Longidaza - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Gyertyák, Injekciók, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Longidaza

Longidaza: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. 13. Analógok
14. 14. A tárolás feltételei
15. 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
16. 16. Vélemények
17. 17. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Longidaza

ATX kód: V03AX

Hatóanyag: bovgialuronidáz azoximer (Bovhyaluronidasum azoximerum)

Gyártó: NPO Petrovax Pharm LLC (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.10.10

Árak a gyógyszertárakban: 1586 rubeltől.

megvesz

A Longidase enzimatikus gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási formák:

• Liofilizátum intramuszkuláris (i / m) és szubkután (s / c) adagolásra alkalmas oldat készítéséhez: fehér, porózus, higroszkópos tömeg sárga árnyalattal vagy fehér (5 ampulla vagy injekciós üveg buborékcsomagolásban, kartondobozban 1 csomagolás);
• Kúpok rektális vagy hüvelyi alkalmazásra: torpedó alakú, halványsárga, márványos, kakaóvaj enyhe specifikus aromájú (5 db. Hólyagcsíkban, 2 csomag kartondobozban).

Minden csomag tartalmaz utasításokat a Longidase használatához.

A készítmény hatóanyaga a hialuronidáz aktivitású longidáz:

• 1 ampulla: 1500 nemzetközi egység (NE), 3000 NE;
• 1 üveg: 1500 NE, 3000 NE;
• 1 kúp: 3000 NE.

Kiegészítő alkatrészek:

• Liofilizátum: mannit;
• Kúpok: kakaóvaj.

Farmakológiai tulajdonságok

A longidáznak hosszan tartó proteolitikus aktivitása van, antioxidáns, immunmoduláló, kelátképző és mérsékelt gyulladáscsökkentő hatású.

Farmakodinamika

A Longidase készítmény hatóanyaga, a bovhyaluronidase azoximer, a hialuronidáz proteolitikus enzim konjugátuma és a poli-1,4-etilén-piperazin-N-oxid-származékok csoportjának nagy molekulájú hordozója, amelynek a hialuronidáz-aktivitású gyógyszerekben rejlő farmakológiai hatások teljes spektruma megvan.

A hialuronidáz specifikus szubsztrátjai a kondroitin, a hialuronsav, a kondroitin-4-szulfát, a kondroitin-6-szulfát és más glikozaminoglikánok, amelyek a kötőszövet sejtközi anyagának (extracelluláris mátrix) alapját képezik. Mivel a depolimerizáció (szakadjon fel a kötés C ₁ acetilglükózamin és C ₄glükuronsav / induronsav), a glikozaminoglikánok alapvető tulajdonságai megváltoznak: viszkozitás, higroszkóposság és a fémionok megkötésének képessége csökken, a szöveti gátak átjárhatósága ideiglenesen növekszik, a folyadék mozgása a sejtközi térben felgyorsul, a kötőszövet rugalmassága javul. A bovgialuronidáz-azoximer farmakológiai hatása a hegek ellaposodásában fejeződik ki, csökkentve a szövetek duzzadását, növelve az ízületek mozgásának térfogatát, csökkentve a kontraktúrákat és megakadályozva azok kialakulását, és gátolva az adhéziós folyamatot.

Biokémiai, immunológiai, szövettani és elektronmikroszkópos vizsgálatok eredményeként bebizonyosodott, hogy a Longidase nincs káros hatással a normál kötőszövetre, pusztítóan csak a fibrózis területén összetételében és szerkezetében megváltozott kötőszövetre hat.

Az enzim hatásának időtartamát megnöveli az azoximerhez (fiziológiailag aktív polimer hordozó) való kovalens kötése. A longidáz anti-fibrotikus hatású, megkönnyíti a gyulladásos folyamat lefolyását az akut fázisban, normalizálja a gyulladásos mediátorok szintézisét, mint például az interleukin-1 és a tumor nekrózis faktor alfa (TNF-α), a kezdeti szinttől függően növeli vagy csökkenti, fokozza a test humorális immunválaszát és fertőzéssel szembeni ellenálló képesség.

A Longidase kifejezett anti-fibrotikus hatékonyságát a hialuronidáz és a hordozó konjugációja biztosítja, ami nagymértékben növeli a gyógyszer denaturációval szembeni ellenálló képességét és az inhibitorok hatását. 37 ° C-ra melegítve a bovhyaluronidase azoximer enzimaktivitása 20 napig megmarad, ugyanazon körülmények között a natív hialuronidáz 1 nap alatt elveszíti aktivitását.

