Lamisil
Lamisil: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai hatás
- 3. Farmakodinamika és farmakokinetika
- 4. Felhasználási javallatok
- 5. Ellenjavallatok
- 6. Az alkalmazás módja és adagolása
- 7. Mellékhatások
- 8. Túladagolás
- 9. Különleges utasítások
- 10. Alkalmazás gyermekeknél
- 11. Terhesség és szoptatás
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár
Latin név: Lamisil
ATX kód: D01AE15
Hatóanyag: terbinafin (terbinafin)
Gyártó: Novartis Consumer Health (Svájc)
Leírás és fotófrissítés: 2019.07.31
Árak a gyógyszertárakban: 350 rubeltől.
megvesz
A Lamisil fungisztatikus és fungicid hatású gombaellenes szer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- Tabletta: a sárgás árnyalatú fehértől a fehér, kerek, mindkét oldalán domború felületig, letörve, sima vagy durva felülettel, elválasztó vonallal ellátott felirat a LAMISIL 250 tabletta kör körüli felirat (buborékfóliában: 7 db, kartondobozban 1). buborékfólia; 14 db, kartondobozban 1 vagy 2 buborékfólia);
- Külső használatra szolgáló krém: homogén fehér szerkezet, jellegzetes halvány szaggal (15 vagy 30 g alumínium csövekben, 1 kartondobozban);
- Spray külsõ használatra: színtelen vagy halványsárga, átlátszó, meghatározott szagú folyadék (15 ml vagy 30 ml nagy sûrûségû polietilén palackokban, szórófejjel, 1 üveg kartondobozban).
A készítmény hatóanyaga a terbinafin-hidroklorid:
- 1 tabletta - 250 mg;
- 1 g tejszín - 10 mg;
- 1 g spray - 10 mg.
Kiegészítő alkatrészek:
- Tabletták: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, metil-hidroxi-propil-cellulóz, mikrokristályos cellulóz, nátrium-glikolát-keményítő;
- Krém: nátrium-hidroxid, benzil-alkohol, szorbitán-sztearát, sztearil-alkohol, cetil-palmitát, cetil-alkohol, izopropil-mirisztát, poliszorbát 60, tisztított víz;
- Permet: 96% etanol, makrogol-cetosztearát, propilén-glikol, víz.
farmakológiai hatás
A Lamisil gombaellenes szer. Hatóanyaga, a terbinafin, az allilaminok csoportjába tartozik, amelyek széles spektrumúak a gombákkal szemben. A következő fajok bőr-, haj- és körömbetegségeit okozó gombák érzékenyek rá: élesztőgombák: Pityrosporum és Candida albicans, Microsporum (Microsporum canis), Trichophyton (például Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Trichophyton ruble) gombák, Epidermophyton floccosum.
Alacsony koncentrációban alkalmazva a terbinafin fungicid hatást fejt ki néhány dimorf és penészgomba és dermatofita ellen. Ezt a vegyületet fungicid vagy fungisztatikus aktivitás jellemzi az élesztőgombákkal szemben.
A terbinafin a korai szakaszban specifikusan gátolja a szterinek bioszintézisét a sejtben. Az ergoszterin-hiány és a szkvalén felhalmozódása az intracelluláris üregekben a gombasejtek pusztulásához vezet. A Lamisil hatásmechanizmusa a szkvalén-epoxidáz enzim gátlása a gomba sejtmembránjában.
Szájon át történő bevitelkor a gyógyszer koncentrációja felhalmozódik a bőrben, a hajban és a körmökben, elegendő a gombaölő hatás biztosításához. Helyileg alkalmazva a Lamisilt a gombaellenes aktivitás széles spektruma is jellemzi.
A terbinafin nem befolyásolja a citokróm P450 rendszert, ezért nem befolyásolja a hormonok és más gyógyszerek anyagcseréjét.
