émelygés, hányás (egyes esetekben vérrel), gastralgia, hepatonecrosis (a túladagolás miatti nekrózis mértéke közvetlenül a mérgezés súlyosságától függ), izgatottság, szorongás, izgatottság, zavartság, motoros nyugtalanság, delírium, hipertermia, aritmia, tachycardia, dehidráció, gyakori vizelés, fokozott fájdalom / tapintási érzékenység, fejfájás, izomrángás vagy remegés, epilepsziás rohamok (súlyos túladagolással - tonikus-klónikus), fülcsengés, megnövekedett protrombin idő, fokozott májtranszamináz-aktivitás a májkárosodás részletes klinikai képe 1–6 nap alatt alakul ki);
- koffein: izgatottság, szorongás, izgatottság, motoros nyugtalanság, delírium, zavartság, gasztralgia, dehidráció, hipertermia, aritmia, tachycardia, gyakori vizelés, fokozott fájdalom / tapintási érzékenység, fejfájás, izomrángás vagy remegés, fülcsengés, hányinger, hányás (néha vérrel), epilepsziás rohamok (súlyos túladagolással - tonikus-klónikus). A napi 300 mg koffein adagjának túllépése (amely több mint 4 csésze 150 ml természetes kávét tartalmaz) fejfájást, szorongást, zavartságot, remegést, extraszisztolát okozhat.
Javasolt kezelés a gyógyszer aktív összetevőinek túladagolásához:
- paracetamol: SH-csoport donorok és a glutation szintézis prekurzorainak beadása - metionin (a megemelt dózis bevétele után 8-9 órán belül) és acetil-cisztein (12 órán belül); a késői hepatotoxikus hatás megelőzése érdekében - gyomormosás;
- koffein: aktív szén, hashajtók szedése; gyomormosás (ha a koffeint 15 mg / kg-nál nagyobb adagban vették be az elmúlt 4 órában, és nem okozott hányást); vérzéses gyomorhurut esetén - antacidumok beadása és gyomormosás jéghideg 0,9% -os NaCl oldattal; az oxigénellátás és a tüdő szellőzésének fenntartása; epilepsziás rohamok esetén - diazepám, fenitoin vagy fenobarbitál intravénás beadása; a víz és az elektrolit egyensúly fenntartása.
Különleges utasítások
Hosszan tartó (egy hétnél hosszabb) Migrenium bevitel esetén figyelemmel kell kísérni a máj és a perifériás vér funkcionális állapotának képét. Nem ajánlott a gyógyszert 3 napnál tovább használni lázas szindrómával és 5 napnál hosszabb ideig fájdalom-szindrómát orvosi tanács nélkül.
A gyógyszeres kezelés hátterében a túlzott kávé, tea és más koffeintartalmú termékek fogyasztása túladagolási tüneteket okozhat.
A Migraineum szedése megnehezítheti az akut hasi fájdalom diagnosztizálását.
A gyógyszeres kezelés során a hepatotoxicitás kialakulásának fokozott kockázata miatt abba kell hagyni az etil-alkohol alkalmazását.
Az utasítások szerint a Migrenium befolyásolja a sportolók doppingellenőrzésének eredményeit.
A szénanáthában, atópiás bronchiális asztmában szenvedő betegeknél fokozott az allergiás reakciók kialakulásának kockázata.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Mivel a gyógyszer terhes és szoptató nők biztonságosságát kevéssé vizsgálták, körültekintően kell előírni, akkor is, ha az anya várható előnye nagyobb, mint a magzatra / gyermekre gyakorolt potenciális kockázat.
Gyermekkori használat
A Migrenium alkalmazása ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél.
Károsodott vesefunkcióval
A migrén felírása súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek számára tilos.
A májműködés megsértése esetén
Súlyos májkárosodásban szenvedő betegek számára nem javasolt a Migrenium tabletta szedése.
Alkalmazása időseknél
A migrén ellenjavallt idős betegeknél.