A hialuronidáz enzim és a hordozó egyidejű helyi jelenléte (amely képes a heparin, vasionok, réz, valamint más enzim inhibitorok és kollagén szintézis stimulátorok megkötésére, amelyek felszabadulnak a mátrix komponensek - glikozaminoglikánok) hidrolízise során, a Longidase nemcsak depolimerizálódik a rostos-granxulomatosus szövetekben, hanem kötõdik is és gátolja a kötőszöveti elemek szintézisére irányuló fordított szabályozási reakciót.

Szubkután vagy intramuszkuláris alkalmazással más injektálható gyógyszerekkel együtt a Longidaza fokozza azok felszívódását, és helyi érzéstelenítők bevezetésével felgyorsítja a fájdalomcsillapítást.

A bovhyaluronidase azoximer gyakorlatilag nem toxikus vegyület, amely nem zavarja az immunrendszer normális működését. Állatokon végzett kísérletek során megállapították, hogy az anyag nem befolyásolja a patkányok (hím és nőstény egyaránt) reproduktív funkcióját, utódaik pre- és postnatális fejlődését, továbbá nincs mutagén és rákkeltő hatása.

Kísérletileg bebizonyosodott, hogy a Longidase-ben a hialuronidáz enzim irritáló és allergén hatása csökken. A terápiás dózisokban alkalmazott gyógyszert a betegek jól tolerálják, és nem okoz helyi / általános túlérzékenységi reakciókat.

A Longidase terápiás dózisainak használata műtét közben vagy műtét után nem befolyásolja hátrányosan a posztoperatív időszakban történő gyógyulást, nem okozza a fertőző folyamat előrehaladását, nem lassítja a csontfelszívódást.

Farmakokinetika

Parenterális beadás után a bovgialuronidáz, az azoximer gyorsan behatol a szisztémás keringésbe. A C _max (maximális koncentráció) a vérben 20-25 perc múlva eléri. A Longidase rektális beadása esetén a C _max elérésének ideje 1 óra. Az anyagot megkülönbözteti a szövetekben és a szervekben való nagy eloszlás.

A felezési idő körülbelül fél óra. Az intramuszkuláris injekció miatt T _1/2 (felezési idő) 36 óra, szubkután beadás után - kb. 45 óra, rektális beadással - 42–84 óra. A látszólagos megoszlási térfogat (V _d) 0.43 l / kg.

A konjugáció nem csökkenti a hialuronidáz magas biohasznosulását, amely a Longidase alkalmazásának bármely módszerével legalább 90% -os szinten marad.

A bovhyaluronidase azoximer minden szövetbe és szervbe behatol, beleértve a vér-agy és a vér-szem gátakat is. A kutatás során megállapították, hogy az anyag nem halmozódik fel a szövetekben.

A hialuronidáz hidrolízissel metabolizálódik, a hordozó oligomerekké, kis molekulatömegű vegyületekké bomlik le, amelyek főleg a vesén keresztül választódnak ki két fázisban. Az első napon az anyag 45-50% -a ürül a vesén keresztül, legfeljebb 3% a beleken keresztül, ezután csökken a kiválasztás sebessége. A gyógyszer a 4–5. Napon teljesen eliminálódik.

Felhasználási javallatok

Liofilizátum oldat előállításához intramuszkuláris és szubkután alkalmazásra

A Longidaza felnőtt betegek számára ajánlott a kötőszöveti hiperpláziával járó betegségek komplex kezelésének és megelőzésének részeként:

• Nőgyógyászat: tapadások a kismedencében a belső nemi szervek gyulladásos megbetegedései, beleértve a tubus-peritonealis meddőséget, krónikus endometritis, intrauterin synechiae;
• Urológia: krónikus prosztatagyulladás, interstitialis cystitis;
• Műtét: tapadások a hasi szervek műtétje után, égési sérülések után kialakult hipertrófiás hegek, trauma, műtét, pyoderma, hosszan tartó, nem gyógyuló sebek;
• Dermatovenereológia és kozmetológia: korlátozott szkleroderma, keloid, hipertrófiás, hegképződés égési sérülések, traumák, műtétek, pyoderma után;
• Pulmonológia és phtiisiológia: pneumosclerosis, fibrózus alveolitis, tuberkulózis (infiltratív, kavernos-rostos, tuberkuloma);
• Ortopédia: ízületi kontraktúra, artrózis, spondylitis ankylopoetica, haematoma.

A Longidase-t antibakteriális gyógyszerekkel együtt adják nőgyógyászatban, urológiában, dermatovenerológiában, műtétben, pulmonológiában (biológiai hozzáférhetőségük növelése érdekében), valamint helyi érzéstelenítőkkel (a fájdalomcsillapító hatás fokozása érdekében).