Farmakodinamika és farmakokinetika
Ha a Lamisil tablettákat szedi, a terbinafin belül abszorpciója viszonylag gyorsan megtörténik: az anyag abszolút biohasznosulásának szintje az "első járás" hatásához kapcsolódóan körülbelül 50%. 250 mg orális dózis beadása után a terbinafin maximális plazmakoncentrációja 90 perc elteltével figyelhető meg. Ebben az esetben az anyag szintje a vérben növekszik a gyógyszer rendszeres bevitelével.
A terbinafin biohasznosulása kis mértékben függ a táplálékfelvételtől, ezért étkezés közben nem szükséges az adag módosítása.
A terbinafin 99% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Gyorsan behatol a bőr dermális rétegébe, és a lipofil corneum rétegben koncentrálódik. Nagy a terbinafin koncentrációja a bőr azon területein, ahol nagyszámú faggyúmirigy, szőrtüsző, haj található. A gyógyszer aktív komponense a terápia megkezdése utáni első hetekben jelen van a körömlemezekben.
A terbinafin gyorsan metabolizálódik, és olyan metabolitokká alakul, amelyek nem mutatnak gombaellenes hatást, és főleg a vesén keresztül választódnak ki.
Külső krém vagy spray Lamisil alkalmazásával a terbinafin felszívódása kevesebb, mint 5%. A gyógyszernek enyhe szisztémás hatása van.
Felhasználási javallatok
A gyógyszer minden formájának alkalmazása javallt a gombás fertőzések okozta bőrbetegségek kezelésére és megelőzésére:
- A test sima bőrének (tinea corporis) dermatatomikózisa, amelyet a Trichophyton típusú dermatofiták okoznak, beleértve a T. rubrum, T. verrucosum, T. mentagrophytes, T. violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
- A láb mikózisa (tinea pedis), a bőr hámlása és viszketés, repedések, cornifikáció (a lábgomba miatt);
- Tinea craris inguinalis epidermophytosis;
- A bőr élesztőfertőzései, elsősorban a Candida nemzetség gombái (beleértve a Candida albicans-t is) által okozott, beleértve a pelenkakiütést is.
Ezenkívül a Lamisilt felírják:
- Tabletták: dermatofita gombák és a fejbőr mycosis által okozott onychomycosis kezelésében;
- Krém és spray: a dimorf gombák (Malassezia furfur) által okozott pityriasis versicolor kezelésére.
Ellenjavallatok
A Lamisil minden formájának alkalmazása ellenjavallt a terbinafinnal vagy a gyógyszer segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység esetén.
Ne szedjen tablettákat:
- A terhesség időszaka (kivéve azokat az különleges eseteket, amikor a várható klinikai hatás meghaladja a magzatra gyakorolt potenciális veszélyt);
- Szoptatási időszak.
Óvatosan kell felírni a Lamisilt:
- Tabletta: károsodott vesefunkció (kreatinin-clearance kevesebb, mint 50 ml / perc), krónikus vagy aktív májbetegségek esetén;
- Krém és spray: máj- és / vagy veseelégtelenség, krónikus alkoholizmus, daganatok, a csontvelő hematopoiesis gátlására, anyagcsere-betegségekre, a végtagi erek okkluzív patológiáira terhesség alatt.
Az életkor korlátozása:
- Tabletta: 2 év alatti gyermekek;
- Krém: 12 év alatti gyermekek;
- Spray: 2 év alatti gyermekek.