Gyógyszerkölcsönhatások
- urikozurikus gyógyszerek: a paracetamol csökkenti hatékonyságukat;
- kloramfenikol: paracetamol hatására a T 1/2 ötszörösére növekszik;
- antikoagulánsok (dicoumarin-származékok): hosszan tartó alkalmazással a paracetamol fokozhatja hatásukat;
- etanol: paracetamollal történő egyidejű alkalmazás növeli az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a hepatotoxikus hatások kockázatát;
- barbiturátok, rifampicin, fenitoin, etanol, fenilbutazon, triciklikus antidepresszánsok és egyéb mikroszómális oxidáció stimulánsok: fokozzák a hidroxilezett aktív metabolitok képződését, növelve annak valószínűségét, hogy kis túladagolással súlyos mérgezés alakuljon ki;
- cimetidin és egyéb mikroszómális oxidáció gátlók: csökkentik a hepatotoxikus hatás kockázatát;
- domperidon és metoklopramid: fokozza a paracetamol felszívódását;
- kolesztiramin: csökkenti a paracetamol felszívódását;
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID): a paracetamollal történő hosszú távú együttes alkalmazás növeli a fájdalomcsillapító nephropathia és a vese papilláris nekrózisának kialakulásának valószínűségét, növeli a végstádiumú krónikus veseelégtelenség kockázatát;
- szalicilátok: a paracetamol nagy dózisban történő egyidejű hosszú távú alkalmazása növeli a vese / hólyagrák kialakulásának valószínűségét;
- MAO (monoamin-oxidáz) inhibitorok: a koffein fokozza hatásukat;
- ergotamin: a koffein felgyorsítja felszívódását;
- mexiletin: akár 50% -kal csökkenti a koffein kiválasztását;
- nikotin: együtt alkalmazva a koffein kiválasztásának sebessége növekszik;
- kalcium-kiegészítők: a koffein csökkenti felszívódásukat;
- béta-blokkolók: a koffeinnel történő egyidejű alkalmazás a terápiás hatások kölcsönös elnyomásához vezethet;
- szívglikozidok: a koffein felgyorsítja a felszívódást, fokozza a hatást és fokozza azok toxicitását;
- kábító és altatók: a koffein csökkenti hatásukat;
- adrenerg hörgőtágító gyógyszerek: koffeinnel együtt alkalmazva a központi idegrendszer további stimulálása és egyéb additív toxikus hatások lehetségesek;
- teofillin és más xantinok: a koffein csökkentheti clearance-ét, növelve az additív farmakodinamikai és toxikus hatások valószínűségét;
- barbiturátok, primidon, görcsoldók (hidantoin-származékok, különösen a fenitoin): fokozhatják az anyagcserét és növelhetik a koffein clearance-ét;
- lítiumkészítmények: a koffein növeli a vizelettel való kiválasztódást;
- cimetidin, orális fogamzásgátlók, norfloxacin, ciprofloxacin, diszulfiram: csökkenti a koffein metabolizmusát a májban (lassítja annak kiválasztódását és növeli a vér koncentrációját).
Analógok
A Migrenium analógjai: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen extra, Strimol plus és mások.
A tárolás feltételei
Sötét, száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Migraineumról
A felhasználók által a Migreniumról hagyott véleményekből az következik, hogy a gyógyszerre alacsony kereslet és hatékony fellépés miatt nagy a kereslet. Nemcsak a migrén esetén, hanem az izmok, ízületek fájdalmában is segít, enyhíti a fogfájást. Gyakran menstruációs görcsök esetén és megfázás esetén is alkalmazzák.
A fájdalom gyors enyhítése mellett a migrén növeli a hangnemet, a teljesítményt és javítja a hangulatot.
A betegek nem panaszkodnak a gyógyszer mellékhatásaira, de a tablettákat az utasításokban ajánlott dózisokban kell bevenni, és figyelembe kell venniük a használatuk ellenjavallatait is.
A Migraineum ára a gyógyszertárakban
A Migrenium ára egy csomagra körülbelül: 20 tabletta - 100 rubel.
Migrén: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Migrén 65 mg + 500 mg filmtabletta 20 db. 101 RUB megvesz |
|
Migrenium 65 mg + 500 mg filmtabletta 10 db. 112 RUB megvesz |
|
Migrén tabletta pp. 65mg + 500mg 20 db. 122 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