Kúpok rektális vagy hüvelyi alkalmazásra

A kúpok alkalmazása felnőtt betegek és 12 év feletti serdülők számára javallt a kötőszöveti hiperplázia által bonyolult betegségek / gyulladások komplex kezelésére vagy monoterápiájára:

• Nőgyógyászat: krónikus endomyometritis, intrauterin synechiae, tubo-peritonealis meddőség, a kismedencei adhéziók megelőzése és kezelése a belső nemi szervek gyulladásos patológiáinak krónikus formájában, mesterséges abortuszok, a kismedencei szerveken végzett korábbi műtétek és egyéb nőgyógyászati manipulációk;
• Urológia: krónikus prosztatagyulladás, az ureter és a húgycső szűkületei, Peyronie-kór, a jóindulatú prosztata hiperplázia kezdeti szakasza, interstitialis cystitis; a húgyhólyag, húgycső, ureter műtét után a hegek és szűkületek megelőzése érdekében;
• Dermatovenereológia: korlátozott szkleroderma, a nemi érintkezés útján átvitt fertőző betegségek fibrotikus szövődményeinek megelőzése;
• Phthisiológia és pulmonológia: interstitialis tüdőgyulladás, pneumofibrosis, tuberkulózis (infiltratív, tuberculoma, cavernous rostos), fibrosos alveolitis, siderosis, mellhártyagyulladás;
• Műtét: nem gyógyuló sebek, a hasi szerveken végzett műtétek utáni adhéziók megelőzése és kezelése.

Ezenkívül a Longidase kúpokat a nőgyógyászatban, az urológiában, a dermatovenerológiában, a pulmonológiában és a műtétekben írják fel, hogy növeljék az antibiotikum-terápia biohasznosulását.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Hemoptysis, tüdővérzés;
• Friss hemophthalmos (üvegtengeri vérzés);
• Rosszindulatú daganatok;
• ARF (akut veseelégtelenség);
• Terhesség és szoptatás ideje;
• Gyermekek és serdülők: oldathoz - legfeljebb 18 év, kúpokhoz - legfeljebb 12 év;
• Akut fertőző betegségek (oldathoz);
• Fokozott egyéni érzékenység a hialuronidázon és a Longidase bármely összetevőjén alapuló gyógyszerekkel szemben.

A gyógyszer minden adagolási formáját óvatossággal írják fel krónikus veseelégtelenségben, feltéve, hogy hetente legfeljebb egyszer használják őket. A kúpokat ajánlatos körültekintően alkalmazni, ha kórtörténetében tüdővérzés van.

12-18 éves serdülőknél a Longidaza kúpokat csak rektálisan adják be.

Longidaza, használati utasítás: módszer és adagolás

Liofilizátum oldat előállításához intramuszkuláris és szubkután alkalmazásra

A liofilizátum oldat előállítására szolgál i / m, s / c vagy intradermális (i / c) beadásra. Közvetlenül az injekció beadása előtt 1,5-2 ml 0,5% vagy 0,25% prokain oldatot, 0,9% nátrium-klorid oldatot vagy injekcióhoz való vizet kell hozzáadni az ampulla vagy az injekciós üveg tartalmához.

A parenterális beadásra kész oldat nem tárolható.

Az adagolás módját és az adagolási rendet az orvos egyénileg határozza meg a klinikai javallatok, a betegség súlyossága és a beteg kora alapján.

A Longidase szubkután injekcióit hegszövet alá vagy a lézió helyéhez adják be.

Ajánlott adagolás: 3000 NE naponta egyszer 3-10 naponként; figyelembe véve a betegség súlyosságát, 5-15 injekciót írnak elő.

Szükség esetén 2-3 hónap elteltével második kezelést kell végrehajtani.

A kötőszövetben a produktív folyamat súlyos krónikus formája által bonyolult betegségek szokásos terápiás tanfolyama után a betegnek napi 3000 NE fenntartó adagot írnak elő, az injekciók 10-14 napos intervallummal.