Utasítások a Lamisil használatára: módszer és adagolás
Tabletták
Naponta egyszer szájon át alkalmazzák. Az adagot és a terápia időtartamát az orvos írja elő a klinikai javallatok és a beteg állapota alapján. Ajánlott napi adagolás: felnőtt betegek számára - 1 tabletta; súlyú gyermekek számára: legfeljebb 20 kg - ¼ tabletta egyenként, 20-40 kg - ½ tabletta, egyenként 40 kg feletti - 1 tabletta. A gyógyszer gyermekeknél jól tolerálható. A tabletták szedésének ajánlott időtartama: a fejbőr mycosis (gyermekeknél gyakrabban figyelhető meg) - 4 hét; a lábak dermatomikózisa (talpi, interdigitalis vagy zoknikszerű) - 2-6 hét; a törzs és a lábak dermatomikózisa, a bőr kandidózisa - 2-4 hét; onychomycosis - 6 és 12 hét között (kézen - 6 hét, lábon - 12 hét) vagy egy új egészséges köröm újranövekedésének időszakában (csökkentett körömnövekedési sebességgel hosszabb kezelésre lehet szükség). A máj és / vagy a veseműködés egyidejű megsértésének hiányában az idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására;
Krém külső használatra
Vékony rétegben kell felvinni a test korábban megtisztított és megszárított érintett területére, és könnyű mozdulatokkal dörzsölni a bőrbe, megragadva a szomszédos területeket. A pelenkakiütés kezelésében az interdigitalis terekben, az emlőmirigyek alatt, a fenék között és az ágyék területén a gézkötések használata javasolt, különösen éjszaka a krém felvitele során. Az eljárások gyakorisága és a kezelés időtartama a klinikai indikációktól függ: a törzs, a lábak, a lábak ótusa - naponta 1 alkalommal, 1 héten át, a láb körmének súlyosbodásával, a bőr megrekedésével, repedéseivel, hámlásával és viszketésével - napi 1-2 alkalommal 2 hétig; a bőr kandidózisa - naponta 1-2 alkalommal 1-2 hétig; többszínű zuzmóval - naponta 1-2 alkalommal, 2 hétig. 1-2 hetes terápia után a hatás jeleinek hiányában orvoshoz kell fordulni a diagnózis igazolásához;
Külső használatra szánt spray
Permetezés a korábban megtisztított és megszárított érintett és a test szomszédos területeire a bőr alapos hidratálásáig. A kezelés időtartama és a permetezések gyakorisága: a láb, a láb és a törzs dermatomikózisában - 1 hét, naponta 1 alkalommal; többszínű zuzmóval - 1 hét, naponta kétszer; epidermophytosis lágyékkal, pelenka kiütés - 1 hét, naponta 1 alkalommal.
Mellékhatások
Annak ellenére, hogy a betegek általában jól tolerálják a Lamisil tablettákat, használatuk mellékhatásokat okozhat:
- Emésztőrendszer: nagyon gyakran - hányinger, étvágytalanság, telítettség érzése a gyomorban, emésztési zavar, enyhe hasi fájdalom, hasmenés;
- Vérképző rendszer: nagyon ritkán - neutropenia, agranulocytosis, pancytopenia, thrombocytopenia;
- Máj- és epebetegségek: ritkán - máj- és epebetegségek működési zavarai (gyakrabban kolesztatikus jellegűek), beleértve a súlyos májelégtelenséget (beleértve a halálos kimenetelű vagy májtranszplantációt igénylő), általában súlyos, egyidejűleg súlyos szisztémás kórképekben szenvedő betegeknél;
- Immunrendszer: nagyon ritkán - anafilaxiás reakciók (beleértve az angioödémát), lupus erythematosus (bőr és szisztémás);
- Vázizomrendszer: nagyon gyakran - myalgia, arthralgia;
- Idegrendszer: gyakran - fejfájás; néha - az íz megsértése vagy elvesztése (a kezelés lemondása után az ízlelőbimbók helyreállítása néhány hét alatt megtörténik); nagyon ritkán - paresztézia, szédülés, hipesztézia; egyes esetekben - fogyás az élelmiszer-bevitel csökkenésének hátterében;
- A bőr alatti szövetből és a bőrből: nagyon gyakran - kisebb bőrreakciók kiütés és csalánkiütés formájában; nagyon ritkán - toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma és más súlyos bőrreakciók, a pikkelysömör súlyosbodása vagy pikkelysömörhöz hasonló bőrkiütések; nagyon ritkán - hajhullás;
- Mások: nagyon ritkán - fáradtnak érzi magát.
Az utasítások szerint a Lamisil krém és spray formájában a következő nemkívánatos műveleteket okozhatja:
- Helyi reakciók: égő vagy viszkető érzés, bőrpír;
- Mások: allergiás reakciók kialakulása.
Túladagolás
Szájon át, nagy adagokban (5 g vagy annál nagyobb mennyiségben) a Lamisil túladagolásának olyan tünetei jelentkezhetnek, mint fejfájás, szédülés, fájdalom az epigasztrikus régióban, hányinger. Ebben az esetben aktivált szenet kell bevenni, öblíteni kell a gyomrot és tüneti kezelést kell előírni.
Különleges utasítások
A terbinafin gátolja a CYP2D6 enzim által közvetített triciklikus antidepresszánsok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, béta-blokkolók, B típusú monoamin-oxidáz inhibitorok, 1C osztályú antiarrhythmikumok metabolizmusát. Ha ezeknek a gyógyszereknek a Lamisil tablettákkal történő egyidejű beadása kis terápiás koncentrációval rendelkezik, akkor azt állandó monitorozással kell kísérni.
Ha a tabletták használata minőségi vagy mennyiségi változásokat okoz a vérsejtekben, meg kell határozni a jogsértések okát és csökkenteni kell a gyógyszer adagját, ha szükséges, fontolóra kell venni annak törlését.
A bőrkiütés előrehaladásával a Lamisil tabletta szedése alatt a terápiát le kell állítani.
Ha a tabletták hatása szédülést okoz, akkor a betegek számára azt javasoljuk, hogy ideiglenesen utasítsák el a járművek és a mechanizmusok vezetését.
A krém és a spray használata több napos kezelés után csökkenti a klinikai megnyilvánulások súlyosságát. Az idő előtti abbahagyás és a szabálytalan alkalmazás a fertőzés megismétlődését okozhatja.
A Lamisil krémet és sprayt kizárólag külső használatra szánják. Ne engedje, hogy szembe kerüljenek, mert ez irritációt okozhat. A gyógyszerrel való véletlen érintkezés esetén a szemeket azonnal ki kell öblíteni folyó vízzel, és ha tartós irritáció alakul ki, forduljon szakemberhez.
Ha allergiás reakciók alakulnak ki a krém vagy a spray használatának hátterében, akkor a gyógyszereket törölni kell.
Ha a spray 1 hetes használata után nincs terápiás hatás, tisztázni kell a diagnózist.
Mivel az alkohol jelenléte a permetben irritációt okozhat, körültekintően kell eljárni, amikor az érintett bőrre permetezik.
Ne engedje, hogy a spray belépjen a légzőrendszerbe.
A test gombás elváltozásainak nagy területeinek kezelésekor 30 g krémből álló tubusokat vagy 30 ml térfogatú flakonokat kell használni.
A spray nem befolyásolja a beteg járművezetési és mechanizmus-vezetési képességét.
Alkalmazás gyermekeknél
A Lamisil tablettákat 2 évnél idősebb gyermekek számára írják fel. A krémet és a spray-t nem szabad 12 év alatti gyermekek kezelésére használni.
Terhesség és szoptatás
A Lamisil terhesség alatti alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát a vonatkozó klinikai vizsgálatok eredményei nem erősítették meg, ezért ebben az időszakban nem írják fel. A gyógyszer alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a terápia anyai előnyei meghaladják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat. A kezelés alatt abba kell hagyni a szoptatást.
Gyógyszerkölcsönhatások
A cimetidin növelheti a terbinafin koncentrációját a vérplazmában, vagy fokozhatja annak hatását.
A rifampicin képes gyengíteni a terbinafin hatását vagy csökkenteni plazmatartalmát a terbinafin-clearance esetleges akár 100% -os növekedése miatt.
Ha szükséges a metabolizmus induktorainak és a citokróm P450 gátlóinak egyidejű bevétele a Lamisil tablettákkal, fontolja meg a terbinafin adagjának módosítását.
A terbinafin hatását figyelembe kell venni a Lamisil tabletták gyógyszerekkel történő szedése során, amelyek metabolizmusa a citokróm P450 rendszer részvételével valósul meg. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a terfenadin, triazolam, tolbutamid, orális fogamzásgátlók. Kivételt képeznek a CYP2D6 részvételével metabolizálódó gyógyszerek.