Javasolt sémák a Longidase használatához:

• Légzőszervek: i / m - 3000 NE 3-5 naponta egyszer, a kezelés folyamata 10 injekció; akkor a kezelés 3-12 hónapig lehetséges ugyanabban az adagban, 10-14 napos injekciók közötti időközzel;
• Kismedencei szervek: i / m - 3000 NE 3-5 naponta egyszer, tanfolyam - 5-15 injekció;
• Korlátozott scleroderma, különböző lokalizációval és formával: i / m - 3000-4500 NE naponta 3 naponta, tanfolyam - 5-15 injekció; a tanfolyam időtartamát és a dózist minden beteg számára egyedileg választják meg, figyelembe véve a betegség lokalizációját, klinikai lefolyását és stádiumát, valamint a gyógyszer tolerálhatóságát;
• Keloid, hipertrófiás hegek égési sérülések, pyoderma után, műtétek: i / m - 3000 NE (1-2 ml oldatban) naponta 3-5 napos injekciók közötti intervallummal, a tanfolyam - legfeljebb 10 injekció és / vagy s / c (vagy i / c) - heti 1-2 alkalommal, 5-10 injekciós kúra;
• Hosszú, nem gyógyuló sebek: IM - 1500-3000 NE naponta 5 naponta, a kezelés folyamata 5-7 injekció;
• Ízületi kontraktúrák, ízületi gyulladás, hematomák: IM - 3000 NE naponta 3-7 naponként, általános tanfolyam - 7-15 injekció;
• Ragasztó betegség: i / m - 3000 NE naponta 3-5 nap után, kúra 7-15 injekció;
• A diagnosztikai és gyógyászati készítmények (antibiotikumok, érzéstelenítők, kemoterápiás gyógyszerek) biohasznosulásának növelése: 1500 NE 1 alkalom 3 naponként, tanfolyam - legfeljebb 10 injekció.

Kúpok rektális vagy hüvelyi alkalmazásra

A Longidaza kúpokat rektális vagy intravaginális alkalmazásra szánják naponta egyszer lefekvés előtt. Intravaginálisan a kúpokat fekvés közben helyezik a hüvelybe. A végbélbe történő beadáshoz az előzetes béltisztítás után kúpokat kell használni.

Az általános kúra 10-20 kúp.

A Longidase kinevezése és beadásának gyakorisága a betegség súlyosságától, stádiumától és időtartamától függ.

Ajánlott terápiás rend:

• Urológia: 1 kúp 1 alkalommal 2 nap alatt - 10 injekció, majd 2-3 napos intervallummal - 10 injekció, az általános kúra - 20 injekció;
• Nőgyógyászat (rektálisan vagy intravaginálisan): 1 kúp 1 alkalommal 2 nap alatt - 10 injekció (ha szükséges, támogató terápia is előírható);
• Dermatovenereológia: 1 kúp 1-2 naponta, tanfolyam - 10-15 injekció;
• Műtét: 1 kúp 1-szer 2-3 nap alatt, tanfolyam - 10 injekció;
• Pulmonológia és phtiisiology: 1 kúp 1-4 alkalommal 2-4 nap alatt, tanfolyam - 10-20 beadás;
• Támogató terápia: 1 kúp 1 alkalommal 5-7 nap alatt, időtartama - 3-4 hónap.

Ismételt tanfolyam lehetséges 3 hónap elteltével vagy később.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a liofilizátum vagy a Longidase kúpok beadásának gyakorisága nem haladhatja meg az 1 alkalmat 7 nap alatt.

Mellékhatások

A Longidase alkalmazása ritka esetekben allergiás reakciók kialakulását okozhatja.

Az oldat beadása során nemkívánatos hatás lehet fájdalomérzet az injekció beadásának helyén, néha - duzzanat az injekció beadásának helyén, bőr hiperémia. Ezek a mellékhatások átmenetiek és 2-3 nap múlva elmúlnak.

A Longidaza kúpok alkalmazása nagyon ritka esetekben helyi túlérzékenységi reakciókat okozhat, amelyek vörösség, ödéma, perianális zóna viszketése, hüvelyi viszketés formájában jelentkeznek.

Túladagolás

A bovgialuronidáz azoximer túladagolásának tünetei lehetnek hidegrázás, láz, szédülés, hipotenzió.

Javasoljuk, hogy hagyja abba a Longidase alkalmazását és tüneti terápiát írjon fel.

Különleges utasítások

Az allergiás reakció kialakulásával a Longidase alkalmazását azonnal fel kell függeszteni.

Az oldat bevitele a daganat, akut gyulladás vagy fertőzés területére ellenjavallt.

A fertőző folyamatok súlyosbodása esetén a gyógyszer alkalmazását antimikrobiális szerekkel egyidejűleg kell előírni.

Ha szükséges abbahagyni a Longidase terápiát, a gyógyszer fokozatos dóziscsökkentés nélkül leállítható.

Miután elmulasztotta a következő adag bevezetését, a gyógyszer későbbi alkalmazását az utasításokban meghatározott vagy az orvos által ajánlott szokásos módban hajtják végre. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

A terápia megkezdése előtt a páciens köteles tájékoztatni a kezelőorvost a jelenleg vagy a közelmúltban alkalmazott összes gyógyszerről.

A Longidaza nem alkalmazható, ha a gyógyszer alkalmatlanságának vizuális jelei vannak (csomagolási hibák, a liofilizált por / kúpok elszíneződése).

A gyógyszer használatára az utasításokban meghatározott utasításoknak megfelelően van szükség. A kezelés során felmerülő minden kérdéssel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A leírt mellékhatások megjelenése, valamint az utasításokban nem említett egyéb mellékhatások miatt kapcsolatba kell lépni orvosával.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Longidaza alkalmazása nem befolyásolja a fokozott figyelem-koncentrációt és felgyorsult pszichomotoros reakciókat igénylő munkák elvégzésének képességét, beleértve a járművezetést is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Longidase klinikai alkalmazásával kapcsolatos tapasztalatok hiánya miatt a terhes és szoptató nők ellenjavallt a gyógyszer felírása ezekben az időszakokban.

Gyermekkori használat

A Longidase gyermekgyógyászati klinikai alkalmazásában tapasztalat hiánya miatt tilos használni:

• Liofilizátum intramuszkuláris és szubkután alkalmazásra szolgáló oldat készítéséhez - 18 év alatti gyermekek és serdülők számára;
• Kúpok rektális vagy hüvelyi alkalmazásra - 12 év alatti gyermekek számára.

12-18 éves serdülőknél a kúpokat csak rektálisan adják be.

Károsodott vesefunkcióval

A Longidase minden formájának alkalmazása ellenjavallt akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszert hetente legfeljebb egyszer írják fel.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Longidase alkalmazása antibiotikumokkal, hörgőtágítókkal, glükokortikoszteroidokkal, citosztatikumokkal, gombaellenes, vírusellenes, antihisztaminokkal kombinálva javallt.

A szalicilátok, az adrenokortikotrop hormon, a kortizon, az ösztrogének és antihisztaminok nagy dózisa csökkentheti a hialuronidáz enzim hatását.

A Longidase növeli a gyógyszerek biohasznosulását és felgyorsítja a helyi érzéstelenítők hatását (egyidejű alkalmazással).

Amikor a Longidazát más gyógyszerekkel együtt írják fel, biohasznosulásuk növelése érdekében figyelembe kell venni a felszívódásuk és a szisztémás hatásuk növekedésének mértékét.

Analógok

A Longidase analógjai: Lidase, Lidase-M, Lidase injekcióhoz, Ronidase.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

2-15 ° C-on, sötét, száraz helyen tárolandó.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A liofilizátum vény nélkül kapható, gyertyák - vény nélkül.

Vélemények a Longidazról

Szinte minden beteg rendkívül pozitív véleményt hagy a Longidazról. A kúpok és a liofilizátum egyaránt hatásos a friss tapadásokra, elősegítik a régi hegek felszívódását és megakadályozzák az újak képződését.

A nők számára a gyógyszer leggyakrabban a nőgyógyászat problémáinál segít. A férfiak általában a gyógyszer prosztatagyulladás kezelésére vonatkozó pozitív eredményeit írják le. Különösen megemlítik a mellékhatások hiányát és a használat kényelmét.

Hátrányként néhány beteg a kúpok sajátos szagát emeli ki, kellemetlennek nevezve, és a Longidaz injekciók alkalmazásakor fájdalomról beszélnek az injekció beadásának helyén.

A gyógyszer költségét gyakran magasnak nevezik.

A Longidaza ára a gyógyszertárakban

A Longidaza hozzávetőleges ára:

• Kúpok 3000 ME dózisban, 10 darabra. a csomagban - 1733 rubel, 20 db-ért. a csomagban - 3077 rubel;
• Liofilizátum injekciós oldat elkészítéséhez, 3000 NE dózisban, 1 üvegben, 5 db-ért. a csomagban - 2069 rubel.

Longidaza: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Longidaza 3000 NE, hüvelyi és végbélkúpok 10 db. 1586 RUB megvesz

Longidaza 3000 NE liofilizátum injekciós oldat elkészítéséhez 5 db. 1850 RUB megvesz

Longidase hüvelyi kúpok. és a végbél. 3 ezer méter 10 db. 1873 RUB megvesz

Longidaza liof. prig oldatos injekcióhoz. 3000 me 5 db. 2186 RUB megvesz

Longidaza 3000 NE, hüvelyi és végbélkúpok 20 db. 2693 RUB megvesz

Longidase kúpok hüvelyekhez. és a végbél. belépett 3 ezer méter 20 db. 3184 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!