Digoxinnal vagy antipirinnel kombinálva a tabletták nem befolyásolják a clearance-ét, a koffeinnel pedig fokozzák annak hatását.
Ha a triciklikus antidepresszánsok, a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, a béta-blokkolók, a monoamin-oxidáz B típusú inhibitorok és az 1A, 1B és 1C osztályú antiaritmiás szerek egyidejű alkalmazása terápiás koncentrációjuk kis tartományára korlátozódik, akkor a terbinafin elnyomhatja anyagcseréjüket.
A Lamisil csökkenti a dezipramin clearance-ét, gyengíti a ciklosporin hatását, csökkentve annak koncentrációját a vérplazmában.
A krém és a spray kölcsönhatása más gyógyszerekkel nem ismert.
Analógok
A Lamisil analógjai: Lamisil Uno, Thermikon, Terbinafin, Terbinafin-MFF, Terbifin, Terbizil, Exifin, Terbiks, Binafin, Fungoterbin, Exeter.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tartsa gyermekektől elzárva.
Óvja a tablettákat a közvetlen napfénytől.
Spray - ne fagyjon le.
Felhasználhatósági időtartam: tabletta és krém - 5 év, spray - 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
A krém és a spray a pulton kívül kapható.
A tabletták vény nélkül kaphatók.
Vélemények a Lamisilról
A Lamisil-ról szóló vélemények többnyire pozitívak. A gyógyszer viszonylag magas költsége ellenére a körömgomba hatékony kezelésének tekintik. A kezelés megkezdése után néhány napon belül javulást észlelnek a betegek. A kívánt eredmény leggyorsabb elérése akkor lehetséges, ha a tabletták kombinációja krém vagy spray Lamisil alkalmazásával. A körömgomba és más gombabetegségek kezelésében azonban a gyógyszer csak helyi formáinak alkalmazása is sikeres.
Van néhány negatív vélemény a gyógyszer hatékonyságának hiányáról is.
Lamisil ár
A Lamisil tabletta formájában átlagosan 2100-2300 rubel (14 db / csomag). A Lamisil spray ára 550 és 700 rubel között változik (15 ml-es palack esetén) és 750 és 850 rubel között (30 ml-es palack esetében). A Lamisil krém körülbelül 500-600 rubel (15 g-os tubushoz) és 800-900 rubel (30 g-os tubushoz) áron vásárolható meg.
Lamisil: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Lamisil 1% spray külső használatra 15 ml 1 db. 350 rubel megvesz |
|
Lamisil 1% krém külső használatra 15 g 1 db. 469 r megvesz |
|
Lamisil Dermgel 1% gél külső használatra 15 g 1 db. 480 RUB megvesz |
|
Lamisil Lamisil krém lábgomba kezelésére, krém 1%, 15g. 483 r megvesz |
|
Lamisil Lamisil Dermgel lábgomba kezelésére, gél 1%, 15g. 491 r megvesz |
|
Lamisil 1% spray külső használatra 30 ml 1 db. 685 rubel megvesz |
|
Lamisil Lamisil spray lábgomba kezelésére, spray 1%, 30ml. 698 r megvesz |
|
Lamisil 1% krém külső használatra 30 g 1 db. 756 r megvesz |
|
Lamisil Uno 1% -os oldat külső felhasználásra filmalkotáshoz 4 g 1 db. 761 RUB megvesz |
|
Vélemények Lamisil Uno 761 RUB megvesz |
|
Lamisil Lamisil krém lábgomba kezelésére, krém 1%, 30g. 777 RUB megvesz |
|
Lamisil Lamisil UNO lábgomba kezelésére, oldat 1%, 4g. 783 r megvesz |
|
Lamisil 250 mg tabletta 14 db. 1708 RUB megvesz |
|
Lamisil tabletta 250mg 14 db. 2014 RUB megvesz |
| Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
